黄世琼;吴洁梅
目的:探讨急性闭角型青光眼救治的护理及体会.方法:在对30例急性闭角型青光眼患者救治中,做到尽快降低眼压到理想范围,做好高眼压期和围手术期的护理以及相应心理护理.结果:出院时30例急性闭角型青光眼患者眼压均正常,无并发症发生.结论:迅速有效地降低眼压可挽救视功能,护理对策得当可减少并发症发生,提高治愈率.
作者:秦艳芳;梁春杏 刊期: 2010年第02期
目的:总结经纤维支气管镜钳取支气管异物的护理体会.方法:对我院8例经纤维支气管镜钳取支气管异物的临床资料和护理进行回顾性分析.结果:8例支气管异物患者通过术前的充足准备、术中的密切配合,成功取出异物.结论:做好术前准备、术中配合、术后护理,是手术成功的重要环节.
作者:谌小和;何杰深 刊期: 2010年第02期
目的:评价多层螺旋CT在诊断肺隔离症中的应用价值.方法:分析该院1例经手术证实的肺隔离症病例的临床资料并参考相关文献.结果:此例肺隔离症患者因反复咳嗽、咳痰,CT平扫初诊为肺炎性包块,不排除占位性病变,经增强扫描并三维重建后诊断为肺隔离症,后经手术证实.结论:肺隔离症是一种少见的肺部先天性发育畸形,临床症状不典型, 诊断时常易被误诊为肺囊肿、肺脓肿、肺肿瘤等多种疾病, 多层螺旋CT三维重建技术在诊断肺隔离症中有很好的应用价值.
作者:李凤英 刊期: 2010年第02期
目的:分析极低出生体重儿支气管肺发育不良症(BPD)的高危因素,探讨BPD的预防方法.方法:回顾分析深圳南山医院2006年1月-2009年9月在NICU诊治的极低出生体重儿75例的临床资料.其中13例诊断为BPD(BPD组),而62例为非BPD组,对两组临床资料进行对照研究.结果:极低出生体重儿BPD的总发生率是17.33%,而有机械通气史的极低出生体重儿BPD的发生率高达33.33%,经鼻气道正压通气的极低出生体重儿BPD的发生率较低,为10.34%.BPD组患儿胎龄和产重均较非BPD组低.产前发生绒毛膜羊膜炎、接受机械通气、合并肺部感染、需多次输血的患儿,BPD组较非BPD组明显增高(P<0.05).生后使用肺表活性物质,限制早期液体摄入量,控制感染,积极纠正贫血,在两组间差异有显著性(P<0.05).结论:避免早产低体重、肺表面活性物质(PS)联合经鼻气道正压通气治疗肺透明膜病,限制生后前10d的液体摄入、控制肺部反复感染、积极纠正贫血是预防BPD的关键,积极早期综合治疗BPD疗效肯定.
作者:何中倩;李晓东;田青;谢艳艳;田菊萍 刊期: 2010年第02期
目的:通过对胎盘早剥的临床分析,探讨早期诊断及治疗方法,以降低孕产妇和围产儿死亡率.方法:对胎盘早剥40例进行回顾性分析.结果:围产儿死亡4例,死亡率为10%,其中胎死宫内者2例,新生儿死亡2例.孕产妇40例中1例并发DIC及凝血功能障碍,经及时抢救治愈,无孕产妇死亡.结论:胎盘早剥的早期诊断更应注重病史及诱因,B超已成为胎盘早剥的重要辅助诊断方法.适时终止妊娠可减少母子严重的并发症.
作者:赵红梅 刊期: 2010年第02期
目的:探讨原发性腹膜后肿瘤的手术治疗经验.方法:回顾性分析 2001年1月-2009年1月我院收治的原发性腹膜后肿瘤56例的临床资料.结果:本组均行手术治疗,其中良性肿瘤18例(30.0%),恶性肿瘤37例(66.1%),交界性肿瘤1例(3.9%).术中死亡2例,死亡原因均为失血性休克;术后死亡1例,死亡原因为MODS.随访47例,1年生存率为83.0%,3年生存率为53.2%,5年生存率为29.8%.结论:术前评估对制定手术计划至关重要,影像学检查为术前评估提供了重要依据,完整、整块切除肿瘤是治疗的关键,对复发病例应争取再次手术切除.
作者:刘海旺;刘旭东;王晓明;丁守成 刊期: 2010年第02期
随着人口老龄化,糖尿病、艾滋病患者的增多,各种侵入性操作多,大量广谱抗生素、免疫抑制剂及糖皮质激素的应用,肺真菌感染的发病率日益增加.肺曲霉病为院内感染所致的深部真菌感染的一个重要原因.现对18例肺曲霉病作一回顾性分析.
作者:此里扎史 刊期: 2010年第02期
目的:评估联合应用Bio-Oss骨粉和术中自体碎骨治疗颌骨缺损的疗效.方法:选择18例无其他系统性疾病的颌骨缺损患者,在缺损区植入Bio-Oss骨粉和术中自体碎骨,在术后1个月、3个月、6个月回访,通过X线检查对移植效果进行评估.结果:所有病例均一期愈合,术后6个月骨缺损区完全修复,缺损区与周围骨组织无显著差别.结论:联合应用Bio-Oss骨粉和术中自体碎骨具良好的骨引导再生能力.
