孙君红；陈钰；郑卫萍
目的:探讨加强健康教育与电话回访对AIDS患者治疗依从性的影响.方法:选择2005年1月-2009年1月在我科行抗逆转录病毒治疗的患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组按一般的常规护理及健康教育,观察组在对照组的基础上进行强化的健康教育及电话回访.结果:观察组的治疗依从性明显提高.结论:加强对AIDS患者的健康教育及电话回访能增强患者的治疗依从性,并能进行全程的用药监督,取得良好的效果.
作者：潘玉勤；陈连娣；郑洪女；卓少贤 刊期： 2009年第07期
目的:观察卡孕栓治疗高危孕妇剖腹产术中、术后出血的效果.方法:159例出血高危因素的孕妇实施剖腹产术.随机分为3组,缩宫素组(第1组)50例;缩宫素+卡孕栓组(第2组)56例;卡孕栓组(第3组)53例.估算3组术中、术后2h及总出血量,并观察3组的副反应.结果:(1) 3组产妇术中出血分别为,第1组(661.8±50.4)ml,第2组(180.2±26.3)ml,第3组(706.2±52.1)ml,第2组分别与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(2)3组产妇术后2h出血量分别为(213±28.4)ml、(50.3±13.7)ml、(176.2±26.1)ml,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3) 3组产妇中,总出血量≥1 000ml 共19例,其中第1组10例(52.7%),第2组1例(5.2%),第3组8例(42.1%).副反应发生率第1组为4.0%(2/50),第2组为12.5%(7/56),第3组为7.5%(4/53).结论:卡孕栓与缩宫素联合使用于有出血高危因素产妇的剖腹产术可减少术中出血量.
作者：李宝菊 刊期： 2009年第07期
目的:加强雾化机的使用管理,提高工作效率和护理服务质量.方法:开展QC 活动小组,用讨论法及检查法找出雾化机使用管理不到位的主要原因,制定改进措施,全体护士共同参与管理.分别于活动前一个月、活动后一个月、活动后半年对五台雾化机维修频率进行统计及病人满意度调查.结果:雾化机的维修频率明显下降, 病人满意度有不同程度提高,活动后一个月与活动前一月、活动后半年与活动前一月比较,有统计学意义(P＜0.05),活动后半年病人满意度与活动后一月比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:QC小组的活动形式,是提高护理管理水平的有效途径.
作者：蔡慕坚；钟雪花；张楚琳 刊期： 2009年第07期
重症颅脑外伤患者常因意识障碍或呼吸中枢功能障碍引起呼吸抑制,致咳嗽反射减弱或消失,呼吸道分泌物不能自主排出;且口鼻分泌物、脑脊液、血性液体、呕吐物易误吸入呼吸道;加之脑损伤后并发神经性肺水肿致呼吸急促,大量泡沫血性痰液,终造成呼吸道堵塞,导致脑水肿加重、颅内压升高、脑疝形成.因此加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅具有非常重要的意义.本文就49例重症颅脑外伤呼吸道堵塞患者的呼吸道护理体会报道如下.
作者：武文芹 刊期： 2009年第07期
急性ST段抬高心肌梗死是临床上常见的急症,早期再灌注治疗可以有效挽救生命,改善预后.再灌注治疗的方法主要有溶栓治疗和急诊介入治疗即经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)和支架置入术,本文就急性ST段抬高心肌梗死再灌注治疗的新进展进行综述.
作者：冯旭阳；李成祥 刊期： 2009年第07期
目的:探讨微创经皮肾取石术(mPCNL)术后体位护理与早期恢复的关系.方法:120例单侧上尿路结石患者,均采用F16单通道mPCNL术治疗.随机将患者的术后体位分为实验组(n=60)采用常规护理+半坐卧位为主+健侧卧位为辅的休息体位;对照组采用常规护理+仰卧位为主+健侧卧位为辅的休息体位;比较两组术后恢复情况的关系.结果:mPCNL 实验组术后发热、造瘘管周围尿瘘、伤口疼痛、肛门排气时间、尿液清亮时间、拔造瘘管时间、住院时间等情况,与对照组相比均有显著性意义(P<0.05).结论:mPCNL术后应以卧床休息为主,早期改用半坐卧位及健侧卧位休息,有利胃肠功能恢复,还可以减少术后发热、尿瘘、伤口疼痛发生率,促进患者早期康复.
