欧幼；英龙凤
目的 探讨伴分泌性中耳炎腭裂患者.采用鼓室置管术对中耳功能及听力损失的影响.方法 对120例(219耳)患有分泌性中耳炎的腭裂患者,随机分为治疗组:腭裂修复+鼓室置管术组;对照组:单纯腭裂修复组,术后6个月进行鼓室图,脑干听觉诱发电位检查,并进行统计学处理,并对鼓室置管术适应证,操作要点,注意事项,并发症防治进行讨论.结果 中耳置管组术前术后V波反应阈平均值及轻中度听力损失有显著差异.对照组术前术后V波反应阈平均值及轻中度听力损失差异无显著性.术前两组波阈平均值及轻中度听力损失均无显著差异,术后两组V波反映阈平均值及轻中度差异有显著性.结果 经x2检验可见中耳置管组术前术后鼓室图有显著差异;对照组术前术后鼓室图差异无显著性.术前两组鼓室图差异无显著性,术后两组鼓室图有显著差异.结论 腭裂修复同时行鼓室置管有利于伴有分泌性中耳炎腭裂患者中耳功能改善,提高患者听力.
作者：付新国 刊期： 2011年第19期
一般认为,慢性冠状动脉供血不足体表心电图主要表现为变化缓慢的缺血性ST-T改变,即ST段呈水平型或下斜型压低,可伴或不伴T波倒置[1],然而,慢性持续性ST-T改变是否一定存在有病理意义的冠状动脉狭窄,即慢性持续性ST-T改变与有病理意义的冠状动脉狭窄之间的相关性如何呢?本文对210例慢性持续性ST-T改变患者的冠状动脉造影结果进行分析,旨在探讨心电图慢性持续性ST-T改变对冠状动脉狭窄即慢性冠状动脉供血不足的临床诊断价值.
作者：刘芳 刊期： 2011年第19期
目的 监测门急诊用药,了解不合理用药情况并提供干预措施,促进合理用药.方法 根据科室医疗质量月报表,将2010年全年的门诊处方评价表汇总计算年度指标,同时将全年截留的不合理处方回顾性分析.结果 我院2010年门急诊处方合格率为:99.44%,不合理处方以未按抗菌药物临床使用指导原则要求用药、处方超急三慢七、用法用量不适宜、适应症不适宜为主.结论 我院门急诊药物使用基本合理,处方点评对促进合理用药起着重要作用.
作者：张伟华；陈瑶 刊期： 2011年第19期
目的 观察急性冠状动脉综合征早期不同剂量辛伐他汀降脂后患者的临床特征及防治特点.方法 选取我院2007年1月～2009年12月来我院确诊为急性冠状动脉综合征早期患者136例,各选68例采取大剂量和小剂量辛伐他汀降脂,回顾性对比分析两组患者生命体征、各项检测指标及并发症发生情况.结果 两组均能有效地降低ACS患者血清TC及LDL-II水平,辛伐他汀大剂量组在心肌梗死发生率,再住院率及再次血管重建率均明显低于小剂量组(P<0.01).结论 两种剂量辛伐他汀应用于急性冠状动脉综合征早期均能安全,有效降低患者血清TC、LDL-C水平及血管栓塞程度,大剂量组在临床心血管发生率及症状改善率上更优于小剂量组.
作者：高亮；舒宇；王婷 刊期： 2011年第19期
目的 观察孕酮对脑缺血沙土鼠海马钙结合蛋白Calbindin D-28k,即CB免疫反应的影响.方法 以颈总动脉夹闭法制作脑缺血再灌注模型、免疫细胞化学方法显示海马CB免疫反应的变化.结果 脑缺血再灌注后1～7天,背侧海马CA1区CB阳性神经元开始出现并且数量增多;第7天背侧海马CA1区锥体细胞层呈现CB阳性死亡着色致密条带.孕酮处理后背侧海马CA1区CB阳性神经元进一步增加,且有较长的突起伸至腔隙分子层,未见海马CA1区锥体细胞层CB阳性死亡着色致密条带结构.结论 孕酮具有一定的神经保护作用,调控CB 的表达可能为孕酮的作用机制之一.
