学术投稿

临床护理路径在重度妊娠高血压综合征患者中的应用效果

张宏梅

关键词:妊娠高血压综合征, 护理路径, 健康教育
摘要:目的:观察临床护理路径在重度妊娠高血压综合征患者中的应用效果。方法:按照随机原则将我产科收治的110例重度妊高征患者分为对照组和实验组,每组55例,对照组实施常规护理,实验组实施临床护理路径,并比较两组患者的焦虑、抑郁发生率和患者对于健康知识的掌握情况及患者(或家属)对护理工作的满意度。结果:实施临床护理路径后,实验组患者的焦虑、抑郁发生率明显低于对照组,且两组比较差异具有统计学意义 P<0.05;实验组的健康教育知识掌握情况明显优于对照组,且两组比较差异具有统计学意义 P<0.05;与对照组相比,实验组对护理的满意度更高,且两组比较差异具有统计学意义 P<0.05。结论:实施临床护理路径能够有效缓解患者的负性情绪,提高其健康知识掌握水平及对护理工作的满意度。
医学理论与实践杂志相关文献
  • 复发性生殖器疱疹患者生活质量的临床调查分析

    目的:探讨复发性生殖器疱疹患者生活质量状况及其影响因素。方法:采用生活质量普适量表(QOL‐35)对125例复发性生殖器疱疹患者和81例正常对照者进行生活质量状况调查。结果:复发性生殖器疱疹患者生活质量总分和各个维度均明显低于正常对照组,且差异具有显著性。生活质量总分与疾病病程及复发次数成负相关。结论:复发性生殖器疱疹患者的生活质量明显降低,且生活质量与病程和复发次数有关。需从生物-心理-社会医学模式治疗复发性生殖器疱疹,努力提高患者的生活质量。

    作者:黄艳丽 刊期: 2015年第22期

  • 新型钼靶X线机与彩色多普勒超声诊断乳腺结节临床价值对比观察

    目的:分析新型钼靶 X 线机与彩色多普勒超声对乳腺结节诊断的临床价值,为临床医生选择检查方法提供现实依据。方法:对经新型钼靶 X 线机与彩色多普勒超声检查的124例乳腺结节资料进行回顾性分析,并与手术病理结果对照。结果:在124例乳腺结节中,恶性病变24例,良性病变100例。彩色多普勒超声诊断恶性乳腺结节准确率87.5%(21/24),良性乳腺结节准确率93.0%(93/100);钼靶 X 线诊断恶性乳腺结节准确率83.3%(20/24),良性乳腺结节准确率76.0%(76/100)。彩色多普勒超声对乳腺良性结节的诊断准确率高于钼靶 X 线(P<0.05),两者对乳腺恶性病变的诊断准确率无统计学差异(P>0.05)。结论:在对乳腺结节的检查中,合理选择彩色多普勒超声和钼靶 X 线进行检查,有利于提高乳腺结节的准确诊断率。

    作者:张红霞 刊期: 2015年第22期

  • 基层医院临床药师46例会诊病例分析

    目的:对基层医院临床药师的院内会诊病例进行有效总结,分析基层医院临床药师会诊工作的实施模式以及应用效果。方法:选取2010年7月-2014年7月本院46例临床药师院内会诊病例,对其临床资料开展回顾性分析,总结院内会诊主要方法,探讨会诊工作效果。结果:本院约73.6%的临床科室均对外发出会诊请求,会诊效果多属于好转,会诊原因大部分是因为抗感染治疗未取得明显疗效,会诊建议多包括对抗菌药物进行更换或者合理控制药物使用剂量,进一步规范用药方法等。结论:临床药师能够在院内会诊工作中发挥重要作用,协助临床科室进行诊断以及治疗,会诊过程中仍然存在不少问题,因此必须要不断完善会诊模式和方法,提高会诊工作质量。

    作者:韦曲 刊期: 2015年第22期

  • 术中护理干预对妇科腹腔镜术后并发症的效果观察

    目的:探讨术中护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后并发症的影响,为提高临床护理服务水平提供理论依据。方法:通过前瞻性对照分析将68例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组35例和对照组33例,对照组术中给予常规护理措施,观察组术中在常规护理措施的基础上有针对性的强化护理干预,对比观察两组术后并发症情况。结果:观察组出现术后并发症2例,并发症发生率为5.71%,对照组出现术后并发症14例,并发症发生率为42.42%,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.721 P=0.000)。结论:对妇科腹腔镜手术患者在术中进行护理干预可以有效减少术后并发症的发生,降低并发症发生率,临床上值得推广应用。

