单建声；王均红
重症脑出血的出血量多在40mL以上,起病急、病情重、病死率高、内科保守治疗效果差.我院自2000年3月～2003年10月施行微创颅内血肿碎吸术,该技术对脑组织创伤小,操作安全易行.术后加强护理,是确保抢救成功的关键,现将护理体会总结如下.
作者：单静娟 刊期： 2004年第04期
近年来,骨质增生、椎间盘病变、风湿性关节炎、坐骨神经痛、软组织闭合性损伤、挫伤、扭伤等病的发病率在世界各鼢地都有明显增高趋势,给人类造成很大的痛苦.
作者：曹瑞敏；纪巍；宁斌 刊期： 2004年第04期
慢性乙型肝炎是严重影响人体健康的传染病,不同的年龄、职业、疾病过程、经济条件,有着不同的心态和心理承受能力,患者心态极其复杂,主要表现为焦虑、恐惧、多疑、自卑、易怒自私、消极悲观等心态,有些心态轻则影响患者的康复时间、生活质量,重则使病情恶化而影响寿命.笔者于2001年4月～12月,对124例住院慢性乙肝患者通过心态调查、分析,并针对不同心态进行心理护理,现报告如下.
作者：王曙曦 刊期： 2004年第04期
为进一步了解周村区性病的发病规律,为政府部门决策提供可靠依据,笔者对周村区2002年的性病疫情资料进行了如下汇总分析.
作者：张玉梅；赵刚；李宁玲 刊期： 2004年第04期
我院自2000年9月～2003年8月共收治支原体肺炎患儿23例,现总结分析如下.
作者：王晓波 刊期： 2004年第04期
脉冲振荡法是强迫振荡技术(FOT)用于肺功能检测的一种方法[1],1996年,耶格公司率先在推出采用强迫振荡法测定气道阻力的肺功能仪(IOS).笔者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘发作期、胸腔积液的患者与正常组进行对比,发现此方法测定气道阻力的敏感度高于常规肺功能测量气道阻力.
作者：王玉峰；蒋超英；袁杰 刊期： 2004年第04期
格林巴利综合征是一种病因尚未完全明确的自身免疫性疾病.临床上主要表现为渐进性、对称性和迟缓性肢体麻痹伴感觉障碍,严重者伴有颅神经麻痹及呼吸肌麻痹.本院于1997年1月～2002年12月收治的格林巴利综合征伴呼吸麻痹的患儿12例给予呼吸机辅助呼吸.现将护理体会报告如下.
作者：王文莹；王永芳 刊期： 2004年第04期
抗生素的应用与院内感染有着密切的关系,现结合我院抗生素使用情况报告如下.
作者：王凤兰 刊期： 2004年第04期
钩端螺旋体病(简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性疾病.鼠和猪是主要的传染源.临床表现主要为高热、全身酸痛、软弱无力.眼结合膜充血、腓肠肌压痛、腹股沟淋巴结肿大、出血倾向和肝、肾功能损害.其预后与是否早期诊断、早期休息,正确的治疗及良好的护理有关.
作者：曾荣灵 刊期： 2004年第04期
多发性骨折合并内脏损伤是外科常见的急症,本院1997年1月～2002年12月共收治多发性骨折合并内脏损伤21例,现将护理体会总结如下.
作者：李小娥；黄年娇 刊期： 2004年第04期
1病例资料1.1一般资料患儿,女,7岁,2003年5月25日上午9:55在上臂三角肌附着处皮下注射乙脑疫苗0.5mL,系上海生物制品研究所生产,批号为2001121304,失效日期为2004年2月26日.接种后10min开始出现全身瘙痒、面部、前胸出现荨麻疹,头晕,心慌,腹痛,呼吸急促,呕吐,体温正常,BP60/40mmHg(7.98/5.32kPa),神志清醒,精神状态不好,立即在门诊吸氧,静脉推注葡萄糖酸钙5mg,肌注地塞米松5mg,20min后转入区医院急诊科继续吸氧,给予多巴胺20mg,能量合剂20mL,葡萄糖250mL静滴,BP70/50mmHg(9.31/6.65kPa).下午1:00左右好转出院,出院时体检:荨麻疹已消失,精神状态好,体温正常.5月26日家长到本站咨询,叙述该儿童又感觉全身发痒,给予口服维生素C、维生素B、扑尔敏、葡萄糖酸钙,1d后痊愈,随访未再复发.后诊断:乙脑疫苗过敏反应.
作者：孙兰霞；安丽；于秀芝 刊期： 2004年第04期
目的:探讨经阴道超声显像对绝经的妇女子宫、卵巢病变的诊断价值.方法:经阴道对绝经的186例妇女进行TVS检查.结果:186例绝经后妇女TVS检查中正常组119例,异常组67例,阴道超声诊断符合率91.5%.结论:经TVS检查是筛查绝经后子宫病变与卵巢癌的首选方法.
