王芸
目的：分析糖尿病并发肛周脓肿患者临床特点，并总结诊疗经验。方法：回顾性分析11例糖尿病患者并发肛周脓肿的临床特点及治疗方法，根据脓肿情况选择不同术式行一次性根治术，术后抗感染和控制血糖，采用门诊和电话随访了解患者恢复情况。结果：11例患者，术前实验室检查：WBC （10．93±1．81）×109／L ，空腹血糖（16．29±7.85）mmol／L ；脓液培养结果：大肠埃希氏菌检出6例，肺炎克雷伯氏菌2例，白色假丝酵母检出1例，产气肠杆菌检出1例，混合感染1例。根据脓肿情况选择不同术式行一次性根治术，11例患者均治愈。结论：及早控制血糖，合理使用抗生素以及手术治疗是治疗糖尿病并发肛周脓肿的关键。
作者：杜丽娟；唐学贵；吴至久；李敏；杨勇军 刊期： 2015年第17期
目的：探讨普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及临床护理要点。方法：将我院2010年8月－2012年7月收治的98例支气管哮喘患儿，随机分为对照组和观察组，每组49例，对照组给予常规综合治疗，观察组在此基础上给予普米克令舒雾化吸入治疗。并采取相应的护理措施，比较两组治疗效果。结果：经过7d治疗后，对照组和观察组的总有效率分别为69．39％和95．92％，两组相比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：掌握普米克令舒雾化吸入的操作要领和正确的护理方式，对小儿哮喘效果显著。
作者：陈荣梅；柯锦秀 刊期： 2015年第17期
目的：分析腹腔妊娠的特点和治疗现状。方法：对我院妇产科2012年收治的2例腹腔妊娠病例临床特点及治疗进行分析。结果：2例腹腔妊娠患者的临床表现均被诊断为宫外孕，但无法确诊为腹腔妊娠，临床症状不典型，极容易误诊。结论：腹腔妊娠在广西十分罕见，临床症状表现多为宫外孕体征，术前诊断困难，目前，治疗腹腔妊娠的方式仍以手术治疗为主。
作者：朱彦霖；蒋丽 刊期： 2015年第17期
目的：探讨阿司匹林与血栓通联合治疗脑梗死的疗效。方法：选取2012年10月－2013年10月于我院住院的急性脑梗死患者48例，随机分为治疗组与对照组，每组24例。对照组患者采用血栓通0．4g加入到0．9％氯化钠注射液250ml中进行静滴，1次／d ，连续14d为1个疗程；治疗组患者在对照组基础上口服阿司匹林0．1g ，1次／晚。结果：治疗组总有效率为95．83％，明显好于对照组的75．0％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：阿司匹林联合血栓通对急性脑梗死具有良好的治疗效果，无明显的不良反应。
作者：刘蓉蓉 刊期： 2015年第17期
目的：探讨助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法：选取本院收治的80例产妇，随机分为观察组40例，对照组40例。对照组采取常规护理，观察组采取助产士助产护理，对比两组产妇的分娩质量。结果：与对照组产妇相比，观察组自然分娩率明显更高，总产程时间、产后出血量更少，新生儿窒息发生率更低（P＜0．05）。结论：实施助产士助产护理，有利于增强产妇对分娩的信心，确保母婴安全，切实提高产妇分娩质量。
作者：黄小琴 刊期： 2015年第17期
目的：探讨高压氧联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法：将52例难治性消化性溃疡患者分为观察组（高压氧加四联疗法）和对照组（单纯四联疗法）。根据患者临床症状缓解时间、胃镜下溃疡愈合情况及碳14呼气试验评定 H p感染情况来评价治疗效果。结果：治疗4周后，观察组在症状缓解、溃疡愈合、H p清除等方面均优于对照组，有显著差异（P＜0．05）。结论：高压氧联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡疗效显著。
作者：张学军；乔丽娟 刊期： 2015年第17期
目的：探讨补肾活血颗粒联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法：选择本院近期收治的排卵障碍性不孕症患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组给予补肾活血颗粒联合克罗米芬治疗，对照组给予克罗米芬治疗。结果：观察组总有效率、子宫内膜厚度改善情况、妊娠率均显著优于对照组，而流产率显著低于对照组，两组比较均具有显著性差异（P＜0．05）。结论：补肾活血颗粒联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效显著，值得在临床推广应用。
作者：王芳 刊期： 2015年第17期
