张淑静
目的:探讨耳穴埋籽加穴位按摩对产后抑郁症的疗效.方法:将62例产后抑郁症患者随机分为耳穴埋籽加穴位按摩配合西药治疗30例,单纯西药治疗32例,观察8周,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:治疗组8周后HADM评分有显著下降.结论:耳穴埋籽加穴位按摩对改善产后抑郁症有显著增效作用.
作者：杨雨芹 刊期： 2012年第18期
诊断学是医学教育中一门重要的实践性和理论性相结合的学科,是临床各科的基础和入门.检体诊断是临床基本技能之一,是每一个医学生实践能力和临床思维培养的一项重要内容.本文探讨检体诊断学在老年人体格检查中的教学,扩展教学范围,提高诊断学在老年医学中的教学质量.
作者：曾永利；周琼 刊期： 2012年第18期
骶髂关节是骶骨耳状面与髂骨耳状面构成的微动滑膜关节,引起骶髂关节病变的疾病较多,较常见的有：类风湿性关节炎和强直性脊柱炎.普通X线平片对其早期关节破坏敏感性较低.本文采用16排螺旋CT对骶髂关节病变进行薄层扫描,通过对CT征象的分析,进一步了解骶髂关节常见病变的CT表现及其诊断价值.
作者：吴火木 刊期： 2012年第18期
目的:探讨雾化吸入布地奈德和沐舒坦治疗毛细支气管炎(简称毛支)的护理措施.方法:将确诊为毛支的患儿60例随机分为对照组和治疗组,每组各30例,两组均给予抗感染及吸氧、吸痰等对症治疗.在此基础上,治疗组给予布地奈德混悬液0.5mg和沐舒坦15mg雾化吸入,2次/d,而对照组则给予地塞米松0.25～0.5mg/(kg·d),1次/d,并给予相应的护理.结果:治疗组显效率、总有效率和家长满意度明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高频雾化吸入布地奈德和沐舒坦治疗毛支,并给予相应的护理,疗效显著,家长满意度高,值得临床推广.
作者：肖福英；张翼 刊期： 2012年第18期
α-突触核蛋白在帕金森病的发病过程中起重要作用,其异常表达和聚集常导致多巴胺能神经元进行性变性和脱失,以及细胞内以α-突触核蛋白为主要成分的路易小体形成.传统的观点认为该蛋白仅存在细胞浆中,近来的研究发现,在细胞间质中也存在着α-突触核蛋白,其在帕金森病的发病过程中也起到一定作用.在本文中,笔者综述了细胞外α-突触核蛋白的特点、生物学意义及其与帕金森病发病的关系.
作者：赵江浩；赵斌 刊期： 2012年第18期
米非司酮配伍米索前列醇用于49d宫内早孕终止妊娠的历史已非常悠久,此方法具有简单、方便、安全、不手术及痛苦小等优点,流产率达90%以上[１].随着人们生活质量的提高,对终止妊娠的方法有了更高要求,很多超49d宫内妊娠的患者要求药物方式终止妊娠,因此近几年我院已将其运用范围扩大,用于终止10~15周宫内孕,效果满意,不良反应小,现报告如下.
作者：张淑静 刊期： 2012年第18期
目的:总结主动脉夹层瘤患者的观察与护理要点,为手术创造条件和争取时机,尽大可能降低病残及死亡率.方法:对2009年9月-2011年12月收治的30例主动脉夹层瘤患者实施病情观察与护理.结果:25例病情好转出院,2例自动出院,3例死亡.无护理并发症.结论:主动脉夹层瘤患者死亡率高,护理上严密观察病情、生命体征变化,特别是血压的变化、疼痛的性质及强弱等,给予及时降压止痛,纠正休克等护理措施,可以防止并发症发生,降低患者死亡率,促进患者康复.
作者：朱艳 刊期： 2012年第18期
目的:观察地尔硫卓与左卡尼汀联合治疗难治性不稳定型心绞痛的疗效.方法:对96例常规药物治疗效果不佳的难治性不稳定型心绞痛随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组基础上加用地尔硫卓与左卡尼汀,观察两组患者治疗前、后心绞痛发作次数、持续时间、缓解时间、心电图的变化以及半年内复发率.结果:治疗10d后治疗组患者显效率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);总有效率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);心绞痛发作次数与对照组比较有显著性改善(P＜0.05).结论:地尔硫卓联合左卡尼汀治疗难治性不稳定型心绞痛疗效快速、显著,能减少或避免心绞痛复发.
