王立蓉
目的 为适应人们对医疗和健康日益增长的需求,高校医院须及时调整服务理念和方向.院外医疗保健是高校医院走出医院,服务社区,加强健康宣教和院前救治的具体体现,此文探讨院外医疗保健的工作方法和流程.方法 从人员选派、药品物品准备、院外救治等方面制定统一规范流程,定期进行急救知识培训和急救演练,以及院外医疗保健工作的分析总结,做好健康宣教和现场救治工作.结果 及时有效地处理各种突发健康状况和身体伤害,全力维护师生员工的身体健康.结论 在实践中探索和完善院外医疗保健工作的规范化、系统化和科学化.
作者：王立蓉 刊期： 2019年第02期
目的 观察多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中的应用效果.方法 选取徐州医科大学2013级和2014级五年制临床医学专业共184名学生作为研究对象,按教学方法不同分为试验组A组和对照组B组,A组包括2014级96名学生,采用多媒体联合案例教学法,B组包括2013级88名学生,采用多媒体联合基础教学法,分别对学生进行一个章节的教学内容教学.授课结束后,对学生进行理论考试和满意度调查两项指标评价教学效果.结果 A组和B组教学完成后,考试测评结果显示,A组学生成绩总体优于B组(t=13.537,P＜0.05),A组学生满意度总体优于B组(x2=9.350,P＜0.05).结论 多媒体联合案例教学法在皮肤性病学教学中应用效果比多媒体联合基础教学法更好,能显著提高学生的理论成绩及临床实践能力,有利于提高教学质量.
作者：杨春生；王纯；吴瑾 刊期： 2019年第02期
目的 研究宫颈癌调强放疗时骨盆受照射剂量、体积与急性骨髓抑制的相关性,探讨放射治疗中骨盆骨髓保护的必要性,降低急性骨髓抑制发生率,提高患者的生活质量.方法 选取在徐州医科大学附属医院放射治疗科行盆腔调强放疗的80例宫颈癌患者,根据有无发生≥2级急性骨髓抑制,分为急性骨髓抑制组(试验组)40例、无骨髓抑制组(对照组)40倒.比较2组间骨盆剂量体积参数(Dmax、Dmean、V5、V10、V15、V20、V30、V40、V50)与≥2级急性骨髓抑制的相关性.结果 急性骨髓抑制组骨盆Dmax、Dmean、V5、V10、V15、V20、V30、V40高于无骨髓抑制组,2组间Dmean、V5、V10、V15、V20差异有统计学意义(t分别=2.365、2.157、2.127、2.251、4.800,P＜ 0.05).结论 盆体外照射时急性骨髓抑制与骨盆受照射剂量、体积有关,骨盆对放射线较敏感,应注意保护.
作者：杨春华；王侠；章龙珍；陈洁；唐天友；刘桂红 刊期： 2019年第02期
同型半胱氨酸(HCY)由人体必需氨基酸甲硫氨酸转甲基后生成.高同型半胱氨酸血症(HHCY)可由叶酸(FA)及维生素B12缺乏而产生.许多临床疾患中都存在有高同型半胱氨酸血症,其中包括心血管疾病、动脉硬化、心肌梗死、脑卒中、痴呆、帕金森病、多发性硬化及癫痫、焦虑抑郁、精神分裂症.许多实验室及临床研究也证实了同型半胱氨酸能对血管、神经系统及精神疾病均有直接的毒性作用.本文就同型半胱氨酸水平在焦虑抑郁患者中可能发挥的作用研究作一综述.
作者：何潜祖；秦春华 刊期： 2019年第02期
目的 分析低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效.方法 选取某医院2015年1月-2017年12月收治的甲状腺结节患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组采用低位小切口甲状腺切除术,对照组采取传统甲状腺切除术,比较2组患者疗效(手术相关情况、术后一般情况、并发症发生率、术后生活质量).结果 观察组手术时长、切口长度、术中出血量及术后引流量均显著短或少于对照组(P＜0.05);观察组疼痛视觉模拟评分、引流管拔除时间、总住院时间均显著低/短于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率为6.67％,显著低于对照组的30.00％(x2=4.007,P＜ 0.05);观察组SF-36生活质量评定总得分为(75.8±15.3)分,显著高于对照组的(67.6±12.4)分(t=2.281,P＜ 0.05).结论 采用低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节,其疗效优于传统甲状腺切除术.
