刘克蕴
带状疱疹后遗神经痛(Post herpetic neuralgia,PHN)是一种顽固性慢性疼痛综合征,其发病机制可能与水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostre virus,VZV)引起外周及中枢神经系统的病理改变,造成外周感觉传入纤维(包括伤害性感受器)活性增高,异位冲动,中枢敏化和脊髓神经元自发性痫样放电有关,借此可以理解PHN的不同的临床诊治表现.
作者：韩涛 刊期： 2006年第05期
笔者对肠道门诊的1240例急性腹泻者的大便标本进行了细菌培养,依据病原学和血清学检出弧菌科细菌472株,并对检出的细菌进行了药物敏感试验,结果报告如下.
作者：杜敏庆；林少华 刊期： 2006年第05期
临床上常遇到一些特殊检查及治疗,需做必要的肠道清洁,以排除肠道内的粪便、气体.传统的清洁肠道方法很多,如:口服硫酸镁、蕃泻叶、反复清洁灌肠等,往往肠道残留粪便、气体较多且副作用较多,收不到满意的效果,如:口服硫酸镁、蕃泻叶等可致恶心、呕吐、腹痛或因腹泻次数较多,出现脱水现象,或因反复灌肠操作而不易被患者接受.近年来笔者采用口服甘露醇作肠道清洁,收到良好效果.
作者：刘亮怀 刊期： 2006年第05期
我院自1999年起开展新式剖宫产[1].即采取腹部横直切口,钝性分离,不缝合腹膜,取得了良好效果,与纵切口相比,有出血少,手术时间短,切口愈合好,且美观等诸多优点,但胎头娩出困难相对增多,现分析报告如下.
作者：张云；董云 刊期： 2006年第05期
派丽奥(盐酸二甲胺四环素),日本SUNSTAR株式会社产品.笔者通过临床应用此软膏治疗成人牙周炎,跟踪观察60例,疗效甚好.
作者：潘玮 刊期： 2006年第05期
目的:研究单纯手术摘除巨大颌骨囊肿的成功因素.方法:28例巨大颌骨囊肿均采用单纯手术摘除治疗,术后追踪观察2～5年.结果:无骨折发生,颌骨的宽度及强度均愈合良好,厚度稍差,有1例复发.结论:巨大颌骨囊肿单纯手术摘除治疗疗效肯定,手术简便,创伤小,不易复发.
作者：沈国华；吕翔；张晋；徐波 刊期： 2006年第05期
目的:探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹的临床特点.方法:回顾性分析该院自2000～2005年收治的32例甲亢合并周期性麻痹病人的临床资料.结果:32例病人均出现对称性下肢软瘫,其中29例软瘫发作时查血钾低于正常,32例病人甲状腺功能测定均显示FT3、FT4升高,TSH降低.其中12例以周期性麻痹作为首发症状就诊.结论:甲亢病人中女性病人居多,但合并周期性麻痹病人中以青年男性为主,该类病人常合并低血钾,治疗甲亢同时补充钾离子是治疗的有效手段.
作者：王玮；曲艳艳 刊期： 2006年第05期
目的:掌握经皮肝穿门静脉置管治疗肝癌门静脉癌栓的护理.方法:42例肝癌门脉癌栓经皮肝穿门静脉置管入门静脉癌栓处后,注入化疗药物.结果:所有患者临床症状均有所缓解,癌栓缩小,生存期延长.结论:术前心理护理准备充分,术后观察病情变化,严格消毒,以防交叉感染是护理工作重点.
作者：朱爱珍；许婉婉；曾瑜容 刊期： 2006年第05期
目的:探讨健康教育对冠心病患者生活行为的影响.方法:选择200例冠心病患者进行健康教育,在入院时(健康教育前)和出院后(健康教育后)进行问卷调查.结果:健康教育后患者生活方式和行为发生了明显改变.在合理饮食、戒烟、控制体重、坚持运动、遵医嘱行为等多方面的效果显著.结论:对冠心病患者进行健康教育可改变冠心病患者的不良行为和方式,使患者积极遵照医嘱进行治疗,大大提高了冠心病患者的生活质量.
作者：王英；陆卫国 刊期： 2006年第05期
产后尿潴留是产科常见的并发症之一,常采用诱导排尿法,如听流水声、湿毛巾热敷膀胱区、蒸气熏会阴等,效果不佳,仍有部分病人不能解除排尿困难、尿潴留.
作者：张居芬 刊期： 2006年第05期
目的:观察绞股蓝对衰老大鼠下丘脑的保护作用,并探讨其作用机制.方法:40只SD雄性大鼠,按体重随机分为4组,每组10只:正常对照组、衰老模型组、生理盐水灌胃组、绞股蓝治疗组(100mg·kg-1·d-1).分别称量大鼠脾脏、胸腺指数,检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde ,MDA)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)的活性变化.结果:衰老模型组大鼠下丘脑匀浆中SOD活性明显降低,MDA,NO活性明显增高,同正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).给予绞股蓝后可明显提高SOD活性,同时MDA,NO活性降低明显(P＜0.01).与衰老模型组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:绞股蓝能提高抗氧化物酶的活性,有效抑制衰老大鼠下丘脑氧自由基的形成,增加免疫器官重量,并可拮抗下丘脑NO引起的神经毒性,从而延缓D-半乳糖所致的大鼠衰老.
