李辛庆
目的 建立郑州地区健康儿童性激素水平正常参考范围,评价健康儿童生长发育情况.方法 收集2016年在本院体检科进行健康体检的1253名健康儿童(年龄0个月～12岁)血清,采用电化学发光免疫分析法分别测定其性激素6项,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)水平,采用秩和检验各年龄组之间激素水平差异,采用百分位数法建立本地区健康儿童性激素水平正常参考范围.结果 婴儿期各项性激素水平高,幼儿期各项性激素水平低,幼儿期、学龄前期、学龄期各项性激素水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05);同一年龄段间不同性别正常儿童性激素水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着检测方法的改进,健康儿童血清性激素水平也在发生变化,建立本市性激素水平正常值能更好地指导临床对性早熟等疾病的诊断.
作者：郭鹏波；周明锦 刊期： 2018年第01期
急性脑梗死(acute cerebral infarction)又称急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS),是卒中常见类型,约占全部脑血管病的70％[1].我国作为脑卒中患者占比大国,因具有“高发病率、高致残率及高死亡率”等特点,每年的脑血管病直接医疗费用达400亿元,间接费用高达1 000亿元,其对个人、家庭及医疗保健系统带来沉重的经济负担.因此,深入研究脑卒中的发生、发展及转归,寻找有效的、特异的、灵敏的、简单可操作的生物学标志去作为临床诊断、治疗及预后评判的靶点具有重要意义.
作者：殷培媛；刘学新 刊期： 2018年第01期
目的 分析11例肺结核误诊原因,为防止肺结核的误诊误治提供经验.方法 对2013年以来误诊的11例肺结核病人的临床资料进行回顾性分析,对误诊误治原因进行评价.结果 误诊原因主要归结为(1)医生疫情观念淡薄(2)病人临床表现不典型(3)医生思路局限.结论 要减少肺结核的误诊,临床医生首先要加强防疫观念,加强对肺结核病防治的认识;不断提高鉴别诊断和综合诊断能力.
作者：柴世琳 刊期： 2018年第01期
目的 探究围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值.方法 选取本院2015年1月至2017年5月收治的60例肾癌手术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施围手术期心理干预.对比2组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分抑郁自评量表(SDS)评分、术后疼痛(VAS)评分、患者护理满意度.结果 观察组患者干预后SAS、SDS、VAS评分均优于对照组(c值分别=4.2738、6.2411、6.4401,P＜0.01);观察组患者对护理服务满意率为100.00％,高于对照组的83.33％ (x2=5.4545,P＜0.05).结论 围手术期心理干预在肾癌手术患者中的应用价值极高,患者心理状态改善,术后疼痛轻,护理满意率高,值得推广应用.
作者：崔静 刊期： 2018年第01期
目的 探析在中学生艾滋病健康教育中应用参与式健康教育传播模式的效果.方法 2016年1-12月选取本地区中学生共200名,通过分层抽样方法完成抽取,将200名学生分成观察组和对照组,其中观察组100名通过参与式健康教育传播模式进行艾滋病的健康教育,对照组仅通过接受卫生教育课程中关于艾滋病的介绍,比较2组艾滋病健康教育开展效果.结果 观察组学生对于艾滋病各类基础知识知晓率均高于对照组,观察组学生对于艾滋病传播途径相关知识知晓率均高于对照组.结论 参与式健康教育传播模式用于中学生艾滋病健康教育中可以提升学生的参与兴趣,更容易接受,能够保证健康教育质量,值得广泛应用.
作者：罗枫 刊期： 2018年第01期
目的 研究早期足部护理干预对预防糖尿病足的疗效.方法 选取2015年4月至2017年4月于本院接收的120例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象,其中男64例,女56例,将所有研究对象随机分为对照组和实验组各60例.对实验组患者进行早期足部干预,对照组患者进行常规护理,观察糖尿病足患者的疗效.结果 实验组患者给予早期护理干预后的总有效率为81.67％,高于对照组患者的43.00％(x2=5.33,P＜ 0.05).结论 通过早期对糖尿病足患者进行足部护理干预,能够控制患者病情继续发展,改善患者临床症状,提高患者生存质量.
作者：于厚烨 刊期： 2018年第01期
目的 通过对河南省某寄宿中学流脑聚集性疫情的调查和处置方法进行分析,为今后流脑的防控和处置提供科学依据.方法 对病例发病情况、临床诊治过程和2例病例之间的流行病学联系进行调查并开展病原学检测,针对性地对易感人群采取预防措施.结果 本次疫情共报告2例流脑,病原菌为C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm).1例病例死亡,1例病例痊愈.结论 此次聚集性疫情由C群Nm引起.诊断过程长,首发病例未能及时隔离有效救治,冬季宿舍通风差,是造成本次疫情得以传播的原因.