    作者:罗小冬 刊期: 2015年第22期

  • 多糖抗肿瘤活性及其机制研究

    恶性肿瘤的治疗仍是世界难题,作为生物反应调节剂的多糖来源广泛,产业化成本低,配伍传统抗肿瘤药物使用具有疗效佳、毒副作用小等优点,给抗肿瘤药物的开发带来很大的前景。因此,本文就多糖抗肿瘤的活性及机制研究作一综述,探讨多糖抗肿瘤作用,为开发更多有抗肿瘤活性的多糖提供一定的参考。

    作者:芦静波;陈靠山;曹剑锋;王国栋;朱磊 刊期: 2015年第22期

  • 体检人群血糖变化的意义及其相关指标的分析

    目的:探讨体检人群血糖变化的意义及与其相关指标的关系。方法:对我站体检中心的1480例体检人群的血糖变化及其指标关系进行分析。结果:1480例观察对象从年龄分布情况来看,20~40岁人数较多,有673例(45.47%),其次较多为40~50岁,有395例(26.69%),60~65岁人数较少,有150例(10.14%);从血糖变化情况来看,随着年龄组段的上升,空腹血糖和餐后2h 血糖值都在增加,二者之间比较差异有统计学意义(P<0.05),尤其是年龄段在60~65岁,变化较为明显。1480例体检者糖耐量减低者286例,即血糖介于6.1~7.0mmol/L ,而且糖耐量减低组与正常血糖组血清甘油三酯、总胆固醇、血清尿酸、血压和体重指数(BMI)等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:进行健康体检对于预防糖尿病的发病及其心血管并发症的发生有着极其重要意义。

    作者:韩琼 刊期: 2015年第22期

  • 健康管理对基层医院冠心病患者的影响

    目的:探讨健康管理对基层医院冠心病患者的影响。方法:对我院99例冠心病患者制定个体化健康管理计划,给出临床用药,改变生活方式的科学指导,同时进行健康宣教及心理辅导。进行为期2年的健康管理,比较管理前后患者服药情况、危险因素控制情况、生活方式改善情况、心理状态改善情况以及患者对冠心病的认知及自我管理意识和近期心脏改善情况。结果:99例患者在2年管理期前、后以上各种情况改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康管理能改善冠心病患者对疾病的认识,积极控制危险因素和改善生活方式,更加正确合理地服用药物,从而降低医疗成本。

    作者:霍立顺 刊期: 2015年第22期

  • 改良早期预警评分在急诊创伤留观患者陪检及转运工作中的应用价值

    目的:探讨改良早期预警评分系统(MEWS)评分在急诊创伤留观患者陪检及转运工作中的应用价值。方法:选择2014年3月-2015年2月382例留观患者为实验组,2014年3月前390例患者为对照组,对照组根据临床经验判断病情及实施陪检及转运,实验组按照改良 MEWS 评分,将患者客观地分为低危、中危、高危3个等级,将陪检或转运前后评分进行分析。结果:实验组的意外不良事件发生率为9.69%,对照组为21.28%( P <0.01)。MEWS 评分8分以上,与7分以下相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良预警评分系统在急诊创伤留观患者陪检及护送中有很重要的应用价值。

    作者:李乌嫌;张银清;林姬容;姚锦树;许冬青 刊期: 2015年第22期

  • MTA与Vitapex根尖诱导成形术治疗感染型畸形中央尖的疗效对比

    目的:比较 M TA 及 Vitapex 两种根尖诱导药物的短期疗效。方法:选择患者50人,共62颗前磨牙,随机分为实验组和对照组,其中实验组为32颗,使用 M TA 进行根尖诱导治疗,对照组为30颗,使用 Vitapex 糊剂进行根尖诱导治疗。分别术后3、6、12个月复查,根据临床检查和 X 片结果评价其疗效。采用卡方检验比较两组有效率、成功率差异。结果:术后3、6、12个月复查,M TA 有效率分别为93.8%、96.9%、96.9%,Vitapex 有效率分别为93.3%、90.0%、86.7%,二者差异无统计学意义。术后3、6、12个月复查,M TA 成功率分别为28.1%、62.5%、68.8%,Vi‐tapex 成功率分别为20.0%、30.0%、36.7%,6个月和12个月 M TA 的成功率明显高于 Vitapex 。结论:应用 M TA 作为根尖诱导药物,就诊时间少且远程效果好。

