郑向欣；管小青；吴骥；顾书成；吴建强；陈焰；张旭旭
目的:探讨HBVpreS1-Ag的存在与肝损害相关性.方法:对慢性乙型肝炎(CHB)患者进行HBVpreS1-Ag、二对半、HBV-DNA进行血清学检测.结果:乙型肝炎病毒前S1抗原(HBVpreS1-Ag)的检测已被普通应用于乙型肝炎的实验室诊断和疗效观察.结论:通过对慢性乙型肝炎患者血清进行HBVpreS1-Ag、二对半、HBV-DNA联合检测,证实HBVpreS1-Ag的存在与肝损害密切相关.
作者：王亮军；郭建玲；高路 刊期： 2013年第04期
股骨头缺血性坏死又称无菌性股骨头坏死,是由于外伤、激素应用、骨质疏松等多种原因使股骨头局部或完全性缺血,导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程.这类疾病进展快,若不及时有效的治疗可导致终身性残疾.但单纯临床常规或手术治疗时效果不理想,而高压氧(HBO)的介入给这一疾病的治疗带来了福音.
作者：黄丽香；杨碧玉 刊期： 2013年第04期
目的:总结微波消融术治疗肝癌的护理技巧.方法:50例肝癌患者使用微波消融术治疗过程中,应用综合护理措施,包括术前的准备、心理支持、护理,术后的常规护理,疼痛、发热、内出血、肝功能异常、肠梗阻的相应护理,出院指导等.结果:50例肝癌患者经过微波消融术治疗及综合护理,顺利完成治疗,取得较好效果.结论:有效地综合护理措施能使微波消融术治疗肝癌的患者顺利完成治疗,提高存活率.
作者：覃美玉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中医心理治疗与护理技术在老人临终关怀服务中的重要性.方法:介绍临终关怀的释义和祖国医学中的临终关怀,探索中医心理治疗及护理技术在老年人临终关怀中的应用方式,评估其对老年人心身疾病的治疗、情绪状况的改善、生活质量的提高所产生的实际效果,形成一系列针对不同类型老年病人的中医心理治疗护理方案.结果:结合不同类型临终关怀病人的心理特点,从不同角度分别说明临终关怀病人的心理护理,突出中医心理治疗与护理技术的重要性,进而说明在实际工作中对病人施行中医心理治疗与护理是临终关怀的一条切实可行的重要措施.结论:对临终病人的心理关怀还应该有一个总的、一般的方法.如何将深得中国传统文化精髓的中医心理治疗与护理技术应用于老年人临终关怀的工作实际,填补中医心理治疗在老年人临终关怀中的空缺,发展具有中国特色的老年人临终关怀服务,具有十分重要的临床意义.既可提高护理质量,也可提高治疗效果,使病人能早日康复.
作者：林桂永；梁娟娟；卢永红；李玉梅；盘秀姣 刊期： 2013年第04期
目的:探讨血脂检测在冠心病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我院2009-2011年间收治的54例冠心病患者的临床资料,并选取同期来我院检查的54例健康者作为对照组,比较两组人群的各项血脂指标.结果:冠心病组患者的TC、TG以及LDL-C水平均高于健康组人群,而HDL-C水平低于健康组人群,各项血脂指标的组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者多有血脂异常,血脂检测对冠心病的诊断、治疗及预后的评价有重要的意义,且操作较为简便,值得基层医院进一步推广使用.
作者：赵国民 刊期： 2013年第04期
本文以大学生患者为研究对象,通过抽样调查,以大学生对高校医院有形载体、服务态度与意识、医务人员医疗水平、服务与管理等四部分进行满意度调查,得出大学生对高校医院很不满意中前3项分别为医疗设施15.6%、服务态度14.3%、药品齐全度13.9%,并提出了提高大学生患者满意度评价的几点建议.
作者：马巧焕；褚洪；李素君 刊期： 2013年第04期
糖尿病是一种以慢性血糖升高为特征的代谢系统疾病,以多饮、多食、多尿、消瘦为典型症状.糖尿病患者因饮食锐减,自行调整口服降糖药物的剂量或注射胰岛素不当时,均可引起低血糖的发生.出现意识模糊、面色苍白、全身细汗、认知障碍、感觉异常及昏迷.其发病急骤,病情重笃,甚至危及生命.
作者：孔晓艳 刊期： 2013年第04期
目的:了解复治肺结核患者的健康教育需求,为实施针对性的健康教育提供依据.方法:采用自行设计调查问卷对 72例住院复治肺结核患者进行健康教育需求调查,并对健康教育前后知识掌握程度进行比较.结果:复治肺结核患者健康教育需求主要内容为:对疾病相关知识、对药物服用的方法及疗程、不良反应的预防指导及家庭消毒隔离措施.经针对性健康教育后患者知识掌握程度有明显提高(均 P<0.05).结论:护士应根据复治肺结核患者健康需求,制订适合患者的健康教育内容,从而提高患者对疾病相关知识的掌握率和治疗依从性.