作者：李小芳；龙卫兵；胡剑英 刊期： 2009年第07期
人体解剖学作为一门医学基础学科,是每个医学生的必修课之一,而对于刚刚进入医学之门的每一位学子来说,学习理念和方法面临着又一次更新.在人体解剖学的学习中,运动系统是学生首先接触到的内容,骨、骨连结和骨骼肌构成人体的运动系统.传统的理论授课和实验课,往往将以上三方面内容分别进行,现有的实验标本也从三部分配备,各部分之间缺乏相应的融合,相对独立性较强,使学生难以掌握运动系统整体概念和各部的关联.在教学中,一些教师也常常提出相关建议,因此,我们设计并制作了运动系统联合标本,以利部分内容的整体教学.
作者：陈胜利 刊期： 2009年第07期
目的:总结溃疡性结肠炎(UC)的临床特点及诊断和治疗.方法:回顾性地对2001年5月-2008年5月41例UC患者进行临床、内镜、病理分析.结果:确诊41例为溃疡性结肠炎,患者以轻度(35.8%),中度(45.2%)为主.主要临床表现为腹泻、腹疼、血便.临床类型主要为初发型(48.8%),慢性复发型(35%).病变范围分型为直肠12例(29.2%),直肠乙状结肠15例(36.6%),左半结肠5例(12.2%),右半结肠2例(4.88%),全结肠5例(12.2%),区域性结肠2例(4.88%).结论:溃疡性结肠炎临床结合早期结肠镜检查有利于发现病变并确定范围、分期,减少漏诊、误诊;本组患者内科治疗有效率(89%),以SASP/5-ASA治疗为主.
作者：董伟；万少兴 刊期： 2009年第07期
目的:为了提高对腮腺混合瘤手术治疗的效果,通过对80例腮腺混合瘤患者的诊断、治疗及愈后进行总结分析.方法:对80例腮腺混合瘤患者通过回顾病史、临床检查、辅助检查、手术方式、愈后情况综合评价其疗效.结果与结论:根据肿瘤的部位采取不同的术式可收到不同的效果.
作者：贺建文 刊期： 2009年第07期
目的:探讨染发液对部分人群作为抗原物质激发、产生相应抗体出现免疫反应导致皮损情况.方法:从接触次数与临床表现的轻重关系,皮疹的分布、范围、特点等资料中推断一般的规律性.结果:首次接触皮损表现较轻,再次接触表现重;皮疹区上部轻,中、下部较重.结论:再次接触皮损较重的主要原因为首次的刺激、激发作用产生较高血浓度的特异抗体所致;皮疹区中、下部重为接触时间较长、刺激强度较高引起.
作者：李永峰；杨守云；孙中玉 刊期： 2009年第07期
术后胃瘫综合征又称术后胃功能排空障碍,是一种手术后的非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,由于胃瘫综合征是一种功能性疾病,经保守治疗后可治愈,若手术可致病情加重.因此,正确的诊治可避免盲目二次手术,对减轻患者的痛苦有重要意义.我院1992年-2007年共诊治胃癌术后胃瘫综合征15例,现将临床诊治情况报告如下.
作者：刘新文；李秀玲；温显让 刊期： 2009年第07期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一种复杂的慢性炎症性肺病.涉及多种炎症细胞和细胞因子与渐进性气流受限及肺实质破坏之间的关系仍未明确[1].已公认吸烟是发生COPD的重要的危险因素,但只有一小部分吸烟人群会发展为COPD,而戒烟后其气道炎症继续进展[2].C-反应蛋白(CRP)为一种急性期蛋白,据报道C-反应蛋白在急性期与稳定期COPD患者中均升高,且与肺功能呈负相关[3].有关CRP在吸烟、戒烟与非吸烟的COPD急性加重期(AECRP)患者之间的比较无报道.
