鞠诚华；王晓黎
腰椎间盘突出症是由于椎间盘病变纤维环破裂后髓核突出、刺激和压迫神经根血管或脊髓等组织而引起的一种综合征.腰椎间盘突出症患者由于退行性病理改变的长期存在或不良姿势及潮湿寒冷的刺激作用,往往可导致复发,严重影响患者的工作和生活质量,笔者对108例2002年住院的腰椎间盘突出症患者,给予及时有效的护理,效果满意,现报告如下:
作者：李全玲 刊期： 2003年第10期
随着城镇职工基本医疗保险(简称医保)的全面实施,作为基本医疗保险的主要参与者--医院,如何面对这个新生事物;如何解决医、患、管三者的利益?现介绍如下.
作者：陈剑刚 刊期： 2003年第10期
妇科术前安放导尿管是常用的护理操作.女病人因尿道短直,插管比较容易.但在临床上常可遇到部分老年女病人寻找尿道口困难,即在阴道之前、阴蒂后方无尿道口可见.现将我科近年老年女患者17例术前导尿术的应用体会报告如下.
作者：郝惠珍 刊期： 2003年第10期
翼状胬肉的病因及发病机理目前仍不十分清楚,主要治疗方法是手术,但术后复发率较高.复发性翼状胬肉,尤其合并睑球粘连时治疗颇为困难,如果仅用传统方法(仅行常规手术切除)往往效果不满意,术后复发的可能性很大,近年我院采用翼状胬肉切除、羊膜移植联合贝复舒眼水治疗原发性及复发性翼状胬肉31例,效果较好,现报告如下.
作者：刘丽；胡晋真 刊期： 2003年第10期
胃复安为中枢性止吐药,主要通过抑制多巴胺受体,具有良好的止吐作用,口服易吸收,作用快,因此,临床常用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐.胃复安还能促进胃肠蠕动,提高食物的通过率,对胃部饱胀、嗳气、胃酸过多、胆汁返流引起的胃炎等均有效.但胃复安也有美中不足之处,使用后有时会发生一系列不良反应.
作者：吕美霞；亓蕾 刊期： 2003年第10期
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,主要导致病人血管病变致使局部组织缺血、缺氧及糖尿病神经病变局部失去感觉而易于损伤,患者组织感染、溃烂、坏疽,严重者可并发骨髓炎,导致截肢.我科自1995年9月～2002年9月,收治糖尿病足患者21例,经过积极的临床治疗及护理,创面愈合者12例,大部分创面愈合附门诊治疗6例,截肢2例,1例因全身衰竭而死亡.现将临床资料及治疗、护理体会报告如下.
作者：黄明辉；宁金凤；张丽敏 刊期： 2003年第10期
腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病在L4-5、L5S1间盘,其临床主要表现为,持续性腰疼,时轻时重,反复发作,由于压迫神经根,从而引起下肢牵涉痛,重者出现脊柱侧弯,下肢肌肉萎缩,严重影响生活和工作.
作者：王媛 刊期： 2003年第10期
目的:评价口服降糖药盐酸吡格咧酮的临床疗效.方法:从本院收治的354例2型糖尿病患者临床资料中,选取其中使用磺脲类降糖药及与盐酸吡格咧酮联合治疗的86例,分成两组:A组(男24例,女26例),单独使用磺脲类药物治疗的病例;B组(男19例,女17例),使用磺脲类与盐酸吡格咧酮联合治疗的病例.对各组患者治疗前后体重、糖代谢、脂质代谢等指标的变化进行统计学分析.结果:B组和A组患者在治疗后血糖水平(PBG、FBG、HbAlc)均显著性地下降,但B组下降更快,两组的血糖水平在治疗后12周具显著差异(P＜0.05);两组患者治疗前后胰岛素水平(PINS、FINS)的变化总体上是:A组增高(P＜0.01),而B组降低(其中PINS降低具统计学意义,P＜0.01,而FINS降低不具统计学意义),B组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平(PINS)与A组患者治疗后12周的餐后胰岛素水平具显著差异(P＜0.05);B组患者治疗后12周,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)显著性地下降,但与A组的差异不具统计学意义;两组患者的HDL-c和BMI变化均无统计学意义.结论:盐酸吡格咧酮能改善胰岛素抵抗,纠正糖代谢及脂质代谢紊乱,不增加体重.
作者：陈兰英；徐坤山 刊期： 2003年第10期
缓慢心律失常在临床很常见,以往采用阿托品等治疗效果欠佳,近年来笔者尝试用氨茶碱治疗,取得满意疗效.现将结果报告如下.
作者：刘晓梅；陈云国 刊期： 2003年第10期
笔者于1996年遇到1例在双尖牙分类中属于罕见的右上颌第一双尖牙为三根的畸形牙1例,特报告如下.
