曲立文；孟宪法；姜如冈
目的:观察并探讨血管迷走性晕厥(VS)患者血清电解质的变化情况及临床意义.方法:对30例VS患者分别于发病后1h内和4、24h检测血清钾浓度(mmol/L,x±s).结果:30例VS患者的血钾浓度分别是:1h内为2.83±0.49,4h为3.42±0.36,24h为3.71±0.15.VS患者血钾浓度在发病后1h内低,经统计学处理具有高度显著性差异.结论:VS患者发病后1h内血钾浓度显著降低.临床上应关注VS患者1h内的血钾情况并及时调整电解质等以防止其他并发症的出现.
作者：蒋巧燕 刊期： 2001年第07期
作为一种高渗性脱水剂,20%甘露醇在脑卒中颅内压增高时应用疗效显著.但近年来使用甘露醇致急性肾损害以至急性肾功能衰竭日益引起人们的重视.现将我院1988年7月～1998年7月脑卒中病例使用甘露醇脱水致急性肾损害的情况作一回顾性分析,报告如下.
作者：杨志卫 刊期： 2001年第07期
1 黄芩、黄连、黄柏药效的相同点黄芩、黄连、黄柏同为苦寒泻火燥湿要药,苦能燥湿,寒能清热,主要用于湿热内蕴或湿邪化热之证,如烦热、胸痞、口苦、泻痢、黄疸、湿疹、小便短赤、热淋涩痛、湿热关节肿痛,以及痛肿疮毒等证.三者除清热燥湿外,还具有泻火解毒作用,因此,三者亦为常用的泻火解毒药.临床应用时可相互配用,以加强疗效.如治热毒赤痢可将黄莲、黄柏同用;治挟热下痢,可将黄芩、黄连同用;治表里三焦热盛及火热亢盛之证,均可三黄同用,互为佐使,以加强泻火燥湿的作用.
作者：刘丽金 刊期： 2001年第07期
我科1998年～2000年收住新生儿窒息患儿共186例,现就将新生儿窒息病人如何合理吸痰的操作及体会报告如下.
作者：周金兰 刊期： 2001年第07期
目的:探讨围产期缺氧而Apgar评分≥8分的新生儿脐血中氧自由基的变化情况.方法:以同期正常新生儿作对照,搜集围产期缺氧而生后Apgar评分≥8分的新生儿脐血,测定脐血中的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(GPX)及丙二醛(MDA)的含量.结果:围产期缺氧能引起新生儿脐血中SOD及MDA显著意义的改变;GPX有一定程度的降低,与对照组比较无差异.结论:围产期缺氧能够造成氧自由基的生成增多和抗氧化酶的消耗,即使生后Apgar评分≥8分的新生儿,亦应加强监护,及时补充外源性抗氧化剂以预防缺氧后的多器官系统损伤.
作者：赵莉；路梅 刊期： 2001年第07期
输液反应发生原因很多,来势凶猛,病情变化快,重者可危及生命,必须及时处理.笔者将1997年1月～2000年12月收集的28例小儿输液反应救治情况报告如下.
作者：余建明；唐黎利 刊期： 2001年第07期
本文对产妇产后因不同原因引起的大出血进行了早期的临床观察及处理,64例大出血产妇治愈率达100%,其中,有产后因子宫收缩疲乏引起大出血的产妇46例,占总人数71.8%;因软产道裂伤未及时缝合或缝合不彻底引起大出血的有18例,占28.2%.阐述了大出血的早期临床表现及观察,认为产妇产后应严密观察,注意血压、脉搏、面色及阴道流血情况.