作者：陈祥洪；刘自爱；尹有群；蔡碧琼 刊期： 2004年第04期
目的:重点探讨腹腔镜手术的护理配合要点.方法:通过48例腹腔镜下胆囊切除术,总结了腔镜正确使用方法,保养技巧,和手术护理配合要点.结果:由于对腔镜使用熟练,手术配合密切,48例手术多在1h内完成,成功率达100%.结论:手术室全体护理人员熟练掌握腔镜设备性能、保养、和操作常规,密切配合手术,是保证手术顺利进行,缩短手术时间延长器械使用寿命的重要环节.
作者：龚湘萍；戴彦华 刊期： 2004年第04期
目的:本文通过95例联合应用阴道及腹部彩色多普勒超声诊断的盆腔疾病的回顾性分析,在于探讨二者联合应用的实用价值.方法:使用美国ATL公司HDI-5000彩超仪,腹部为凸阵探头,频率3.0～3.5MHz;阴道探头频率5～10MHz,经腹部及阴道对盆腔进行扫查.结果:(1)异位妊娠27例;(2)盆腔炎性包块12例;(3)卵巢肿瘤18例;(4)子宫肌瘤29例;(5)子宫肌腺症5例;(6)宫内膜息肉4例.结论:盆腔疾病二维声像及血流均有各自特点,阴道与腹部超声联合应用可以取长补短、优势互补,避免漏诊、误诊,从而提高盆腔疾病诊断的准确率.
作者：付丽娟；李健 刊期： 2004年第04期
随着现代医学科学的飞速发展,人们生活的不断提高,护理临终病人不仅要有扎实的护理理论基础知识和熟练的操作技术,还应针对病人临终前的各种非语言行为,进行细致观察,从中探求其心理状态,以了解病人的终需求,并采取相应的措施减轻其生理、心理上的痛苦、维护临终病人的尊严.
作者：宁秀英 刊期： 2004年第04期
目的:探讨小剂量米索前列醇(米索)用于足月妊娠促宫颈成熟、引产的有效性和安全性.方法:将96例单胎头位有引产指征的孕妇,宫颈Bishop评分＜4分;随机分为A组48例阴道后穹窿置米索首次剂量5Oμg;观察宫缩情况,若无规律宫缩则每3～5h重复给药1次(25μg),直至出现规律宫缩,总量不超过150μg;B组48例静脉点滴催产素.结果:用药24h内临产发生率A组91.7%,B组66.7%,有显著性意义(P＜0.0).总产程A组(8.6±3.1)h,显著短于B组(12.3±2.5)h.用药12h后宫颈Bishop评为提高A组5.7分,显著高于B组3.3分(P＜0.05).结论:小剂量重复阴道后弯窿给米索用于足月妊娠引产,是一种简便、有效、安全的方法.
作者：周庆华；陈维敏 刊期： 2004年第04期
目的:促进临床合理用药,推动全程化的医院药学服务进程.方法:运用药物经济学原理,阐述药物经济学在医院药学中的应用.结果与结论:结合我院药学工作,指出存在的问题并提出几点建议.
作者：朱敏 刊期： 2004年第04期
目的:观察恶性心包积液B超引导下经皮心包穿刺置管引流并腔内注入药物(胞必佳+地塞米松)的疗效及安全性.方法:24例有心包填塞症状患者行心包穿刺置管引流并腔内注药.结果:穿刺成功率100%,置管引流后心包填塞症状迅速缓解,其中显效12例,有效8例,无效4例,总有效率83.3%.结论:在心包积液量较大有心包填塞症状时选用B超引导下心包腔内置管引流注药治疗,安全有效,不良反应小.
作者：郭彦伟；李汝敏；黄国胜；曹传武；刘玉森；张琳 刊期： 2004年第04期
目的:通过观察高血压病患者在拔牙过程中心率、血压及心电图的变化,对高血压病患者拔牙的安全性进行评价.方法:对124例高血压病患者及98例非高血压病患者在拔牙过程中进行生程心电监护,观察并比较两组拔牙过程中血压、心率及心电图的变化.结果:两组患者拔牙过程中,血压在麻醉后及术中明显升高(P＜0.05),其中高血压病组升高的幅度较大,但仅有3例超过180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);心率无明显变化(P＜0.05);两组均出现术中心律失常增多及加重,但危险性心律失常很少.结论:只要术前将血压、心率控制在安全范围内,避免危险性心律失常及心功能不全等高危因素,高血压病患者拔牙是安全的.
作者：高涛 刊期： 2004年第04期
抗生素对细菌感染的作用是不可替代的.任何受到细菌感染的患者都需要用相应敏感的抗生素治疗.随之出现的是细菌耐药问题,通过细菌耐药机理的不断研究,笔者发现抗生素在细菌鉴定中的作用也是不可忽视.通过某些药敏谱可以确认或修正菌种鉴定结果,也可以利用所鉴定的细菌推测细菌的抗生素药敏谱,以利于经验用药.现介绍如下.
作者：龙建国；靳建忠 刊期： 2004年第04期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
