刘华
胎儿颅脑结构发育异常是常见的胎儿畸形 ,及时全面的了解胎儿颅内的结构对于科学评估胎儿发育状况、提高出生人口素质、及时判断终止妊娠时点有着积极的意义.而不断发展的三维超声成像在胎儿颅内结构的检测上显示了明显的技术优势和独特的临床价值 ,对于改善目前的临床胎儿颅内结构监测有巨大价值.
作者：刘丽 刊期： 2015年第09期
目的:对小针刀综合疗法应用于慢性颈源性头痛患者治疗的临床效果进行分析探讨.方法:选择2013年6月-2014年6月于我院接受治疗的160例颈源性头痛患者 ,将其随机分成对照组和观察组.观察组患者予以小针刀治疗 ,并且辅以手法、封闭以及功能训练等.对照组患者予以推拿、颈部牵引、中频电刺激以及功能训练等.观察、比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的疼痛程度评分(VAS)都得到显著的改善(P＜0 .05) ,而观察组患者改善的更为明显(P＜0 .05).结论:小针刀综合疗法用于慢性颈源性头痛的治疗 ,能够明显改善患者的头痛情况 ,并且无明显不良反应情况发生 ,值得推广.
作者：姚亚强 刊期： 2015年第09期
目的:探讨多潘立酮联合奥美拉唑并结合社区健康教育治疗慢性浅表性胃炎的临床效果.方法:抽取我院2012年7月-2014年7月共收治的50例慢性浅表性胃炎患者 ,将其随机分为治疗组与对照组 ,各25例.对照组给予多潘立酮治疗 ,治疗组在对照组基础上加用奥美拉唑治疗 ,并给予社区健康教育 ,对比两组的治疗效果.结果:治疗组的总有效率显著高于对照组 ,两组比较存在统计学意义(P＜0 .05).结论:多潘立酮与奥美拉唑联合治疗慢性浅表性胃炎 ,并结合社区健康教育 ,能够取得显著的疗效.
作者：杜建学 刊期： 2015年第09期
目的:探讨优质护理在血液透析患者中的应用价值.方法:采用回顾方法分析 ,选取我院自2013年6月-2014年6月收治的63例血液透析患者的临床资料,随机将其分为对照组(31例)和观察组(32例) ,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理 ,比较两组护理效果.结果:干预后,观察组焦虑及抑郁改善程度优于对照组 ,其差异具有统计学意义( P＜0 .05 );观察组不良反应率(6 .25％ )明显低于对照组(19 .35％ ) ,具有显著差异(χ2 =11 .021 ,P＜0.05 ).结论:血液透析患者给予优质护理能够改善患者不良情绪,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：陈洁萍 刊期： 2015年第09期
目的:分析围分娩期心理护理措施对初产妇的临床价值及可靠性.方法:选择2010年10月-2013年10月本院收治的170例初产妇作为临床实验对象 ,随机分为两组.对照组85例初产妇采用常规护理措施 ;实验组85例初产妇在采用常规护理措施的基础上加以心理护理措施 ,对比两组患者的分娩方式选择情况、平均总产程时限以及产后抑郁症发生率.结果:实验组产妇的自然分娩率明显高于对照组 ,P＜0 .05 ,差异具有统计学意义 ;实验组产妇的平均总产程时限明显短于对照组 ,P＜0 .05 ,差异具有统计学意义 ;实验组产妇的护理满意度明显优于对照组 ,P＜0 .05 ,差异具有统计学意义.结论:对初产妇采用积极有效的围分娩期心理护理措施非常有助于缩短产程、提高自然分娩率 ,并可有效提高护理满意度 ,对初产妇在分娩过程中保持身心健康起到了十分积极的作用 ,值得临床上广泛推广应用.
作者：叶小兰 刊期： 2015年第09期
目的:观察临床中运用腹腔镜胆囊切除的方式治疗老年急性胆囊炎的效果.方法:本院近年来共收治100例老年急性胆囊炎患者 ,运用腹腔镜胆囊切除的手术方式进行治疗 ,观察治疗效果.结果:在对100例老年胆囊炎患者进行治疗之后 ,其手术成功率为96 .0％ ,患者的平均住院时间为8 .9d.结论:运用腹腔镜胆囊切除的方式对老年急性胆囊炎患者进行治疗 ,其治疗过程安全可靠 ,治疗效果较为显著 ,值得在临床中推广使用.
