房宁宁
肋骨骨折是常见的胸部外伤,发病率为全身骨折中的第六位.约占胸部外伤的61%～90%.常规胸部后前位片对无明显错位肋骨骨折很难发现异常,尤其是近脊柱侧肺纹理的重叠极易混淆视野.
作者：张莺；高象忠 刊期： 2008年第11期
目的:探讨新生儿医院感染的特点及防治措施.方法:回顾性分析2000年1月-2007年12月,我院1535例住院新生儿医院感染发生情况.结果:总的医院感染率是7.2%.随着新生儿体重的降低,发生医院感染的相对危险度增加;不同体重发生医院感染率有极显著性差异.新生儿医院感染发生的部位89.2%在皮肤粘膜.结论:低体重儿童易发生医院感染,提示要特别注意低体重新生儿的诊疗和护理.
作者：王娅荣；李艳容 刊期： 2008年第11期
目的:探讨药师和护师联合摆药、送药到病房,保证用药安全性、有效性及提高病人用药的依从性.方法:中心摆药室从按处方领药到发放至病人床头,全程由药师和护师联合完成,克服了由护师单一摆药、送药的一些不足之处.结果:实践证明,中心摆药由药师和护师全程为病人服务可保证药物的安全性和有效性,提高病人用药依从性.
作者：许青云；秦扬；李明 刊期： 2008年第11期
目的:观察环形电切术(LEEP)对宫颈病变诊断与治疗的临床效果.方法:268例阴道镜下活检病理诊断为不同类型的宫颈病变患者采用LEEP治疗的回顾性分析.结果:165例(61.6%)LEEP与阴道镜下多点活检病理检查结果完全符合;不符合者103例(38.4%),其中29例(10.8%)LEEP术后病理较阴道镜下多点活检程度重,74例(27.6%)程度轻.2例患者术后3月宫颈仍有小糜烂面,3例宫颈扁平湿疣术后复发,1例CINⅡ术后阴道镜查出宫颈扁平湿疣,2例CINⅢ术后复发,进行2次手术,一次手术成功率为97.01%.结论:LEEP对于宫颈病变的明确诊断与阴道颈下多点活检互为补充;对宫颈病变的治疗操作简单,手术并发症少,治疗成功率高.
作者：顾红芳 刊期： 2008年第11期
目的:研究早期胃肠内营养对重型颅脑损伤康复治疗的临床疗效.方法:将114例重型颅脑外伤患者随机分成两组:A组57例,采用早期肠内营养;B组57例,早期肠外营养.比较两组入院第1、7、14天的血清蛋白、血红蛋白、转铁蛋白以及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和外周血淋巴细胞总数,同时观察两组胃肠道功能紊乱、院内感染发生率及GCS恢复情况.结果:A组在以上3个时间点的各项蛋白、免疫功能及GCS等指标明显优于B组,且A组胃肠道功能紊乱及院内感染发生率较B组明显减少.结论:早期适量肠内营养对重型颅脑外伤患者的临床康复治疗有一定疗效,并且可以降低胃肠道功能紊乱及院内感染发生率.
作者：张小燕 刊期： 2008年第11期
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床效果.方法:对53例60眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,以角膜上皮愈合、角膜透明、无胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发.结果:除2眼复发外其余均为治愈,复发率为3.3%.结论:自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,角膜创面修复快,是一种理想的方法,值得推广应用.
作者：薛梦霞 刊期： 2008年第11期
目的:检测Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素(adiponectin,APN)含量,探讨其临床应用价值.方法:对38例Ⅱ型糖尿病患者和30例正常者(对照组)采用ELISA法,进行血清脂联素水平检测.结果:Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素水平降低.与正常对照组比较,具有显著性差异(P<0.01).结论:Ⅱ型糖尿病患者血清脂联素水平明显降低,提示:血清脂联素测定,可作为Ⅱ型糖尿病的辅助诊断、治疗及疗效观察.
作者：蔡旭；苑冀蓉；邓正华；杨平 刊期： 2008年第11期
新生儿破伤风是接生过程中,断脐器械消毒不彻底,由破伤风杆菌感染引起的一种急性传染病.破伤风潜伏期短、发病急、变化快、病情重、临床上以全身各部的骨骼肌肉发生强直性痉挛,特别是牙关紧闭,为其主要特征,死亡率较高.
作者：许斐璇 刊期： 2008年第11期
目的:了解近3年医院感染肠球菌属的临床分布及其耐药性变化.方法:采用德灵公司WALK AWAY 40全自动细菌鉴定仪对菌种进行鉴定和药敏试验,并以WHONET 5软件进行数据分析.结果:457株肠球菌中,粪肠球占47.3%,屎肠球占42.2%,其他占10.5%;肠球菌属在各类临床标本中的分离率以尿液、痰液居多,分别占32.3%和28.2%;3年中对肠球菌耐药率上升快的是氨苄西林和青霉素,分别上升了26.6%和21.5%,高剂量庆大霉索及环丙沙星的耐药率略有上升,而万古霉素对肠球菌仍保持强的抗菌活性,仅屎肠球菌发现耐药菌株且只占屎肠球菌的4.1%.结论:肠球菌属临床分离率有日益上升趋势,其耐药性发生了明显变化,且多重耐药及万古霉素耐药菌株不断出现,应引起l临床重视.
