陈昆；韩前河；单中杰
目的:对舒张性心衰和收缩性心衰的临床特点进行分析比较并提出相应的治疗对策.方法:对2015年8月-2016年8月在我院接受治疗的230例心衰患者的临床资料进行回顾性分析,其中有122例舒张性心衰患者(舒张性心衰组)和108例收缩性心衰患者(收缩性心衰组),探究并分析两组患者的临床表现并提出相应的治疗对策.结果:舒张性心衰组在高尿酸症出现率 、收缩压 、前白蛋白 、胆固醇 、血钠 、血氯水平以及白蛋白指标上均显著高于收缩性心衰组(P<0.05);而收缩性心衰组则在其他临床表现 、左室舒末容积(EDV)、左室缩末容积(ESV)、脑钠肽(BNP)方面均显著高于舒张性心衰组(P<0.05).结论:舒张性心衰和收缩性心衰患者在临床表现和临床指标上均有较为显著的差异,因此在治疗时应依据实际情况进行个性化治疗.
作者：贺艳华 刊期： 2018年第02期
目的:探讨中青年初发2型糖尿病患者希望水平与自我管理行为的相关性.方法:采用便利抽样的方法运用Herth希望量表(Herth hope index,HHI)、2型糖尿病自我管理行为量表(2-CSC)对91例中青年初发2型糖尿病患者进行问卷调查.了解患者希望水平与我管理行为两者的相关性.结果:中青年初发2型糖尿病患者希望水平总分为(30.58±5.77)分,处于中等水平.自我管理行为总分为(82.29±15.003)分,得分指标为61.8%,整体处于中等偏下水平,希望水平总分与自我管理行为总分呈正相关(r=0.919,P<0.000).结论:医务人员与家人给予患者积极的心理暗示并能指导患者自己采取良好的心理暗示,提高希望水平,促进自我管理行为健康发展.
作者：杨淑花；高彩霞；刘淑敏；丁红蕊；胡晓燕 刊期： 2018年第02期
目的:分析优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果.方法:选择2016年1月-2017年9月本院80例老年性脑梗死患者,经抽签随机分为优质组 、常规组,各40例,后组接受临床基础护理,前组接受优质护理服务,比较两组效果.结果:优质组护理后神经功能 、日常生活自理能力 、上肢 、下肢评分均优于常规组.结论:优质护理服务用于老年性脑梗死护理中可以改善患者神经功能,提升患者生活自理能力,可在临床推广应用.
作者：陈玲；彭燕妮 刊期： 2018年第02期
目的:观察双极气化治疗前列腺增生的临床疗效及并发症.方法:选取本院收治的前列腺增生患者112例,采取分层法分成两组,观察组采取经尿道双极气化术治疗,对照组采取经尿道前列腺单极气化术治疗,比较两组临床疗效及并发症情况.结果:观察组患者导尿管留置时间 、术中出血量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者手术时间 、住院时间均短于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双极气化治疗前列腺增生效果显著,创伤小,术后并发症少,是理想的手术方法之一.
作者：黄卫权 刊期： 2018年第02期
目的:探讨IL-10基因启动子区-592A/C单核苷酸多态性与膀胱癌易感性的关系.方法:采用病例-对照研究方法,以PCR-RFLP技术分别检测膀胱癌患者和健康对照的IL-10基因启动子区-592A/C单核苷酸多态,比较不同基因型与膀胱癌风险的关联.结果:IL-10基因启动子区-592各基因型及等位基因在两组之间的分布有显著差异,与AA基因型相比,携带CA、CC基因型的个体患膀胱癌的风险显著增加.结论:IL-10基因启动子区-592A/C突变与个体患膀胱癌的风险显著相关,该位点SNP检测可作为膀胱癌分子标志物.
