梁兵
目的：观察分析老年重症心力衰竭在急诊内科对症治疗的效果及预后效果。方法：采用随机数字表法将我院60例重症心力衰竭的老年患者分为两组，其中对照组未使用对症治疗方法，实验组患者采取对症治疗，观察并比较两组患者经过治疗后的临床和预后效果。结果：经治疗后，实验组总有效率（96．67％）明显高于对照组（70．00％），且治疗后左室射血分数和B型脑钠肽的变化情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于在急诊内科就诊的重症心力衰竭老年患者采取对症治疗，临床总有效率更高，患者治疗前、后左室射血分数和B型脑钠肽的变化更明显，安全，有效，值得临床上推广。
作者：梁兵 刊期： 2014年第21期
目的：观察盐酸氨溴索配合常规疗法治疗足月新生儿肺炎的临床疗效。方法：随机将158例确诊为足月新生儿肺炎的病例分为治疗组和对照组各79例，对照组采用常规治疗方法（营养支持治疗、吸痰、氧气吸入、控制感染及雾化吸入等），治疗组在上述疗法上加用盐酸氨溴索进行治疗，比较两组疗效。结果：治疗组在总体疗效、缩短住院天数及改善临床表现均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：盐酸氨溴索配合常规治疗方法可显著提高临床疗效，缩短住院时间，临床上可大力推广。
作者：陈凤 刊期： 2014年第21期
目的：探讨声频共振配合药物治疗神经性耳聋耳鸣患者健康教育的方法及临床效果。方法：对69例患者进行系统化健康教育，比较入院时及进行健康教育2周后患者对疾病相关知识、治疗方法的掌握及情绪自我调控情况。结果：健康教育2周后患者在疾病的病因、防治知识、生活习惯、声频共振治疗原理的知识掌握及情绪自我调控方面与入院时比较，有统计学意义（P＜0．01）。结论：系统化健康教育，不仅促进护患关系，还使患者能很好地掌握疾病的相关知识，建立健康的生活方式，积极配合治疗，提高疗效，提高患者的生活质量及满意度。
作者：覃月彩；冯下芝；黄淑梅；姚敏；钟雨琪 刊期： 2014年第21期
《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊，创刊于1988年，由河北省科学技术协会主管，河北省预防医学会、河北省药学会主办，“反映医药卫生战线科技成果，促进医、药、护、卫、管人员水平提高”是本刊的办刊宗旨，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊综合评价数据库等收录。本刊为半月刊，每月10日、25日出版发行，每期定价国内10元、国外8美元，大16开本，国际刊号ISSN1001-7585，国内刊号CN13-1122／R ，国内邮发代号18-104，国际发行代号M 5998。
作者： 刊期： 2014年第21期
目的：探讨分析妇科千金片联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效。方法：回顾性分析2011年2月-2013年12月在我院进行治疗的126例盆腔炎患者和进行人工流产的150例产妇的临床记录资料。结果：治疗后，治疗1组的总有效率高于对照1组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗2组的剧烈腹痛例数少于对照2组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇科千金片联合左氧氟沙星、甲硝唑治疗盆腔炎及人工流产术后的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：范静玉 刊期： 2014年第21期
目的：探讨颞叶癫痫发病的病理基础以及手术方式的正确选择对手术效果的影响。方法：将2010年1月-2013年2月于我院就诊并进行手术治疗的43例NTLE行前颞叶切除术的颞叶新鲜标本按照统一的步骤以及方法进行处理，对分层结构及其细胞形态数量进行详细的描述，根据皮层的分布以及海马结构及其他病变组织的病理学特性来对其在颞叶癫痫中所起的作用进行研究。结果：这些患者的病理结果主要可以分为8个类型，其中海马硬化型以及皮质发育不良型是常见的两种类型，占34例（79．07％），而这两种改变伴随出现在10例患者中，其中常见的是肿瘤性疾病。结论：颞叶癫痫病理改变常见的是海马硬化型以及皮质发育不良型，而且这两种改变经常一起出现，目前对于颞叶切除仍然以同时切除海马杏仁核为标准的手术方式。
作者：郑玺；李长风 刊期： 2014年第21期
为适应我国信息化建设，扩大本刊及作者知识信息交流渠道，本刊已被中国核心期刊（遴选）数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学文献数据库、中国学术期刊综合评价数据库收录。如作者不同意文章被收录，请在来稿时向本刊声明，本刊将做适当处理；未作此声明者，本刊视为作者已同意文章被收录在上述数据库中。
作者： 刊期： 2014年第21期