作者：薛露；朱亚琴；常鑫 刊期： 2013年第04期
肌肉注射狂犬疫苗是现今防治狂犬病有效、常用的给药方法之一,操作快速、准确和安全.但因肌肉注射的狂犬疫苗从生产配制到临床肌肉注射,中间环节多,稍有疏漏,即有可能产生不良反应.另外门诊就诊时间相对集中,容易形成注射高峰,给实际操作带来许多不良因素,影响门诊肌肉注射的安全和高效,笔者就其存在的问题浅谈对策.
作者：邢婷婷 刊期： 2013年第04期
目的:探讨64排CT血管造影对冠状动脉病变临床应用价值.方法:回顾性分析我院164例行64排CT冠状动脉造影检查(CCTA)并行冠状动脉造影(CAG)检查的疑似冠心病或临床诊断冠心病的患者.以CAG结果为标准进行对比分析,统计CCTA诊断冠状动脉狭窄程度的准确率,分析影响因素.结果:与CAG比较CCTA诊断冠状动脉狭窄程度的准确率分别为轻度狭窄91.8%,中度狭窄87.4%,重度狭窄85.74%,闭塞100%.影响狭窄程度判断主要原因为钙化斑块、屏气不理想及心率波动.结论:CCTA检查是一种简便、安全的冠脉病变无创检查方法.CCTA检查在较准确的判断狭窄程度的同时还可观察斑块性质,以便尽早进行临床干预,防治心肌梗死的发生.
作者：杨瑞 刊期： 2013年第04期
目的:总结 40例农村老年人口腔慢性感染的护理措施.方法:农村老年人口腔慢性感染大多是由于口腔中的残根、残冠及不良修复体(义齿)长期对牙槽黏膜刺激而形成压疮样溃疡感染,也有进而引起颜面部形成脓肿者.针对不同诱因分别采取拔除残根、残冠及去掉不良修复体,同时给予严格控制感染,营养支持,做好疼痛护理、口腔卫生保健及心理支持等措施,使患者的病情得到有效的控制.结果:经过正确的治疗及护理使患者全部达到治愈.结论:在农村老年人口腔慢性感染的治疗过程中,运用正确的综合护理措施能显著提高临床疗效.
作者：唐锐 刊期： 2013年第04期
目的:探讨长期家庭氧疗(LTOT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的疗效.方法:选择36例2009年1月1日-2010年12月1日在我科住院,诊断为COPD合并慢性呼吸衰竭的出院患者为研究对象,随机分为治疗组18例和对照组18例,治疗组出院后长期LTOT,对照组未予吸氧治疗,随访观察2年,比较两组患者的指脉血氧饱和度(SaO2)、测定6min步行距离(6MWD),记录病情变化情况.结果:2年后,治疗组患者指脉搏血氧饱和度明显提高,6min步行距离延长,生活质量及运动耐力明显改善,对照组患者低氧血症、生活质量及运动耐力均无明显改善,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论:COPD合并慢性呼吸衰竭患者应用LTOT可明显改善生活质量和运动耐力,值得推广应用.
作者：张丽丽；薛培丽 刊期： 2013年第04期
目的:探讨分析两种不同直肠癌前切术(腹腔镜Dixon与传统开腹Dixon)治疗直肠癌的心得体会及疗效分析.方法:回顾性分析本院2005年10月-2012年8月接收的行Dixon术治疗直肠癌患者的临床资料,其中腹腔镜Dixon治疗14例,开腹Dixon治疗10例,比较两组平均手术用时、淋巴结清除数、术中出血量大小、术后肛门排气时间、术后腹腔引流量、平均住院时间、术后吻合口瘘发病情况以及输尿管的损伤、大便失禁情况以及排尿障碍等并发症发生情况.结果:两组相比,在手术用时、淋巴结清除数、吻合口瘘发病方面无统计学差异( P>0.05);实验组术中出血量、术后肠胃恢复时间、术后腹腔引流量、住院时间均少于对照组,有统计学差异( P <0.05).结论:腹腔镜直肠癌前切术与传统开腹Dixon术相比,术中出血量低,胃肠道功能恢复较快,具安全、微创、可行性.
作者：陈铭年；王玉斌 刊期： 2013年第04期
我国作为海藻产量世界第一大国,每年海藻的食用及其他方面的用量都十分巨大,本文主要了解羊栖菜的活性成分并归纳其抗肿瘤、调节免疫、降血糖和降血脂等方面的研究进展,为食用和药用羊栖菜提供参考.