作者：李海波 刊期： 2019年第02期
目的 调查接受粪类圆线虫宣传的大学生对粪类圆线虫的畏惧情况.方法 采用自制的大学生对粪类圆线虫畏惧情况的问卷对640名大学生进行调查分析.结果 有效问卷481份,大学生的畏惧率为58.41％.女大学生的畏惧率为64.96％,高于男大学生的46.11％,差异有统计学意义(x2=17.576,P＜ 0.01).海南籍贯的大学生的畏惧率高(66.67％),长江以南的大学生的畏惧率低(53.22％),差异有统计学意义(x2=12.195,P＜ 0.05).大学生对粪类圆线虫的畏惧与其现居住地、专业、是否学过《人体寄生虫学》、是否听说过粪类圆线虫等因素无关(P＞0.05).结论 通过本次宣传,部分大学生已经对粪类圆线虫及其危害有一定的认识.根据大学生对粪类圆线虫畏惧情况可以推测其在之后的生活中未必会做好相关防护,有必要进一步加强宣传教育.
作者：李笑；易国辉；周利民；范志刚 刊期： 2019年第02期
目的 研究低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大的围手术期护理效果.方法 选择本院于2017年3月-2018年2月收治的88例小儿腺样体肥大患儿进行调查研究,为患儿及其家属进行心理护理干预,强化患儿的一般护理,密切观察患儿围术期相关数据指标,同时护理人员做好患儿的饮食护理干预、口腔护理干预和疼痛护理干预.观察患儿术后恢复情况和并发症情况.结果 88例小儿腺样体肥大患儿术后恢复状况良好,没有任何护理并发症.结论 小儿腺样体肥大患儿通过采用低温等离子射频消融治疗并对患儿在围手术期进行护理,能够帮助患儿顺利完成手术,并且降低患儿的临床症状,减轻患儿痛苦,可以有效降低患儿并发症的发生率.
作者：张艳红 刊期： 2019年第02期
2017年4月24日,从《传染病报告信息管理系统》中的传染病报告卡查询到资源县小红帽幼儿园从2017年4月19日-4月24日出现手足口病聚集性病例共11例,达到突发公共卫生事件报告标准.资源县疾病预防控制中心及时组织专业技术人员前往该幼儿园进行疫情调查处理.至2017年5月22日该幼儿园累计报告手足口病例15例,自5月7日报告末例病例后,经过2个长潜伏期,无新发病例报告,疫情得到有效控制,予以结案.现将详细情况报告如下.
作者：潘希平 刊期： 2019年第02期
目的 了解郑州大学附属儿童医院住院部肺炎克雷伯分离株的耐药状况.方法 收集2015年1月-2 017年12月郑州大学附属儿童医院住院患儿肺炎克雷伯分离株,采用美国BD PhoenixTM-100全自动细菌鉴定/药敏系统革兰阴性菌板条进行药敏试验,分析肺炎克雷伯菌对主要抗菌药物敏感率.结果 收集了1 627株肺炎克雷伯菌,其中2015年431株、2016年572株、2017年624株,呈逐年上升趋势.男童感染1 066例,女童感染561例;标本来源以来自上呼吸道、脓液和血液居前3位,分别占比78.3％、5.6％、3.8％.近3年肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物耐药率均高于50％;对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南耐药率有增长趋势.结论 1 627例多重耐药的肺炎克雷伯菌检出率为69.1％,多重耐药的肺炎克雷伯菌检出率呈上升趋势并远高于全国水平,该院应加强医院感染防控措施,做好细菌耐药性监测以便指导临床合理用药,控制MDR肺炎克雷伯菌在医院内的流行.
作者：方盼盼；王颍源；杨俊文；高凯杰；杨俊梅 刊期： 2019年第02期
目的 了解潮州市农村高中学生体质健康的现状,为促进学生体质与健康提供科学依据.方法 抽取潮州市4所农村高中2 064名学生2015年体质健康测试的结果,结合《国家学生体质健康标准(2014年修订)》,分析学生的体质健康状况.结果 2 064名学生中,肥胖、超重和低体质量检出率分别为3.29％、3.63％和17.39％;男女生体质健康达标率分别占85.02％和86.10％,高一男女生体质健康达标率均在90％以上,与高二、高三比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 潮州市农村高中学生营养过剩和营养不良并存,高二、高三学生体质健康不容乐观,应加强对学生的营养教育和干预,进一步促进学生体质健康势在必行.