作者：卢精华 刊期： 2015年第09期
目的:分析与探讨预见性护理措施对孕妇产后出血的临床应用效果.方法:选取100例2013年4月-2014年4月在我院接受分娩的产妇 ,以随机方式将其均分为对照组与观察组 ,对照组产妇实施常规护理 ,观察组产妇实施预见性护理 ,综合对比两组产妇护理效果.结果:对照组产妇产后2h、24h出血量及产后出血率分别为(102 .6 ± 5 .8 )m l、(162 .4 ± 3 .3 )m l、34 .00％ ,观察组产妇分别为(84 .6 ± 11 .2 )m l、(136 .3 ± 7 .4 )m l、8 .00％ ,两组产妇对比差异性比较明显 ,P＜0 .05 ,具有统计学意义.结论:本文表明 ,预见性护理措施能够明显降低产妇产后出血率 ,是确保患者护理效果的重要措施 ,值得临床应用与推广.
作者：余银英；关玉英 刊期： 2015年第09期
目的:探讨分析小儿手足口病的综合护理措施及干预效果.方法:选取2013年9月1日-2014年1月30日我院收治的60例小儿手足口病的住院患儿 ,将其分为干预组(30例)和对照组(30例).给予对照组患儿常规儿童临床护理 ,在对照组的基础上 ,给予干预组患儿小儿手足口病的综合护理干预 ,观察两组患儿的护理干预结果 ,并统计患儿家属的临床满意度.结果:干预组的患儿治疗有效率(100 .00％ )高于对照组(73 .33％ ) ,P＜0 .05 ,具有统计学差异 ;干预组的患儿家属满意度(100 .00％ )高于对照组(70 .00％ ) , P＜0 .05 ,具有统计学差异.结论:小儿手足口病的综合护理对患儿康复具有良好的干预效果 ,改善治疗结果 ,提高患儿家属的满意度.
作者：段绍芝 刊期： 2015年第09期
目的:探讨无自觉症状高血压人群未接受规范治疗所产生心脑肾靶器官的影响.方法:选取于我院初诊为原发性高血压但本身没有高血压相关症状 ,且依从性差未接受高血压规范治疗的58例患者作为未规范治疗组(A组) ,对照组(B组)为62例相同病情的高血压人群 ,接受了高血压规范治疗.随访时间6年.比较患者入组时及6年复诊结束时左心室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPW)和室间隔厚度(IVS)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、颈动脉粥样斑块及出现心脑血管事件(脑卒中、心绞痛、急性左心衰等)所出现的变化.结果:两组患者均随访6年.观察初诊及复诊6年后 ,两组患者各自LVEF、LVPW、β2-MG、颈动脉粥样斑块、心脑血管事件依次为(65 .3 ± 3 .0)％ 及(42 .3 ± 3 .0)％ (P＜0 .05) ,(67 .8 ± 2 .8 )％ 及(64 .8 ± 4 .8)％ (P＞0 .05);(9 .5 ± 0 .9)mm及(11 .5 ± 0 .8)mm(P＜0 .05) , (9 .8 ± 0 .6)mm及(10 .1 ± 0 .2)mm(P＞0 .05);(1 .4 ± 0 .2)mg/L及 (5 .4 ± 0 .2)mg/L(P＜0 .05) ,(1 .3 ± 0 .3)mg/L及(1 .8 ± 0 .2)mg/L(P＞0 .05);20 .69％ 及43 .10％ (P＜0 .05) ,20 .97％ 及25 .81％ (P＞0 .05);8 .62％ 及27 .59％ (P＜0 .05 ) ,6 .45％ 及9 .68％ ( P＞0 .05 ).结论:无自觉症状高血压人群未接受规范治疗 ,引起心脑肾靶器官损害及心脑血管事件明显高于接受规范治疗人群 ,积极进行规范的医疗干预能延缓病情发展.
作者：蒋兴勇 刊期： 2015年第09期
目的:观察在老年抑郁症患者的治疗中运用艾司西酞普兰联合认知行为治疗的临床效果.方法:选取2011年8月-2014年7月在我院精神病科接受治疗的老年抑郁症患者97例 ,将其分为对照组47例和观察组50例.对照组采取常规的艾司西酞普兰治疗 ,观察组则采用艾司西酞普兰联合认知行为治疗 ,持续8周后 ,比较两组患者的抑郁程度、健康状况.结果:治疗8周后 ,观察组患者的抑郁量表指数明显低于对照组 ,同时通过问卷调查的方式显示患者的健康状况明显优于对照组 ,其差异具有统计学意义(P＜0 .05).结论:在老年抑郁患者的治疗中运用艾司西酞普兰结合认知行为治疗具有较佳的治疗效果 ,能够一定程度上改善患者的生活质量.