目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法：将42例冠心病室性心律失常患者随机分为对照组和观察组，各21例。对照组患者口服美托洛尔12．5～25mg ，2次/d ，观察组患者在应用同等剂量美托洛尔基础上冲服稳心颗粒9g ，3次/d。治疗4周后，观察和比较两组患者的动态心电图改善率及临床症状改善率。结果：对照组和观察组经过治疗后动态心电图和临床症状均有改善，两组患者动态心电图改善率不同，对照组16例（76．19％），观察组19例（90．48％），具有显著差异（ P＜0．05）；两组患者临床症状改善率不同，对照组15例（71．43％），观察组19例（90．48％），差异显著（ P＜0．05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔在冠心病室性心律失常中的临床治疗效果优于美托洛尔单独用药，值得在临床上推广应用。
作者：钱群飞 刊期： 2014年第21期
目的：探讨龙血竭在妇科有创治疗后期的外用疗效。方法：对2013年在我院妇产科门诊进行有创治疗后伤口延迟愈合、渗血、溃疡形成的30例患者，给予龙血竭粉末局部外用。结果：宫颈治疗后出血的6例放置3次出血停止，4例给予放药加阴道填塞1次，继续放药2次，出血停止，10例外阴H PV感染治疗后伤口延迟愈合的局部用药1周创面愈合，10例外阴白班治疗后溃疡形成的局部用药10d后溃疡愈合。结论：龙血竭外用对妇科有创治疗后期疗效显著，值得临床推荐应用。
作者：任丽君 刊期： 2014年第21期
目的：探讨分析痰热清注射液治疗肺炎的临床疗效。方法：回顾性分析2011年7月-2013年12月在我院进行治疗的114例肺炎患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为94．74％，高于对照组的77．19％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组的肺部湿啰音消失时间、退热时间、咳嗽消失时间以及住院时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：痰热清注射液治疗肺炎的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：郁雪明 刊期： 2014年第21期
目的：探讨舒适护理在胰腺炎患者尽早恢复中的临床作用及其护理效果。方法：对在我院治疗的80例胰腺炎患者入院资料进行综合分析，根据来我院治疗时间顺序分为两组，每组40例。对照组进行一般口头护理，实验组采用舒适护理，比较两组护理效果。结果：实验组护理总有效率为95．0％高于对照组（82．5％）（ P＜0．05）；实验组对我院护理满意度达到95．0％高于对照组（65.0％）（ P＜0．05）。结论：在胰腺炎患者尽早恢复中，医护人员利用舒适护理效果较好，值得推广使用。
作者：孟临翠 刊期： 2014年第21期
目的：观察分析椎管减压后采用利多卡因继续硬膜外腔阻滞麻醉的临床效果。方法：选取我院42例患者进行研究分析，并随机将其分为治疗组（21例）和对照组（21例），对比两组患者临床治疗效果。结果：对比两组患者临床麻醉效果有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者麻醉前及常规硬膜外麻醉后MAP、HR及SpO2无统计学意义（P＞0．05）；对比两组患者继续麻醉后及手术后MAP、HR及SpO2，治疗组患者MAP及 HR显著低于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；两组之间的SpO2没有显著差异性，无统计学意义（P＞0．05）。结论：利多卡因继续硬膜外腔阻滞麻醉在椎管减压后具有显著效果，可显著提高患者手术效果，值得推广应用。
作者：潘英芳；段志胜 刊期： 2014年第21期
脑卒中后继发抑郁为当前一种发病率相对较高的精神性疾病，近年来，中医针灸疗法在该疾病的临床治疗方面愈发表现出了较大的优势。故本文从几个具体的方面对针灸治疗脑卒中后抑郁的新进展进行了简要综述，旨在更好地指导临床工作。
作者：刘飚 刊期： 2014年第21期
脑梗死，又称为缺血性脑卒中，是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血、缺氧性坏死。本病属于祖国医学“中风病”的范畴。近几年来发病率逐渐升高，并且复发率高，易致残、致死，使患者生活质量明显降低，也为社会和家庭带来沉重的负担。因此，对本病的治疗已成为研究热点，总结其治疗规律亦非常必要。本文就近年来多篇中医药治疗脑梗死相关论文进行归类分析，以了解脑梗死的中医药治疗临床研究概况。
作者：姚宇涵；陈卫银 刊期： 2014年第21期