作者：钟巧红 刊期： 2001年第07期
目的:探讨硬膜外注射芬太尼加氟哌利多超前镇痛的可行性.方法:40例剖宫产随机分成2组,各20例.Ⅰ组:芬太尼0.05mg、氟哌利多1.25mg切皮前注入硬膜外腔;Ⅱ组:芬太尼0.05mg、氟哌利多1.25mg胎儿取出时注入硬膜外腔.术后应用PCEA泵,记录首次按压时间,第6、12和24h的按压次数,肛门排气时间,相关并发症.结果:两组术后首次按压时间,24h内各时段的按压次数和肛门排气时间均无显著差异(P>0.05).结论:术前硬膜外注射芬太尼0.05mg加氟哌利多1.25mg无超前镇痛作用.
作者：孟凡浩 刊期： 2001年第07期
目的:探讨急性性传播性尿道炎后慢性前列腺炎病因学特点.方法:对86例急性性传播性尿道炎后慢性前列腺炎病人进行病原体检测,尿流率测定和性生活状况调查.结果:前列腺液细菌培养阳性率为37.3%(32/86),其中以葡萄菌为主占62.5%(20/32),前列腺液霉菌检查5例阳性,前列腺液PCR检测衣原体阳性15例,支原体阳性11例,淋球菌阳性15例,尿流率检测发现11例病人大尿流率偏低(9.0～14.2mL/s).对14例病原体检查阴性患者进行性生活状况检查,发现8例患者放弃性生活或性生活频度减少(≤1次/月).结论:前列腺液检查,对指导性病后慢性前列腺炎的治疗具有重要临床意义,同时应注意患者尿流动力学改变和性病后的心理治疗.
作者：郑汝强；路继儒 刊期： 2001年第07期
临床使用中常需把环丙沙星(乳酸盐简称Ⅰ,盐酸盐简称Ⅱ)与其它药物混合静滴给药.但在药物配伍禁忌表中新药的信息往往不够新,不够全.为便于临床用药参考,本文收集近年来的有关报道,综述如下.
作者：张振伟；李智霞 刊期： 2001年第07期
甲状腺功能减退(简称甲减)患者在基层医院比较少见,临床治疗一般惯用甲状腺素替代治疗.长期服用国产甲状腺素致患者血清中T3、T4异常改变更极为罕见.我院1995年～2000年,门诊内分泌科共收治5例,长期服用国产甲状腺素致T3、T4异常改变患者,现就其临床表现、诊断和治疗分析如下.
作者：温彩桂；温采珑 刊期： 2001年第07期
目的:探讨胎儿水肿的诊断、处理及早期诊断在优生优育及降低围产儿死亡率方面的意义.方法:对我院1990年1月～2000年10月收治的胎儿畸形患者的临床资料进行回顾性分析.结果:胎儿水肿占同期畸形儿数的78%,114例水肿胎儿无一存活,胎龄28周以上水肿儿73例,占同期围产儿死亡数的22%.结论:胎儿水肿为本地区主要畸形儿,在围产儿死亡率中占相当大比例,且并发症多.及早诊断,尽早终止妊娠,是降低本地区围产儿死亡率的重要措施.
作者：陈晓燕；梁劲荃 刊期： 2001年第07期
原发性腹膜后肿瘤临床较少见,约占一般肿瘤总数的0.1%～0.2%.我院1984～2000年手术治疗原发性腹膜后肿瘤30例;现报道如下.
作者：李桂枝；刘静；史丽民 刊期： 2001年第07期
护理质量是医院质量的重要组成部分,是衡量医疗服务质量的重要指标,是反映整个医院质量水平的缩影,护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量,更直接依赖于护理管理水平,尤其是护理质量的管理,科学有效、严谨完善的管理方法是保证护理质量的基础,是提高护理质量的重要措施.特别是基层医院,护理工作的管理是垂直领导,
作者：肖雪 刊期： 2001年第07期
普遍认为肋骨骨折易漏诊,笔者研究了30例漏诊病例,现分析如下.1 临床资料
作者：孙明利；丛德宽；张旭东；熊武彬 刊期： 2001年第07期
为了观察性激素对红细胞生成的作用,应用低压舱(0.42atm,22h/d)分别给小鼠注射人重组促红细胞生成素(rhEPO)、睾酮、皮质醇,检测红细胞比容(Hct)和血清促红细胞生成素(sEPO)的变化.结果表明:低氧6d后,各组sEPO均显著升高(P<0.05);注射rhEPO或睾酮组的Hct显著增加(P<0.05);注射rhEPO或睾酮组的Hct显著增加(P<0.05),而注射皮质醇组Hct改变不显著(P>0.05).
