内源性一氧化碳在大鼠肝缺血再灌注损伤的机制研究

康奕飞；刘国辉

关键词：内源性一氧化碳, 缺血再灌注损伤, 内皮素, 氯化血红素

摘要：目的:应用内源性一氧化碳诱导剂,观察内源性一氧化碳在肝缺血再灌注损伤中的作用机制.方法:72只SD大鼠随机分为3组,对照组,生理盐水组,氯化血红素组.建立肝缺血再灌注模型后,即刻经尾静脉分别注入生理盐水和氯化血红素.于再灌注后不同时间点处死动物,测量血清中CO,ET的水平,及肝组织的病理变化.结果:生理盐水组与氯化血红素组CO水平均随着再灌注时间延长而增高,但氯化血红素组增高明显,与生理盐水组比较有显著性差异(P<0.05).在生理盐水组ET水平与对照组比较增高明显(P<0.05),氯化血红素组ET水平则明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:内源性CO 对大鼠肝缺血再灌注损伤具有保护作用.

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七叶皂苷钠治疗美尼尔氏病32例分析

美尼尔氏病是一种多发病,临床表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳胀,严重时伴恶心、呕吐,病程长者可引起耳聋.内科常用镇静、改善微循环、扩血管等治疗.我院采用七叶皂苷钠对来我院就诊的56例美尼尔氏病患者中的32例进行了治疗,现将结果报道如下.

作者：陈辉；高玉莲刊期： 2005年第05期
良性前列腺增生症术后效果不良原因分析

开放性前列腺切除术和经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生症(BPH)的佳手术方式.每种术式都有各自特点及不良反应,为进一步提高手术成功率及更好的掌握手术适应证,对院内外82例BPH术后仍然存在不同程度症状的患者按初次术式不同分为开放组和电切组,分别对其产生的不良症状进行对比、研究,现报告如下.

作者：董凯；梁斌刊期： 2005年第05期
奥曲肽治疗食管静脉曲张内镜下套扎术后早期再出血的临床疗效研究

目的:观察食管静脉曲张患者在接受内镜下曲张静脉套扎术后注射奥曲肽预防曲张静脉早期再出血的疗效.方法:84例肝硬化伴活动性出血或具有近出血征象的食管静脉曲张患者随机分为内镜下曲张静脉套扎单一治疗组42例,奥曲肽和套扎联合治疗组42例(奥曲肽50μg静脉注射,随后25μg/h静脉点滴3d).结果:30d内单一治疗组发生再出血17例,其中16例发生在48h内,再出血率为17/42(40%),联合治疗组发生再出血4例,均在48h内,再出血率为10%(4/42)(P＜0.05).结论:奥曲肽可以显著减少食管静脉曲张破裂出血患者内镜下曲张静脉套扎术后早期再出血率.

作者：杨海龙；田玉军；张龙刊期： 2005年第05期
我国小儿肾病综合征护理现状

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是小儿常见病,文献记载其发病率仅次于急性肾炎[1].它是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征[2].因其病程长,易复发,合并症多且治疗困难,导致患儿和家属心理压力大,故合理治疗和护理非常重要.现将我国小儿NS护理现状综述如下.

作者：汪忠秀刊期： 2005年第05期
血浆金标法快速检测HBsAg在流动采血中的应用

测定血清中乙肝表面抗原-HBsAg国内有很多种方法,目前常用的是:ELISA法.此法操作时间较长,不适合于大批查体筛选,HBsAg快速检测试纸条克服了这一缺点.本人对ELISA法和快速检测试纸条法,测定血清中HBsAg阴性、阳性、结果做初步评价.

作者：刘晓峰刊期： 2005年第05期
四神煎加味治疗糖尿病周围神经病变35例

糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症.其发病与代谢紊乱、非酶促糖基化、微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素有关.临床症状以疼痛,麻木及感觉减退为主.目前,缺乏疗效显著的治疗手段,仍是临床治疗学上的难题.2000年1月～2003年6月,笔者应用四神煎加味治疗该病35例,并与常规西药治疗的35例作对照.现报告如下.