目的：观察卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）联合0．03％他克莫司软膏、复方甘草酸苷片联合治疗特应性皮炎（AD）的疗效。方法：入选104例2～12岁的AD患者，随机分为两组：对照组（51例）和观察组（53例），给予为期4周的疗程，两组均给予常规的一般治疗，对照组在此基础上给予氯雷他定片及1．2％维生素B6软膏局部外用；观察组给予BCG-PSN肌肉注射，0．03％他克莫司局部外用，复方甘草酸苷片口服，两组治疗前、后采用SCORAD计分及外周血嗜酸性粒细胞（E）计数，进行疗效判定和总有效率比较，并作统计学分析和处理。结果：治疗前，两组SCORAD计分和E计数水平无明显统计学差异（P值均＞0．05）。治疗后，两组SCORAD计分及E计数水平均有明显下降（P值均＜0.05）。SCORAD计分：对照组为28．12±2．74，观察组为14．25±2．12；E计数水平分别为277．85±59．53，224．75±48．52，观察组均优于对照组（ P值均＜0．05）。总有效率：观察组为92．5％，对照组为76．5％。治疗组显著优于对照组（P＜0．05），两组治疗中不良反应发生率很低，无明显差异，不影响治疗，半年后随访未发现复发病例。结论：两组患者耐受性好，无严重不良反应，观察组疗效肯定，安全性好，优于对照组，值得临床推荐和进一步研究。
作者：谭彦 刊期： 2014年第21期
目的：通过观察局部揉按在女扎术中局部浸润麻醉的临床效果，探讨提高女扎术效率的有效途径。方法：选择需行小切口开腹输卵管结扎术的受术对象1005例。随机将位于偶数的502例受术对象使用1％利多卡因局部浸润麻醉后，立即手法揉按局麻部位约30s再施行手术的受术者设为观察组，将位于奇数的503例受术对象使用1％利多卡因作局部浸润麻醉后直接施行手术的受术者为对照组。结果：观察组比对照组手术配合状况提升30．5％（ P＜0．05），手术时间明显缩短（P＜0．05），有统计学意义。结论：局部揉按提高了局部浸润麻醉的麻醉效果，减轻了受术者痛苦，提高了女扎术效率，值得临床推广应用。
作者：施兰英；肖水莲 刊期： 2014年第21期
目的：探讨针对小儿哮喘患者，实施整体护理干预后获得的效果表现。方法：选取我院2011年12月-2013年12月小儿哮喘患者192例，通过随机数表法将所有哮喘患儿分为A2组（常规基础护理组96例）与A1组（整体护理干预组96例），对比A1组与A2组患儿分别完成护理后，在急诊、患儿住院次数、患儿呼气峰流速值以及临床哮喘发作次数等方面存在的差异。结果：两组患儿完成护理后，在急诊方面、临床哮喘发作情况以及患儿住院的次数方面，A1组明显优于A2组（P＜0．05）。A1组与A2组在呼气峰流速值方面，存在显著的差异（P＜0．05）。结论：针对哮喘患儿，对其给予必要的整体护理干预，终获得的临床护理效果显著，在促进患儿临床治疗效果以及提高患儿生活质量方面，显示了极其显著的价值，成功凸显了整体护理干预的临床应用价值。
作者：吕鲜梅 刊期： 2014年第21期
目的：探讨高频B超在妇女致密型乳腺癌筛查中的临床价值。方法：对2011年1月-2014年1月来我院进行乳腺癌检查的120例患者采用高频B超检查，筛选出乳腺癌患者68例，确诊的致密型乳腺癌患者34例，然后将34例患者进行钼靶片检查，观察记录此种检测方法的检出率。结果：高频B超检测出来的致密型乳腺癌患者有33例，检出率达到97．06％，其中发现微小肿块29例，微小钙化4例；采用钼靶片时，检测出来的乳腺癌患者有25例，检出率为73．53％，其中微小肿块19例，微小钙化6例。结论：利用高频B超检查妇女致密型乳腺癌的有效率高于钼靶片检查，高频B超可以作为乳腺癌患者的主要检查方法，提高乳腺癌的诊断率。
作者：吴洪斌 刊期： 2014年第21期
目的：探讨脑动静脉畸形的围手术期护理。方法：将我院2012年1月-2013年1月收治的61例脑动静脉畸形患者随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理干预措施，实验组采用优质护理干预，对比两组患者的护理满意度及并发症发生情况。结果：实验组的护理满意度显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：动静脉畸形围手术期采取有效完善的护理措施对提高患者生存质量起到重要的作用。
作者：叶辉 刊期： 2014年第21期
目的：观察重度有机磷杀虫药中毒抢救措施与血胆碱酯酶活力随时间变化的关系。方法：全部患者均给予清水彻底洗胃、导泻、利尿促进排泄，必要时给予血液灌流，反复给予阿托品，尽早足量使用复能剂，在使用复能剂前、12h内阿托品化时、12～24h、48～96h、144～192h观察Bche活力的情况。结果：Bche活力随时间变化情况，使用复能剂前401±215，12h内阿托品化时525±232，12～24h ：1032±423，48～96h：2351±568，144～192h：4967±963。但有6例患者在中毒后长时间处于低酶状态而没有回升，结果3例出现反跳，2例出现呼吸肌麻痹，导致死亡2例。结论：合理使用复能剂，避免低酶状态，尽量使Bche活力随时间变化逐步提高并稳定在正常值的50％～60％，结合Bche活力情况来指导阿托品的用量，尽早达到并维持阿托品化，从而提高抢救成功率。
作者：蒋华丽 刊期： 2014年第21期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
