张福敏；苏秦；邓益斌
目的:研究酒精对人牙周膜细胞增殖活性的影响.方法:酶消化法结合组织块法分离培养人牙周膜细胞,取4～6代细胞,在不含酒精培养基中(对照组)及0.05mol/L、0.10mol/L、0.20mol/L不同浓度酒精环境下(实验组)培养6、12、24、48h,使用MTT法测定酒精对人牙周膜细胞增殖的影响.结果:0.05mol/L、0.10mol/L、0.20mol/L浓度实验组人牙周膜细胞增殖能力均低于对照组.0.20mol/L浓度酒精在24、48h显著抑制人牙周膜细胞增殖,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同浓度的酒精抑制人牙周膜细胞增殖,在牙周炎骨吸收中可能起促进作用.
作者：马海峰；刘贺；钱君荣；耿海霞 刊期： 2018年第21期
目的:探讨D-二聚体(D-Dimer,D-D)与胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)联合检测对肾病综合征患者的应用价值.方法:选择2016年2月—2017年12月在我院治疗的83例肾病综合征患者作为观察对象,根据入选患者有无血栓栓塞并发症(经核磁共振、CT、血管造影等影像学诊断为准)可分为无血栓栓塞(A组,57例)及合并血栓栓塞(B组,26例),均检测D-D、Cys-C、24h尿蛋白、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)以及凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)水平,比较两组检测结果及B组阳性检出率.结果:两组24h尿蛋白、FIB、PT水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组D-二聚体、Cys-C水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组联合检测阳性率高于单一检测结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论:D-D、Cys-C水平为检测肾病综合征患者合并血栓栓塞的相关预测因子,且联合检测阳性率更高.
作者：史玉峰 刊期： 2018年第21期
目的:探讨改进后新生儿足底采血法在新生儿疾病复查足底采血中的应用效果.方法:将2015年10月—2017年1月我院产科出生的86例母婴同室新生儿作为观察对象,所有新生儿出生时间均超过72h,根据采血方式不同,将其分为传统组和改进组,每组43例,传统组采取传统采血法,改进组则采取改进后的足底采血法,对比两组新生儿的采血效果.结果:改进组的一针成功率及合格血斑率均明显高于传统组,且其足跟淤青红肿发生率明显低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与传统足底采血法相比,改进后的新生儿足底采血法可以显著提升足底采血一针成功率和血斑合格率,有效减少新生儿足跟淤青红肿情况,其采血效果更好,值得推广应用.
作者：祖彩侠 刊期： 2018年第21期
目的:观察自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的效果.方法:选取2015年8月—2018年2月我院收治的212例痔疮患者作为观察对象,随机分为对照组(n=106)与观察组(n=106),对照组采用传统外剥内扎术,观察组使用自动弹力线痔疮套扎吻合器.观察对比两组患者的手术用时、住院时间以及治疗效果.结果:观察组手术时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛、术后出血、术后肛门坠胀感指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自动弹力线痔疮套扎吻合器具有操作简单的优点,可以减少住院时间,提升治疗效果,减少术后疼痛以及并发症的产生,值得进行临床推广.
作者：林颖岚 刊期： 2018年第21期
目的:探讨优质护理在促进腹部术后患者胃肠功能恢复及提高认知功能中的作用.方法:选取我院于2017年1月—2018年3月间收治的228例行腹部手术患者,按照随机数字法分为两组,对照组114例予以常规护理,研究组114例加以优质护理.比较两组患者进食时间、肠鸣音出现时间、排便时间、排气时间、MMSE简易智能量表、心理状态、疼痛情况、舒适情况以及满意度.结果:研究组进食时间、肠鸣音出现时间、排便时间、排气时间均显著短于对照组(P<0.05).两组患者MMSE评分干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组MMSE评分较干预前显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05).两组患者SAS评分及SDS评分干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组SAS评分及SDS评分均显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组疼痛评分显著低于对照组,舒适度评分以及满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:优质护理可显著促进腹部术后患者胃肠功能恢复、提高认知功能及舒适度,改善负情绪,缓解疼痛,具有较高的满意度.
