王彦；张涛；孙立靖
目的:重点探讨腹腔镜手术的护理配合要点.方法:通过48例腹腔镜下胆囊切除术,总结了腔镜正确使用方法,保养技巧,和手术护理配合要点.结果:由于对腔镜使用熟练,手术配合密切,48例手术多在1h内完成,成功率达100%.结论:手术室全体护理人员熟练掌握腔镜设备性能、保养、和操作常规,密切配合手术,是保证手术顺利进行,缩短手术时间延长器械使用寿命的重要环节.
作者：龚湘萍；戴彦华 刊期： 2004年第04期
目的:建立一种敏感性、特异性较好的方法诊断急性心肌梗死.方法:通过急性的心肌梗死组,心绞痛组,正常对照组的血清肌钙蛋白T(TnT)水平及CK、CK-MB水平进行对照分析.结果:3组人群中TnT水平CK,CK-MB对急性的心肌梗死的诊断更具有特异性.结论:血清TnT用于诊断急性心肌梗死更具有敏感性,特异性,稳定性,且操作简便,成本低,适合于中小实验及基层医院开展.
作者：王俊美 刊期： 2004年第04期
目的:分析烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株的耐药情况及其β-内酰胺酶(BLA)耐药基因类型.方法:采用微量稀释法测定临床分离的141株鲍曼不动杆菌对24种抗菌药物的敏感性,并对其中11株采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析BLA基因型TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2、CTX-M-9、OXA、PER及VEB.结果:所有菌株均对头孢哌酮/舒巴坦敏感,亚胺培南、美洛培南、多粘菌素E和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为3.5%、3.8%、5.4%和41.1%,头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟和头孢哌酮的耐药率在55.2%～73.2%之间,其余抗生素的耐药率在51.4%～100.0%之间.11株TEM型基因扩增全部阳性,任选6株测序结果均为TEM-1型.有2株菌株扩增到SHV型基因,经测序均为SHV-12型ESBLs.结论:烧伤病房鲍曼不动杆菌分离株多重耐药状况极其严重,至少存在2种不同类型的BLA基因,基因型分别为TEM-1、SHV-12.对其感染的治疗,应以抗生素敏感性试验资料为依据,可选用碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、多粘菌素E及其它敏感的抗生素.
作者：黄支密；单浩；邹玉秀；杨海燕；杨伟平；钦敏莉；沈娟 刊期： 2004年第04期
小儿气管异物取出术是危险性极大的手术,支气管镜检中较易发生喉痉挛,支气管痉挛,异物堵塞总气管可致严重窒息死亡.我院自2000年以来采用咪唑安定、氯胺酮、静安和安氟醚复合麻醉,施行支气管异物取出术30例.现报告如下.
作者：李降 刊期： 2004年第04期
目的:了解2型糖尿病抑郁障碍及其影响因素.方法:对86例2型糖尿病患者进行回顾性Zung氏抑郁自评量表的调查.结果:86例2型糖尿病患者中有23例存在抑郁障碍(26.74%).病程长,有糖尿病慢性并发症,血糖控制差的患者抑郁障碍发生率明显增高.结论:2型糖尿病抑郁障碍发生率较高,与病程,糖尿病慢性并发症,血糖控制水平有关.
作者：马杉；李蕾 刊期： 2004年第04期
血浆脂蛋白合成和运转依赖于正常的肝脏功能.当肝细胞内脂肪分解降低或脂肪合成增多时,中性脂肪堆积在肝细胞内形成脂肪肝.本文通过对临床80例脂肪肝患者的测定结果与20例正常对照组结果对比分析发现,糖尿病性脂肪肝患者的脂蛋白(a)[LP-(a)]、甘油三酯(TG)、胆碱酯酶(CHE)具有其相关性(主要观察其水平变化).
作者：孟广斌；谭晓珊；杨守金 刊期： 2004年第04期
慢性乙型肝炎是严重影响人体健康的传染病,不同的年龄、职业、疾病过程、经济条件,有着不同的心态和心理承受能力,患者心态极其复杂,主要表现为焦虑、恐惧、多疑、自卑、易怒自私、消极悲观等心态,有些心态轻则影响患者的康复时间、生活质量,重则使病情恶化而影响寿命.笔者于2001年4月～12月,对124例住院慢性乙肝患者通过心态调查、分析,并针对不同心态进行心理护理,现报告如下.
