学术投稿

联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义

刘淑云;张丽;虞薇赟;张炜

关键词:乙肝后肝硬化, 血清同型半胱氨酸, 天冬氨酸氨基转移酶, 血小板计数
摘要:目的:探讨联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义.方法:选择在我院接受治疗的114例乙肝后肝硬化患者作为观察组,将其按照Child-Pugh分级标准分为A级(39例)、B级(33例)以及C级(42例).选择同期在我院门诊进行健康体检的健康者30例作为对照组.测定不同组的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT)、血清同型半胱氨酸(Hcy)指标,计算并比较APRI指数、Hcy水平.结果:与对照组相比,观察组患者Hcy水平和APRI指数明显升高(P<0.05);且观察组中不同组患者之间的Hcy水平和APRI指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:APRI与血清Hcy的联合检测可以为临床乙肝后肝硬化病情严重程度的判断和评估提供有效的依据,同时可以大幅提高乙肝后肝硬化诊断的敏感度和准确率.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 中药骨碎补联合多西环素与茶多酚液治疗慢性牙周炎的疗效对比

    目的 :研究分析中药骨碎补联合多西环素治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法 :选取我院门诊收治的慢性牙周炎患者400例,将其随机分为研究组与对照组,各200例,研究组患者给予中药骨碎补联合多西环素治疗,对照组患者给予茶对酚治疗,对比观察两组治疗前后龈沟液(GCF)、牙松动度(TM)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)各项指标及临床治疗满意度.结果 :经治疗后,观察组GCF、TM、PLI、AL、SBI好转程度明显优于对照组,且临床治疗满意率高于对照组,治疗后复发率低于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 :中药骨碎补联合多西环素和龈上洁治术联合茶多酚治疗对慢性牙周炎均有良好的效果,但中药骨碎补联合多西环素效果更佳,并且临床满意度高,应用方便,复发率低,值得临床推广应用.

    作者:程凤峡;孙喜龙;王胜涛;王志洁 刊期: 2017年第20期

  • 基于互联网+亚健康人群信息化闭环式健康管理模式的构建

    目的:构建基于互联网模式下闭环式健康管理模式,提高亚健康人群健康管理效率,将更多的亚健康人群争取到健康队伍中来.方法:依托互联网技术,建立亚健康管理系统服务平台,组建专业化的亚健康人群健康管理团队,实施院内管理和院外管理的闭环式信息化管理模式.结果:550位亚健康人员注册成为健康管理会员,420位亚健康人员建立了个人健康档案.健康管理团队定期通过微信、短信、QQ等方式对亚健康人员进行进一步的健康指导,完成亚健康人员对相关的健康知识咨询共668次.结论:基于互联网模式下闭环式健康管理模式,能有效提高亚健康人群的自我健康管理能力和健康水平,提升服务质量,提高满意度.

    作者:梁玉议;韦莲丝;冯萍 刊期: 2017年第20期

  • 老年痴呆护理研究进展

    目前老年痴呆患者的人数逐渐上升,但缺乏相关有效的治疗方法.因此寻求有效的护理模式以缓解痴呆的进程、提高患者的生活质量是老年痴呆护理的关键.本文通过综述国内外老年痴呆的流行病学特征及主要的护理模式,了解目前老年痴呆的护理现状,为探讨更适用于老年痴呆患者的护理模式提供借鉴和参考.

    作者:杨嘉敏;刘华;张冬英 刊期: 2017年第20期

  • 车前子提取物对高脂血症大鼠脂质代谢影响及作用机制的探讨

    目的:研究车前子提取物(PSP)对高脂血症大鼠脂质代谢的影响及机制探讨.方法:将50只SPF级雄性大鼠随机分成正常组、空白组、低剂量组、高剂量组、立普妥组,各组喂养等量的高脂饲料,空白组、低剂量组、高剂量组、立普妥组,分别予以等量的生理盐水、低剂量PSP、高剂量PSP、立普妥,4周后测定各组大鼠血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C和肝脏中SOD、CAT含量.结果:空白组与正常组比较,TC、TG、LDL-C含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组、高剂量组、立普妥组与空白组比较,TC、TG、LDL-C明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后低剂量组与高剂量组、立普妥组比较,血清中TC、TG、LDL-C高,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组、立普妥组比较,干预后血清中TC、TG、HDL-C含量差异无统计学意义(P>0.05);四组间干预后HDL-C含量的差异均无统计学意义(P>0.05);药物组SOD、CAT均比空白组要高,差异具有统计意义(P<0.05).结论:PSP可以降低高脂血症大鼠血清中TC、TG、LDL-C,具有降血脂作用,PSP作用与等量立普妥相当,但对HDL-C无明显影响,其降脂机制可能是通过保护抗氧化酶活性,消除氧自由基因,抗脂质氧化.