作者：褚丽芳；张震；李双成；王建华 刊期： 2011年第19期
目的 探讨血清明胶酶的水平与急性心肌梗死(AMI)后左室重构(LVR)的关系,评价其对AMI后LVR的预测价值.方法 以AMI患者在发病第14天和6个月左室容积增加率>20%作为发生LVR的依据.对120名AMI患者在发病第14天采用明胶酶谱法测定明胶酶水平,发病第14天和6个月行超声心动图检查测定左室舒张末期容积(LVDD).结果 AMI后6个月LVDD较基础值增加率与明胶酶水平的相关系数为0.803(P<0.01).血清明胶酶的ROC曲线下面积为0.883.结论 AMI患者发病第14天的血清明胶酶水平与6个月时LVR呈正相关,AMI患者血清明胶酶水平是预测晚期LVR的理想指标.
作者：张美春；陈剑峰；宋敏；张辉；何成龙 刊期： 2011年第19期
目的 探讨椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效与适应症.方法 选取2008年1月～2010年10月期间,在我科住院治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者36例,予以椎弓根内固定系统治疗.术前、术后行正侧位X线与CT检查,观察骨愈合情况,评价神经功能恢复情况.结果 全部患者均一期愈合,未发生感染、神经副损伤、内固定松动折断,无畸形愈合等;椎体高度及胸腰椎生理曲度恢复满意,ASIA分类均有2～3级的脊髓神经功能改善.结论 椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折具有三维复位和短节段固定等优点,早期手术予以矫治,可以重建并稳定脊柱序列,增进神经功能的恢复,从而提高胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.
作者：鲍义章 刊期： 2011年第19期
肺移植、体外循环手术等,造成肺缺血然后重新灌注后,肺缺血引起的肺损伤不但没有减轻,反而加重肺损伤的现象称为肺缺血再灌注(I/R)损伤.作者综合近几年文献对肺I/R的产生机制以及常见临床药物对肺I/R的保护作用机制予以系统性回顾,旨在对临床相应手术中肺保护提供参考.
作者：马厚营 刊期： 2011年第19期
目的 探讨中老年不稳定型心绞痛(UA)患者其心绞痛发作时间与生物节律的相关性.方法 对我院120例确诊为不稳定型心绞痛患者的发作时间进行观察分析.结果 120例中老年UA患者在体力、情绪低潮期心绞痛平均发作人数多,与体力、情绪高潮期和临界期日平均发生数相比,差异均有显著性.结论 医护人员应予针对性的护理.
作者：陆建洪；翟昌林；柴敬杰；陈捷；邵忠华 刊期： 2011年第19期
目的 分析我院住院药房退药现状及原因,并提出对策.方法 分类统计我院住院药房2009年8月1日～2010年7月31日退药情况.结果 退药单主要集中在儿科和产科,占总退药单的62.3%.按退药种类统计,调节水电解质类药物和抗微生物类药位居前2位.主要退药原因是录入错误和医嘱停药.结论 建议从加强合理用药宣传、严格执行退药管理制度、完善信息系统管理和加强沟通等方面来减少退药现象.
作者：林田泉；陈瑶 刊期： 2011年第19期
固定资产的任何增减变动,财务部门和资产管理们都应共同做出相应调整,才能全面掌握固定资产变动情况,保证固定资产安全完整.本文介绍了一种固定资产的对账方法,并对其特点进行了总结.
作者：史美玲 刊期： 2011年第19期
目的 观察盐酸二甲双胍缓释片联合甘草酸二胺片对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗作用.方法 随机将58例NAFLD患者分成两组,治疗组29例予盐酸二甲双胍缓释片联合甘草酸二胺片治疗,对照组29例单用盐酸二甲双胍缓释片治疗,疗程3个月.治疗前后测定患者肝功能(ALT、AST)、血脂(TG、TC、LDL、HDL)、胰岛素抵抗指数(IRI)及B超显像变化.同时观察治疗过程中出现的不良反应.结果 2组患者治疗后的肝功能、血脂指标、IRI及B超显像变化与治疗前比较除对照组AST、LDL、HDL外均有明显改善(P<0.05),尤以治疗组的ALT、TG、LDL、HDL下降更为明显(P<0.01).用药期间2组均未出现显著不良反应.结论 盐酸二甲双胍缓释片联合甘草酸二胺片对NAFLD有显著疗效且用药安全.