作者：刘国辉；姚丹丹；卢佳怡；康奕飞；胡景鑫 刊期： 2006年第05期
1 病例资料患者周某,31岁,于5年前产后3+月在当地计生站行宫内节育器放置术,术后有轻微腹痛,未见血尿.于3年前突感尿急、尿痛症状,半年前上述症状逐渐加重,于4个月前出现腰部疼痛不适症状,呈阵发性绞痛,2004年3月1日以膀胱异物收入院.B超示:膀胱异物(节育器可能性大).X线片示:膀胱金属异物.小便常规示脓细胞(++++)、PRO(+).膀胱镜检查示:膀胱异物,试取异物无法取出,遂在硬膜外麻醉下行膀胱切开探查术,术中见膀胱左侧壁处有一圆形金属节育器,约1/5埋于膀胱肌层中,其余4/5暴露于膀胱腔内,上附着尿盐沉积物.膀胱外壁有大网膜粘连附着.子宫左上角大网膜粘连,术中行子宫左上角大网膜粘连松解术.
作者：李孝芹；崔英坤 刊期： 2006年第05期
产后抑郁症指产后6周内发生的可持续整个产褥或更长时间,一种常见的情感障碍性精神疾患,发生率10%～30%,近年来越来越引起人们关注,本研究即是对产后抑郁症的65例患者进行临床分析.
作者：李军；马春华 刊期： 2006年第05期
幼儿鼻腔异物是耳鼻咽喉科急症中的常见病,对于坚硬、光滑的异物,由于无理想应急器械,患儿幼小又不配合,能否顺利地取出异物,常感到非常棘手.本人在临床工作中,自制成一简易鼻腔异物取出器,使幼儿鼻腔异物顺利取出变得非常容易方便.介绍如下.
作者：毕景云 刊期： 2006年第05期
近年,大量动物试验研究中发现心肌缺血预适应的保护作用,医学界从有创和无创方面进行了广泛研究,这些研究提示了动物均存在IPC现象.IPC的保护作用是目前延迟心肌梗死发生为有效和可以复制的方法.IPC是几次短暂缺血的快速适应反应,可以减慢随后长时间心肌缺血所致的细胞坏死速度,是组织细胞在漫长的生物进化过程中获得的一种内在抗损伤能力[1].
作者：王培文；张明 刊期： 2006年第05期
目的:观察一期根治术治疗肛周脓肿的疗效.方法:回顾87例肛周脓肿的治疗结果.结果:全部一次治愈,无遗留肛瘘,无复发及肛门失禁等后遗症.结论:一期根治术治疗肛周脓肿疗效确切可靠,避免患者二次手术的痛苦.
作者：李国明 刊期： 2006年第05期
输尿管异位开口是小儿泌尿系的先天性畸形,常伴有重复肾、重复输尿管或肾发育不良等畸形,临床上较为少见[1].此病常导致肾脏继发病变,损害肾功能,甚至导致肾衰,严重影响患者健康.故应早诊断,有效治疗[2].我院自1993年11月～2004年11月共收治28例.均经手术治疗,效果满意.笔者对围手术期护理进行了总结,现报告如下.
作者：覃丽玲；李小娥 刊期： 2006年第05期
目的:探讨动脉栓塞术在产后出血伴休克急诊介入治疗的应用价值.方法:用seldinger技术对8例产后出血伴休克患者在抢救休克同时,经股动脉穿刺造影,行髂内动脉或子宫动脉超选择插管术,双侧分别注入明胶海绵颗粒.结果:8例插管栓塞均1次成功,手术时间短、止血速度快,且保留子宫及其生理功能,随访3～6个月无复发.结论:动脉栓塞术治疗产后出血伴休克快速、安全、有效,并保留了子宫,值得临床应用.
作者：王秋宇；李哓翔 刊期： 2006年第05期
实验诊断学是动手性强的课程,学生不但在理论上要熟悉,更主要的是能动手实验.故实验诊断是临床医学教育中唯一开设实验的课程.实验课内容中约有2/3与细胞形态有关,学生只有熟练掌握各种细胞形态,识别正常和异常细胞,才为疾病诊断提供依据.至今为止,对于该部分的考试考核,尚缺乏理想方法,多采用理论考试,但不少考生理论熟悉,而实际操作时不能识别细胞的病理形态.直接影响学生的实践能力的培养.因而研制一种能用于形态教学和客观衡量学生对细胞形态识别能力的软件很有必要,笔者在多年教学实践中,不断积累资料,在这方面作了初步尝试.
作者：蒋云生；龚凡杰；曾落雁；张萍；刘频 刊期： 2006年第05期
目的:探讨急性重症胆管炎的合理手术方式及手术时机.方法:回顾分析1995～2005年间收治的160例急性重症胆管炎患者的诊治情况.结果:治愈145例(90.6%),死亡15例(9.4%),其中14例死于感染性休克及多器官功能衰竭,1例死于低钾血症循环骤停.结论:合理把握急性重症胆管炎的手术时机及手术方式是提高治愈率和降低死亡率的关键.
作者：曾武昌；庄阳辉；吴瑞乔；汪家珠；杜振双；沈宁博 刊期： 2006年第05期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