作者：孔静；孙秀娟；狄小凯；曹士奎；褚芹 刊期： 2012年第18期
腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一,尤以6个月～2岁婴幼儿发病率高,是造成儿童营养不良、生长发育障碍的重要原因之一.锌缺乏与腹泻相互促进形成恶性循环以得到证实[1],因此世界卫生组织（WHO）/联合国儿童基金会近建议,对于急性腹泻患儿应每天给予元素锌20mg,疗程10~14d,6个月以下婴儿每天10mg可缩短病程[2].为验证补锌在小儿急性腹泻治疗中的应用价值,我院应用葡萄糖酸锌颗粒佐治急性腹泻,取得良好疗效,现报告如下.
作者：刘桂兰；何华兰；周燕南 刊期： 2012年第18期
目的:探讨腹腔镜保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效,为临床应用提供参考.方法:将我院收治的86例子宫内膜异位症患者随机分成A、B两组,每组43例,所有患者均行腹腔镜保守性手术治疗,术后A、B两组分别给予孕三烯酮和米非司酮治疗.结果:B组总有效率及妊娠率显著高于A组,且前者的不良反应发生率及复发率显著低于后者,两组比较差异显著具有可比性(P＜0.01或P＜0.05).结论:子宫内膜异位症行腹腔镜保守性手术后辅以米非司酮联合治疗,疗效显著,不良反应小,复发率低,妊娠率高,值得临床广泛推广应用.
作者：姜小丽 刊期： 2012年第18期
目的:通过检测钙黏蛋白-E在膀胱移行细胞癌组织中的表达,探讨其在膀胱移行细胞癌发生、发展中所起的作用.方法:采用免疫组织化学方法检测钙黏蛋白-E在38例膀胱移行癌组织及其相应癌旁组织中的表达.结果:E-cad蛋白在膀胱移行细胞癌组织中及癌旁组织中的阳性表达率分别为47.4%(18/38)、81.6%(31/38),有显著性(P＜0.05).膀胱移行细胞癌组织中E-cad蛋白阳性表达率与患者病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论:E-cad蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达变化与肿瘤的发生、进展、预后密切相关,是判断其生物学行为、预测转移趋势极具价值的指标.
作者：蒋小雷；卢东；吴明辉；吴运军 刊期： 2012年第18期
目的:探究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:回顾我院40例早期异位妊娠患者,通过甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠.结果:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗的异位妊娠临床表现中,效果明显,对异位妊娠的治疗有很重要的临床意义.结论:在多年的临床观察中,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗效果明显,成为异位妊娠治疗的重要方法.
作者：陈雅萍 刊期： 2012年第18期
颅骨缺损大多因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,也可因手术减压或有病颅骨切除而致[1].颅骨缺损直径超过3cm即可产生临床症状,颅骨成形是治疗颅骨缺损的主要手段,颅骨成形术可以避免脑的再次损伤,治疗脑膨出、颅骨缺损综合征,外观上达到整形效果[2,3].现就颅骨成形术发展史、修补材料及目前国内外研究方向综述如下.
作者：杨子奉 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑梗死患者血清钾离子浓度变化及其临床意义.方法:选取40例急性脑梗死患者为治疗组,同期体检健康者40例为对照组,检测治疗组入院时及治疗2周后血清钾离子浓度,并与对照组进行比较;同时对治疗组入院时、治疗1周和2周时进行神经功能评分.结果:(1)治疗组入院时钾离子浓度明显低于对照组(P＜0.05),治疗2周后血清钾浓度升高,但仍低于对照组(P＜0.05);(2)治疗组中丘脑病变者血钾浓度下降明显(P＜0.05);(3)治疗组神经功能评分显示与血钾浓度变化有明显相关性(r=0.91,P＜0.05).结论:血清钾离子浓度变化与急性脑梗死患者病变部位有关,丘脑病变者容易出现低血钾;急性脑梗死患者神经功能恢复与血清钾离子浓度有一定相关性,低血钾患者神经功能恢复差于血钾正常者,早期补钾对急性脑梗死的治疗及预后具有重要临床意义.