作者：孔繁荣；王照艳 刊期： 2008年第11期
目的:分析抗精神病药引起急性肌张力障碍的相关因素.方法:对2004年我院全部出院病历,选取其中应用抗精神病药者,对发生急性肌张力障碍和未发生者诸多因素进行比较.结果:急性肌张力障碍发生率为22.8%.年龄小,男性,病情严重.既往有锥体外系副反应病史,应用高效价药物,剂量大,用药早期危险性大;合并抗胆碱能药物者发生率低.结论:精神科临床医生选择治疗方案时适当参考以上指标,对预防急性肌张力障碍的发生可有裨益.
作者：林伟光 刊期： 2008年第11期
目的:了解养神口服液的保健功能.方法:对其进行小鼠的细胞免疫功能检测和非特异性免疫功能检测.结果:养神口服液可以显著增加小鼠的足跖肿胀度.明显提高小鼠的脾脏淋巴细胞增殖能力和小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,而脾脏和胸腺的脏器系数无明显差异.结论:该养神口服液可以显著增强小鼠的细胞免疫功能和非特异性免疫功能.
作者：郭金铭；徐颖；蒋东升；刘长青；秦淑贞 刊期： 2008年第11期
1 病例资料男,17个月.以突发右上肢抽搐4h就诊.查体:睡眠中可叫醒,略哭闹,精神不振,双瞳孔等大正圆.双侧巴宾氏征阴性.CT检查:左颞叶见混合密度影,边缘呈蛋壳样,CT值32～117Hu,中心密度较低.约6.3cm×5.2cm×5.6cm大小,左侧脑室缩小,中线结构稍向右侧移位.
作者：高树华；黄广；石军 刊期： 2008年第11期
中药竹节参为五加科植物竹节参(Panax ja-ponicus C.A.Mey)的根状茎及肉质块根,为名贵常用中药,<中华人民共和国药典>收载品种,民间又称竹节三七、土参等.竹节参是土苗医药的当家药物,被认为具有滋补强壮,止血通经,活血祛淤等功能[1].
作者：薛慧；王卫东 刊期： 2008年第11期
目的:探讨胆源性重症急性胰腺炎的早期手术治疗特点与治疗对策.方法:对我院16例胆源性重症急性胰腺炎行早期手术治疗患者进行回顾性分析.结果:治愈13例,自动出院1例,转院1例,死亡1例.结论:把握胆源性重症急性胰腺炎早期手术时机,规范手术方法,有效的引流,对提高治愈率、减少并发症具有重要意义.
作者：庄志兵 刊期： 2008年第11期
断指再植足指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的手术.其术后护理在临床中起着重要的作用.
作者：张杏 刊期： 2008年第11期
目的:研究缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法:将60例心力衰竭患者随机分成培朵普利组和缬沙坦组.每组各30例.在接受强心、利尿、扩血管的基础上每天分别口服一次培朵普利4mg和缬沙坦80mg,共治疗6个月.治疗前后测血压、左室舒张末期前后径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果:治疗6个月后培朵普利组和缬沙坦组血压均明显下降(P<0.05),LVEDD无明显扩大(P>0.05),LVEF增加显著(P<0.05).培朵普利组和缬沙坦组间血压、LVEDD、LVEF无明显差异(P>0.05).缬沙坦组出现干咳、血管神经性水肿、味觉异常等副作用者明显少于培朵普利组.结论:缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者与培朵普利相似,但不良反应发生率低.
作者：陆亚辉 刊期： 2008年第11期
近10年来新式剖宫产术在我国各级医院广泛展开,因为手术时间短、恢复快、住院时间短、费用少、术后疼痛轻等特点而受到广大产妇及其家属的欢迎,但再次开腹手术的腹腔粘连问题一直是其一大缺点.
作者：罗贤敏 刊期： 2008年第11期
目的:探讨绝经后阴道出血(PMB)的病因与诊断方法.方法:分析72例PMB病人的临床及病理资料.结果:72例病例中,生殖器炎症占69.44%.功能性子宫出血占11.1%,恶性病变占8.2%.结论:引起PMB主要原因是生殖器炎症,恶性肿瘤的比例虽不多,但绝经时间越长的阴道出血恶性肿瘤的发病率明显增多.
作者：陈水琴 刊期： 2008年第11期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性、可行性.方法:回顾性分析我院46例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与同期45例单纯行剖宫产术的产妇对照.观察比较两组产妇术中出血量、术后24h出血量、平均手术时间、术后病率.结果:术中出血量、术后24h出血量、术后病率两组比较差异无显著意义(P>0.05),手术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:剖宫产术同时行肌瘤剔除是安全的、可行的、同时也避免了因再次手术增加患者的痛苫和经济负担.
作者：张桂平 刊期： 2008年第11期
急性胰腺炎是急腹症中常见的一种,常常是发病急,腹痛难忍,发病率高,并发症多.我科自2005-2007年共收治急性胰腺炎患者38例,保守治疗36例,转外科2例,取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：陈冲 刊期： 2008年第11期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