作者：姬艳芳；史鲁斌；杨建辉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨淮安市戊型病毒性肝炎病例与猪之间的联系,为控制HEV在人畜间的传播提供依据.方法 在淮安市收集急性戊肝、肝炎未分型病例血液标本193份,同期在屠宰场收集生猪胆囊标本510份,采用Realtime RT-PCR和RT-PCR提取目标核苷酸,测定序列后进行分析.结果 所有标本共分离出HEV-4型毒株20株,分4个亚型,HEV-4d型为优势流行毒株亚型;人源与猪源HEV毒株间的同源性为:80.3％ ～ 97.7％.结论 淮安市戊肝病例与生猪感染的HEV高度同源,生猪是戊肝传播过程中一种重要的动物宿主.
作者：苏琦；高强；杨鹏飞；张雪峰；田华；朱红玉；宋团争；胡锦流 刊期： 2018年第01期
目的 探讨签署书面知情同意书在提高儿童的预防接种率、接种及时率,降低预防接种不良反应发生率中的作用.方法 比较在汕大医学院第一附属医院预防接种门诊实施签署书面知情同意书前后的预防接种率、接种及时率及不良反应发生率.结果 未签署预防接种知情同意书的儿童的疫苗接种率、接种及时率、不良反应发生率分别为89.5％、90.3％和11.9％,签署预防接种知情同意书的儿童的疫苗接种率、接种及时率、不良反应发生率分别为98.8％、98.2％和4.8％.结论 通过签署预防接种书面知情同意书,规范落实知情同意权,提高了儿童家长对预防接种的重视程度,提高了接种率和接种及时率,确保了接种安全,减少了医疗纠纷.
作者：杨秀珣 刊期： 2018年第01期
目的 编制大学生心理咨询倾向性问卷.方法 在查阅文献和前期访谈基础上编制问卷.进行3次大一学生的整群抽样,第一次调查315名大一学生用于初步项目分析和因素探索;第二次调查584名大一学生用于探索性因素分析和问卷信、效度检测;第三次调查101名大一学生用于验证性因素分析,以专业心理求助态度量表为效标,并进行重测.结果 大学生心理咨询倾向性问卷共19个题目,包括心理咨询偏见、心理咨询信任、非专业心理求助途径、心理咨询污名4个因子.验证性因素分析表明所得模型拟合度可接受(x2/df =2.677,GFI=0.932,AG-FI=0.912,CFI=0.916,NFI=0.874,RMSEA=0.054).总问卷内部一致性系数总量表为0.878,各因子α为0.685～0.845;总量表重测信度为0.885,4个因子重测信度为0.693～0.836.结论 本研究编制的问卷具有较好的信度和效度,可用于评估大学生心理咨询倾向性.
作者：郑亚楠；魏泽红；龚茜 刊期： 2018年第01期
目的 探讨2015年徐州市铜山区居民伤害流行病学特征,为制定预防控制伤害政策提供决策依据.方法 收集《国家疾病监测死因登记报告信息系统》中铜山区2015年户籍居民死亡病例数据,利用Death 2005软件对居民因伤害为根本死因的案例进行分类整理,计算粗死亡率、死因顺位、标化死亡率等指标,并进行统计分析.结果 2015年铜山区居民伤害粗死亡率为43.09/10万,男性粗死亡率为59.70/10万,女性粗死亡率为25.24/10万.结论 伤害已经成为危害铜山区居民健康的重要死因,需针对高危人群及全人群开展伤害的干预,以降低其带来的危害.
作者：侯书莹 刊期： 2018年第01期
1 病历摘要患者:女,28岁,从事酒店管理工作,胸闷2月余,2016年10月18日来本院门诊就诊.1个月前发病严重时曾在三甲医院心内科就诊,心电图提示无明显异常,服用过一些药物并无明显好转.患者自述胸闷,且为全面检查不能确诊而烦恼,偶有影响睡眠.现胸闷感觉明显,精神可,血压正常.体检:胸椎T6节段棘突右侧压痛明显,背部肌肉紧张.X线片:胸椎正位片显示胸椎中上段有略微向右侧弯,多处双侧关节突关节不对称,棘突未见明显偏歪.诊断:脊柱源性胸闷,胸椎小关节紊乱.
作者：葛品卿 刊期： 2018年第01期
目的 从健康老年人群体内寻找较高的降血脂菌种.方法 采集所选人群样本培养、分离、模拟生理环境筛选检测.结果 得到符合要求的菌株2株,对所得到的2菌株进行为期1年的生物观察实验,显示其降脂抗动脉硬化效果明显,不良反应未发现.结论 此种实验方法是一种获取高效益生菌比较有效可行的途径.
作者：李智生；张凤琴；彭香莲；冯永珍；陈秀岚 刊期： 2018年第01期
目的 了解2009-2014学年广州市越秀区中小学生常见病患病情况及变化规律,为开展学生防病工作提出指导意见.方法 收集2009-2014学年越秀区监测点中小学生健康体检资料,对学生营养不良、肥胖、视力低下、沙眼、龋齿、贫血患病情况进行统计分析.结果 5年间越秀区中小学生营养不良检出率总体呈下降的趋势,肥胖、视力低下、沙眼、龋齿、贫血检出率总体呈上升的趋势.结论 应加强学生常见病防治工作,采取有效措施降低中小学生常见病的发病率,以保障其健康成长.
