张栋；李成存
目的:评价左卡尼丁注射液对防治AMI后恶性心律失常的疗效及预后影响.方法:对两年来笔者所在医院 152例AMI患者随机进行分组,两组均按照新指南标准常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼丁注射液治疗.以两组心律失常发生例数、心功能、死亡率为观察指标.结果:治疗组的心律失常发生率、死亡率均低于对照组,心功能两组无变化.结论:早期应用左卡尼丁治疗能够明显减少心律失常发生率,降低死亡率,但不影响患者心功能.
作者：王莹；骆继业 刊期： 2012年第22期
目的:总结老年人工髋关节置换术的护理体会,使患者尽早恢复伤前功能及预防并发症的发生.方法:对60例老年人全髋关节置换术的患者从心理、手术前后的护理康复训练及出院指导等方面实施有效的护理,在护理过程中,要向患者反复强调术后功能锻炼的重要性.结果:60例患者均取得满意疗效.结论:护理工作要循序渐进,不同时期采用相应的措施,通过耐心细致的护理,正确的康复指导,大限度争取到患者的积极配合,可以使患者减轻痛苦、预防术后并发症、缩短治疗时间、减少医疗费用、尽早恢复生活自理能力.
作者：易桃引；任慧琳 刊期： 2012年第22期
目的:探讨髋臼前壁骨折的诊断和治疗方法.方法:自2008年5月-2011年6月共收治髋臼前壁骨折6例,其中1例采用非手术治疗,5例采用手术治疗,手术入路均采用Smith-Petersen入路.结果:随访1～3年,平均2年.结果手术治疗组关节功能表现优良者4例,可1例,优良率为80%.非手术治疗的1例关节功能表现优良.结论:骨折块较大、移位比较严重且伴有髋关节前脱位、关节内有游离骨块的髋臼前壁骨折需要手术治疗,手术入路以Smith-Petersen入路佳.
作者：张栋；李成存 刊期： 2012年第22期
目的:观察壳聚糖抗菌成膜喷剂对皮肤挫擦伤的临床疗效.方法:创面简单清创后采用壳聚糖抗菌成膜喷涂治疗.结果:应用壳聚糖抗菌成膜喷涂治疗对创面无刺激、抗感染、愈合快且无瘢痕形成.结论:壳聚糖抗菌成膜喷剂治疗皮肤挫擦伤疗效显著,具有抑制细菌生长、止血止痛、滋养修复创面,促进愈合、抑制瘢痕形成等作用.
作者：赵林 刊期： 2012年第22期
目的:探讨HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感与生命质量的相关性.方法:采用描述性相关研究,分别用中文版的HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表(HIV-SE)和中国HIV感染者生命质量量表(QOL-CHIV),调查了242例HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感和生命质量.结果:HIV/AIDS患者的HIV-SE总平均分为6.59±1.57,其得分较低; QOL-CHIV的总分为56.21±16.22,生命质量呈较低水平,患者的疾病管理自我效能感与生命质量呈正相关(r=0.26～0.59,P＜0.01).结论:HIV/AIDS患者的疾病管理自我效能感会影响其生命质量,护理人员应指导患者进行疾病管理,提高患者自我效能感,从而改善其生命质量.
作者：黄玲；王红红；李现红；刘美萍 刊期： 2012年第22期
目的:研究急救演练在产科急重症救治中的作用.方法:对71名医护人员实行急救演练的实操性培训.经过前期教学查房,提供急救演练的案例,再由科主任、护士长指导,制定应急预案,后使用角色扮演法将急救演练展示出来.结果:医护人员综合运用理论知识的能力、评判性思维能力及人际沟通能力均得到提高,掌握临床突发病情变化的应急处理程序,熟练各种抢救的使用方法,正确实施急救技术,提高抢救配合能力.结论:急救演练对提高产科急重症救治质量有积极的作用.
