老年脑垂体腺瘤患者手术前后的护理

冀玲琴；刘萍

关键词：老年, 脑垂体腺瘤, 患者安全, 手术前后, 前后的护理, 手术切除肿瘤, 垂体瘤, 早日康复, 心肺功能, 危及生命, 生理功能, 慢性疾病, 加强手术, 护理体会, 护理不当, 并发症, 术后

摘要：老年脑垂体瘤患者随着生理功能的逐渐衰退,心肺功能下降,多身患多种慢性疾病,此类患者手术切除肿瘤,如护理不当,术后易出现并发症,影响病情的恢复甚至危及生命.因此,加强手术前后的护理,是患者安全、顺利接受手术,促进早日康复的关键.现将本院2002～2003年12例老年脑垂体瘤患者手术前后的护理体会报道如下.

医学理论与实践杂志相关文献

脑血管病206例社区康复护理体会

脑血管病是严重威胁人类健康的疾病,其死亡率、致死率居高不下,患者失去工作和生活自理能力,给家庭和社会造成严重负担.大多数后遗症期的病人需要社区的家庭康复护理与指导.1999年8月～2003年8月,笔者对206例脑血管病人进行了社区康复护理,效果满意.现总结如下.

作者：管键；陈成勇；袁春平刊期： 2004年第04期
从血液中和脑脊液中同时检出大肠埃希菌1例

近年来,大肠埃希菌的耐药率越来越高,其中产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株具有较高的耐药率和多重耐药性,给临床治疗增加了很大难度.本院于2002年2月间从血液中和脑脊液中同时检出一株产ESBLs大肠埃希菌现报道如下.

作者：张健；刘斌哲；王宪灵刊期： 2004年第04期
烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株耐药性及β-内酰胺酶基因型检测

目的:分析烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型.方法:采用微量稀释法测定临床分离的141株鲍曼不动杆菌对24种抗菌药物的敏感性,并对其中11株采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、OXA、PER及VEB.结果:所有菌株均对头孢哌酮/舒巴坦敏感,亚胺培南、美洛培南、多粘菌素E和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为3.5%、3.8%、5.4%和41.1%,头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟和头孢哌酮的耐药率在55.2%～73.2%之间,其余抗生素的耐药率在51.4%～100.0%之间.11株TEM型基因扩增全部阳性,任选6株测序结果均为TEM-1型.有2株菌株扩增到SHV型基因,经测序均为SHV-12型ESBLs.结论:烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株多重耐药状况极其严重,至少存在2种不同类型的BLA基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12.对其感染的治疗,应以抗生素敏感性试验资料为依据,可选用碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素E及其它敏感的抗生素.

作者：黄支密；单浩；邹玉秀；杨海燕；杨伟平；钦敏莉；沈娟刊期： 2004年第04期
2型糖尿病86例抑郁障碍分析

目的:了解2型糖尿病抑郁障碍及其影响因素.方法:对86例2型糖尿病患者进行回顾性Zung氏抑郁自评量表的调查.结果:86例2型糖尿病患者中有23例存在抑郁障碍(26.74%).病程长,有糖尿病慢性并发症,血糖控制差的患者抑郁障碍发生率明显增高.结论:2型糖尿病抑郁障碍发生率较高,与病程,糖尿病慢性并发症,血糖控制水平有关.

作者：马杉；李蕾刊期： 2004年第04期
优降糖致低血糖昏迷7例

本院2002年3月～2003年5月共收治2型糖尿病患者服用优降糖导致低血糖昏迷共7例,报告如下.

作者：王平刊期： 2004年第04期
放射治疗晚期食管癌并发穿孔3例

晚期食管癌并发穿孔临床较常见,且保守治疗效果差,多于2个月内死亡,作为放射治疗食管癌并发穿孔,多数文献应属禁忌,需要手术治疗,而在临床工作中许多晚期食管癌并发穿孔病人,因终疗效欠佳,往往拒绝手术治疗,本科在5～6年的放射治疗中曾治疗了3例食管癌并发穿孔的病例,收到较为满意的效果,现报告如下.

作者：徐同江；李启亮刊期： 2004年第04期
脉冲振荡测量气道阻力的临床观察

脉冲振荡法是强迫振荡技术(FOT)用于肺功能检测的一种方法[1],1996年,耶格公司率先在推出采用强迫振荡法测定气道阻力的肺功能仪(IOS).笔者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘发作期、胸腔积液的患者与正常组进行对比,发现此方法测定气道阻力的敏感度高于常规肺功能测量气道阻力.

作者：王玉峰；蒋超英；袁杰刊期： 2004年第04期
社区用药治疗过敏性鼻炎360例

我社区近2年用地塞米松、赛庚啶加维生素B6治疗过敏性鼻炎360例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：蒂力努尔·力提甫刊期： 2004年第04期
赣榆县碘缺乏病干预措施的效果评价

赣榆县是江苏省碘缺乏病病情较重的地区之一.据1982年,省卫生防疫站在我县调查结果显示,甲状腺肿大率、患病率分别为26.0%、3.4%,尿碘、水碘中位数分别为64.79μg/L、4.3μg/L,均为全省低,为此我县被省卫生厅列为碘缺乏病监测点、开展了对重点人群、特需人群服用碘油丸,做好碘盐市场管理,开展健康教育,普及碘缺乏病防治知识等综合措施.2002年11月顺利通过联合国儿基会对我县碘缺乏病达标验收,现将有关情况报道如下.

