学术投稿

硬膜外氯胺酮布比卡因合剂用于剖宫产术的临床观察

郭彬

关键词:硬膜外麻醉, 剖宫产术
摘要:布比卡因是剖宫产手术硬膜外阻滞常用的局部麻醉药,但起效缓慢,合用肾上腺素及阿片类药能显著改善布比卡因的阻滞效果,但不能显著缩短起效时间.本文旨在观察硬膜外氯胺酮能否改善0.5%布比卡因的阻滞效果.
医学理论与实践杂志相关文献
  • 硬膜外氯胺酮布比卡因合剂用于剖宫产术的临床观察

    布比卡因是剖宫产手术硬膜外阻滞常用的局部麻醉药,但起效缓慢,合用肾上腺素及阿片类药能显著改善布比卡因的阻滞效果,但不能显著缩短起效时间.本文旨在观察硬膜外氯胺酮能否改善0.5%布比卡因的阻滞效果.

    作者:郭彬 刊期: 2008年第11期

  • 利福平治疗肺结核病人Ⅱ期以上褥疮的疗效观察

    目的:探讨利福平对肺结核病人Ⅱ期以上褥疮的疗效,加快肺结核病人Ⅱ期以上褥疮的痊愈率.方法:将49例(64处)褥疮病人按不平均指数小的分配原则分为治疗组(27例34处)和对照组(22例30处).治疗组用利福平粉末干敷创面,对照组用庆大霉索湿敷创面.结果:治疗组痊愈率为85.29%.痊愈时间为(3.97±1.01)d,总有效率为100%.对照组痊愈率为56.67%,痊愈时间为(5.81±1.12)d.总有效率为90%.两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:利福平治疗肺结核病人Ⅱ期以上褥疮疗效显著.

    作者:吴庆英;朱永玲 刊期: 2008年第11期

  • A型肉毒毒素结合上田法治疗小儿脑性瘫痪痉挛状态的疗效观察

    目的:探讨A型肉毒毒素结合上田法在治疗小儿脑性瘫痪痉挛状态的疗效.方法:61例小儿脑性瘫痪患儿,随机分为两组,观察组35例,对照组26例.在理学疗法基础上,前者采用上田法和A型肉毒毒索治疗,后者采用Bobath法治疗.结果:经3个月治疗后,采用改良Ashworth痉挛量表进行评定,观察组和对照组治疗前、后相比,肌痉挛均明显降低,但两组治疗后相比,观察组疗效更优于对照组(P<0.05).结论;A型肉毒毒素配合上田法治疗小儿脑性瘫痪能明显改善痉挛状态.

    作者:李雄斌;刘洪涛;张少敏;祝永康 刊期: 2008年第11期

  • 舒适护理在冠心病介入治疗中的应用

    目的:探讨舒适护理模式在冠脉介入治疗病房中的应用效果.方法:随机选择冠脉介入治疗病人94例,在住院期间实施舒适护理,包括环境舒适、体位舒适、生活舒适、疼痛护理、心理舒适、社会舒适、精神舒适和护理技术舒适.观察住院病人满意率、并发症发生率.结果:并发症发生率明显低于往年.病人满意率高于往年.结论:舒适护理应用于冠脉介入治疗中可以提高病人满意度,减少并发症,提高病人的康复质量.

    作者:方韶青 刊期: 2008年第11期

  • 隐裂牙临床治疗的观察

    目的:探讨隐裂牙在不同的牙髓状态时期采用何种治疗方法适宜.方法:将60个隐裂牙分为4组,A组:可复性牙髓炎;B组:不可复性牙髓炎早期;C组:不可复性牙髓炎中晚期;D组:不可复性牙髓炎合并根尖炎.将4组牙采用不同的治疗方案,观察效果.结果:A组与B组隐裂牙采用保存活髓治疗效果好.C组与D组隐裂牙采用根管治疗保存患牙治疗效果好.结论:临床上根据隐裂牙的不同牙髓状态时期采用不同的治疗方法是较为适宜的.

    作者:吉祖琴;崔菊萍 刊期: 2008年第11期

  • 断指再植患者的观察与护理

    断指再植足指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手术.其术后护理在临床中起着重要的作用.