作者：王淑云 刊期： 2012年第22期
产妇分娩体位有多种,如仰卧位、坐位、蹲位、站位、侧卧位、跪位及自由体位.不同的分娩体位有各自的特点,而选择合适的体位能帮助产妇更好的完成整个分娩过程.蹲位体位可缩短第一产程和第二产程,减少母儿并发症,提高产科质量.但同时蹲式体位不便于接生,易使产妇疲劳,这些都是在实际运用时需引起注意的.
作者：朱燕 刊期： 2012年第22期
甲基强的松龙是一种人工合成中效糖皮质激素,具有很强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,可用于哮喘、关节炎、紫癜等.此药物出现过敏反应实属罕见.我社区卫生中心于2012年9月1日在门诊治疗1例支气管哮喘患者,出现静脉注射甲基强的松龙导致过敏性休克,现介绍如下.
作者：杨春来 刊期： 2012年第22期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环中所致的梅毒.发病可出现于新生儿期、婴儿期和儿童期 [1].近年来,随着性传播疾病的蔓延,我国先天性梅毒发病率已有明显上升趋势 [2].故应加强该类患儿的临床护理、病情观察,提高治愈率.现将我院2006-2011年收治的14例新生儿先天梅毒的护理体会总结如下.
作者：彭兰兰 刊期： 2012年第22期
目的:探讨超重产妇手术后发生压疮的原因及护理.方法:对2010-2011年6例超重产妇剖宫产手术后发生压疮的临床护理进行回顾性分析.结果:6例超重的产妇术后发生压疮经过精心治疗和有效护理,6d内水疱吸收,破损的皮肤结痂.结论:通过护理干预,可以有效地预防和减少压疮的发生.
作者：钱素兰 刊期： 2012年第22期
目的:观察丙泊酚静脉麻醉对肺癌患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.方法:30例ASAⅠ~Ⅱ级择期行肺癌切除术患者随机分为2组,每组各15例.A组:七氟烷组,吸入七氟烷用于维持麻醉;B组:丙泊酚组,用微量泵静注丙泊酚维持麻醉;于手术前及手术开始2h、手术结束时、术后24h各时间点抽取静脉血检测定血清NSE含量.结果:手术2h、手术结束时和术后24h与术前比较,七氟烷组NSE均升高,丙泊酚组无明显变化,2组间比较B组低于A组(P＜0.05).结论:在肺癌手术中使用丙泊酚麻醉能够降低NSE含量,改善预后,具有保护作用.
作者：杨保永；刘丽丽 刊期： 2012年第22期
髌骨骨折是由于直接或间接暴力导致的完整性受损,其发病率为1.5%.髌骨位于膝关节,受损后易导致局部肿胀,关节内积液、积血、疼痛厉害.临床上绝大多数患者入院时,已经出现明显的肿胀,错过了急诊手术时间,如何通过术前护理早期消肿,以期尽早实施急诊延迟手术,具有重要的意义.冷敷可使微血管收缩,通透性降低,减少出血,减慢神经传导速率,麻痹局部末梢神经,降低组织温度及细胞代谢,具有止痛、消肿、止血等作用,其效果确实,经济适用 [1].我科在2012年2-4月间,采用加压冷疗(Cryo/Cuff)治疗髌骨骨折术前肿痛患者,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：郭丰莲；任慧琳 刊期： 2012年第22期
目的:观察中药皮外方外擦治疗新生儿湿疹的临床疗效.方法:43例均采用自制的中药煎汁外擦皮疹处,每次5～10min,每天3～4次.结果:43例新生儿中临床治愈35例,显效6例,有效2例,无效0例,总有效率95%.结论:中药皮外方外擦治疗新生儿湿疹疗效显著.
作者：陈晓峡 刊期： 2012年第22期
目的:探讨护理干预对糖尿病病人行人工髋关节置换术焦虑、抑郁状态的影响,为临床治疗提供客观依据.方法:选择2010年4月-2012年2月本院收治的糖尿病行人工髋关节置换术的27例病人,所有病人均于常规护理基础上进行系统的护理干预.于护理干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对27例糖尿病病人行人工髋关节置换术焦虑、抑郁状态情况进行分析.结果:27例糖尿病病人行髋关节置换术后的SAS评分和SDS评分与国内常模比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P<0.01);干预后病人的焦虑、抑郁发生率及评分均较干预前下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P<0.01).结论:糖尿病病人行人工髋关节置换者存在明显的焦虑、抑郁情绪;在为其临床治疗过程中,不仅要积极治疗其躯体疾病,对其焦虑、抑郁等负性情绪亦应及时干预.