作者：单建声；王均红刊期： 2004年第04期
胃嗜酸性肉芽肿临床误诊分析

胃嗜酸性肉芽肿(GEG)临床比较少见,术前确诊较困难,术中所见与胃癌也颇相似,极易误诊.我院1990年以来收治GEG共21例,其中17例误诊为胃癌或胃溃疡,术后经病理检查确诊为本病.本文就其误诊原因及防范对策进行分析.

作者：李思桥；李小豫刊期： 2004年第04期
耳穴贴压并超短波治疗小儿肺炎160例

本病是儿科常见病,有时由于某些原因未及时用药或滥用抗生素,致治疗上困难.本科近年来采用耳穴贴压并超短波治疗抗生素效果不理想的患者,取得满意疗效,报告如下.

作者：宋美芹；王丽华刊期： 2004年第04期
心电监护下高血压病患者拔牙术的安全性评价

目的:通过观察高血压病患者在拔牙过程中心率、血压及心电图的变化,对高血压病患者拔牙的安全性进行评价.方法:对124例高血压病患者及98例非高血压病患者在拔牙过程中进行生程心电监护,观察并比较两组拔牙过程中血压、心率及心电图的变化.结果:两组患者拔牙过程中,血压在麻醉后及术中明显升高(P＜0.05),其中高血压病组升高的幅度较大,但仅有3例超过180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);心率无明显变化(P＜0.05);两组均出现术中心律失常增多及加重,但危险性心律失常很少.结论:只要术前将血压、心率控制在安全范围内,避免危险性心律失常及心功能不全等高危因素,高血压病患者拔牙是安全的.

作者：高涛刊期： 2004年第04期
B超引导下经皮心包穿刺置管注药治疗恶性心包积液临床体会

目的:观察恶性心包积液B超引导下经皮心包穿刺置管引流并腔内注入药物(胞必佳+地塞米松)的疗效及安全性.方法:24例有心包填塞症状患者行心包穿刺置管引流并腔内注药.结果:穿刺成功率100%,置管引流后心包填塞症状迅速缓解,其中显效12例,有效8例,无效4例,总有效率83.3%.结论:在心包积液量较大有心包填塞症状时选用B超引导下心包腔内置管引流注药治疗,安全有效,不良反应小.

作者：郭彦伟；李汝敏；黄国胜；曹传武；刘玉森；张琳刊期： 2004年第04期
22例钩端螺旋体病的护理

钩端螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病.鼠和猪是主要的传染源.临床表现主要为高热、全身酸痛、软弱无力.眼结合膜充血、腓肠肌压痛、腹股沟淋巴结肿大、出血倾向和肝、肾功能损害.其预后与是否早期诊断、早期休息,正确的治疗及良好的护理有关.

作者：曾荣灵刊期： 2004年第04期
98例扁桃体残体的射频治疗及护理

扁桃体残体是慢性扁桃体手术切除后所致的扁桃体窝下极部的残体,主要症状为再次出现咽痛、咽异物感.自1998年1月～2003年5月,本科采用射频治疗扁桃体残体98例,效果满意,现将治疗与护理体会报告如下.

作者：卢苇；李春宁；王丽群；戴余凡；吴培清刊期： 2004年第04期
骨宝搽剂组方的理论研究

近年来,骨质增生、椎间盘病变、风湿性关节炎、坐骨神经痛、软组织闭合性损伤、挫伤、扭伤等病的发病率在世界各鼢地都有明显增高趋势,给人类造成很大的痛苦.

作者：曹瑞敏；纪巍；宁斌刊期： 2004年第04期
非语言行为在临终病人中的应用

随着现代医学科学的飞速发展,人们生活的不断提高,护理临终病人不仅要有扎实的护理理论基础知识和熟练的操作技术,还应针对病人临终前的各种非语言行为,进行细致观察,从中探求其心理状态,以了解病人的终需求,并采取相应的措施减轻其生理、心理上的痛苦、维护临终病人的尊严.

作者：宁秀英刊期： 2004年第04期
超声引导下卵巢巧克力囊肿硬化治疗的护理体会

卵巢巧克力囊肿(下文称巧囊)是妇科常见病,临床上无特效药物治疗,常以手术治疗为主,创伤较大,复发率高.我院自1997年开展超声引导下经皮穿刺注入无水酒精进行硬化治疗囊肿以来,共收治60例,取得满意效果,现将护理体

作者：张建平；姜宏捷；林梅山刊期： 2004年第04期
肺曲霉菌球病的外科治疗

本文报告我院近年来经手术治愈的28例肺曲菌球病.现结合文献讨论此病的外科治疗.

作者：王勇刊期： 2004年第04期
膝关节镜术后护理与功能训练

我院自1998年5月～2003年5月行膝关节镜检查及镜下手术共102例,由于关节镜在基层医院应用日趋广泛,故给护理工作提出许多新的课题,关节镜手术病人能否实施良好的护理,将直接影响手术后的临床效果.

作者：陈维珍；杨桂莲刊期： 2004年第04期