作者：曲立文；孟宪法；姜如冈 刊期： 2001年第07期
近年来,老年股骨颈骨折呈上升趋势,内固定治疗已经成为一种主要治疗手段,能提高病人生活质量,减少经济负担,克服单纯保守治疗和人工股骨头置换手术中的不少缺点,减少因长期卧床引起的某些并发症,如褥疮、肺炎、泌尿系感染、老年性痴呆等.现将近几年来老年股骨颈骨折的内固定治疗作如下介绍.
作者：覃忠象；莫宗永 刊期： 2001年第07期
目的:研究Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者血液流变学指标的异常.方法:采用重庆大学维克多生物工程研制的全自动血流变仪,该仪器的基本构思是设计一个独特的动力学系统,使样品经历流速缓慢变化流动,通过对系统中的压力(即流速)即时间变化的测量,求得不同切变率下样品的表观粘度.结果:通过38例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者及36例正常人还原粘度(ηb-1),全血粘度(ηb),血浆粘度(ηp),红细胞压积(Hct)进行平行检测,显示出Ⅰ期高血压患者(ηb-1),ηp,Hct与对照组比较有显著性差异:(P<0.05)ηb与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)Ⅱ期高血压患者ηp-1,ηp测定水平与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01),ηp,Hct测定水平与对照组比较有显著性差异(P<0.05).Ⅲ期高血压患者,ηb-1,ηp、ηp与对照组比较均有非常显者差异(P<0.01),Hct与对照组比较(P<0.05).结论:血液粘度的异常是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者的共同特点,随着血压及合并靶器官病变的严重程度,Ⅲ期高血压患者粘度值>Ⅱ期高血压粘度值>Ⅰ期高血压粘度值.因此,血液流变学的检测,对高血压的预防、治疗及疗效观察有非常重要的意义.
作者：高宗玲；薛爱玲 刊期： 2001年第07期
目的:观察THP为主方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病的临床疗效.方法:①THA组(治疗组)33例,THP20mg/d+HHT4mg/d+Ara-c200mg/d,静脉滴注,7d为一疗程,疗程间歇14～21d.②HA组(对照组)31例,HHT和Ara-c剂量、用法及疗程时间同治疗组.结果:治疗组的总有效率93.9%(31/33),明显高于对照组的74.2%(23/31),P<0.05.结论:THP为主方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病疗效满意.
作者：陈荣伴；李小胡 刊期： 2001年第07期
目的:探讨择期手术病人术前心理干预的必要性与可行性,为术前实施心理干预提供依据.方法:对60例择期手术病人术前进行心理应激调查,并针对调查出的心理问题进行心理干预,评估心理干预前后的心理状态;与60例未实施心理干预的病人对照研究患者进入手术室前后的生命体征变化.结果:调查显示择期手术病人术前SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、恐惧及精神病性等因子与国内常模比较有明显升高,而人际关系因子与国内常模比较有明显降低;心理干预后病人的焦虑、抑郁、疑虑等不良心理反应有显著性降低(P<0.05或P<0.01);经过心理干预的患者入手术室前后的生命体征更趋平稳.结论:术前心理干预能有效地降低术前焦虑、抑郁、恐惧等不良心理情绪的水平,可使病人处于佳心理状态来完成手术,表明对择期手术病人术前进行心理干预(认知治疗与支持治疗)是切实可行、行之有效的.
作者：肖国椿；肖李莉；赖朝蓬；邵兵 刊期： 2001年第07期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