作者：程群才；吕全梅刊期： 2005年第05期
静滴蟾酥注射液出现的不良反应及护理体会

蟾酥注射液(以下简称蟾酥)作为一种治疗感染与抗肿瘤辅助用药,由于副作用小,价格适中,已广泛应用于临床,但具体不良反应尚未见报道.笔者2003年4月～2004年11月共应用205人次,现对静滴蟾酥后出现的问题及护理对策报告如下.

作者：王先桃刊期： 2005年第05期
老年高血压社区治疗评价

高血压是心脑血管危险的疾病,也是老年人常见疾病之一,严重危害老年人生命和健康.加强老年人高血压的管理,对保障老年人身体健康,减少心脑血管疾病发生起到十分重要作用.该院在对60周岁以上老年健康建档案时,发现了453例高血压老年患者,对他们实行了管理治疗,现总结如下.

作者：芦启兴刊期： 2005年第05期
小腿开放骨折皮肤缺损治疗分析

该院骨科自2002年8月～2004年2月采用单边多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折,同侧腓肠神经营养血管皮瓣移位修复皮肤缺损1l例,效果满意,现报告如下.

作者：李钦柱；郑伟刊期： 2005年第05期
女性异位尿道外口病人的导尿体会

异位尿道外口较少见,但却给工作增加了难度,现就笔者在工作中3例女病人的异位尿道外口导尿报告如下.

作者：于秀荣；李龙芳刊期： 2005年第05期
慢阻肺急性加重期治疗前后C反应蛋白检测的临床意义

目的:观察慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者治疗前、治疗1周和治疗2周后C反应蛋白(CRP)浓度的变化.方法:用散射免疫比浊法检测CRP浓度,并与正常对照比较.结果:COPD急性加重期患者治疗前和治疗1周后,CRP浓度明显高于正常对照组(P＜0.01或P＜0.05);治疗2周后,CRP浓度接近正常.结论:CRP可作为估计肺部感染严重程度和抗生素疗效的有用指标.

作者：杭永伦；蔡美珠；李多刊期： 2005年第05期
严重创伤的院前急救护理体会

近年来,随着意外事故的不断发生,创伤这一普遍存在的问题愈来愈对人类提出巨大的挑战,根据报道我国每年因创伤死亡人数至少有十万余人,而大多数人在到达医院前死亡,约占死亡率50%.

作者：陈漓；金东霞；何琳刊期： 2005年第05期
绞股蓝的基础研究与组方应用研究概况

绞股蓝(Gynostemma pentaphyllum Thrunb Mak)为葫芦科绞股蓝属植物.味苦,微甘,性寒.全世界13种,我国11种,分布于长江流域以南及陕西,国内外对其有较多研究,现将研究概况综述如下.

作者：谭华炳；赵世印；赵斌刊期： 2005年第05期
自拟腹泻合剂治疗慢性腹泻的临床观察与护理

慢性腹泻为消化内科的常见病,近5年来应用自拟腹泻合剂共治疗158例患者,疗效显著,兹报道如下.

作者：齐秀红；王红英刊期： 2005年第05期
生脉注射液治疗肺心病临床疗效观察

生脉注射液系选用红参、麦冬、五味子等名贵中药材经现代科学技术精制而成的灭菌注射液,主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死及各种休克.笔者从2000年3月～2004年3月,应用生脉注射液治疗肺心病心衰收到了满意疗效,现报告如下.

