沙汝明
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响. 方法 将84例妊娠期糖尿病患者根据患者入院时间的先后顺序随机分为2组,每组42例,分别标记为对照组、干预组.对照组患者施行常规护理,干预组患者施行有针对性的护理措施,比较2组患者护理效果. 结果 护理前2组患者空腹血糖及餐后2h血糖差异无统计学意义(P＞0.05),护理干预后2组患者空腹血糖及餐后2h血糖差异有统计学意义(P＜0.05).干预组母婴并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 有效的护理干预可明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症的发生,有效控制血糖,减少其对母婴生命健康的危害.
作者：孙戈 刊期： 2014年第10期
目的 了解民族大学生艾滋病健康教育现状与不同专业大学生的差异,为民族学校开展艾滋病健康教育提供科学依据. 方法 采用分层抽样方法,随机抽取我校一、二、三和四年级974名本科学生进行了问卷调查. 结果 学生对于3大传播途径掌握好,正答率均在90％以上,其他知识了解较片面.学生中普遍存在害怕、歧视态度.医学生与非医学生掌握艾滋病知识及对待艾滋病的态度、行为差异有统计学意义,医学生优于非医学生. 结论 现阶段的艾滋病知识教育片面单一,对学生的态度教育不够.艾滋病宣传活动宜根据学生的专业特点及需求制定内容.
作者：李晓玲 刊期： 2014年第10期
目的 通过对4例学生肺结核病流行病学调查分析,为今后防控学校肺结核提供经验. 方法 经过连续4年的病例跟踪随访患病学生的生活、学习、病情,结合肺结核病流行病学调查进行分析. 结果 连续跨度3年多的4例本校肺结核患病学生,高一时均与第1例肺结核学生杨某同班,是第1例病例发病时的密切接触者,但未在短期内暴发流行,而是在2年多内逐个发病,短发病间隔时间为6个月,长发病间隔时间为26个月,而其中4例发病学生中有第3例符某在第1例发病时做PPD试验结果为强阳性,胸部X线检查无异常;其他3例均为PPD试验结果阳性. 结论 学校发生肺结核病疫情时,PPD试验筛查可作为预防性服药的依据,完善PPD强阳性者动态的症状监测,监测时间应延长至2～3年,关键的是要加强晨检和结核病防治的健康教育,防控重点在于早发现早隔离及规范化治疗.
作者：陈亚辉 刊期： 2014年第10期
目的 探讨大学生腹型过敏性紫癜的临床特点. 方法 对2008年9月至2014年3月本院收治的15例腹型过敏性紫癜的临床特点进行回顾分析. 结果 15例患者均有腹部绞痛,腹痛部位不固定,症状严重,腹部体征轻微.其中,5例伴有恶心、呕吐,7例有便血,15例便潜血均为阳性.腹痛发生后1～5d出现双下肢紫癜.内镜表现为胃肠黏膜有广泛出血、糜烂、溃疡.解痉和抗酸药物治疗无效,抗过敏药物和糖皮质激素治疗有效. 结论 大学生腹型过敏性紫癜有胃肠黏膜广泛出血点,腹痛症状严重,腹部体征轻微,胃肠黏膜有特殊内镜表现.抗过敏药物和糖皮质激素治疗效果好.
作者：陈静 刊期： 2014年第10期
目的 观察妊娠期糖尿病患者的整体护理效果. 方法 将2011年1月到2012年6月期间在本院确诊并住院分娩的妊娠期糖尿病患者56例随机分为对照组和观察组各28例.对照组运用常规护理,观察组进行整体护理,比较空腹血糖、糖化血红蛋白、妊娠期糖尿病合并高血压发生率. 结果 观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、妊娠期糖尿病合并高血压发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 整体护理有助于妊娠期糖尿病患者控制血糖,降低妊娠期糖尿病合并高血压的发生率.
作者：王冬玲 刊期： 2014年第10期
目的 探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效. 方法 将82例慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中西医结合的方法治疗,对照组采用单纯的西医疗法治疗,2周后按疗效标准进行疗效评价.结果 治疗组痊愈34例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率为94％.对照组痊愈13例,显效5例,有效5例,无效9例,总有效率71.9％.2组比较差异有统计学意义(x2=9.30,P＜0.05). 结论 中西医结合治疗慢性胃炎疗效确切.