    作者:张杏 刊期: 2008年第11期

  • 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻

    目的:探讨中西医结合内外兼治术后早期炎性肠梗阻较单纯西医治疗的优势.方法:对62例术后早期炎性肠梗阻病人在西医常规治疗的基础上均使用了中药汤剂灌肠,其中38例(61.3%)同时使用中药散剂脐部外敷治疗.结果:全组病人均治愈,平均住院18.3d.并发症1例.结论;中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻,方法简单,能缩短病程,减轻病人经济负担,减少并发症的发生.

    作者:吴勇 刊期: 2008年第11期

  • 生理性起搏:选择部位起搏的研究及进展

    生理性起搏是指人工心脏起搏器通过各种起搏方式、起搏部位、不同间期的算式等方法,获得各心腔之间理想的电生理稳定性、同步性,佳的心输出量,大程度地近似心脏的正常生理状态.这也使起搏的应用范围扩展到纠正心功能、治疗心力衰竭的领域.目前对生理性起搏的研究重点已侧重于如何恢复和保持心室同步性.

    作者:郝静;毛家亮 刊期: 2008年第11期

  • 竹节参在治疗心脑血管病方面的研究进展

    中药竹节参为五加科植物竹节参(Panax ja-ponicus C.A.Mey)的根状茎及肉质块根,为名贵常用中药,<中华人民共和国药典>收载品种,民间又称竹节三七、土参等.竹节参是土苗医药的当家药物,被认为具有滋补强壮,止血通经,活血祛淤等功能[1].

    作者:薛慧;王卫东 刊期: 2008年第11期

  • 乳腺癌根治术后皮瓣坏死的防治

    目的:分析乳腺癌术后皮瓣坏死原因及预防措施.方法:通过对手术治疗乳腺癌72例病人观察,分析其术后的皮瓣坏死原因,并探索乳腺癌术后皮瓣坏死的预防方法.结果:72例患者中,4例皮瓣坏死(5.6%),皮瓣坏死与切口选择、皮瓣厚薄、皮瓣张力、真皮下毛细血管网的完整性具有明显的相关联关系,与疾病本身、手术方式以及游离皮瓣的方式、方法无明显的关联.结论:切口选择、皮瓣厚薄、皮瓣张力、真皮下毛细血管网的完整性均为术后皮瓣坏死的重要因素,但所有这些因素均是直接影响了游离皮瓣的血液供应,从而引起游离皮瓣的坏死.因此,采取各种预防措施,保护游离皮瓣的有效血液循环,对预防乳腺癌术后皮瓣坏死具有重要的临床意义.

    作者:王正业 刊期: 2008年第11期

  • 甲状腺次全切除术中应用生物蛋白胶的临床护理观察

    目的:了解医用生物蛋白胶在甲状腺次全切除手术治疗中的疗效.方法:将2002-2007年295例采用甲状腺次全切手术治疗的患者分成两组,其中第Ⅰ组94例在手术创面喷洒医用纤维蛋白胶5ml.同时对照201例术中不用医用纤维蛋白胶,两组均放置引流管.两组进行多指标对比.结果:第Ⅰ组多指标优于或等于第Ⅱ组.结论:应用医用纤维蛋白胶可有效地减少甲状腺术后创面渗液渗血,促进创面愈合.

    作者:张蕾;肖莉;梁小燕 刊期: 2008年第11期

  • 超声引导下自凝刀射频治疗子宫肌瘤及功血32例疗效观察

    目的:探讨自凝刀射频治疗子宫肌瘤及功血的临床效果.方法:经我院妇检及B超检查确诊的子宫肌瘤患者18例,行子宫内膜诊刮病检确诊无生育要求的功血患者14例进行自凝刀射频治疗.结果:14例功血患者10例无出血,4例出血明显减少,无阴道不规则出血.18例子宫肌瘤患者15个肌瘤消失,其余不同程度的减小.无一例增大,无复发现象.结论:超声引导下射频治疗子宫肌瘤及功血疗效好,并发症少,安全可靠,保留子宫的完整性,无痛苦.