作者：左晓蓉刊期： 2005年第05期
局部应用bFGF对大鼠带真皮下血管网皮片的影响

目的:探讨局部应用bFGF浸泡移植大鼠带真皮下血管网皮片,对皮片成活率的影响,为临床提高全厚皮片移植的成功率提供实验依据和临床依据.方法:SD大鼠10只,随机分为2组,每组5只.于每只大白鼠背部前后相对固定的位置剪取2片直径约3cm带真皮下血管网的皮片(包括背部肉膜层,在背部肌膜的浅面进行),第1组前侧皮片即为实验组,将所取皮片应用贝复济(36000AU/15mL bFGF)浸泡10min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定.第1组后侧所取皮片为对照组,所取皮片应用生理盐水浸泡10min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定.第2组大鼠以后面所取皮片为实验组,而以前面所取皮片为对照组,其余处理同前.术后5d,将大白鼠处死,肉眼观察皮片成活情况,取材组织学检查毛细血管数目及肉芽组织生长情况.结果:实验组与对照组皮片成活率依次为95%和72%.经配对t检验统计学处理有显著性差异(t=3.453 , P<0.01).镜下毛细血管数量有明显差异(t=2.51,P<0.05).肉芽组织生长厚度有显著差异(t=3.307, P<0.01).结论:局部应用bFGF可促进新生血管形成对提高皮肤移植的成活率有重要的临床意义.

作者：周爱东；崔瑞耀刊期： 2005年第05期
心理干预对全髋置换术病人术前焦虑和术后恢复的影响

目的:探讨两种不同的心理干预方法对全髋置换术病人术前焦虑和术后恢复的影响.方法:20例全髋置换术病人随机编入实验组(接受研究者制定的心理干预)和对照组(接受一般的心理护理),测定其干预前后焦虑、术后恢复的各项指标.结果:验组干预后焦虑及术后疼痛明显低于对照组,术后首次扶拐离床时间提前,Harris评分高于对照组.结论:本研究采用的心理干预方法对缓解术前焦虑、加速身体恢复效果优于一般心理护理.

作者：刘萍刊期： 2005年第05期
腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤98例分析

目的:探讨采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果.方法:总结我院2002年7月～2004年10月因单纯性卵巢囊肿、良性畸胎瘤和巧克力囊肿而行腹腔镜手术患者共98例.所有患者术前均行B超及妇检,常规肝、肾功能检查,胸透、心电图检查,除外恶性或可疑恶性肿瘤等手术禁忌证.结果:单纯性卵巢囊肿成功切除术42例,成功率100%(42/42).卵巢畸胎瘤1例是因剥除畸胎瘤后卵巢门处出现血肿行开腹手术,成功率96%(24/25).卵巢巧克力囊肿1例因囊肿粘连于肠管,另1例粘连于输尿管而行开腹手术,成功率90.32%(28/31).总手术成功率96.94%(95/98).手术时间32～121min,平均58min.术中出血15～250mL,平均69mL.无手术并发症.82例术后随访3～40个月,无1例发生腹膜炎或肉芽肿.4例卵巢巧克力囊肿再次出现痛经,2例再次出现巧囊,进行GnRHa治疗,获得不同程度缓解,复发率为21.43%(6/28).结论:腹腔镜手术是良性卵巢肿瘤治疗的适应证,但术前应进行全面地评估,并术中对瘤体仔细地检查,避免未预计到的卵巢恶性肿瘤在手术中破裂.

作者：梁桂玲刊期： 2005年第05期
罗红霉素协助治疗支气管哮喘临床分析

目的:观察罗红霉素在支气管哮喘治疗中的抗炎活性.方法:将2004年月4月～2005年1月116例门诊气管支哮喘患者分为治疗组甲,乙及对照组,甲、乙两治疗组分别予甲强龙及罗红霉素辅助治疗,对比其治疗前后临床症状,体征及免疫等各方面表现.结果:两治疗组与对照组的近期疗效比较均显著性差异(P＜0.01),两治疗组有效率比较无显著性,在EOS方面,两治疗组治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01),而两治疗后比较无显著性差异(P＞0.05);对照组治疗前后比较无显著性差异(P＞0.05).结论:在支气管哮喘的治疗中,罗红霉素的抗炎作用与皮质激素效果相仿.

作者：杨志卫刊期： 2005年第05期
双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床分析

目的:评价双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:手术切除股骨头,清除髋臼内软组织,安装大小、长度相适宜的双极人工股骨头.结果:术后随访2～8年,按harris评分标准,优23例,良6例,可2例,差0例,总优良率93.5%.结论:该术式治疗老年股骨颈骨折,手术创伤小,并发症少,疗效好,尤其适用于合并内科疾病的老年股骨颈骨折的治疗.

作者：赖伟文；吴家俊；王修卓刊期： 2005年第05期