作者：丛斌；程富奇；蔡荣旺；许俊峰 刊期： 2014年第10期
大便不通以硝、黄攻之,这是一般常法,然而年老之人气血渐衰,若进攻伐之剂,必然虚上加虚,会导致虚虚之虞,变生他证,故硝黄等峻品均属禁忌之列.便秘起病缓,发病则急,患者痛苦大,为内伤杂证常伴之症.便秘一般分为虚实2类,热秘、气秘为实秘,气虚、血虚、冷秘为虚.而本文所介绍的自拟“通秘煎”则是专门为年老体衰,脾肾不足,下焦阴亏,气血阴阳俱损,虚实相兼并见之便秘而设.这种老年便秘临床所见尤多,如法变通获效甚捷.
作者：张凤琴 刊期： 2014年第10期
目的 调查陪产制度在徐州地区实施的情况,了解徐州市孕产妇、家属和医护人员对陪产制度的认知及了解. 方法 对徐州市281位孕产妇及其家属和医护人员进行相关知识问卷调查,不同年龄、不同学历的孕产妇及其家属和医护人员进行“陪产制度”的知晓率、影响力及可行性情况的调查. 结果 陪产制度在徐州尚未普遍实施,徐州市市民对“陪产制度的实施”表示支持,学历越高的人群对陪产制度相关知识的了解程度也越高.结论 徐州市孕产妇及其家属以及医护人员对“陪产制度”的实施抱有较高期望和支持,“陪产制度”在徐州未普及,“陪产制度”在徐州地区的实施有较好的发展前景.
作者：毛艳丽；奚慧；徐莹 刊期： 2014年第10期
目的 分析贵州省汉族学生视力不良和近视流行现状,为制定更有针对性的学生防近策略和措施提供依据. 方法 采用2010年贵州省6～22岁汉族学生体质健康调研资料. 结果 6～22岁城男、城女、乡男、乡女视力不良检出率分别达59.99％、66.97％、38.02％和45.64％,其中近视的构成比均占视力不良的95％以上.女生检出率高于男生,城市学生检出率高于乡村学生,并随年龄段的增长逐渐递增.与2005年比较,视力不良的检出率明显增高. 结论 学校要把防控近视作为学校卫生工作的重点,积极矫治假性近视,控制真性近视的发展.
作者：宗恒 刊期： 2014年第10期
目的 比较Cortisomol糊剂和氧化锌碘仿丁香油糊剂在慢性牙髓炎治疗中的临床疗效. 方法 按随机原则将患者分为2组,观察组采用Cortisomol糊剂进行填充,对照组采用氧化锌碘仿丁香油糊剂进行填充.于治疗后3个月和1年对2组患者进行随访,分别统计2组患者的疼痛缓解率和治疗有效率. 结果 治疗后观察组的疼痛缓解率和治疗有效率分别为92.3％和96.1％,明显高于对照组,且2组差异比较具有统计学意义(x2值=3.6,3.9,P＜0.05). 结论 Cortisomol糊剂与传统根管糊剂相比,其治疗慢性牙髓炎的效果更好,刺激更小,安全有效、性能稳定,值得在临床进一步推广应用.
作者：徐晨 刊期： 2014年第10期
目的 观察莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染的疗效. 方法 将门诊54例皮肤擦伤及感染的病人随机分成对照组(27例)和观察组(27例).对照组采用生理盐水清洗伤口,碘伏消毒创面及周围皮肤后,用依沙丫啶纱布湿敷换药;观察组采用生理盐水清洗伤口及碘伏消毒创面及周围皮肤后,涂上莫匹罗星软膏,再用红外线照射20～30 min.比较2组伤口的愈合时间和治疗有效率. 结果 观察组治疗有效率及愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 莫匹罗星软膏联合红外线治疗皮肤擦伤及感染,创面愈合时间缩短,治疗率明显提高,疗效显著.