    作者:刘素标;甘敏勇 刊期: 2017年第20期

  • 不同护理健康教育方式对肠镜诊疗前肠道准备效果的作用探讨

    目的:分析不同护理健康教育方式对肠镜诊疗前肠道准备效果的作用.方法:选择2015年1月-2017年1月肠镜诊疗患者92例分为两组,每组46例,口头组肠镜诊疗前肠道准备采用常规护理健康教育方式;规范组肠镜诊疗前肠道准备采用规范护理健康教育方式.就两组患者肠镜诊疗知识认知、肠道准备配合度和肠道清洁度、护理满意度进行比较,并比较护理前后焦虑情绪评分、抑郁情绪评分.结果:规范组肠道清洁度明显高于口头组,护理满意度明显高于口头组,患者肠镜诊疗知识认知、肠道准备配合度均明显优于口头组,差异均具有统计学意义(P<0.05).护理前两组患者焦虑情绪评分、抑郁情绪评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后规范组焦虑情绪评分、抑郁情绪评分显著比口头组好(P<0.05).结论:不同护理健康教育方式对肠镜诊疗前肠道准备效果的作用不同,规范化护理健康教育方式可更好缓解患者不良情绪,提高其对肠镜诊疗知识的认知和肠道准备配合度,提高肠道清洁度和患者满意度,值得推广.

    作者:谭燕 刊期: 2017年第20期

  • 经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值探析

    目的:探析经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值.方法:回顾性分析2015年2月-2016年3月在我院进行治疗的不孕症患者80例的临床资料,所有患者均采用阴道三维超声输卵管造影给予检查,系统分析阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断治疗中的临床价值.结果:80例患者手术病理检查结果和经阴道三维超声造影检查结果对比显示,经阴道三维超声造影检查准确率为96.25%,说明经阴道三维超声造影检查具有较高的准确率.结论:不孕症患者采用三维超声输卵管造影进行检查,具有无辐射、无创伤、操作简单和准确高等优点,具有较高的诊断价值.

    作者:霍惠珊 刊期: 2017年第20期

  • 降钙素原在呼吸机相关性肺炎早期诊断中的临床意义

    目的:分析降钙素原(PC T)在呼吸机相关性肺炎(V A P)早期诊断中的临床价值.方法:选择82例机械通气时间>48h的重症监护室患者为对象.根据机械通气7d内是否发生VAP分为VAP组(46例)和非VAP组(36例).比较两组通气前后PTC和WBC水平,按照PCT≥0.5ng/ml为阳性判断标准,分析PCT诊断VAP的灵敏度、特异度.结果:VAP组机械通气后PCT和WBC显著高于非VAP组和通气前(P<0.05).通气后,VAP组不同水平分布(<0.5ng/ml、0.5~2.0ng/ml、2.0~10.0ng/ml、≥10.0ng/ml)与非VAP组比较差异有统计学意义(P<0.05).PCT≥0.5ng/ml为阳性.结论:PCT诊断VAP具有较高的灵敏度和特异度,可以用于VAP的早期诊断.

    作者:赵白兰;朱红艳;张学 刊期: 2017年第20期

  • Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏治疗有瘘型慢性根尖周炎效果观察

    目的:观察Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏治疗有瘘型慢性根尖周炎的效果.方法:选择2015年5月-2016年5月在本院诊治的120例有瘘型慢性根尖周炎为观察对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,对照组采用Vitapex糊剂治疗,观察组在对照组的基础上加用盐酸米诺环素软膏治疗.结果:经治疗,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组各项牙周参数值降低幅度较对照组明显,且探诊出血指数差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Vitapex糊剂与盐酸米诺环素软膏对有瘘型慢性根尖周炎都有一定的治疗效果,但两者联合使用效果更佳.

    作者:张丹丹;黄莹;许晓虎 刊期: 2017年第20期

  • 系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果分析

    目的:分析使用系统护理干预对脊髓脊柱术后脑脊液漏患者预后的效果情况.方法:选择2011年10月-2016年10月我院接收的100例实施脊髓脊柱术后发生脑脊液漏患者为观察对象,将其分为两组,每组50例.对照组患者实施常规骨科护理以此为基础,观察组患者实施系统化护理干预,比较相关结果.结果:和对照组相比,观察组患者并发症发生率显著较低,引流量以及脑脊液停漏时间显著较好,护理满意度高(P<0.05).和对照组相比,观察组患者感染指数显著好转(P<0.05).结论:对于实施脊髓脊柱术后发生脑脊液漏患者,实施系统化护理干预,可以有效避免并发症发生,促进疾病转归,提升治疗效果和护理满意度,值得进一步推广.