目的：通过分析预防医学考试试卷和成绩，综合评定该门课程的教学质量，为进一步的教学改革提供依据。方法：资料来源于某高校临床医学专业预防医学期末考试试卷，运用Excel2010和SPSS20．0软件对试卷结构信度、难度和区分度进行计算，比较成绩的分布情况。结果：本次考试高分98分，低分14．5分，平均成绩为（78．04±12．06）分，及格率达到91．59％。整个试卷的信度α＝0．776，难度系数P＝0．78，区分度D＝0．73。结论：本试卷体系较全面，信度可靠，难度适中，区分度优良，成绩分布较合理，能较客观地评价学生对该课程的掌握程度。今后应进一步加强试题库建设及课程考核结果分析。
作者：丁蕾；姚应水；袁慧；育锋；李杰 刊期： 2015年第17期
目的：探讨人性化护理在小儿手术中的应用。方法：抽取2014年2月－2015年2月于我院行手术的患儿共200例，将患儿按照入院顺序随机分为实验组（n＝100）与对照组（n＝100），对照组患儿予以儿科常规护理，实验组患儿予以人性化心理护理，观察两组患儿的护理效果。结果：实验组患儿护理总有效率99．0％，明显高于对照组的90.0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对行手术治疗的患儿予以人性化心理护理效果显著，能提高患儿护理有效率，极具临床推广价值。
作者：江利华 刊期： 2015年第17期
肺炎支原体是呼吸道感染的主要炎症，近几年，我国临床实验室对肺炎支原体的病因进行了研究，发现在患者的呼吸道感染中，肺炎支原体的发病率呈上升的趋势。据统计资料显示，我国的肺炎支原体患者的发病率占患有肺炎的13％～20％，其发病率以儿童多见。本文首先肺炎支原体进行概述，然后分析了肺炎支原体病变的特征，接着叙述了肺炎支原体的实验室检测以及诊断方法，后根据其诊断方法进行了研究。
作者：李冬梅 刊期： 2015年第17期
目的：分析综合护理干预对于恢复期精神分裂症患者的价值。方法：将2011年3月－2014年5月于我院治疗的精神分裂症恢复期患者64例，随机分为护理干预组（32例）和对照组（32例），观察分析护理干预组和对照组日常生活能力评分及精神疾病康复量表评分。结果：护理干预组的躯体自理能力评分及工具自理能力评分均显著低于对照组（P＜0．05）；护理干预组的精神疾病康复量表评分低于对照组（P＜0．05）。结论：综合护理干预能够帮助精神分裂症恢复期患者康复。
作者：叶巧巧 刊期： 2015年第17期
目的：分析和探讨小切口改良三联术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法：选取我院2012年6月－2013年12月接收的57例（60眼）青光眼合并白内障患者作为观察对象，对其治疗方法进行回顾性分析，并观察所有患者手术前后的眼压、视力、术后滤过泡和并发症情况。结果：所有患者经过系统的治疗之后，眼压及视力均有了明显的好转，而且术后Ⅰ型、Ⅱ型滤过泡患者45例（46眼），Ⅲ型6例（8眼），Ⅳ型6例（6眼）。术后仅有1例患者出现角膜水肿，2例患者出现前房出血，1例患者出现人工晶体及前房表面纤维素渗出。结论：对青光眼合并白内障患者实施小切口改良三联术治疗不仅可以提高其临床治疗效果，而且还能降低并发症的发生率，因此值得在临床上推广。
作者：雷蕾 刊期： 2015年第17期
中国作为老龄化大国，正面临着前所未有的挑战。机构内养老是一部分老人的选择。基于宜昌市养老机构内老人的健康状况及管理现状，应从严格养老机构承办资质、提高照护人员素质、与医院建立长期定点联系及加强家庭、社会的支持等方面强化养老机构老年人的健康管理。期望机构内老人的健康得到切实有效的保障和维护。
作者：薛慧 刊期： 2015年第17期
本文概述了肠内营养在临床应用的发展过程，肠内营养制剂的分类、给予途径以及其优越性，并对临床胃肠道术后的患者行肠内营养可行性及时机进行综述，以期达到对临床需行肠内营养支持的患者提供合理科学的方案。
作者：王扬扬 刊期： 2015年第17期
目的：分析在妇科腹腔镜手术当中采取右美托咪定不同给药方式的临床效果。方法：选取2011年3月－2013年11月在我院妇科进行腹腔镜手术的病人96例，随机分为实验1组、实验2组以及对照组，实验1组采取右美托咪定单次静脉注射；实验2组采取持续静脉泵注，对照组采取静注生理盐水，对其麻醉效果给予对比分析。结果：和对照组相对比，实验1组和实验2组的 HR在 T1～ T5时有一定下降，实验1组的 MAP在 T1～ T5时，实验2组的MAP在T1、T3以及T3～T5时有明显下降；实验1组不良反应明显低于实验2组以及对照组（P＜0．05）。结论：在妇科腹腔镜手术当中采取右美托咪定单次静脉注射，具有临床推广价值。
作者：廖晓勇 刊期： 2015年第17期