作者：刘金霞；邓敏 刊期： 2014年第10期
目的 探讨头孢哌酮钠单用与联合舒巴坦治疗医院获得性肺炎(HAP)的疗效及药物经济学的差异.方法 选取HAP患者154例,头孢哌酮钠治疗的78例患者为观察组,头孢哌酮钠联合舒巴坦治疗的76例患者为对照组,比较2组临床疗效和成本效果. 结果 观察组痊愈率、治疗有效率和不良反应发生率为84.62％、84.27％和5.13％,与对照组(92.12％、89.06％和6.58％)比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者的细菌清除率比较其差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者住院费用分别为(4534.85±862.31)元,(6737.13±1036.47)元,差异有统计学意义,且观察组成本效果比(53.99)明显低于对照组(73.23),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 头孢哌酮钠单用与联合舒巴坦治疗医院获得性肺炎的临床疗效相近,单用头孢哌酮钠成本效果更佳.
作者：杨娟娜；费选文 刊期： 2014年第10期
2009-2013年本校卫生所共收治30例成人麻疹,全部治愈,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组30例麻疹,男25例,女5例,年龄19～22岁,平均年龄20岁,系在校大学生,麻疹接种史不详,其中有15例有麻疹接触史,住观察室治疗8～15 d,本组病人均有发热,体温在38.5～39.5℃,偶有40℃.所有患者均符合《传染病学》麻疹诊断标准.1.2 临床表现 早期均有发热、咳嗽、咽部充血、畏光、流泪、结膜充血,大部分患者体温随皮疹出现逐步下降,有并发症者发热时间延长.患者均有不同程度皮疹,表现为头面部及躯干出现红色斑丘疹,典型的出疹顺序为耳后、发际、逐渐发展到额、面颈、躯干、四肢,后到手足手脚掌心,疹出全需5～14 d.有部分病人肺部听诊有湿啰音、眼结膜炎,畏光、流泪25例,口腔黏膜斑19例,本组病人在发热后2～5 d出疹,为充血性斑丘疹,疹间皮肤正常,疹后均有不同程度的色素沉着.1.3 并发症 本组并发气管炎、支气管炎5例.
作者：胡建民 刊期： 2014年第10期
目的 分析睢宁县2004-2013年疟疾疫情特征,为睢宁县防治疟疾措施提供科学依据. 方法 收集2004-2013年间睢宁县疟疾病例信息,采用回顾性方法分析病例特征,分析疟疾的流行趋势和防治措施.结果 2004-2013年睢宁县共报告疟疾病例298例,均为散在病例,年发病率2.33/10万.间日疟292例,恶性疟6例.2011年无疟疾病例报告,且2011年之后病例均为输入性恶性疟病例.间日疟有明显的时间分布高峰(x2=18.47,P＜0.05),而恶性疟无明显的时间分布高峰.报告的病例男女比例为1.4∶1,年龄大的94岁,小的4个月,中老年农民发病多.地区差异有统计学意义(x2=375.85,P＜0.01). 结论 睢宁县间日疟病例得到有效的控制,但是境外输入性恶性疟病例逐年增加.应加强周围人群主动病例侦查工作,同时要加大对境外务工人员的疟疾防治知识宣传工作.
作者：姜从兵；唐月娥 刊期： 2014年第10期
目的 掌握东海县水痘流行病学特征及发病强度,为制定防制措施控制水痘疫情提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2010-2013年东海县水痘疫情进行分析. 结果 2010-2013年东海县共报告水痘425例,年均发病率为9.11/10万,病例主要集中在9岁以下年龄组,占病例总数的65.18％,其中以3～5岁组发病多,占23.76％(101/425),男女发病比例为1.53∶1;发病居前3位的为散居儿童(35.53％,151/425)、学生(30.12％,128/425)、幼托儿童(16.71％,71/425);各乡镇均有病例发生,牛山镇多,104例(24.47％),南辰乡少,4例(0.94％);除2010年4、9月以外,其余年份和月份均有病例发生,4-7月为发病高峰. 结论 水痘是可控制的传染病,针对幼托儿童、学龄前散居儿童及学生等重点人群采取综合性防控措施是关键.