作者：邵燕 刊期： 2011年第19期
目的 探讨围术期护理在介入治疗先天性心脏病中的临床价值.方法 收集我院明确诊断为先天性心脏病的患者64例,在介入治疗术前、术后给予患者精心护理.结果 64例患者均顺利完成介入治疗;术后仅4例出现房室传导阻滞,2例出现频发性室性早搏,均经药物治疗及术后护理恢复正常;除2例心包填塞患者术后48 h撤离呼吸机外,其余患者术后24h内均撤离,患者平均住院时间明显缩短;3个月后复查心电图及彩色多谱勒超声心动图,效果均满意.结论 介入治疗前对先天性心脏病患者做好围术期护理可以保证手术顺利进行,术后迅速康复的关键.
作者：程嫣 刊期： 2011年第19期
目的 了解义乌地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的分布情况,确定本地区的优势型别.方法 采用流式荧光杂交法对4039例妇女进行26种HPV基因型检测,分析宫颈病变中HPV亚型感染分布特点.结果 在被调查的4039例妇女中HPV感染总阳性率为16.4%(661/4039),感染亚型从高到低依次为:16、52、58、33和18,感染率为:16亚型占18.9%;52亚型占16.8%;58亚型占12.5%;33亚型占7.8%;18亚型占6.7%.结论 本地区HPV亚型感染分布以16、52、58、33型为主.
作者：丁爱娟；骆婷婷 刊期： 2011年第19期
白介素17(IL-17)是新发现的炎症细胞因子.它是由一种新的CD4+T细胞亚群Th17细胞高水平分泌,IL-17与其受体结合后通过信号转导介导炎症性反应,在多种自身免疫疾病和炎性疾病中发挥关键作用.
作者：杨洁；高继东；张惠莉；赵成玉 刊期： 2011年第19期
笔者采用消炎除湿汤外洗,结合刮痧拔罐疗法治疗湿疹64例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料本组64例,男31例,女33例;年龄大75岁,小6岁;病程3天-1年.
作者：刘贵民；何芳 刊期： 2011年第19期
在输液过程中,由于液体制备过程热源超标,联合用药配伍不当,添加药物过多,或添加药物本身热源不合格,输液器具污染,治疗室和输液过程中空气污染,致敏药物,输液操作人员无菌观念差,违反无菌技术操作规程,药物配置太久,输液时间过长和输液速度过快等,易导致输液反应,它是输液不良反应的总称.
作者：何娟 刊期： 2011年第19期
苦参素是临床治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的常用药物,其疗效肯定.中药提速透化是利用高科技仪器设备的中医药治疗手段,目前在临床普遍使用.在应用苦参素注射液治疗为主的基础上,加用中药提速透化仪治疗慢乙肝患者,获得较好临床疗效,现将结果报告如下:
作者：丁卫芳 刊期： 2011年第19期
近年来由于我国经济文化的发展,营养水平的提高,使青少年性生理及性心理发育提前,而我国是一个性教育比较滞后的国家,青少年缺乏有效的性知识指导,不良性行为有所增多,部分甚至怀孕引产,给个体的身心及今后的生活带来负面影响.为了使未成年引产患者能得到科学的性知识辅导,我们制定了相应的性生理、性心理及性道德教育内容,采用个别谈话及口头讲解的方法.目的 在于使患者能树立健康的性观念,有效的约束自己的行为,积极面对今后的生活.
作者：余艳 刊期： 2011年第19期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(aquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是由一种因人类免疫缺陷病毒HIV特异地侵犯并毁损CD4+T淋巴细胞造成机体细胞免疫功能缺陷,后发生各种严重机会性感染或肿瘤.本病自1981年被发现至今已有20余年,病死率极高,对社会、家庭造成极大影响,据WHO估计,目前全球HIV感染者3320万人(其中亚洲500万人),现以每6-10个月递增1倍的速度增加.此病病情重,病程长,治疗效果不稳定,用药种类较多,长期迁延,很多患者严重耐药,经济负担重.给患者和亲属造成很大心理影响和经济、精神负担.因此,了解AIDS患者心理状况,采用有效的心理护理,予以适当人文关怀,对减轻患者痛苦,提高生存质量有重要意义.
作者：叶莉；朱彩娣；陈曙红 刊期： 2011年第19期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