    作者:于春梅;王洋;周璇;张子旋;严维 刊期: 2015年第22期

  • 86例呼吸、心跳骤停患者病因及急诊心肺复苏临床分析

    目的:探讨急诊心肺复苏患者呼吸、心跳骤停的原因以及复苏成功的影响因素。方法:对我院收治的86例呼吸、心跳骤停患者心肺复苏记录进行回顾性分析。结果:疾病是导致呼吸心跳骤停的主要原因(59.3%,51/86),其中心血管疾病所占比例达到25.6%(22/86),中毒、溺水、电击等所占比例较低。心肺复苏成功22例,未成功64例,成功率25.6%;复苏成功的患者中心脑血管病所致的比例高,达到54.5%(12/22),但是不同疾病所致的呼、吸心跳骤停患者复苏成功率组间比较差异没有统计学意义(χ2=1.328,P>0.05),4种主要病因之间比较差异也没有统计学意义(χ2=4.583,P>0.05)。年龄<60岁、复苏地点在院内、复苏开始时间≤5min 的患者,复苏成功率较高,和年龄≥60岁、复苏开始时间>5min 、不在院内复苏的患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:疾病是导致患者发生呼吸、心跳骤停的主要原因,但是不论什么原因所致,心肺复苏的成功率均较低,患者年龄、复苏地点以及复苏开始时间对复苏成功率有一定的影响。

    作者:吴刚 刊期: 2015年第22期

  • 720例生殖异常患者的染色体核型分析

    目的:探讨男性少、弱、无精症以及胎停育、畸胎、反复性流产等生殖异常患者的细胞遗传学原因。方法:针对我院720例生殖异常患者,做常规技术的外周血淋巴细胞培养,采用 G 显带法进行染色体核型分析。结果:720例生殖异常患者中,检出异常核型69例。其中,多态性核型为49例,包括9qh +3例,inv(9)1例,Ds +/Gs +10例,Yqh +35例。 Turner 综合征3例,Klinefelter 综合征12例,平衡易位等5例。结论:染色体核型异常与生殖异常存在密切的关系,异常核型会导致男性少、弱、无精症以及畸胎孕产史和妊娠的反复失败,且染色体多态性与生殖异常关系尤为密切,建议临床应给予足够重视。

    作者:冯晓琴;王毅民;王怀秀;刘建荣;李弘 刊期: 2015年第22期

  • 中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃病的临床观察

    目的:观察在幽门螺杆菌感染性胃病的治疗中中医药的实际疗效。方法:将我院收治的100例幽门螺杆菌感染性胃病患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用中医药进行治疗,对照组采用西药三联治疗法,所用药物为阿莫西林、甲硝唑及奥美拉唑,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:观察组治愈率为54%,总有效率为82%,对照组治愈率为52%,总有效率为82%,两组治愈率、总有效率比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组治疗过程未见不良反应,对照组不良反应发生率为18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效确切,无明显的不良反应发生,值得临床上进一步推广使用。

    作者:贾永强 刊期: 2015年第22期

  • 湘西北地区300例淋巴瘤病例的年龄性别分布

    目的:了解湘西北地区淋巴瘤病例的性别、年龄分布及非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理类型分布。方法:自某权威病理检测机构收集淋巴瘤病例检测资料,对300例淋巴瘤确诊者的资料录入电脑,用 SPSS16.0统计软件进行分布描述分析、用 Ridit 分析进行差别比较。结果:300例淋巴瘤病例中,男性占62.3%,60~年龄组占47.3%。78例霍奇金淋巴瘤(HL )病例中,男性占73.1%,40~年龄组病例占50.0%;57例男病例中,40~年龄组病例占49.1%,21例女病例中,40~年龄组病例占53.3%。222例 NHL 病例中,男性占58.6%;60~年龄组病例占50.9%;130例 NHL 男病例中,60~年龄组病例占49.3%;92例女病例中,60~年龄组病例占53.3%;其病理类型,以弥漫大 B 细胞淋巴瘤为主,占49.5%。淋巴瘤年龄性别与 HL 、NHL 病例的性别分布差异,经 Ridit 分析比较具有统计学意义。结论:湘西北地区淋巴瘤病例的性别分布以男性为主,年龄分布以60岁及以上者居多,其中 HL 病例以40岁及以上者居多;NHL 的病理类型分布以弥漫大 B 细胞淋巴瘤为主;HL 与 NHL 病例均存在随年龄增大而分布增多的趋势。

    作者:黄英;方芳;周四喜;覃红艳 刊期: 2015年第22期

  • 颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的可行性分析

    目的:分析颅内血肿抽吸引流术治疗脑出血的可行性。方法:选取2012年3月-2014年6月来我院就诊治疗的脑出血患者85例,根据其选择的治疗方式分为保守组和手术组,保守组45例采用内科保守治疗,手术组40例采用微创颅内血肿抽吸引流术治疗,比较两组患者的临床疗效,术后半年的格拉斯哥预后评分及并发症发生率。结果:手术组患者在平均住院时间、死亡率及术后半年的格拉斯哥预后评分上均明显优于保守组,P<0.05;但保守组患者再出血率为2.2%低于手术组的15.0%,P<0.05;而两组患者的并发症发生率无统计学差异,P>0.05。结论:颅内血肿抽吸引流术可以降低患者的死亡率并改善患者的预后,但相对增加了患者的再出血几率,临床上应根据患者具体情况选择使用该治疗方式。