目的：观察分析综合护理对睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼患者临床疗效的影响。方法：选取2010年1月－2012年4月在我院进行睫状体冷冻术治疗的72例新生血管性青光眼患者，单盲随机分为观察组和对照组，其中观察组36例采用综合护理干预，而对照组36例采用常规护理，比较两组术后平均眼压及术后疼痛、进食、睡眠影响情况。结果：观察组和对照组在术后1周平均眼压上无明显差异，P＞0．05；但观察组患者的术后12h、24h疼痛评分及术后进食、睡眠情况上较对照组均有明显优势，P＜0．05。结论：综合护理对患者术后1周眼压的改变并无显著效果，但其有效缓解了患者的疼痛，并对患者的进食、睡眠有着较大帮助，提高患者的康复质量，值得临床推广应用。
作者：郑绮华 刊期： 2015年第17期
目的：探讨痰热清注射液联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎（VAP）（痰热壅肺证）患者的临床疗效。方法：将96例V A P （痰热壅肺证）患者随机分为实验组（51例）对照组（45例），所有患者均常规使用抗生素及支持对症治疗，实验组患者在此基础上给予痰热清注射液20ml静脉滴注，1次／d ，疗程10d；比较2组患者的临床疗效、临床肺部感染评分（CPIS）、APACHEⅡ评分、机械通气时间、首次脱机成功率及血浆C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT ）的水平。结果：实验组临床疗效优于对照组（P＜0．05）；2组患者治疗后CPIS、机械通气时间及血浆CRP、PCT水平比较，差异有显著性（P＜0．05），2组患者APACHEⅡ评分和首次脱机成功率比较，差异无显著性（P＞0．05）。治疗中不良反应轻微。结论：痰热清注射液联合抗生素治疗VAP（痰热壅肺证）患者较单纯抗生素治疗的临床疗效更佳。
作者：陈基敏；奚耀 刊期： 2015年第17期
目的：筛选并明确胰腺癌特异相关长链非编码RN A （lncRN A ）在胰腺癌及癌旁组织中的表达差异，并对其进行初步分析。方法：采用实时定量逆转录聚合酶链反应（RT‐qPCR）检测筛选验证胰腺癌特异相关长链非编码 RNA MAP3K14、PPP3CB、DAPK13种靶基因在60例胰腺癌组织及配对癌旁组织表达差异强的目标lncRNA ，为胰腺癌特异相关lncRNA的功能研究做铺垫。结果：长链非RNA MAP3K14，PPP3CB ，DAPK1在各自的胰腺癌及癌旁组织中的表达水平均有意义（ P＝0．000，t＝17．32；P＝0．000，t＝15．045；P＝0．013，t＝34．55）；在胰腺癌组织的表达量两两比较有差异（ P＜0．01，F＝32．37），三组基因在胰腺癌旁组织的表达水平两两比较差异显著（ P＜0．01，F＝296．6），其中DAPK1基因在胰腺癌及癌旁基因中表达量高。结论：三种长链非编码RNA在胰腺癌及癌旁组织中明确表达，其中DAPK1基因表达量高，说明DAPK1与胰腺癌的发生发展有关，且在胰腺癌组织中表达低于癌旁组织，说明DAPK1是胰腺癌一种可能的抑癌基因。
作者：徐胜前；秦勇；叶冠雄；吴成军；王世；潘德标 刊期： 2015年第17期
目的：探讨硫普罗宁与脂肝清胶囊联用治疗非酒精性脂肪型肝病患者的临床疗效。方法：将140例非酒精性脂肪型肝病患者随机分为治疗组和对照组，每组70例。治疗组予硫普罗宁和脂肝清胶囊治疗，对照组予脂肝清胶囊治疗。观察两组患者治疗前、后的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）；血脂水平甘油三酯（TG）与总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）水平变化情况，同时观察不良反应。结果：治疗后，治疗组ALT、AST、GGT水平均低于对照组，差异有显著性差异（P＜0．05）；两组患者血脂水平均有所改善，实验组降低较明显（P＜0．05）。结论：硫普罗宁与脂肝清胶囊联合治疗非酒精性脂肪型肝病可明显改善患者肝功能，且安全有效。
作者：任娜 刊期： 2015年第17期
目的：了解河南某高校2006－2010年新生HBV感染情况，为防治乙型肝炎提供依据。方法：用ELISA法检测血清HBsAg和 HBsAb。结果：2006级 HBsAg 阳性率为6．7％，2007级为6．3％，2008级为5．1％，2009级为4.9％，2010级为4．7％，HBsAg阳性率逐年下降。结论：近年来HBsAg阳性率逐年下降，仍应做好防治工作。
作者：郜宏玲 刊期： 2015年第17期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
