学术投稿

直肠癌前切术(DIXON手术)治疗直肠癌24例的心得体会

陈铭年;王玉斌

关键词:Dixon术, 直肠癌
摘要:目的:探讨分析两种不同直肠癌前切术(腹腔镜Dixon与传统开腹Dixon)治疗直肠癌的心得体会及疗效分析.方法:回顾性分析本院2005年10月-2012年8月接收的行Dixon术治疗直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜Dixon治疗14例,开腹Dixon治疗10例,比较两组平均手术用时、淋巴结清除数、术中出血量大小、术后肛门排气时间、术后腹腔引流量、平均住院时间、术后吻合口瘘发病情况以及输尿管的损伤、大便失禁情况以及排尿障碍等并发症发生情况.结果:两组相比,在手术用时、淋巴结清除数、吻合口瘘发病方面无统计学差异( P>0.05);实验组术中出血量、术后肠胃恢复时间、术后腹腔引流量、住院时间均少于对照组,有统计学差异( P <0.05).结论:腹腔镜直肠癌前切术与传统开腹Dixon术相比,术中出血量低,胃肠道功能恢复较快,具安全、微创、可行性.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 研究糖代谢水平与急性脑梗死患者病情及预后的相关性

    目的:探讨急性脑梗死患者的糖代谢水平变化对患者病情及早期预后的影响.方法:将160例急性脑梗死患者根据血糖水平分为高血糖组和正常血糖组各80例,比较2组患者神经功能缺失程度和预后.结果:高血糖组神经功能缺失程度显著重于正常血糖组(P<0.05);高血糖组治疗效果显著低于血糖正常组(P<0.05).结论:伴发高血糖的脑梗死患者神经功能缺失更严重,糖代谢水平变化对急性脑梗死患者的病情和预后判断有参考价值,监测血糖并控制其在正常范围内可改善预后.

    作者:王玲 刊期: 2013年第04期

  • 心理护理对老年高血压患者的影响分析

    目的:探讨心理护理干预对老年高血压患者血压的影响.方法:选择老年高血压患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,两组采用相同药物治疗的基础上,观察组实施心理护理干预措施,对照组实施常规护理措施,对比观察两组血压控制情况.结果:观察组血压控制总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:心理护理干预对老年人高血压的控制率明显优于常规护理,值得临床推广应用.

    作者:熊丁洁 刊期: 2013年第04期

  • 4例发热伴血小板减少综合征的临床特点及护理

    2006年我国安徽省首次发现发热伴血小板减少病例,2010年5月以后,中国疾病预防控制中心在湖北、河南两省的部分地区启动了发热伴血小板减少综合征病例监测工作,经过对患者血液中分离到的病毒进行鉴定、全基因组基因序列分析、急性期和恢复期双份血清抗体中和试验等实验室检测,发现两省报告的大部分病例标本中存在一种属于布尼亚病毒科的新病毒感染,并初步认定发热伴血小板减少病例与该新病毒感染有关 [1].

    作者:罗金萍;李桂;刘云芳 刊期: 2013年第04期

  • 20例重症产后出血病人的急救护理

    重症产后出血是导致产妇子宫切除的重要原因,又是导致产妇死亡的主要原因,居我国产妇死亡原因之首[1].如何及时、有效处理重症产后出血,降低子宫切除率及产妇死亡率,减轻其家庭痛苦及社会负担,是产科医务人员共同关注及研究多年的课题.重症产后出血可迅速导致产妇发生失血性休克,危及产妇生命,其成功救治受救治条件、救治人员的业务能力等多方面因素的影响,难度大,尤其对于缺乏救治及输血条件的偏远山区医院更是如此.

    作者:吴小玲;叶红;袁昌玉;陈晓峡 刊期: 2013年第04期

  • 安普贴在老年ICU患者Ⅲ期压疮治疗中的作用

    目的:探讨安普贴在老年ICU患者Ⅲ期压疮治疗中的作用.方法:使用单纯随机抽样法从33例患者中随机抽取18例有33处Ⅲ期压疮的患者作为干预组,15例有28处Ⅲ期压疮者作为对照组.干预组患者使用安普贴,对照组患者使用无菌纱布覆盖,其他预防压疮护理方法相同,疗程均为4周.采用统计学分析干预组及对照组1个疗程愈合例数及有效率.结果:治疗组与对照组比较,愈合时间明显缩短,愈合率及有效率明显高于对照组( P <0.05).结论:安普贴治疗Ⅲ期压疮效果确切、疗程短、值得临床推广.

    作者:达晓燕;马春娇;曹娟 刊期: 2013年第04期

  • 海藻羊栖菜药用功能研究进展

    我国作为海藻产量世界第一大国,每年海藻的食用及其他方面的用量都十分巨大,本文主要了解羊栖菜的活性成分并归纳其抗肿瘤、调节免疫、降血糖和降血脂等方面的研究进展,为食用和药用羊栖菜提供参考.