    作者:张京 刊期: 2015年第22期

  • 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察

    目的:观察和探讨乌司他丁在急性胰腺炎患者中的治疗效果。方法:选取我院收治的68例急性胰腺炎患者,将其按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者予以单独奥曲肽治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用乌司他丁治疗。结果:观察组患者疗效显著优于对照组,两组患者的治疗总有效率具有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的各项指标恢复时间均显著低于对照组,组间比较具有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁与奥曲肽的联合运用可有效用于急性胰腺炎患者的临床治疗,具有疗效好、见效快和安全性高等优点,值得临床推广。

    作者:邓春明;兰丽莉;田红丽 刊期: 2015年第22期

  • 34例血型鉴定中血型结果正反鉴定不一致原因分析

    目的:探讨血型结果正反鉴定不一致原因。方法:采集正反定型不一致的血样,并对 ABO 型各型进行血样血清的检验。结果:对于测定34例血样中,61.76%的患者因 ABO 血型亚型导致正反结果鉴定不一致;23.53%由于ABO 抗体含量不足导致正反结果鉴定不一致;其余原因占14.71%。结论:对于血型结果正反鉴定不一致的血样,必须采取其他辅诊手段对血型进行精确鉴定,以确保受血者的生命安全。

    作者:张筠;陈洋洋;李丽红 刊期: 2015年第22期

  • 数字X线摄影静脉尿路造影在输尿管阴性结石诊断中的价值

    目的:探讨数字 X 线摄影(DR)静脉尿路造影在输尿管阴性结石诊断中的价值。方法:选择我院收治的64例输尿管阴性结石患者,所有患者均采用 DR 设备行静脉尿路造影(IVU )检查,观察影像学特征,并将检查结果与手术或 CT 检查结果比较。结果:本组64例输尿管阴性结石患者经 DR 静脉尿路造影检查确诊58例,诊断正确率为90.6%。 IVU 表现为输尿管某段狭窄型27例,充盈缺损型19例,输尿管间嵴增宽并伴全程输尿管扩张型14例,一侧肾盂肾盏不显影型4例。结论:DR 静脉尿路造影能够提高输尿管阴性结石的诊断正确率,具有较高的临床应用价值。

    作者:农远海 刊期: 2015年第22期

  • 血清C反应蛋白测定在中老年慢性阻塞性肺病急性加重期的临床价值

    目的:探讨血清 C 反应蛋白(CRP)在中老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的临床价值。方法:将71例治疗10d 后的中老年 AECOPD 患者根据治疗效果分为临床控制组(n=26)、有效组(n=31)和无效组(n=14),选择同期20例健康体检者设为对照组,比较分析各组 AECOPD 患者治疗前、治疗后10d 及对照组的血清CRP 水平。结果:治疗前3组 AECOPD 患者的血清 CRP 水平均明显高于对照组(P <0.05),但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗10d 后3组患者血清 CRP 水平均较治疗前显著降低(P <0.05),且治疗效果越佳, ;CRP 水平下降越显著,不同组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在 AECOPD 患者治疗过程中动态监测血清 CRP 水平有助于判断病情变化和评估患者疗效。

    作者:吴俊 刊期: 2015年第22期

  • 小儿腹泻的临床护理体会

    目的:总结小儿腹泻临床护理经验,分析护理方法,提高护理质量。方法:选取我院于2012年6月-2014年6月收治的80例小儿腹泻患者,将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上采用针对性全面护理措施。结果:观察组患者住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿腹泻患者实施针对性全面护理,患者治疗总有效率高,住院时间短,护理效果显著。

    作者:李兆霞 刊期: 2015年第22期

  • 天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的疗效观察

    目的:探讨天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法:选择我院收治的60例肝阳上亢型高血压患者随机分为观察组与对照组,各30例,对照组给予硝苯地平缓释片治疗;观察组则给予天麻钩藤饮治疗,两组患者均在治疗1个疗程后进行疗效对比。结果:两组患者经治疗后血压均较治疗前明显下降,观察组患者经治疗后总有效率为93.3%,对照组为80.0%,观察组治疗效果明显优于对照组,P<0.05。观察组生活质量明显优于对照组, P<0.05。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压降压效果明显,临床症状与生活质量均得到改善,且未发现不良反应或副作用,值得临床推广使用。

    作者:阎艳丽 刊期: 2015年第22期

医学理论与实践杂志

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