作者：王曙曦 刊期： 2004年第04期
目的:观察桂枝茯苓胶囊缩短药物终止孕49d内妊娠后的阴道出血情况.方法:对98例孕49d内要求药物流产的健康妇女,根据药物流产后的不同处理分为清宫组、对照组、治疗组,对治疗组流产后加服桂枝茯苓胶囊,与对照组,清宫组比较,观察药物流产后阴道出血量及时间.结果:治疗组服用桂枝茯苓胶囊后,阴道出血时间与清宫组接近,与对照组相比平均缩短约有4d左右.有显著性差别(P＜0.001),出血量也较对照组少.结论:桂枝茯苓胶囊在药物终止早孕49d内,对缩短流产后阴道出血时间减少出血有一定作用,值得推广.
作者：陆海燕 刊期： 2004年第04期
我社区近2年用地塞米松、赛庚啶加维生素B6治疗过敏性鼻炎360例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：蒂力努尔·力提甫 刊期： 2004年第04期
多发性骨折合并内脏损伤是外科常见的急症,本院1997年1月～2002年12月共收治多发性骨折合并内脏损伤21例,现将护理体会总结如下.
作者：李小娥；黄年娇 刊期： 2004年第04期
近年来,扩张型心肌病(DCM)的发病率有逐渐增高的趋势,其主要表现为充血性心力衰竭的症状和体征.此型心肌病的心电图异常率很高,为此,本文对52例经临床确诊的DCM的心电图资料进行回顾和分析.
作者：谭华丹 刊期： 2004年第04期
本文报告我院近年来经手术治愈的28例肺曲菌球病.现结合文献讨论此病的外科治疗.
作者：王勇 刊期： 2004年第04期
氧气喷射雾化吸入爱喘乐、备劳特是改善慢性支气管炎急性发作患者症状的治疗手段之一,现将其观察及护理体会报告如下.
作者：戴晴霞 刊期： 2004年第04期
目的:观察心先安伍用辅酶Q10治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效.方法:32例SSS患者,停用一切影响心率、心律的药物2周后,给予心先安注射液240mg静滴,1次/d,同时肌注辅酶Q1010mg,1次/d,疗程为15d.观察治疗前后窦性心律、窦房结恢复时间(SNRT)及临床表现的改变,并随访3个月以上.结果:显效9例(28.1%),有效20例(62.5%),无效3例(9.4%),总有效率为90.6%.结论:心先安伍用辅酶Q10治疗SSS近期疗效确切,亦有一定的远期疗效,部分病例可替代起搏器治疗,药源充足,价格低廉,特别值得基层临床推广应用.
作者：奚新胜 刊期： 2004年第04期
抗生素对细菌感染的作用是不可替代的.任何受到细菌感染的患者都需要用相应敏感的抗生素治疗.随之出现的是细菌耐药问题,通过细菌耐药机理的不断研究,笔者发现抗生素在细菌鉴定中的作用也是不可忽视.通过某些药敏谱可以确认或修正菌种鉴定结果,也可以利用所鉴定的细菌推测细菌的抗生素药敏谱,以利于经验用药.现介绍如下.
作者：龙建国；靳建忠 刊期： 2004年第04期
医师给患者在做胃镜检查时,因插入导管和镜头给患者造成恶心、呕吐等痛苦感,致使导管不能顺利插入胃中,为使导管能顺利插入胃中且病人无痛感,笔者试制了一种具有局部麻醉作用快且有止痛及润滑作用的胃镜检查胶浆,较以往的喉头喷雾麻醉效果更好,经我院一年来的使用,效果良好,使用方便,现将处方及制法介绍如下.
作者：赵凯；柴晓春 刊期： 2004年第04期
我科于2003年7月收治1名葡萄胎误诊行药物流产患者,现将诊疗情况介绍如下.
作者：王静 刊期： 2004年第04期
婴幼儿施行母乳喂养,促进婴幼儿健康成长,是妇幼保健院工作的一项重要内容.自上世纪90年代中期创建爱婴医院至今,在促进母乳喂养方面作了大量工作,并取得了一定成绩.现将我院2000年～2002年开展婴幼儿母乳喂养知识普及工作作一评估.
作者：袁波；郝爱菊；马丽华；辛雪翠 刊期： 2004年第04期
缓慢性心律失常是临床常见的疾病它使病人丧失劳动及生活能力,严重时病人常常发生晕厥甚至猝死,药物治疗只对小部分病情较轻的患者有效,严重的心动过缓需靠起搏器维持心跳动.随着工程学、医学的迅速发展,近30年来,人工心脏起搏已成为抢救严重心律失常的主要手段之一,全世界每年约有30～50万人须安装或更换起搏器.
作者：何凤屏 刊期： 2004年第04期
近年来,大肠埃希菌的耐药率越来越高,其中产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株具有较高的耐药率和多重耐药性,给临床治疗增加了很大难度.本院于2002年2月间从血液中和脑脊液中同时检出一株产ESBLs大肠埃希菌现报道如下.
作者：张健；刘斌哲；王宪灵 刊期： 2004年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