    作者:曹英 刊期: 2017年第20期

  • 联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义

    目的:探讨联合检测APRI、Hcy在乙肝后肝硬化患者中的临床意义.方法:选择在我院接受治疗的114例乙肝后肝硬化患者作为观察组,将其按照Child-Pugh分级标准分为A级(39例)、B级(33例)以及C级(42例).选择同期在我院门诊进行健康体检的健康者30例作为对照组.测定不同组的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT)、血清同型半胱氨酸(Hcy)指标,计算并比较APRI指数、Hcy水平.结果:与对照组相比,观察组患者Hcy水平和APRI指数明显升高(P<0.05);且观察组中不同组患者之间的Hcy水平和APRI指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:APRI与血清Hcy的联合检测可以为临床乙肝后肝硬化病情严重程度的判断和评估提供有效的依据,同时可以大幅提高乙肝后肝硬化诊断的敏感度和准确率.

    作者:刘淑云;张丽;虞薇赟;张炜 刊期: 2017年第20期

  • 富血小板血浆明胶对胫骨粉碎性骨折愈合的动物实验研究

    目的:通过观察X线及免疫组化,研究富含血小板血浆明胶对成年新西兰白兔胫骨粉碎性骨折愈合的预期积极作用.方法:将建立胫骨中段粉碎性骨折模型的成年新西兰白兔随机分成实验组和对照组,杀死部分实验白兔取血制备同种异源富含血小板血浆,明胶浸泡血浆制作富血小板明胶,并附着于实验组的骨折端,对照组骨折端附着空白明胶,所有白兔行骨折断端克氏针内固定.结果:实验组第4周X射线评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).骨折端骨痂行免疫组化显示:实验组BMP-2、VEGFA含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:富含血小板血浆明胶能有效增加骨痂形成以及BMP-2、VEGFA合成,推论富血小板明胶对骨折愈合存在积极影响.

    作者:茹正良;吴明义;景孟军 刊期: 2017年第20期

  • 右美托咪定联合七氟醚控制性降压在肩关节镜手术中的临床研究

    目的:分析右美托咪定联合七氟醚控制性降压在肩关节镜手术中的临床效果.方法:选取我院于2014年8月-2015年12月收治的102例行肩关节手术治疗的患者为观察对象,使用数字表法随机分为观察组和对照组,各51例.对照组使用七氟醚进行控制性降压;观察组使用右美托咪定联合七氟醚进行控制性降压.观察不同时间内检测患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、术中出血量和导气管拔除时间.结果:观察组MAP、HR数值及数据波动性、拔管时间、术中失血量均优于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用右美托咪定联合七氟醚能够起到有效的降压作用,值得应用.

    作者:曹春平;刘云洁;吴军;梅海翔;涂娟;熊琼 刊期: 2017年第20期

  • 模块式教学在医学检验技术专业《微生物学检验》实验教学的实践

    培养现代医学检验技能型人才是社会对高职医学院校培养检验医学人才提出的时代要求.为提高医学检验技术专业微生物学检验实验教学质量,结合我院实际探索新的实验教学模式,将实验课由传统的授课模式修改为模块式教学;构建技能、应用、综合训练、临床见习模块式实验教学体系,紧紧围绕临床微生物学检验专业能力培养目标,从基本训练到综合训练,以满足行业实践的需要,取得了一定成效.

    作者:王贵年;王佳妮;李宗慧 刊期: 2017年第20期

  • 两种窝沟封闭剂防龋效果的临床观察及影响因素分析

    目的:观察和评价传统树脂窝沟封闭剂Concise和含氟树脂类窝沟封闭剂FluroShield预防龋病的临床效果.方法:选取青岛市市南区5所小学250名经医师检查符合窝沟封闭适应证的且4颗第一磨牙完全萌出的二年级小学生,总共1000颗第一磨牙,随机分成A、B两组:A组(n=500)第一磨牙使用Concise窝沟封闭剂进行窝沟封闭,B组(n=500)第一磨牙使用含氟树脂类窝沟封闭剂FluroShield进行窝沟封闭,经过一段时间,随访其疗效,计算和比较第一磨牙窝沟封闭剂保留率和患龋率.结果:术后6个月,两组窝沟封闭剂保留率以及第一磨牙患龋率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、2年,B组窝沟封闭剂保留率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组第一磨牙患龋率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经窝沟封闭处理的第一磨牙患龋率较低,但随时间延长,传统树脂窝沟封闭剂Concise的保留率低于含氟流树脂类窝沟封闭剂FluroShield,对应的患龋率升高.

    作者:郑向前;陈青 刊期: 2017年第20期

  • 导乐陪伴分娩对预防初产妇产后抑郁的影响分析

    目的:分析导乐陪伴分娩对预防初产妇产后抑郁的影响.方法:选取2015年9月-2016年9月在我院进行分娩的初产妇90例,按照随机单盲法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予常规分娩,观察组给予导乐陪伴分娩,通过产后抑郁症发生率、护理满意率等评估导乐陪伴分娩价值.结果:观察组产妇产后抑郁症发生率为2.22%,明显低于对照组的11.11%(P<0.05);观察组护理满意率为95.56%,高于对照组的75.56%(P<0.05).结论:对初产妇实施导乐陪伴分娩,有利于降低产后抑郁症发生率,提高护理满意率,可在临床推广应用.