作者：兰智；周焕宁；余少珍；梁少明；刘静；姚伯宁 刊期： 2018年第01期
随着互联网的迅猛发展以及人们对自身健康问题的日益重视,移动医疗应运而生,影像诊断也越来越趋向数字化,借助于移动医疗的平台影像诊断技术实现了时空的跨越.这2者的结合极大地节约了医疗资源,提高了诊疗效率,增进了患者生命健康福祉.但移动医疗作为新兴行业,它暗藏的问题及风险不容忽视.本文将会重点讨论移动医疗在影像诊断中的应用前景、存在风险及如何防控风险[1].
作者：陈晓娟 刊期： 2018年第01期
目的 分析慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗依从性及其影响因素.方法 将2014年8月-2016年8月在我院进行抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者进行归纳总结,从中抽取90例作为分析对象;通过问卷调查方式记录患者的性别、年龄、文化水平、经济情况、服药情况和疾病认知度等因素,并分析这些因素与患者治疗依从性存在的联系.结果 所有患者治疗3个月后,有24例患者表现为彻底依从,占26.67％;其余66例患者均表现为不彻底依从,占73.33％.患者的文化水平、经济收入和疾病认知度对其治疗依从性有密切联系(P＜0.05).结论 慢性乙型病毒性肝炎患者的文化水平、经济收入和疾病认知度等因素均可影响治疗依从性.
作者：周莎 刊期： 2018年第01期
目的 了解西北民族大学离退休教职工楔状缺损的发生和分布情况.方法 按照第3次全国口腔健康流行病学调查标准和方法,采用随机抽样方法对506名55 ～ 85岁离退休教职工进行口腔健康调查进行问卷调查及口腔检查,并对牙体楔状缺损情况按年龄、性别、牙位、刷牙方式等方面进行统计分析.结果 牙体楔状缺损在该调查人群中总患病率为32.60％,各年龄组差异有统计学意义,在65 ～ 74岁组达到高峰,但≥75岁组反而降低,患病率女性高于男性,差异有统计学意义;人均楔状缺损为2.27颗;楔状缺损充填率为20.03％,充填率女性均高于男性,差异有统计学意义.从牙位分布来看,楔状缺损发生率上颌高于下颌,所有牙住中发生率高的是上颌第1前磨牙,且左右同名牙无差异,不易患楔状缺损的牙为第3磨牙.不同刷牙方法发生牙体楔状缺损情况差异有统计学意义,采用竖刷牙式出现楔状缺损的机会低于横刷式和混合刷牙式.结论 高校离退休人群中楔状缺损患病率较高,与牙位及刷牙方法关系密切;楔状缺损治疗及充填情况不乐观,需要加强口腔预防与保健的宣传教育.
作者：聂红永；董红；聂红兵 刊期： 2018年第01期
目的 了解桂林市非星级宾馆客房的卫生状况,提高客房内空气及公共用品用具的卫生质量.方法 2016年,随机抽取桂林市市区的53家非星级宾馆的客房空气质量(空气中沉降菌、甲醛、CO、CO2)进行监测,并随机抽取公共用品用具(毛巾和床上卧具、茶具、洁具)进行卫生监测,并对结果进行统计分析.结果 53家非星级带空调宾馆中,监测全部合格26家,合格率为49.26％.抽检76间客房,合格49间,合格率为64.44％.检验1103项次,合格1 052项次,合格率为95.37％;空气中沉降菌不合格率为27％(27/100),公共用品用具的细菌总数不合格率为7.64％(13/170).结论 建议继续加强非星级带空调宾馆的监督监测及管理工作.
作者：李海华 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血清同型半胱氨酸在某高校青年教职工健康体检中的特点.方法 选取2017年4月本校979名青年教职工体检血液标本,采用循环酶法测定其血液同型半胱氨酸(HCY)值,并对检测结果进行分析.结果 979例受检者中,检测出HCY高于标准值177例,阳性率为18.1％;高HCY检出率男性高于女性;随着年龄的增加,高HCY检出率也逐渐增加.结论 在健康体检中,HCY检测对心脑血管疾病的早期筛查、诊断具有重要的临床价值,应将作为常规检查项目.
作者：曹德飞；刘海艳；崔登峰；谢丽敏；王苏；索涢曼 刊期： 2018年第01期
目的 了解淄博市小学生意外伤害的发生情况,为制定相应的干预措施提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法抽取淄博市的3个区6所小学共3 000名学生进行调查.结果 淄博市小学生的意外伤害率为9.58％,前3位伤害类型依次是跌伤(3.97％)、中毒(3.71％)、车辆刮碰伤(1.91％).伤害的发生率与性别和年龄有关,男生发生率明显高于女生(x2=10.635,P=0.001).各年龄组伤害的发生率差异有统计学意义(x2=22.587,P＜0.001).非条件Logistic回归分析显示:意外伤害的危险因素有性别、收入是否减少、主要养育人、学生年龄.结论 小学生的意外伤害发生率较高,应切实加强安全管理和教育,预防意外伤害的发生,以减少伤残率.
作者：李凤杰；吴业新；杨玉玲；徐宏伟 刊期： 2018年第01期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