    作者:杨玲巧;史明娟;王紫娟;张亚萍 刊期: 2008年第11期

  • 抗精神病药致急性肌张力障碍相关因素分析

    目的:分析抗精神病药引起急性肌张力障碍的相关因素.方法:对2004年我院全部出院病历,选取其中应用抗精神病药者,对发生急性肌张力障碍和未发生者诸多因素进行比较.结果:急性肌张力障碍发生率为22.8%.年龄小,男性,病情严重.既往有锥体外系副反应病史,应用高效价药物,剂量大,用药早期危险性大;合并抗胆碱能药物者发生率低.结论:精神科临床医生选择治疗方案时适当参考以上指标,对预防急性肌张力障碍的发生可有裨益.

    作者:林伟光 刊期: 2008年第11期

  • 脑脊液置换治疗脑室出血20例临床体会

    目的:探讨脑脊液置换术治疗脑室出血的临床效果.方法:回顾分析应用脑脊液置换术治疗脑室出血20例临床疗效.结果:20例患者临床症状改善显著.结论:脑脊液置换术治疗脑出血疗效好、操作简单安全,值得推广.

    作者:范可好 刊期: 2008年第11期

  • 生长激素与心脏病的关系

    生长激素(GH)是腺垂体合成和分泌的重要激素之一,由191个氨基酸组成,它的主要作用是促进机体生长维持肌肉的基质和长度并有对抗胰岛素和合成代谢作用.近年来研究表明,GH在心血管生理方面具有重要作用,从而扩大了GH治疗的临床谱,不仅婴幼儿的心脏发育离不开它,成人心脏形态及功能的维持也不能缺少GH.

    作者:张守民 刊期: 2008年第11期

  • 新生儿院内感染111例临床分析

    目的:探讨新生儿医院感染的特点及防治措施.方法:回顾性分析2000年1月-2007年12月,我院1535例住院新生儿医院感染发生情况.结果:总的医院感染率是7.2%.随着新生儿体重的降低,发生医院感染的相对危险度增加;不同体重发生医院感染率有极显著性差异.新生儿医院感染发生的部位89.2%在皮肤粘膜.结论:低体重儿童易发生医院感染,提示要特别注意低体重新生儿的诊疗和护理.

    作者:王娅荣;李艳容 刊期: 2008年第11期

  • 35例脑血管畸形破裂出血的观察与护理

    脑动静脉畸形(AVM)是一种先天性血管发育异常,是胚胎期脑血管胚芽异常发育而形成的畸形血管团,随着发育随时可引起颅内出血,是致死的、致残的主要原因之一.我院自2003年6月-2007年6月共收治35例,现将护理体会总结如下.

    作者:潘福璎;吴秀华;郑锦红 刊期: 2008年第11期

  • 改良式剖宫产术与传统剖宫产术之比较

    目的:探讨两种剖宫产术的临床价值.方法:抽取两种削宫产病例进行比较.结果:改良式剖宫产术手术时间短出血少,伤口感染率低.结论:改良式剖宫产住院时间短,降低病人医疗费用值得推广.

    作者:陈萍 刊期: 2008年第11期

  • 甲亢患者心理健康水平的评估及心理治疗

    目的:评估甲亢患者心理健康水平及心理治疗的必要性和治疗方法.方法:运用SCL-90、SAS、SDS心理测量表评估甲亢患者心理健康水平,发现其在抑郁、焦虑、强迫、人际关系、敌对、恐怖及精神病等方面均高于常模.研究甲亢患者心理治疗的必要性及认知行为疗法对其疾病的影响.结果:甲亢患者存在明显的焦虑、抑郁等心理障碍.认知行为疗法等心理治疗可影响其疾病的变化.结论:甲亢患者的心理治疗是必要的.

    作者:闻海霞;张学玲;傅烨生 刊期: 2008年第11期

  • 缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    目的:研究缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法:将60例心力衰竭患者随机分成培朵普利组和缬沙坦组.每组各30例.在接受强心、利尿、扩血管的基础上每天分别口服一次培朵普利4mg和缬沙坦80mg,共治疗6个月.治疗前后测血压、左室舒张末期前后径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果:治疗6个月后培朵普利组和缬沙坦组血压均明显下降(P<0.05),LVEDD无明显扩大(P>0.05),LVEF增加显著(P<0.05).培朵普利组和缬沙坦组间血压、LVEDD、LVEF无明显差异(P>0.05).缬沙坦组出现干咳、血管神经性水肿、味觉异常等副作用者明显少于培朵普利组.结论:缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者与培朵普利相似,但不良反应发生率低.

    作者:陆亚辉 刊期: 2008年第11期

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