作者：陈昆；韩前河；单中杰 刊期： 2018年第02期
目的:探讨整体护理干预措施在呼吸衰竭患者中的临床应用效果.方法:将86例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组给予常规性护理,观察组在常规护理的基础上实施整体护理,观察两组治疗前 、后的血气指标变化情况(FEV1%、PaO2、PaCO2)、治疗效果(并发症发生率 、机械通气时间 、ICU时间 、平均住院时间)差异.结果:干预后干预组FEV1%、PaO2明显高于对照组(P<0.05);PaCO2值低于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率低于观察组(P<0.05);机械通气时间 、ICU时间以及平均住院时间均少于对照组(P<0.05).结论:对呼衰患者实施整体护理干预措施能有效缓解患者焦虑抑郁情绪 、改善肺通气 、提高治疗效果 、降低并发症发生 、促进患者康复.
作者：李洋 刊期： 2018年第02期
目的:分析脑卒中后抑郁患者采用氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗的临床应用效果.方法:选取2014年12月-2016年10月收住我院的脑卒中后抑郁患者40例为对照组,均给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗.选取同期入院治疗的脑卒中后抑郁患者40例为干预组,在上述基础上联合盐酸帕罗西汀治疗.分别在治疗前 、后采用HAMD量表评估患者抑郁程度,采用ADL量表评估患者生活质量,采用NIHSS量表评估神经缺损症状.结果:干预组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05),ADL高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中后抑郁患者采用氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗可获得较为满意的临床效果.
作者：苗纯峰；张雅致；慕存才 刊期： 2018年第02期
目的:分析对肿瘤外科患者使用心理护理的效果.方法:收集肿瘤外科患者共66例,对其加强心理护理,将护理前 、后患者的负性情绪评分 、生活质量评分进行观察和对比.结果:相较于护理前,护理后患者的负性情绪评分更佳;而在生活质量评分方面,护理后显著高于护理前(P均<0.05).结论:在肿瘤外科患者的护理过程中,加强心理护理能够显著改善患者的负性情绪,使其能够保持良好的心理状况,并提高其生活质量,值得推广应用.
作者：王丽 刊期： 2018年第02期
目的:探究分析中药房调剂质量对临床治疗效果的影响.方法:将2015年1-12月在我院接受中医药治疗的90例患者及开具处方纳入研究,作为对照组,随机选取2016年1-12月在我院接受中医药治疗的90例患者及开具处方纳入研究,作为观察组,2015年,我院中药房采取常规管理制度,自2016年1月起,在常规管理的基础上加强调剂质量监督管理,对比两组中药房不良事件发生率及临床治疗效果.结果:在中药房不良事件发生率上,对照组为15.56%,观察组为4.44%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率上,对照组为83.33%,观察组为96.67%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:在中药房管理中加强对于调剂质量的监管,对于提高中药治疗效果具有积极作用,因此值得采纳应用.
作者：孟克霞 刊期： 2018年第02期
目的:探讨舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年妇科患者麻醉中的效果.方法:将2014年3月-2017年1月本院收治的80例全麻下行妇科手术老年患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组注射舒芬太尼和布比卡因,对照组注射布比卡因,比较两组血流动力学指标和麻醉效果.结果:两组患者在麻醉前和给药后5min HR、DBP、SBP差异无统计学意义(P>0.05);观察组给药后10、15、20、30min HR、DBP、SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞持续时间长于对照组,感觉阻滞起效时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Bromage评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射用于老年妇科患者麻醉对血流动力学影响小,效果好,值得在临床上推广应用.
作者：夏绍明 刊期： 2018年第02期
目的:探讨和观察中医补肾法与克罗米芬在治疗排卵障碍性不孕中的临床疗效.方法:选取本院2015年1月-2016年1月收治的120例排卵障碍性不孕患者进行分析,按照随机分配的原则,将所有入选患者均分为研究组和对照组,每组60例.对照组给予克罗米芬治疗,研究组在对照组的基础上,增加补肾活血类中药进行配合治疗,治疗结束后对比两组患者的临床疗效.结果:研究组患者的妊娠率(70%)明显优于对照组(45%),研究组的治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(71.6%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗排卵障碍性不孕症时,应用全当归和菟丝子等补肾活血类的中药给予治疗,可有效促进卵泡发育和子宫内膜生长,有助于提高患者的妊娠率,临床疗效显著,值得在临床中推广使用.