作者：路艳；袁黎明 刊期： 2018年第21期
目的:分析护理干预对急性闭角型青光眼患者眼压及心理状态的影响.方法:选取2016年1月—2017年3月我院收治的急性闭角型青光眼患者58例,按照随机数表法将其分为两组,各29例.对照组予以常规护理干预,观察组予以护理干预,观察并比较两组患者的眼压、心理状态及生活质量.结果:与对照组相比,观察组患者的眼压及SDS、SAS评分均较低,QOL评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性闭角型青光眼患者实施护理干预,能显著调节患者眼压水平,改善其心理状态,从而提高患者的生活质量,值得应用.
作者：孔一帆 刊期： 2018年第21期
随着剖宫产率的上升,剖宫产术后并发症尤其是子宫切口愈合不良的发生率也随之上升,引起晚期产后大出血,可导致失血性休克,危及产妇生命,现就剖宫产术后难治性产后出血1例分析产后出血的病因,并对其治疗做出探讨.
作者：何静媛；邵勇 刊期： 2018年第21期
内皮素-1是目前发现强的血管收缩活性多肽,参与多种心血管疾病的发生与发展.冠状动脉性心脏病(CHD)是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,是世界范围内患病率极高的心血管疾病.研究表明CHD时,血清中内皮素-1高于正常,这可能是造成冠状动脉痉挛,加重心肌缺血、缺氧的重要原因.本文就内皮素-1与CHD作一综述,意在找出内在联系,为找到有针对性的治疗方法提供依据.
作者：倪晶怡；张倩倩；王文彤；孙硕；武其文；陈艾东 刊期： 2018年第21期
目的:分析新生儿败血症合并弥散性血管内凝血(DIC)的临床相关因素,为新生儿败血症合并DIC的早期诊治提供参考.方法:收集新生儿败血症和新生儿败血症合并DIC患儿的临床资料,采用Logistic回归分析方法分析两组新生儿的临床表现及临床相关因素.结果:88例新生儿败血症患儿合并DIC者31例(35.23％);胎膜早破、出血、G-细菌感染及降钙素原升高是新生儿败血症合并DIC的独立危险因素.结论:对于临床有胎膜早破、出血、G-细菌感染及降钙素原升高的新生儿应积极采取干预措施,预防新生儿败血症发展为DIC.
作者：张福敏；苏秦；邓益斌 刊期： 2018年第21期
目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并细菌感染患者血清前白蛋白(PA)与细菌感染生物标志物的相关性,探讨PA在判断AECOPD合并细菌感染中的意义.方法:选择2015年7月—2017年12月我院206例老年AECOPD合并细菌感染患者,测量入院时及痊愈时(出院前)PA、降钙素原(PCT)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞比例(N％)水平,采用t检验分析差异性;采用Spearman相关分析PA与PCT、WBC、N％的相关性.结果:入院时及痊愈时PA、PCT、N％差异均有统计学意义(P<0.05),而入院时及痊愈时WBC差异无统计学意义;入院时及痊愈时PA与PCT均具有相关性(P<0.05).结论:AECOPD合并细菌感染时PA明显降低,感染控制后明显升高,PA变化与PCT变化具有显著负相关,PA可作为提示老年AECOPD合并细菌感染的敏感指标.
作者：徐英；陈红；彭仕凤；杨明金；蒋萍；曾嘉涛 刊期： 2018年第21期
目的:探讨Toll样受体4(TLR-4)联合肌钙蛋白I(cTn-I)在脓毒症心肌损伤诊断及预后评估中的作用.方法:选择2015年10月—2017年10月收住我院的脓毒症患者72例,入院后24h检查心脏超声,根据左室射血分数(LVEF)分为LVEF>40％组和LVEF≤40％组,根据预后分为存活组和死亡组,检测血清TLR-4浓度、cTn-I水平;记录急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,测量左室收缩末期内径(LVSD),分析TLR-4、cTn-I与APACHEⅡ评分及LVEF的相关性,用ROC曲线分析TLR-4、cTn-I对于心功能障碍诊断的特异性和敏感性.结果:LVEF>40％组TLR-4、cTn-I、APACHEⅡ评分均低于LVEF≤40％组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组TLR-4、cTn-I低于死亡组,两组TLR-4、LVSD比较P<0.01;TLR-4、cTn-I与APACHEⅡ评分呈正相关性(r=0.88,P<0.05;r=0.70,P<0.05),TLR-4、cTn-I与LVEF呈负相关(r=-0.76,P<0.05;r=-0.79,P<0.05),入院24h TLR-4的ROC曲线下面积0.90,cTn-I的ROC曲线下面积0.87.结论:脓毒症心肌损伤患者TLR-4、cTn-I升高,TLR-4、cTn-I升高提示预后不良.