作者：王鑫 刊期： 2014年第10期
目的 了解并分析该院银杏叶提取物注射液的使用情况,进而促进临床对银杏叶提取物注射液的合理应用. 方法 从医院计算机系统中调取2010年至2013年门诊及住院病人银杏叶提取物注射液销售记录,并对其销售金额,用药频度,日均费用等指标进行统计分析. 结果 该院银杏叶提取物注射液的使用量呈逐年递减的状态.DDDc较高的是金纳多(5mL),DDDc较低的是银杏达莫(10 mL).2011年金钠多(5 mL)序列比为2,序列比大,2011年银杏达莫(5 mL)序列比为0.5,序列比小,其他各个药品的序列比均为1. 结论 该院银杏叶提取物注射液使用基本合理.
作者：王训乐；王萍；万盼婷 刊期： 2014年第10期
目的 探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者指纹的特异性规律. 方法 选取本院脑卒中住院患者,按相关标准分为脑卒中抑郁组、脑卒中非抑郁组、正常组,运用计算机指纹采集系统对各组患者10指进行指纹采集、统计和分析. 结果 脑卒中后抑郁患者指纹可能存在特异性.PSD患者与脑卒中非抑郁组、健康组相比斗型纹增多,弓型纹减少且总指嵴线数(TFRC)增多. 结论 指纹特异性可能对早期诊断、预判、干预PSD存在帮助.
作者：齐丹；戴艳萍；李军；张春媛；曹利；靳美 刊期： 2014年第10期
目的分析大连市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况以及国家免疫规划(NIP)疫苗的安全性和预防接种服务质量. 方法 通过疑似预防接种异常反应信息系统,收集全市2009-2013年个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析. 结果 全市2009-2013年报告AEFI病例218例,男女性别比为1.51∶1,≤1岁儿童占77.53.AEFI报告病例前3位的疫苗为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗,接种第1～2剂次发生的占70.18％,接种≤1d发生的占75.69％.NIP疫苗估算报告发生率0.32/100万剂.AEFI分类诊断中,一般反应占79.82％,异常反应占15.6％,其他＜5％.99％以上的病例治愈或好转. 结论 总体上,大连市AEFI监测系统运转良好,但需进一步完善,加强可操作性.AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期.
作者：韩一楠；杨世宏；肖丹；周祎；杨月；王智勇 刊期： 2014年第10期
目的 调查分析昆山市中小学校卫生保健队伍现状,针对存在问题提出今后发展方向,供教育行政部门参考. 方法 下发昆山市中小学校卫生保健人员个案调查表至全市中小学校卫生保健人员,要求填写并按时上报,然后分类统计分析. 结果 全市中小学校卫生保健人员按学生人数1 252∶1的比例配备卫保人员,达到600∶1标准的学校仅28％,人员兼职率47.83％,医学专业毕业54.78％,具有医学职称者46.09％,执业资格证书持证率44.35％.以上问题民办学校比公办学校情况更严重. 结论 中小学校卫生保健队伍建设已到了刻不容缓地步.
作者：沙汝明 刊期： 2014年第10期
目的 为了解泉山区农民工艾滋病与梅毒感染状况以及他们对艾滋病的认知情况、有关行为和可能的感染途径;尽快发现感染者,以便采取相应的预防、治疗和关怀等综合措施,防止艾滋病疫情在本区传播和蔓延.方法 采用现场调查和血清学检测相结合的方法,对5个大中型工地的农民工进行了问卷调查,收集调查对象的一般情况以及艾滋病、性病防治知识的知晓情况等.同时采集静脉血5mL分离血清,进行HIV和梅毒血清学检测.结果 在调查检测的220名农民工中,未发现HIV阳性者,梅毒ELISA初筛结果阳性2例,梅毒的感染率0.91％,梅毒RPR/TRUST复检结果阳性0例.艾滋病相关知识总的知晓率为81.82％,但蚊虫叮咬会传播艾滋病吗,回答正确率仅为26.82％. 结论 建筑业农民工因其特殊的生理、心理需求和行为习惯有可能成为艾滋病传播的一个重点人群,他们对艾滋病防治知识比较缺乏,针对性地加强对他们的健康教育是必要和必需的.
作者：刘晓静 刊期： 2014年第10期
中国校医杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省预防医学会 中华预防医学会