作者：张娟 刊期： 2018年第02期
目的:探讨早期应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法:将2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按照随机数字法平均分为2组,30例采用气管插管使用肺表面活性物质(PS)及机械通气治疗为对照组,30例给予INSURE技术治疗为研究组.将两组患儿干预前 、后血气分析指标及呼吸机使用时间 、住院时间 、用氧时间 、并发症情况进行比较.结果:干预前两组患儿血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患儿血气指标均改善,且研究组改善显著优于对照组(P<0.05).研究组患儿呼吸机使用时间 、住院时间 、用氧时间较对照组均短(P<0.05);颅内出血 、气胸 、肺出血 、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征采用INSURE技术治疗可显著改善患儿临床症状,且并发症发生率低,住院费用低,对患儿有积极的促进作用,值得在临床上推广使用.
作者：梁文 刊期： 2018年第02期
目的:观察对症支持护理对晚期卵巢癌患者心理状态及生存质量的影响.方法:选择2014年12月-2016年6月我院收治的晚期卵巢癌患者88例,根据入院时间分为对照组和试验组,各44例.对照组化疗期间进行常规护理,试验组在常规护理基础上进行对症支持护理,评价两组护理效果.结果:护理后,对照组焦虑自评量表(Self rat-ing anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-rating depressive scale,SDS)评分均高于试验组,世界卫生组织制定的生活质量评定量表(World Health Organization Quality of Life with 100 question,WHOQOL-100)各维度评分均低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对症支持护理可有效改善晚期卵巢癌患者心理状态及生存质量.
作者：张杨 刊期： 2018年第02期
目的:分析皮肤鳞状细胞癌中p16、Cyclin D1、pRb蛋白表达与临床病理特征的关系为临床诊断提供依据.方法:采集45例皮肤鳞状细胞癌标本及10例正常皮肤标本,采用免疫组化法测定其中的p16、Cyclin D1、pRb蛋白表达情况.结果:皮肤鳞状细胞癌的p16蛋白阳性表达率明显低于正常皮肤,Cyclin D1、pRb蛋白明显高于正常皮肤,差异有统计学意义(P<0.05).Broders分级为 Ⅲ~Ⅳ 级 、有淋巴结转移者p16蛋白阳性表达率明显低于 Ⅰ~Ⅱ 级者(P<0.05),Cyclin D1、pRb蛋白阳性表达明显高于 Ⅰ~Ⅱ 级 、无淋巴结转移者(P<0.05).直线相关分析显示,p16蛋白阳性表达与Cyclin D1、pRb蛋白呈负相关;cyclin D1蛋白阳性表达与pRb蛋白呈正相关.结论:皮肤鳞状细胞癌的发生和进展可能是p16蛋白 、Cyclin D1、pRb蛋白异常表达的结果.故认为可通过对三种指标进行检测来评估皮肤鳞状细胞癌的恶性程度及预后.
作者：李庆 刊期： 2018年第02期
目的:探究中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围生期的处理.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在我院妇产科进行治疗的100例中央型前置胎盘产妇,分析中央型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及特点.结果:初产妇流产次数 ≥2次以上的中央型前置胎盘发生植入的产妇与未发生植入的产妇差异有统计学意义(P<0.05).而具有剖宫产史的产妇发生胎盘植入的可能性比没有剖宫产史的产妇高,差异有统计学意义(P<0.05).产妇年龄在35岁以上发生胎盘植入的可能性比产妇年龄在35岁以下的高,差异有统计学意义(P<0.05).胎盘植入的产妇发生产后大出血的可能性比未植入组高,差异有统计学意义(P<0.05).且植入组产妇切除子宫比例明显比未植入组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于中央型前置胎盘并发胎盘植入的产妇需要加强产前检查,尽早地治疗,避免其发生严重的并发症.