作者：徐联州 刊期： 2015年第09期
目的:探讨右美托咪定在腰麻-硬膜外联合麻醉下剖宫产术的临床效果.方法:选取我院收治的100例在腰麻-硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术的产妇 ,随机均分为观察组和对照组 ,观察组胎儿头部娩出后 ,使用右美托咪定止痛.对照组不使用右美托咪定.比较两组产妇MAP波动、SpO2 、心率、不良反应发生率及术后镇痛药物使用等方面的差异.结果:观察组产妇使用右美托咪定后 ,MAP、SpO2 、心率均显著优于对照组(P＜0 .05).观察组不良反应发生率为22 .0％ ,显著低于对照组的40％ ( P＜0 .05 );观察组镇痛药物使用例数显著少于对照组( P＜0 .05 ).结论:右美托咪定用于剖宫产腰麻-硬膜外联合麻醉效果显著 ,能有效降低不良反应发生率和术后镇痛药物使用 ,安全有效 ,值得临床推广.
作者：李荣华 刊期： 2015年第09期
目的:探讨螺旋CT诊断胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值.方法:2013年期间我院经病理证实的胃十二指肠溃疡穿孔患者62例 ,对其临床资料、X线片检测结果、CT诊断结果进行回顾性分析.结果:X线片诊断结果符合率为51 .7％ ;螺旋CT诊断检查符合率为93 .3％ .结论:螺旋CT诊断对胃十二指肠溃疡穿孔具有更高的临床准确率 ,可对患者后期的临床治疗提供有价值的参考信息.
作者：王晓波 刊期： 2015年第09期
目的:探究序贯有创-无创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床价值.方法:选取2010年6月-2012年6月我院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例 ,将其随机分成观察组30例与对照组30例 ,在常规治疗基础上分别行序贯机械通气与常规有创机械通气治疗 ,分析比较两组治疗前、后动脉血气指标与主要的通气指标等情况.结果:观察组治疗24h后动脉血pH值、PaCO2 及 PaO2 与治疗前和对照组拔管时比较有明显改善 ,具有显著差异(P＜0 .05);观察组有创通气时间明显减少 ,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率与再插管率显著下降 ,两组结果比较具有显著差异(P＜0 .05).结论:序贯有创-无创机械通气治疗 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效确切 ,可改善呼吸肌劳损 ,降低再插管率与VAP发生率 ,减少ICU住院时间 ,并能够明显提高呼吸功能 ,安全可靠 ,值得临床推广与应用.
作者：陈浩 刊期： 2015年第09期
目的:对血液常规检测中血液标本放置时间对检测结果的影响情况进行分析探讨.方法:选择2013年5月-2014年5月于我院体检的92例体检人员作为分析对象 ,对其血液样本于不同放置时间分别进行血液常规检测 ,并对结果进行分析.结果:24h之内 ,WBC、RBC、HGB以及 PLT 等在各个放置时间点的测量值无明显的变化(P＞0.05) ,而MPV在不同放置时间点的测量值呈现上升的趋势 ,并且其差异具有统计学意义(P＜0 .05).结论:血液标本放置时间对于血液常规检测的结果会产生一些影响 ,应尽量使血液标本在2h内得到检测 ,以保证结果的准确性.
作者：乐明伟；虞红波；李文良 刊期： 2015年第09期
目的:观察应用院前急救措施对急性左心衰患者进行治疗的临床效果.方法:选取我院2011年9月-2013年8月收治的急性左心衰患者60例为观察组 ,所有患者均实施现场紧急医治措施 ;选取同期住院治疗的60例急性左心衰患者作为对照组 ,所有患者都未实施现场紧急医治措施 ,对两组患者的临床效果进行对比分析.结果:两组患者有效治疗后 ,对照组治疗总有效率为70 .0％ ,显效率为35 .0％ ;而观察组治疗总有效率为95 .0％ ,显效率为66.7％ ;两组对比 ,观察组患者的临床疗效明显的高于对照组 ,差异具备统计学意义( P＜0 .05 ).结论:应用院前急救措施对急性左心衰患者进行治疗 ,可以有效地使患者死亡率降低 ,且对患者预后具备至关重要的作用.
作者：曾鉴洪 刊期： 2015年第09期
目的:总结羊水栓塞患者成功抢救经验 ,为临床提供有效资料.方法:对我院2例羊水栓塞患者的诊断和临床救治过程进行回顾性分析 ,并对救治过程中的心得体会进行总结.结果:2例患者均抢救成功 ,1例剖宫产术中出现羊水栓塞的患者 ,经给氧、大剂量糖皮质激素(甲基泼尼松龙)等综合急救 ,救治成功.另外 1例以产后出血为主的羊水栓塞患者 ,经快速补充血液和凝血因子纠正弥漫性血管内凝血(DIC)并进行子宫切除后救治成功.结论:羊水栓塞抢救成功的主要因素为早期诊断 ,大剂量糖皮质激素的使用 ,血容量及凝血因子的快速补充 ,如需切除子宫者应行全子宫切除.