作者：孙丹 刊期： 2012年第18期
目的:分析胺碘酮注射液在转复特发性房颤的应用价值.方法:按标准剂量,规范使用胺碘酮注射液转复特发性房颤.结果:本组53例证实,经胺碘酮转复治疗特发性房颤转复率达98.1%,并能有效维持窦性心律.结论:应用胺碘酮注射液转复特发性房颤疗效肯定,方法简便安全.
作者：陈世明；陈瑛 刊期： 2012年第18期
目的:探讨结核性脓胸开胸探查术中纤维支气管镜引导下双腔支气管插管在单肺通气的可行性.方法:择期行结核性脓胸开胸探查术病人100例,随机分成两组:实验组和对照组,每组50例.麻醉诱导均静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,丙泊酚1.2mg/kg,维库溴铵1.2mg/kg,芬太尼5μg/kg.实验组:选用镜体外径3.6mm的纤维支气管镜,在纤维支气管镜引导下插入双腔支气管导管,并对双腔支气管导管管端定位.对照组:常规方法插入双腔支气管导管.结果:实验组成功率100%,导管管端正确定位率达100%,而对照组导管插入过深发生率15%,插入过浅发生率8%,即错位率达23%.结论:结核性脓胸开胸探查术患者麻醉时,应用纤维支气管镜引导双腔支气管插管,肺隔离技术效果好,能创造佳的手术条件,能提高手术成功率.
作者：王红杰；李晓静；马亚杰 刊期： 2012年第18期
许多患者外伤后由于各种客观原因造成难愈型的慢性伤口,创面形成感染,经久不愈,给患者及家属带来极大的痛苦和心理负担.伤口换药是外科临床的基本功,也是换药室护士应熟练掌握的技术.然而伤口愈合是一个复杂的修复过程,某些伤口绝非是一帆风顺就能达到愈合的,存在这种或那种特殊情况致使伤口难以愈合或延迟愈合.现对其原因分析如下.
作者：李梦宇 刊期： 2012年第18期
目的:探讨经阴道超声早期诊断宫外孕的价值.方法:回顾分析我院2010年3月-2012年3月行阴道超声检查,并经手术和病理证实的宫外孕159例,以探讨经阴道超声检查对宫外孕的诊断价值.结果:(1)宫外孕82%表现子宫增大、内膜增厚;(2)附件区包块;(3)盆腔积液.结论:经阴道超声是目前诊断早期宫外孕有价值的检测方法,尤其是对宫外孕早期诊断、减少漏诊具有特异性.
作者：邓建群；李彬 刊期： 2012年第18期
目的:探讨血液分析仪测定血小板计数异常减少需手工计数及显微镜复查的重要性.方法:对使用法国ABXpetra60血液分析仪检测血小板计数异常减少500例标本,以血小板低于50 000为准争得患者同意再次抽血进行血液分析仪检测和手工血小板计数,并采用末梢血涂片染色观察血小板形态及分布情况.结果:495例petra60血液分析仪血小板计数仍然少于50 000有5例,其中男3例、女2例与血液分析仪测得血小板计数明显不符显微镜检查结果,可见血小板有聚集成团、巨大血小板、微小血小板.结论:血液分析仪测定血小板异常减少需采用手工计数及显微镜复查,以手工计数与显微镜观察形态综合报告结果.
作者：李宝华 刊期： 2012年第18期
目的:观察复方丹参滴丸口服联合舒血宁静脉滴注在常规治疗的基础上对冠心病心绞痛的治疗效果.方法:抽取我院确诊为冠心病心绞痛的住院患者143例,随机分为两组:对照组(71例),按西医常规治疗;观察组(72例),在对照组的治疗基础上加用复方丹参滴丸(CDP),10丸/次,口服,3次/d和舒血宁注射液(SI)20ml加入5%葡萄糖水250ml静脉滴注,1次/d,21d为1个疗程.疗程结束后检测并计算下列指标:WBC、CRP、FIB、心电图改善情况及总有效率.然后进行统计学分析.后观察两组药物治疗的不良反应.结果:治疗后总有效率:对照组为81.7%,观察组为98.6%(P<0.01);静息心电图两组均显示有改善,但观察组为97.2%,对照组为85.9%(P<0.05);WBC、CRP、FIB两组均有改善,观察组较对照组更明显(P<0.05).结论:观察组疗效肯定,较对照组常规治疗具有一定优势,且无明显药物不良反应,值得临床推荐和进一步研究.
作者：曾宪友 刊期： 2012年第18期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