作者：杨铭；郎朗；季宇彬 刊期： 2013年第04期
目的:对替普瑞酮应用于老年慢性浅表性胃炎的效果加以探讨分析.方法:随机选择我院2010年3月-2012年3月老年慢性浅表性胃炎患者75例,分成A、B两组,A组43例患者为治疗组,给予替普瑞酮药物医治;B组32例患者为对照组,给予雷尼替丁药物医治.结果:经医治,A组患者腹痛、恶心、反酸等病症改善优于B组,幽门螺杆菌根除率及有效率高于B组,不良反应发生率低于B组患者.结论:替普瑞酮应用于老年慢性浅表性胃炎,效果较好.
作者：李瑛 刊期： 2013年第04期
妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.GDM通常发生于妊娠中晚期,可同时合并其他类型的糖尿病.在妊娠妇女中的发病率为1%～2%,属于高危妊娠,对母儿均有危害.不同地区发病率差异较大,而且因为生活习惯、生活方式的问题,还呈现逐年上升的趋势.
作者：吕宝石 刊期： 2013年第04期
目的:对引起剖宫产术后腹部切口感染的因素进行临床分析并寻找相应对策.方法:回顾性分析我院29例剖宫产术后腹部切口感染患者(研究组)的临床资料,并与同期未发生腹部切口感染患者(对照组)进行对比分析.结果:研究组中肥胖、产程＞12h、阴道检查/肛门检查次数≥4次、胎膜早破、术前白细胞升高≥15.0×109/L、低蛋白血症白蛋白＜30g/L、合并阴道炎、手术时间等与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而腹部手术瘢痕发生率两组间差异无统计学意义( P ＞0.05).结论:剖宫产术后腹部切口感染是多种因素共同作用的结果,指导孕期保健、减少阴道检查、肛门检查次数、充分术前准备、提高手术技巧、合理应用抗生素、术后加强营养,可有效的预防感染的发生.
作者：陈晓峡；易凤仙；叶红 刊期： 2013年第04期
我国将妊28周至不足37周内分娩者 [1]定义为早产,相关资料显示早产儿大约占围产儿死亡的75%～80% [2],是围产儿发病和死亡的首要原因,如能早期有效预测早产,及时采取干预措施,是降低早产发生、改善不良妊娠结局的关键.我院采用fFN(胎儿纤连蛋白)及超声测量宫颈长度来预测早产取得良好的效果,提高了早产预测的敏感度及阳性预测率,将结果进行回顾性分析,现将其报告如下.
作者：姜玲；崔炜萍 刊期： 2013年第04期
目的:探讨米非司酮与利凡诺联合应用在中晚期妊娠引产中的临床疗效.方法:选择我院的孕13～32周要求终止妊娠的孕妇102例,分为观察组51例和对照组51例,观察组口服米非司酮50mg,12h 1次,总量150mg,口服第1次药时经腹腔向羊膜腔内注入利凡诺100mg,对照组直接向羊膜腔注入利凡诺100mg.结果:观察组在成功率、引流产时间、产后出血等方面明显优于对照组.结论:米非司酮片配合利凡诺羊膜腔穿刺方法用于中晚期妊娠引产,提高了引产质量,获得了满意效果.
作者：戴芙蓉 刊期： 2013年第04期
目的:比较大剂量奥美拉唑和常规剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的疗效与安全性.方法:选取我院2009年6月-2012年6月符合诊断标准的86例患者进入本次试验,并随机分为两组:大剂量奥美拉唑组(45例):首剂奥美拉唑80mg静脉注射,然后以8mg/h微量泵泵入持续72h.常规剂量组(41例):奥美拉唑40mg,每12h静脉滴注.比较两组临床止血总有效率、输血量、止血时间及不良反应发生情况等.结果:两组止血效果比较:大剂量组,显效35例,有效6例,无效4例,总有效率91.1%(41/45).常规剂量组:显效20例,有效13例,无效8例,总有效率80.5%(33/41).两组间比较有显著性差异(P<0.05).平均每例输血量比较:大剂量组为(396.5±126.7)ml,常规剂量组(537.6±232.9)ml,平均每例输血量大剂量组少于常规剂量组,两组间比较有显著性差异(P<0.05),大剂量组有4例出现不良反应,常规剂量组有3例出现不良反应,主要不良反应为:皮疹、恶心、头痛、腹泻、味觉减退等,两组间比较无统计学意义( P ＞0.05),对症治疗后症状消失.结论:大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血临床效果显著,能够有效止血,降低输血量,缩短出血时间,且不良反应较少,特别对于没有开展内镜下止血的基层医院是较好的选择.
作者：李洪涛；张志旺；曾明芳；蒋素勤；徐立梅 刊期： 2013年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