作者：张秋燕 刊期： 2019年第02期
目的 探讨综合护理在结核病患者中的应用效果及对患者γ-干扰素(IFN-γ)的影响.方法 选择2016年5月-2017年12月入院治疗的结核病患者100例,根据护理方案不同分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组予以常规方法护理,观察组采用综合护理干预,2组均进行1个月护理,护理完毕后对效果进行评估.记录并统计2组结核病控制率及依从性;采用WHOQol-BREF生活量表对2组护理前后生活质量进行评估;采用酶联免疫吸附试验测定2组护理前后IFN-γ、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18),比较2组护理效果及对IFN-γ水平的影响.结果 观察组与对照组护理1个月后痰涂片转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治愈率、用药依从性、定期复查率及主动交流率,均高于对照组(P＜0.05);观察组护理1个月后生理健康、心理状态、社会关系、周围环境、独立能力,均高于对照组(P＜0.05);观察组与对照组护理1个月后IFN-γ、IL-2水平,高于护理前(P＜0.05);观察组与对照组护理1个月后IL-10、IL-18水平,低于护理前(P＜0.05);观察组护理1个月后IFN-γ、IL-2水平,高于对照组(P＜0.05);观察组护理1个月后IL-10、IL-18水平,低于对照组(P＜0.05).结论 将综合护理干预用于结核病患者中有助于提高结核病控制率、依从性及患者生活质量,能降低炎症因子水平,值得推广应用.
作者：杨国华 刊期： 2019年第02期
目的 探究分析结合JCI标准提升医务人员对患者安全文化认知的效果.方法 对医院员工的患者安全文化认知现状采用国际公认的患者安全文化调查问卷(HSOPSC)实施调查.结果 本次共计发放400分调查问卷,共回收有效问卷392份.问卷总的Cronbach's α系数为0.903,各条目得分和其所属维度总得分的相关性具有统计学意义(P＜0.01);问卷总体积极反应率为56.52％,其中人员配置、事件的报告频率以及对患者安全的总体感受是需要改进的维度;专科、本科学历的人员总分高于硕士学历的人员(P＜0.05);在“科室内团队合作”维度中,工龄＜1年的人员得分高于工龄≥21年的人员(P＜0.05);在员工岗位方面,护理人员总分高于医生、医技、行政后勤人员(P＜0.05).结论 结合JCI标准更利于提升医务人员对患者安全文化认知,有利于进一步提高医院管理水平和医疗服务水平.
作者：汪思逸；曹长春 刊期： 2019年第02期
目的 对沈阳市沈北新区中小学生的视力不良状况进行调查,旨在保护青少年视力.方法 本次研究选取的研究对象为2013-2017年沈阳市沈北新区中小学生,根据《中小学生健康体检管理办法》中的视力检查要求对沈阳市沈北新区中小学生的视力进行调查.结果 2013-2017年度沈阳市沈北新区中小学生的视力不良检出率持续增长,且不同学段的学生视力不良检出率差异有统计学意义(P＜0.05);不同年份的女生视力不良检出率均比男生高,差异有统计学意义(P＜0.05);2013-2017年度中小学生轻度视力不良比例持续下降且重度视力不良比例不断升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着年龄的增长和学段的增加,沈阳市沈北新区中小学生的视力不良检出率不断提高,重度视力不良的中小学生较多,因此需重视视力不良防控工作,积极采取有效措施.
作者：刘鹏 刊期： 2019年第02期
目的 观察舒适护理对ICU病房内气管切开患者的护理效果.方法 选取了自2015年6月-2016年11月在本院ICU病房住院并接受气管切开术治疗的77名患者,根据患者住院时间的不同,将患者分为2组.2015年6月-2016年2月住院的患者纳入对照组接受常规护理干预;而2016年3月及以后住院的患者纳入实验组,予以舒适护理.比较2组患者住院期间气管切开术并发症的发生情况.采用焦虑自评量表和忧郁自评量表对患者住院期间的焦虑及忧郁情绪进行打分,比较两组间的差异.另外,患者出院后采用自制的问卷对住院期间护理的满意度和舒适度进行评定.结果 实验组患者术后并发症的发生率低于对照组.其中脱管、皮下气肿和气道出血的发生率两组差异无统计学意义(P＞0.05),肺部感染的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者焦虑自评量表评分和忧郁自评量表评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者对住院期间护理工作的舒适度评分和满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理能在一定程度上降低ICU病房气管切开患者的术后并发症发生率,缓解患者住院期间焦虑、抑郁等不良情绪,提高护理满意度和舒适度,值得进一步推广和应用.
作者：叶优花；刘芳 刊期： 2019年第02期
我国结核病疫情分布广泛,对公共卫生造成严重影响.因此,在公共卫生管理的过程中,应加大健康教育工作力度,在相互协调的情况下,促进患者的康复.1 结核病管理措施我国已经有4亿人感染结核菌,500万人患肺结核,其中具有传染性的患者约200万.对于结核病而言,在针对传染源进行管理的过程中,需要采取科学和合理管控,提升工作效率.