作者：楼天正；赵晶；张宁；陈苗妙 刊期： 2018年第21期
本文总结了近年来运用中医药干预治疗慢性肾功能衰竭的近况,归纳辨证论治治疗经验,探索辨证规律,从病因病机、辨证论治、分期论治、针药并用等几个方面分别进行了阐述,旨在寻求临床中治疗慢性肾功能衰竭的有效途径,从而发挥中医药在治疗该病中的积极作用.
作者：栾英辉；张翠云；李庆盟 刊期： 2018年第21期
目的:探讨盐酸米诺环素联合vitapex根管填充治疗对瘘道型慢性根尖周炎的临床疗效.方法:选取2016年1月—2018年1月就诊于我院口腔科门诊明确诊断为瘘道型慢性根尖周炎患者160例,根据不同根管填充治疗分成对照组(氧化锌丁香油糊剂联合盐酸米诺环素组,n=80)与观察组(vitapex糊剂联合盐酸米诺环素组,n=80),对比两种根管填充情况、牙周相关指标、临床疗效及不良反应的异同.结果:(1)与对照组比较,观察组根管填充出现超填、欠填的比例均明显降低,而适填的比例明显升高(均P<0.05);(2)治疗后两组患者牙周相关指标(PLI、GI、PD、BI)均明显降低,且治疗后观察组PLI、GI、PD、BI均较对照组明显降低(均P<0.05);(3)对照组总有效率为75.0％,观察组为92.5％,两组比较差异有统计学意义(P=0.011);(4)与对照组比较,观察组不良反应发生率明显降低(P<0.01).结论:盐酸米诺环素联合vitapex根管填充治疗对瘘道型慢性根尖周炎的总体有效率较传统根管治疗更高,不良反应发生率更低,值得临床推广.
作者：郑荣焕；林德胜 刊期： 2018年第21期
目的:对新生儿病房发生医院感染的情况及原因进行总结分析,针对感染因素进行针对性预防及控制,有效降低新生儿医院感染率.方法:选取本院2014年10月—2016年10月收治的新生儿患者220例作为观察对象,统计所有新生儿各项资料并分析医院感染状况,同时分析导致感染的危险因素,并针对主要致病菌作出防控对策.结果:新生儿病房医院感染以呼吸道、胃肠道、脐部、皮肤等感染为主.结论:新生儿医院感染与多种因素有关,如孕周、窒息、抗生素的应用、侵入性操作及医源物品传播等.医护人员根据医院情况制定院感防控制度,严格遵照卫生、技术规范合理操作,强化监督监管,加强环境消毒及新生儿精细化管理,可降低新生儿医院感染率.
作者：裴娟 刊期： 2018年第21期
目的:探讨不稳定型心绞痛患者采用阿托伐他汀和曲美他嗪进行联合治疗的临床疗效和安全性.方法:选取2015年10月—2017年10月我院收治的130例不稳定型心绞痛患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组65例,对照组患者给予常规治疗,诸如单硝酸异山梨醇酯、低分子肝素、阿司匹林等,观察组患者在此基础上采用阿托伐他汀和曲美他嗪进行联合治疗,观察并比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者心绞痛症状和心电图改善的总有效率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.01).治疗后,观察组患者的血脂及C-反应蛋白的改善情况显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛,能够显著改善患者的心绞痛症状及心电图情况,降低患者的血脂水平和CRP,且不良反应发生率低,促进了患者的预后康复,值得临床推广应用.