作者：邵景萍 刊期： 2015年第09期
目的:探讨采用不同方法治疗阴道炎的临床效果 ,完善阴道炎的治疗方式.方法:选取170例患有细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病的妇女按治疗方法平均分为两组 ,利用随机开放平行对照分析 ,将其分为药物配伍硼酸治疗组 ,单纯药物治疗组.观察两组患者的状况来判断治疗效果.结果:在这两种治疗方式中外阴阴道假丝酵母菌与细菌性阴道病的治疗效果相当 ,而药物配伍硼酸治疗细菌性阴道炎有效率80 .48％ ,治疗外阴阴道假丝酵母菌病有效率81 .82％ 优于单纯药物治疗有效率73 .13％ 和77 .27％ .结论:使用药物配伍硼酸对阴道炎患者进行治疗 ,能够有效的帮助患者恢复身体健康 ,且此种治疗方法容易被患者接收 ,增加了治疗该病的痊愈率 ,具有一定的安全性、可靠性.
作者：苏彩治 刊期： 2015年第09期
目的:探讨模拟教学结合PBL法在提高住院医师急救技能中的效果.方法:采用前瞻性研究的方法 ,对5年内156名住院医师的急救技能进行对照研究 ,随机分为实验组(78名)和对照组(78名) ,实验组采用模拟教学结合PBL法进行培训 ,对照组采用传统方法(理论授课、操作示范、模拟人培训)进行培训 ,按统一标准进行考核并进行比较.结果:实验组的急救技能总成绩明显优于对照组 ,差异有统计学意义 ,其中 ,综合应急能力成绩显著优于对照组 ,差异有统计学意义 ;项目内容中除CPR技能、抢救药品与CPR指南相关知识外 ,差异均有统计学意义.结论:采用模拟教学结合PBL法对住院医师急救技能进行培训 ,能明显提高住院医师的急救技能水平 ,值得进一步研究.
作者：吴益芬；张宁；刘玉屏 刊期： 2015年第09期
目的:评估心电图联合临床危险因素对急性心肌梗死猝死患者的预警作用.方法:将2012年4月-2014年4月于我院接受治疗的60例急性心肌梗死伴恶性心律失常患者作为观察组 ,选取同期急性心肌梗死未伴心律失常的50例患者作为对照组 ,两组患者均接受心电图监测 ,记录患者Q-T间期、QRS时间、J波、T p-e间期等指标变化情况 ,统计两组患者LVEF(左心室射血分数)值 ,对两组患者均实施为期半年的随访调查 ,统计心脏性猝死发生率 ,并分析临床危险因素在急性心肌梗死猝死高危患者中的预警作用.结果:观察组Q RS时间为(125 .7 ± 36 .3 )m s ,高于对照组 ,Q-T d值为(86 .3 ± 19 .3 )m s ,T p-e值为(156 .5 ± 20 .7 )m s ,均高于对照组 ,其中14例出现J波 ,占23 .3％ ,高于对照组的6 .0％ ,有碎裂Q RS波群18例 ,占30 .0％ ,高于对照组的10 .0％ ,心脏性猝死30例 ,占50 .0％ ,同样高于对照组的30 .0％ ,且其LVEF值为(47 .1 ± 10 .2)％ ,低于对照组(P＜0 .05).结论:J波的出现、Tp-e间期的延长与LVEF值的降低均为急性心肌梗死患者出现恶性心律失常的相关危险因素 ,其中 Tp-e关联性强 ,危险度高.临床上必须重视对急性心肌梗死患者Tp-e间期的监测 ,以降低心脏性猝死的发生率.
作者：范晓芳 刊期： 2015年第09期
目的:初步了解妊娠期抗生素使用情况及影响因素 ,为孕期合理使用抗生素提供参考.方法:收集我院分娩的1010名产妇资料 ,分析妊娠期抗生素使用情况及影响因素.结果:225例(22 .3％ )产妇在孕期至少使用一种抗生素.妊娠期常用抗生素依次为二代头孢菌素 92 例(40 .9％ )、一代头孢菌素 62 例(27 .6％ )、青霉素类药物 41 例(18.2％ ) ,其他药物30例(13 .3％ ).有妊娠并发症(OR=7 .3 ,95％ CI:5 .0～10 .7)、孕期住院(OR=3 .4 ,95％ CI:2 .2～5 .3)的孕妇在妊娠期间使用抗生素的风险更高.结论:妊娠期使用抗生素常见 ,有妊娠并发症、孕期住院等因素的孕妇妊娠期使用抗生素风险更高.
作者：陈汉青；邹粟花；杨建波；蔡坚；王子莲 刊期： 2015年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