作者：杨烨；王慧玲 刊期： 2009年第07期
目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(Chronic Congestive Heart Failure,CHF)的疗效和安全性.方法:将71例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(治疗组)和常规治疗组(对照组),对比两组治疗前、6个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压和心功能变化情况,观察卡维地洛的疗效和安全性.结果:卡维地洛组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血压降低、心率减慢、左室射血分数、心功能分级明显提高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著.
作者：陈锐亮 刊期： 2009年第07期
硫酸鱼精蛋白是临床常用的促凝止血药,因鱼精蛋白而致过敏者比较罕见,值得临床重视.
作者：王冰；李庆周 刊期： 2009年第07期
目的:探讨人血丙种球蛋白佐治毛细支气管炎的疗效.方法:将60例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用常规治疗,治疗组加用人血丙种球蛋白静滴,比较两组患儿症状、体征消失时间及住院天数.结果:治疗组症状、体征消失时间及住院天数明显缩短,优于对照组(P＜0.05).结论:用人血丙种球蛋白佐治毛细支气管炎可明显缩短病程,疗效确切,可在临床推广使用.
作者：曹效红；董新霞 刊期： 2009年第07期
目的:调查山东沂蒙山区居民空腹血糖水平,分析血糖升高的趋势与年龄的关系.方法:研究对象为山东沂蒙山区居民,共计15 495例,年龄19～80岁,男性9 825例,女性5 670例.血糖测试一律用血浆(葡萄糖氧化酶法).结果:25岁以上各组空腹血糖随年龄逐步上升,直至男性60岁组(6.03 ±1.68)mmol/L,女性65岁组(5.90 ±1.32)mmol/L.19～74岁间空腹血糖随年龄上升幅度为每10年男性0.26mmol/L,女性0.29mmol/L.结论:空腹血糖随年龄逐步上升.空腹血糖平均水平男性(5.55 ±1.31)mmol/L,女性(5.20±0.96)mmol/L.
作者：王俊美 刊期： 2009年第07期
目的:观察中药治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将97例患者随机分为 2组.治疗组51例,给予中药治疗;对照组 46例,给予易善复胶囊口服,每次2粒,每日3次.观察临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、B超等指数变化情况.结果:总有效率治疗组为 84.31%,对照组为56.52%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)均显著下降,总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)均显著改善.2组治疗后ALT、GGT、Tc、TG比较.差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药配合导引治疗脂肪肝安全有效.
作者：赵汉林；何海波 刊期： 2009年第07期
目的:调查子宫肌瘤患者腹腔镜术后和开腹术后的心理状况及其影响因素.方法:运用症状自评量表(SCL-90)评定两种不同手术方法组患者的心理状况,并对术后出现心理问题患者进行单因素和多因素分析.结果:腹腔镜组患者与开腹组患者相比较,躯体化、焦虑、抑郁、偏执因子差异有显著性(P<0.05).单因素分析家庭关系、文化程度、月收入、手术方式,两组间差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示家庭关系(OR=1.856;95% CI:1.247～2.653)、教育程度(OR=2.3631;95% CI:1.465～3.574)和手术方式(OR=1.672;95% CI:1.119～2.362)是术后心理问题发生的独立影响因素.结论:子宫肌瘤术后群体有比较明显的心理问题,但其中腹腔镜组患者较开腹组患者的心理健康状态好.术后患者的心理状况低下与家庭关系、文化程度和手术方式有关.
作者：游哲辉；林蔚；陈渝；雷敏 刊期： 2009年第07期
我院自2003年1月-2008年7月行老年妇科腹腔镜手术麻醉93例.由于老年人生理、病理特点,对老年妇科腹腔镜手术麻醉提出了更高要求,现将麻醉处理体会报告如下.
作者：赵兵；刘文东；刘丽霞 刊期： 2009年第07期
院内感染是指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期而于入院≥48h在医院内发生的感染.医院内获得肺炎(HAP)是入院后≥48h在医院内发生的肺炎;易见于年老体弱慢性疾病或危重病患者[1].重症脑卒中患者长期卧床昏迷,易发生院内感染,特别是HAP,使病情恶化.本文收集了2005年1月-2007年12月重症脑卒中患者并发院内感染34例进行临床分析.
作者：周美琴 刊期： 2009年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