作者:李永清;徐速;王冬英;温春燕 刊期: 2010年第02期
1 病例资料患者,张某,女,39岁,2009年2月21日入院,无既往病史及输血史,阑尾炎术前常规申请备血.正反定型不符,经血型血清学证实为Ax亚型,同时产生不规则抗-A抗体.
作者:周秀英;邹红霞 刊期: 2010年第02期
随着内镜技术的不断发展,结肠息肉内镜下治疗的适应证范围越来越大,内镜手术并发症也随之增多.减少并发症发生一直是内镜医护人员努力的目标[1].
作者:王芳 刊期: 2010年第02期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气不足[1].近年来,OSAHS发病率逐年上升.
作者:薛亚琼 刊期: 2010年第02期
目的:探讨应用谷氨酰胺强化的TPN对消化道危重症患者营养状况和免疫功能的影响.方法:按照病种配对将2005年6月-2008年5月间我科危重病患者病例分为实验组和对照组,每组30例.实验组应用谷氨酰胺(Gln)强化的TPN,对照组应用常规TPN,治疗前后检测患者体质量、血浆总蛋白、血清白蛋白、CRP、淋巴细胞计数、IgA、IgG、肠功能不全的发生率等.结果:2组免疫、炎症及营养相关指标比较,试验组治疗后各项指标较治疗前明显改变,具有统计学差异.结论:危重病人给予谷氨酰胺,在肠黏膜屏障功能、改善肠内微生态环境和预防肠源性细菌及内毒素易位,甚至减低ARDS和MODS发生率等方面,可能起到非常重要的作用.
作者:王时峰;王宏晋;陈文英 刊期: 2010年第02期
目的:探讨高龄髋关节置换术患者的护理.方法:对69例患者进行术前和术后护理、出院指导、随诊.结果:患者痊愈出院、生活质量提高.结论:加强髋关节置换术高龄患者术前、术后护理是手术成功的保证.
作者:李菊英 刊期: 2010年第02期
目的:观察和比较芬太尼和布托啡诺或喷他佐辛联合用于患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法:90例硬膜外麻醉术后患者随机分为芬太尼镇痛泵组(Ⅰ组),芬太尼和布托啡诺镇痛泵组(Ⅱ组)及芬太尼和喷他佐辛镇痛泵组(Ⅲ组),每组30例.比较术后镇痛效果和不良反应.结果:三组均获得了满意的术后镇痛效果.VAS疼痛评分各时间段均≤3分.术后24h排尿困难和不良反应比较:Ⅲ组明显少于Ⅰ组(χ2=5.0909和χ2=4.5652,分别P<0.05).镇静评分(OAA/S值):Ⅱ组分别大于Ⅰ组和Ⅲ组(t=2.3767和t=2.5471,分别P<0.05).结论:芬太尼和布托啡诺或芬太尼和喷他佐辛联合用于患者PCIA效果确切,安全可靠,在药理作用方面可以取长补短.
作者:顾美蓉;房宁宁;张兆平 刊期: 2010年第02期
剖宫分娩后,瘢痕子宫再分娩日益增多,对瘢痕子宫孕妇分娩方式选择,尚未达成共识,我们对再次剖宫产者术中所见及第一次手术时的情况作一分析.
作者:盛艳 刊期: 2010年第02期
目的:探讨输尿管镜技术在治疗婴幼儿梗阻性输尿管末端囊肿中的安全性及临床疗效.方法:2008 年9月-2009年8月采用输尿管镜技术治疗婴幼儿梗阻性输尿管末端囊肿13例13侧.其中左侧8例,右侧5例.结果:术后梗阻均解除,无严重并发症.结论:输尿管镜下钬激光技术治疗婴幼儿梗阻性输尿管末端囊肿安全、有效,同时具有创伤小、恢复快等优点.
作者:朱孝军;龙卫兵;张伦中;陈晓峰;许良余;胡剑英 刊期: 2010年第02期
目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期处理.方法:回顾分析我院2006年1月-2009年6月间收治的52例老年患者LC的临床资料.结果:52例中,完成LC48例,中转开腹手术4例,发生并发症3例.结论:严格掌握适应证,合理的围手术期处理是保证老年患者LC手术成功、减少并发症的关键.
作者:李顺民;张玉芬 刊期: 2010年第02期
随着剖宫产手术技术和安全性的明显提高,剖宫产率也呈不断上升趋势.合理的剖宫产率有助于降低孕产妇和围产儿的死亡率,但过高的剖宫产率反而会增加围产儿死亡率[1].
作者:杨美芳 刊期: 2010年第02期
目的:探讨小产钳助娩胎头在剖宫产术中的应用.方法:将100例剖宫产术中娩头困难者随机分成两组:观察组均以剖宫产小产钳娩出胎儿.对照组使用延长切口、按压宫底的方法娩出胎儿.比较两组切开子宫至胎儿娩出的时间间隔、术中出血、新生儿及产妇并发症.结果:观察组时间间隔、新生儿及产妇并发症明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05).术中出血无显著差异(P>0.05).结论:剖宫产术中娩头困难时以小产钳助娩胎头可明显减少切开子宫至胎儿娩出的时间间隔,新生儿及产妇并发症少,值得在临床应用推广.
作者:胡群英;崔艳双 刊期: 2010年第02期
急性阑尾炎是外科急腹症中常见的疾病,对临床症状不典型患者有时会误诊,随着超声检查的广泛应用,对病变的阑尾可直观显示.本文回顾分析91例经病理证实的急性阑尾炎患者的超声诊断结果,现总结如下.
作者:朱家起 刊期: 2010年第02期