作者：杨晓品 刊期： 2018年第02期
健康管理融合了现代医学模式与信息管理技术理念,适应了当前医疗服务模式的转变,是应对慢性非传染性疾病的有效措施.通过引入健康管理理念,结合干部保健现状,提出从健康档案建立 、健康巡诊 、健康咨询 、健康体检 、健康评价 、健康教育 、健康促进等方面,探讨建立新的干部保健模式,为保健对象进行科学化 、规范化和个体化的全程健康管理.
作者：何少峰；高燕；杨阳；许剑虹；覃铁和；郭志刚 刊期： 2018年第02期
目的:探讨尿免疫球蛋白G(uIGG)、尿视黄醇结合蛋白(uRBP)、尿转铁蛋白(uTRF)、尿微量白蛋白(uALB)、尿 α1微球蛋白(uα1MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)、在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:运用日立7600全自动生化分析仪,采用免疫比浊法检测uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG,采用速率法检测uN-AG,分别对79例糖尿病患者和68例健康体检者进行尿六联蛋白检测并进行统计学分析.结果:糖尿病组uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG的检测水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);单项检测各项指标的阳性检出率明显低于六项蛋白联合检测的阳性检出率,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:uIGG、uRBP、uTRF、uALB、uα1MG和uNAG是糖尿病肾病早期诊断的重要检测指标,六项尿蛋白联合检测可以提高DN的早期诊断率,从而为临床发现 、诊断 、治疗和DN的病情监测提供强有力的实验室证据.
作者：齐莹莹 刊期： 2018年第02期
目的:分析预防性应用抗菌药物对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者医院感染的影响.方法:收集2015年3月-2016年6月肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者94例并分为两组,常规组(47例)给予头孢呋辛;预防组(47例)给予头孢曲松钠.就两组患者住院时间和再出血发生率 、医院感染发生率进行比较.结果:预防组患者住院时间为(9.02±1.51)d,明显短于常规组的(12.23±2.24)d,差异有统计学意义(P<0.05).预防组再出血发生率为4.26%,明显低于常规组的19.15%,且预防组医院感染发生率为4.26%,明显低于常规组的19.15%,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:预防性应用抗菌药物头孢曲松钠对肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血患者医院感染效果确切,可有效降低医院感染率和再出血风险,缩短住院时间,值得推广应用.
作者：封丽 刊期： 2018年第02期
目的:分析有氧运动对脑卒中患者睡眠质量的影响.方法:选择2016年1-12月在我院治疗的110例缺血性脑卒中睡眠障碍患者作为观察对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各55例.对照组采用常规措施,观察组在对照组基础上进行有氧运动,观察两组的睡眠质量及血压晨峰.结果:干预前两组患者的PSQI得分与血压晨峰无明显差异(P>0.05);干预后两组患者的PSQI得分与血压晨峰均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者进行有氧运动有助于其提高睡眠质量.
作者：芦雪峥；李惠；张倩；刘亚楠；樊昕妮；董禄禄 刊期： 2018年第02期
目的:分析宝乐安(酪酸梭菌活菌散剂)联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性.方法:选择2015年1月-2016年9月于我院治疗的新生儿高胆红素血症患儿76例作为观察对象,随机将其分为两组,各38例.对照组给予蓝光照射治疗,观察组则在对照组治疗基础上加以宝乐安治疗.观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胆红素检测结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3d、5d时观察组胆红素检测水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:宝乐安与蓝光照射联合治疗临床新生儿高胆红素血症效果确切,利于降低患儿胆红素水平及不良反应,加速患儿康复进程,临床普及价值高.
作者：孟海燕 刊期： 2018年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