    作者:谢玉珍 刊期: 2017年第20期

  • A rtemin在非小细胞肺癌中的表达及其与侵袭转移的关系

    目的:探讨Artemin在非小细胞肺癌中的表达及其与侵袭转移的关系.方法:收集2012年1月-2016年12月我院收治的90例非小细胞肺癌手术标本及30例正常肺组织标本,按术后病理分为肺腺癌组(Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa期)、肺腺癌组(Ⅰa、Ⅰb期)、肺鳞癌组及正常肺组织组,检测各组组织中Artemin的表达量.结果:肺腺癌组(Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa期)Artemin表达量高,肺腺癌组(Ⅰa、Ⅰb期)Artemin表达量次之,肺鳞癌组与正常肺组织组低.结论:Artemin在肺腺癌中的表达及其与腺癌的侵袭转移相关联.

    作者:代祖建;林旭;叶建刚;陈树兴 刊期: 2017年第20期

  • 有氧运动护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标 、CA T评分和依从性的影响

    目的:观察有氧运动护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指标,CAT评分和依从性影响分析.方法:将2015年8月-2017年1月在我院住院的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予有氧运动护理干预,干预后观察2组肺功能指标变化、CAT评分和依从性情况.结果:2组患者护理干预前FEV1/FVC(%)及FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组FEV1/FVC(%)及FEV1均较护理前有变化,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组FEV1/FVC(%)及FEV1变化明显高于对照组(P<0.05).2组护理前CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后2组CAT评分组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组CAT评分变化明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组依从性为96.0%,对照组为76.0%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:有氧运动护理能改善老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能,降低CAT评分和提高患者依从性.

    作者:王佳晓 刊期: 2017年第20期

  • 文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性对比

    目的:探究文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效以及安全性.方法:选取我院2014年10月-2016年10月收治的60例抑郁症患者,并随机分为对照组和观察组,每组30例.观察组患者采用文拉法辛缓释剂进行治疗,对照组患者采用帕罗西汀进行治疗.比较两组患者临床疗效以及安全性.结果:观察组患者在治疗2周后抑郁量表评分情况明显优于对照组(P<0.05),治疗8周以后两组患者有效率情况无明显差异(P>0.05).治疗后两组患者均出现相同的不良反应,但无明显差异(P>0.05).结论:两种药物治疗抑郁症疗效相似,文拉法辛缓释剂起效比帕罗西汀快,两组患者均出现不良反应,但症状较轻,安全性良好,值得临床广泛应用.

    作者:何芹;徐领先;王文香 刊期: 2017年第20期

  • 前房注入头孢呋辛预防白内障术后眼内炎的效果观察

    目的:探讨前房注入头孢呋辛预防白内障术后眼内炎的应用效果.方法:选取我院2012年6月-2014年6月前行白内障手术者1100例(1201眼)为对照组,2014年6月-2016年6月行手术者1028例(1125眼)为观察组,观察组患者术毕时前房注入头孢呋辛,对照组不采取此处理,比较两组患者术后眼内炎的发生情况.结果:观察组患者术后视力下降、玻璃体混浊发生率为0.67%和1.33%,未发生前房积液和眼内炎,对照组前房积液、视力下降、玻璃体混浊和眼内炎发生率分别为1.42%、2.84%、4.27%和0.80%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:白内障手术患者术后前房注入头孢呋辛,能有效降低术后眼内炎的发生率,有较高临床应用价值.

    作者:王适宜 刊期: 2017年第20期

  • 常规内科护理联合时间护理在控制冠心病合并高血压中的作用

    目的:探讨常规内科护理联合时间护理在控制冠心病并高血压中的作用.方法:选择本院2013年7月-2016年9月收治的冠心病合并高血压患者172例,根据不同护理方案将其随机分为实验组和对照组,各86例,对照组接受常规护理,实验组接受常规护理联合时间护理,比较组间冠心病疗效和血压情况.结果:两组患者护理干预前血压情况的差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组血压显著改善(P<0.05),实验组患者每日心绞痛发生次数显著少于对照组(P<0.05),实验组住院时间为(30.5±6.9)d,少于对照组的(44.3±10.4)d(P<0.05);实验组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的86.05%(P<0.05).结论:对于冠心病合并高血压患者,接受常规护理联合时间护理,能够显著改善病情,适合进行推广.

    作者:谢霜 刊期: 2017年第20期

医学理论与实践杂志

医学理论与实践杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省预防医学会