    作者:杨铭;郎朗;季宇彬 刊期: 2013年第04期

  • 重大体育比赛高等级运动员医疗保障实践分析

    体育赛事医疗保障是运动医学专业的重要组成部分.其重中之重就是对运动员的伤病进行迅速、有效、合理的医疗救治.伴随着我国社会政治、经济、文化建设的飞速发展,各地承办体育比赛的机会越来越多,尤其是这些年来全国各大中城市举办的体育赛事逐渐呈现出了比赛大型化、竞技高水平化、参赛运动员高等级化、赛事医疗保障高要求化的四化改变,促使了该专项的学科建设日益受到了人们的重视.

    作者:徐险峰;黄枫;郑晓辉 刊期: 2013年第04期

  • 循证护理模式在缓解小儿术前恐惧情绪应用的效果评价

    目的:观察采用循证护理模式缓解小儿术前恐惧情绪应用的效果.方法:选择2011年11月-2012年10月择期全麻小儿手术患儿136例作为研究对象,随机分为循证组及对照组各68例,予以对照组患儿围手术期常规护理,予以循证组患儿围手术期循证护理模式护理;比较2组患儿术前生命体征、术前恐惧评分(FAVS)、治疗依从性、家属满意度.结果:2组患儿生命体征比较,有显著差异,麻醉前循证组平均动脉压和心率明显低于对照组;恐惧情绪评分比较,循证组明显低于对照组;治疗依从性比较,循证组明显高于对照组;家属满意度比较,循证组明显高于对照组.结论:循证护理模式可有效缓解小儿术前恐惧情绪,提高患儿治疗过程中的依从性,促进手术成功及疾病恢复,值得临床推广应用.

    作者:吴芙蓉;李春琴 刊期: 2013年第04期

  • 64排螺旋CT血管造影对冠脉病变的诊断价值

    目的:探讨64排CT血管造影对冠状动脉病变临床应用价值.方法:回顾性分析我院164例行64排CT冠状动脉造影检查(CCTA)并行冠状动脉造影(CAG)检查的疑似冠心病或临床诊断冠心病的患者.以CAG结果为标准进行对比分析,统计CCTA诊断冠状动脉狭窄程度的准确率,分析影响因素.结果:与CAG比较CCTA诊断冠状动脉狭窄程度的准确率分别为轻度狭窄91.8%,中度狭窄87.4%,重度狭窄85.74%,闭塞100%.影响狭窄程度判断主要原因为钙化斑块、屏气不理想及心率波动.结论:CCTA检查是一种简便、安全的冠脉病变无创检查方法.CCTA检查在较准确的判断狭窄程度的同时还可观察斑块性质,以便尽早进行临床干预,防治心肌梗死的发生.

    作者:杨瑞 刊期: 2013年第04期

  • 高压氧综合治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

    股骨头缺血性坏死又称无菌性股骨头坏死,是由于外伤、激素应用、骨质疏松等多种原因使股骨头局部或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程.这类疾病进展快,若不及时有效的治疗可导致终身性残疾.但单纯临床常规或手术治疗时效果不理想,而高压氧(HBO)的介入给这一疾病的治疗带来了福音.

    作者:黄丽香;杨碧玉 刊期: 2013年第04期

  • 微波消融术治疗肝癌的护理

    目的:总结微波消融术治疗肝癌的护理技巧.方法:50例肝癌患者使用微波消融术治疗过程中,应用综合护理措施,包括术前的准备、心理支持、护理,术后的常规护理,疼痛、发热、内出血、肝功能异常、肠梗阻的相应护理,出院指导等.结果:50例肝癌患者经过微波消融术治疗及综合护理,顺利完成治疗,取得较好效果.结论:有效地综合护理措施能使微波消融术治疗肝癌的患者顺利完成治疗,提高存活率.

    作者:覃美玉 刊期: 2013年第04期

  • 流程管理在重危病人术后转送中的应用

    目的:探讨流程管理在重危病人术后转运中的应用.方法:对74例危重病人术毕转运实施流程化管理,观察转运时间、转运过程中严重不良事件和一般不良事件发生率,并与传统转运方法比较.结果:对危重病人术后转运实施流程化管理可缩短转运时间,降低转运途中严重和一般不良事件发生率.结论:优化程序管理后转送重危病人降低了转运的风险,保障了病人的安全,降低医疗风险.

    作者:李永红 刊期: 2013年第04期

  • 直肠癌前切术(DIXON手术)治疗直肠癌24例的心得体会

    目的:探讨分析两种不同直肠癌前切术(腹腔镜Dixon与传统开腹Dixon)治疗直肠癌的心得体会及疗效分析.方法:回顾性分析本院2005年10月-2012年8月接收的行Dixon术治疗直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜Dixon治疗14例,开腹Dixon治疗10例,比较两组平均手术用时、淋巴结清除数、术中出血量大小、术后肛门排气时间、术后腹腔引流量、平均住院时间、术后吻合口瘘发病情况以及输尿管的损伤、大便失禁情况以及排尿障碍等并发症发生情况.结果:两组相比,在手术用时、淋巴结清除数、吻合口瘘发病方面无统计学差异( P>0.05);实验组术中出血量、术后肠胃恢复时间、术后腹腔引流量、住院时间均少于对照组,有统计学差异( P <0.05).结论:腹腔镜直肠癌前切术与传统开腹Dixon术相比,术中出血量低,胃肠道功能恢复较快,具安全、微创、可行性.