作者：王元辉 刊期： 2018年第21期
目的:探究前后路一期手术时应用自体C7棘突骨行椎间植骨融合治疗脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效.方法:选择我院2016年1—12月收治的60例CSM患者,前、后路一期手术时应用自体C7棘突骨行椎间植骨融合治疗,观察和记录手术情况、术后并发症情况、治疗前后脊髓神经功能(JOA)评分、脊髓神经功能改善率及临床疗效优良率.结果:60例CSM患者平均手术时间为(3.55±1.58)h、平均术中出血量为(378.95±37.53)ml,未出现伤口感染、神经系统症状加重、脑脊液漏等严重并发症;术后JOA评分为(14.58±1.79)分,显著高于术前的(7.34±2.47)分,脊髓神经功能改善率为74.95％,临床疗效优良率为83.33％.结论:前后路一期手术时应用自体C7棘突骨行椎间植骨融合治疗CSM的临床疗效突出,未见严重并发症,安全性高.
作者：李宏伟 刊期： 2018年第21期
目的:建立一种获得高质量、数量多的原代CD4+T细胞的有效可靠的方法.方法:依次采用密度梯度离心(procell density Centrifugation)和免疫磁珠分选法从SD大鼠新鲜脾脏中分选出CD4+T细胞,CD4+T细胞生长状况及特点采用倒置相差显微镜观察、提取细胞的纯度以流式细胞术鉴定.结果:流式细胞术鉴别CD4+T细胞纯度为96％,其中(CD4+T+CD62 L双标)初始CD4+T细胞纯度为60.7％,与密度梯度离心收集的单核细胞(CD4+T细胞纯度为0.2％)比较,差异均有统计学意义(P<0.01).通过形态学观察从原代SD大鼠脾脏中分离的CD4+T细胞,表现为透明圆颗粒状悬浮生长,48h内活性高.结论:采用密度梯度离心分离,免疫磁珠分选纯化原代大鼠初始CD4+T细胞具有数量多、活性好、纯度高、生物学特性稳定的优点,可用于相关研究.
作者：杨艳华；戴迟兵 刊期： 2018年第21期
目的:探讨肾上腺素联合布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效及安全性.方法:选取2017年1—12月本院收治的急性喉炎患儿38例进行分组分析,按照随机抽签的分组方法分为对照组(n=19)和观察组(n=19),在常规治疗基础上对照组单独予以布地奈德氧气雾化吸入治疗,观察组予以肾上腺素联合布地奈德氧气雾化吸入治疗,对两组临床症状消失时间、治疗效果及不良反应情况进行比较.结果:对照组呼吸困难、吸气性喉鸣、声音嘶哑、犬吠样咳嗽消失时间均长于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组均未出现明显的不良反应.结论:肾上腺素联合布地奈德氧气雾化吸入治疗小儿急性喉炎具有效果良好,安全性高,可快速改善病情等优点,值得在临床中大力推广普及.
作者：钟小梅 刊期： 2018年第21期
目的:对比充气式保温毯预保温和常规棉被覆盖保温在妇科腹腔镜手术围术期中的应用效果.方法:选择我院2016年4月—2017年8月收治的妇科腹腔镜手术患者84例,以数字表法分为对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组实施常规棉被覆盖保温,研究组于麻醉前实施充气式保温毯预保温,比较两组麻醉与手术期间体温变化、术后寒战发生情况.结果:研究组麻醉1h后、手术结束时的中心温度分别为(36.09±0.84)℃、(36.29±0.45)℃,均显著高于对照组的(35.02±1.01)℃、(35.98±0.57)℃,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后寒战发生率(38.10％)明显高于研究组(11.90％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术围术期中应用充气式保温毯预保温可有效预防低体温和寒战.
作者：何慧玲 刊期： 2018年第21期
目的:分析动态心电图检测对小儿心律失常的诊断价值.方法:选取2015年10月—2017年10月本院收治的小儿心律失常患儿104例,所有患儿均接受常规心电图检查及动态心电图检查,对比两种检查方式对小儿心律失常的诊断价值.结果:动态心电图的室性心动过速、房性期前收缩检出率略高于常规心电检查,但差异无统计学意义(P>0.05);动态心电图的室性期前收缩、室上性心动过速、传导阻滞检出率高于常规心电检查,差异具有统计学意义(P<0.05);室性心律失常的rMSSD、SDNN、SDNNindex指标低于非室性心律失常,PNN50高于非室性心律失常,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图检测小儿心律失常可提升心律失常检出效果,且心律失常与变异性降低存在关联.
作者：王芳；赵俊；邓丽萍 刊期： 2018年第21期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