作者：张霞 刊期： 2012年第22期
目的:探讨人性化护理在乳腺癌患者中的应用,以及对提高护理质量、提升患者满意度的作用.方法:通过护理人员转变服务理念,提高护理人员的人文素养,制定并落实相应的人性化护理措施到护理服务的全过程中.我科2011年1月-2012年6月对 93例乳腺癌患者全方位实施以人为本的人性化护理.结果:人性化护理能有效帮助患者解决心理问题,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,促进患者早日康复.结论:人性化的护理服务,融洽了护患关系,赢得了患者及家属的信任,使患者以良好的心态积极地配合治疗,提高其生活质量,同时有助于提高护理质量,提升患者的满意度.
作者：周春风 刊期： 2012年第22期
目的:调查社区高血压患者用药情况,为高血压的药物治疗探求循证医学依据.方法:随机调查384例高血压患者的用药方案及其并发症等情况,并分析所得资料.结果:采取联合用药者占80.73%,单药治疗者占19.27%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义.复方降压制剂的使用率位居第一,达54.43%.以单药复方制剂治疗者并发症人次占用药人数的39.31%,其余方案治疗者并发症人次占用药人数的73.64%,两组比较,P<0.01,差别有统计学意义.结论:复方制剂、联合用药为该社区高血压治疗的主体,并可获得较好的治疗效果.
作者：朱岫方；王毅兵；范禹晴；丁香丽 刊期： 2012年第22期
胆道感染、胆石病等胆道疾病常可引起胆道出血,而胆道疾病也是急性胰腺炎的常见病因.胆道出血形成血栓导致胆总管阻塞,引起急性胰腺炎的病例却不多见.本文报告1例如下.
作者：杨飏；王新仁 刊期： 2012年第22期
2008年1月-2012年4月我科收治12 例因外伤引起的脾破裂患者经过手术行脾保留性手术(部分切除或修补术),通过严密观察病情,采取及时有效的治疗和护理,取得了满意效果,使患者顺利康复,现将护理体会报告如下.
作者：吴淑端；许婉婉 刊期： 2012年第22期
目的:探讨我院NICU住院新生儿的低血糖发生率并分析其发生的相关危险因素.方法:常规监测所有住院新生儿出生头3d的血糖水平,尤其是对初次检测呈异常血糖水平者每天监测血糖,直至血糖水平恢复正常并稳定.结果:1 581例住院新生儿中检出低血糖83例,发病率为5.2%.低血糖在早产儿、足月儿、过期产儿的发生率分别为9.4%、2.0%、0%;在超低出生体重儿、极低出生体重儿、低出生体重儿、正常出生体重儿、巨大儿的发生率分别为27.3%、8.5%、8.6%、3.0%、5.7%;在适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.4%、8.8%、7.8%;在重度窒息儿、轻度窒息儿和无窒息儿的发生率分别为33.3%、8.9%、5.0%.结论:早产、低出生体重、小于胎龄儿、窒息是低血糖发生的高危因素,对这些新生儿应严密监测血糖,且对新生儿实行早开奶,以预防及早期发现低血糖,及时治疗,防止严重的并发症出现,防止对新生儿造成危害,尤其是中枢神经系统的危害.
作者：蔡琳；李晓东；张升荣 刊期： 2012年第22期
目的:分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效.方法:应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗21例骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C型臂X线机引导下进行.观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况.同期有21例患者采用经皮椎体成形术,观察两组疗效对比.结果:所有患者术后均获得随访,随访时间为6～48个月,平均20.1个月.观察组患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,骨水泥用量少,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症.对照组发生3例骨水泥渗漏并发症,经补充治疗,治愈出院.结论:经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,可显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法.
作者：黎新宪；肖筱武；谢军；黎海波；周平专 刊期： 2012年第22期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