    作者:陈铭年;王玉斌 刊期: 2013年第04期

  • 云南白药纱条填塞治疗鼻出血的护理

    目的:探讨云南白药纱条填塞治疗鼻出血的效果与护理方法.方法:总结分析我科2011年2月-2012年2月间,采用云南白药纱条填塞治疗42例反复鼻出血患者(治疗组)的疗效,并与采用传统油纱条填塞进行治疗的对照组37例进行比较.两组均1周为1疗程.结果:治疗组总有效率为100%,对照组有效率为81%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组,且治疗组出院后随访3个月均未再出血.结论:云南白药纱条填塞治疗鼻出血效果良好.

    作者:綦美娟;杨竹芹 刊期: 2013年第04期

  • 超声对无扩张输尿管结石的诊断应用

    输尿管结石为常见病、多发病,大多数输尿管结石部位以上段都有不同程度的扩张、积水,使结石易于显示.而对无扩张积水的输尿管结石不易诊断,易于漏诊.现选自2009年1月-2011年1月间来我院结石科就诊,经超声检查确诊,中药排石证实的120例无输尿管扩张的输尿管结石病例进行总结分析.

    作者:徐进 刊期: 2013年第04期

  • 循证护理在神经外科气管切开术后76例患者护理中的应用

    目的:探讨循证护理在神经外科气管切开术后护理过程中的实际应用效果.方法:本文选取了我院2011年1月-2012年9月间收治的神经外科气管切开术后患者的相关临床资料进行了回顾分析,针对患者实施不同护理后的相关临床指标进行了比较研究.结果:在气道黏膜损伤发生比例、痰液阻塞发生比例、肺部感染时间与切开置管时间方面组间比较,观察组均显著优于对照组,P 均<0.05,差异具有统计学意义.结论:循证护理在神经外科气管切开术患者护理过程中的效果显著.

    作者:范盛英 刊期: 2013年第04期

  • 高血压合并糖尿病患者的血脂临床分析

    目的:探讨糖尿病合并高血压患者与健康者血脂水平的差异.方法:以60例糖尿病合并高血压患者和100例健康对照者为研究对象,清晨空腹采集血清标本进行血脂检测,对两组结果进行统计分析.结果:糖尿病合并高血压患者胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与健康组相比有显著性差异,高密度脂蛋(HDL)与健康组相比无明显差异.结论:糖尿病合并高血压患者血脂含量明显升高,以CHO、TG、LDL升高明显.提示糖尿病合并高血压患者在控制血糖和血压的同时,应进行降脂治疗.

    作者:李爱儿 刊期: 2013年第04期

  • 593例旋毛虫病患者的临床护理

    目的:通过对旋毛虫病患者临床护理过程的观察,为其得到及时有效的治疗和护理提供依据.方法:对593例旋毛虫病患者进行有针对性的病情观察,做好心理护理、发热护理和健康指导,加强用药观察.结果:本组病例均痊愈出院.结论:旋毛虫病首选阿苯达唑杀虫治疗,同时对症处理,做到发病后早期诊断、及时治疗,以减少不良反应、提高治愈率,促进患者早日康复.

    作者:杨仕娥 刊期: 2013年第04期

  • 自体输血工作临床推进的制度研究与实践

    目的:探讨医院自体输血工作的临床推进机制与提升临床医生对自体输血认知度和参与度的有效途径.方法:从设立专门的组织机构;加强医患宣传,重视人员培训与考核;建章立制,狠抓落实并辅以必要的激励机制等方面进行自体输血工作的临床推进.结果:经过1年来的工作实践,自体输血开展比率已达标.正逐步向常态化、显效化、规范化迈进.结论:自体输血的推进工作需要医院多部门的协同,提高临床医生的认知度与参与的积极性是做好此项工作的关键.

    作者:陈赛;彭传华;王群兴 刊期: 2013年第04期

  • 门诊狂犬疫苗肌肉注射存在的问题原因分析及对策

    肌肉注射狂犬疫苗是现今防治狂犬病有效、常用的给药方法之一,操作快速、准确和安全.但因肌肉注射的狂犬疫苗从生产配制到临床肌肉注射,中间环节多,稍有疏漏,即有可能产生不良反应.另外门诊就诊时间相对集中,容易形成注射高峰,给实际操作带来许多不良因素,影响门诊肌肉注射的安全和高效,笔者就其存在的问题浅谈对策.

    作者:邢婷婷 刊期: 2013年第04期

医学理论与实践杂志

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