作者：陈昉琳；李惠芬；谢玮；蔡琼娣 刊期： 2019年第02期
目的 通过流行病学调查,分析女性无先兆偏头痛的相关因素,为女性无先兆偏头痛的防治提供理论依据.方法 将女性原发性头痛的96例患者分为无先兆的月经相关性偏头痛(MRM)组、无先兆的单纯月经性偏头痛(PMM)组、月经性无先兆偏头痛(NMM)组共3个组,观察患者的一般资料,包括年龄、病程(年)、家族史(直系亲属);头痛性质:头痛的严重程度、发作频率、持续时间;共病(情绪改变)及伴随症状.所得数据用SPSS15.0软件包进行统计,计数资料行x2检验,计量资料行t检验,多个组间比较采用单因素方差分析.结果 (1)MRM组、PMM组患者家族史阳性率高于NMM组,差异有统计学意义(x2=10.541,P＜ 0.01),MRM组、PMM组患者重度疼痛阳性率高于NMM组,差异有统计学意义(x2=9.264,P＜0.05);(2)MRM组和PMM组头痛程度VAS评分、持续时间均高/长于NMM组(P＜0.05),NMM组患者发作频率低于MRM组发作频率(P＜0.01).结论 女性月经性偏头痛患者家族史、重度疼痛阳性率及疼痛程度、发作频率,持续时间高/长于非月经性头痛,对指导女性无先兆偏头痛的防治有重要意义.
作者：吕霞霞；徐艳慧；LI Fu-hui 刊期： 2019年第02期
目的 探讨人性化护理在试管婴儿的孕产妇手术分娩护理中起到的作用.方法 选取2017年2月至2018年2月在本院实施试管婴儿且妊娠成功的80例孕妇为研究对象,采用随机分组的方式,分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对观察组从孕期初期开始就进行人性化护理,例如,进行试管婴儿方面的相关知识教育了解、及时疏导孕妇不良情绪、注重她们的生活习惯、产前指导等,对照组行常规护理,采取十分制方式进行调查.结果 人性化护理后试管婴儿孕产妇手术分娩的妊娠情况:观察组护理后的自然分娩率为97.5％明显高于对照组为65.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对试管婴儿孕产妇进行的手术分娩前人性化护理干预,不但能够提升她们对相关知识的知晓率,更能对其妊娠进行有效的临床指导,以帮助孕妇度过妊娠期和分娩期,值得临床进一步推广.
作者：肖冰 刊期： 2019年第02期
目的 分析医学院校教职工的健康体检数据.方法 选取2016年某医学院校教职工275份健康体检报告进行分析.结果 人群异常指标从高到低依次为:骨质减少(64.63％),屈光不正(46.41％),甲状腺异常(41.34％),超重(33.20％),血脂异常(31.50％).男性体检人群骨质减少(53.19％)在异常指标中居首位.女性体检人群中乳腺增生(83.50％)在异常指标中居首位.结论 医学院校教职工并不能很好地运用医学知识完成对自身的健康维护,坚持每年健康体检,改善膳食营养,加强户外锻炼及郊游等活动是有效的健康促进.
作者：王珺 刊期： 2019年第02期
目的 了解南京地区高职护理专业女生的铁营养状况,贫血患病率,分析贫血相关因素,为进一步的膳食干预提供理论依据.方法 采用分层整群抽样获取600名高职护理女学生对其进行问卷调查,同时抽取静脉血进行血红蛋白及血清铁等相关指标含量检测.结果 本校高职护理女生贫血患病率为15.0％;贫血组女生血清铁(SI)和转铁蛋白饱和度(TS)显著低于非贫血组,未结合铁(UIBC)和总铁结合力(TIBC)显著高于非贫血组(P值均＜0.05);非条件Logistic回归分析结果表明生源地为城市、母亲文化程度较高、正常吃晚餐、肉类食物摄入量较高的女学生贫血的患病率相对较低(P＜0.05),且均为贫血的保护因素(OR＞1).结论 南京地区高职护理专业女学生贫血发生率相对较高,贫血组女生血清铁贮备量显著少于非贫血组,需要进一步的指导与改善.
作者：乜金茹；王少康；叶雨婷；邵晨昕 刊期： 2019年第02期
目的 观察茯苓饮治疗小儿厌食64例的疗效.方法 选择2013年10月-2017年10月就诊的小儿厌食症者,以茯苓饮为主方,随症加减,5d后统计疗效.结果 临床痊愈53例,显效10例,无效1例,总有效率为98.437％.结论 应用茯苓饮治疗小儿厌食疗效显著.
作者：袁海红；王喜聪 刊期： 2019年第02期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