作者：王林萍 刊期： 2003年第10期
随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的实施,患者享有对自己疾病的知情权,了解自己疾病的性质、发生、发展,预后等情况,在这个新形势下,对于癌症患者的护理模式也随之发生新的变化,改进护理方法,达到提高癌症病人护理结果的目的,对癌症患者实施心理护理,显得尤为重要.
作者：高燕 刊期： 2003年第10期
产后尿潴留是产褥期常见症状.因妊娠期体内潴留的水分均在产后数天经肾脏排出,故尿量明显增加.出于分娩过程中膀胱,特别是膀胱三角区受压,粘膜水肿、充血、膀胱张力降低,以及产后疲倦、外阴伤口疼痛和不习惯于床上排尿等原因,产后易出现尿潴留.
作者：李丹梅 刊期： 2003年第10期
术后止痛是外科医疗护理的重要问题之一.神经外科病人术后疼痛以往过于低估,止痛治疗护理未受重视.本文总结了22例神经外科病人手术后1周内头痛的情况.收集有关临床资料,采用统计学方法总结术后早期头痛的发病率、疼痛程度和持续时间,初步分析了颅脑手术后头痛的发病率及相关因素,评价了相应护理措施的临床效果.
作者：杨素荣 刊期： 2003年第10期
1病例资料患者男性,72岁,因右上腹痛伴皮肤轻度黄染13d入院.入院查体:体温37℃,营养差,全身皮肤、粘膜轻度黄染.心肺听诊正常.腹平坦;无腹肌紧张,右上腹部深压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾不大;肝肾区无叩痛,无移动性浊音;肠鸣音正常,血WBC:5.81×109/L,HGB:83g/L,NEUT:82%.
作者：苏宝飞；张艳 刊期： 2003年第10期
高脂血症是形成动脉粥样硬化,导致一系列心脑血管疾病的主要原因,治疗血脂异常对防治心脑血管疾病有着重要的意义.我们应用血脂康治疗100例高脂血症患者,现将临床治疗总结如下.
作者：付莲英 刊期： 2003年第10期
1病例资料病例:患者,女性,72岁.患有脑溢血、多发性腔隙性梗塞致肢体瘫痪、长期卧床、失语、呛咳.于2003年2月5日17:30分进食吞咽过程中出现窒息、抽搐、昏迷、四肢冰凉、青紫、瞳孔散大固定、呼吸心跳骤停.经倒位、拍背、清除口腔内食物、高流量吸氧、人工胸外心脏按压、用肾上腺素、洛贝林、可拉明等处理,20min后呼吸心跳恢复.经24h补液2000mL,使用5%碳酸氢钠、20%甘露醇、硝酸甘油、克林霉素等.患者神志转清,生命体征平稳.
作者：陈萍 刊期： 2003年第10期
目的:观察脑卒中后抑郁症与神经功能障碍的关系及抑郁症对神经功能康复的影响,并观察抗抑郁药百忧解对脑卒中后抑郁的疗效.方法:应用ZUNG量表和ADL量表对122例脑卒中病人进行评定,其中58例合并抑郁症者随机分为治疗组30人,对照组28人,治疗组给予百忧解20mg/d口服.结果:122例脑卒中患者中合并抑郁症者58例,占47.54%.合并抑郁者与无抑郁者相比ADL评分有显著差异(P＜0.01),且抑郁程度越重,神经功能障碍越严重.治疗组与对照组相比,治疗组有效率为83.3%,对照组为57.1%,两组间有显著差异(P＜0.05).结论:抑郁症对神经功能康复有明显影响,百忧解能改善脑卒中后抑郁程度,也能促进神经功能的康复.
作者：王秀红 刊期： 2003年第10期
1963年Uldall应用Sedinger技术在锁骨下静脉插管,并获得成功.目前这一技术已广泛用于临床,但多采用传统定位方法,部分患者由于穿刺定位不准确及特殊体位等原因常导致插管失败.现介绍一种经皮锁骨下静脉插管新的穿刺定位方法.
作者：周蓉 刊期： 2003年第10期
婴儿维生素K缺乏症致颅内出血的病死率可达21.8%[1].颅内出血常有严重的神经系统后遗症,本文总结了本院自1988年9月～1999年9月收治的婴儿维生素K缺乏致颅内出血22例,现分析如下.
作者：唐青；邱平 刊期： 2003年第10期
在临床工作中,老年人因患胃、食管疾病后,普遍对做胃镜检查过程缺乏了解,因此大多产生恐惧心理,甚至拒绝配合检查,而影响疾病的正确诊断,为此,采取心理干预的方法进行胃镜检查,取得了良好的效果.
作者：肖慧；贺娟；武亚敏 刊期： 2003年第10期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
