谢志坚
1临床资料 病例:张×,女性,40岁,已婚,农民.体质柔弱.自述,带下良久,久治而不愈,特来求治.诊视:脉束细弱,面色少华,舌质淡薄,饮食无味,身倦神疲,夜间多梦,时有梦遗.腰酸腿软,头目眩晕,带下稀薄亦无臭味.
作者：甄义 刊期： 2001年第09期
近年来随着国内性病患者日益增多,我院1994～2000年共收治急性淋病性腹膜炎28例,但有22例被误诊为阑尾炎.现分析报道如下.
作者：谢志坚 刊期： 2001年第09期
小脑肿瘤在临床上早期症状不典型而易被误诊,为此做一总结分析.方法:搜集近5年内科收治的9例小脑肿瘤患者的特殊表现及确诊过程.结果:发现曾被误诊为小脑梗塞3例,美尼尔氏综合征2例,椎-基底动脉供血不足2例,颈椎病1例,偏头痛1例.后均经诊断试验治疗,小脑部CT强化扫描及MRI确诊.结论:小脑肿瘤早期表现不典型,极易误诊.对此,忽视不典型表现者有小脑肿瘤的可能,须注意观察及排除.
作者：张传洪；刘秀丽；于敏生；丁维涛 刊期： 2001年第09期
宫颈水肿多见于第1产程的活跃期,是造成宫颈难产的主要原因,可使第1产程延长甚至停滞,对母婴危害较大.正确诊断及处理可减少宫颈因素造成的滞产,降低难产率及围产儿死亡率.我院1999年2月～2001年2月共发生活跃期宫颈水肿116例,同期分娩总数2269例,约占5%,其中12例因同时合并其他指征行剖宫产术.对具备经阴道分娩条件的104例活跃期宫颈水肿者采用利多卡因、阿托品、安定局部封闭,收到良好效果.现报告如下.
作者：刘春萍；李芳 刊期： 2001年第09期
目的:分析新生儿窒息后脑损伤发病情况及预后.方法:对218例窒息后脑损伤的临床资料进行分析.包括窒息原因,ICH和HIE两者伴随疾病的比较,ICH与HIE伴随疾病发生情况.结果:经卡方检验x2=30.91,P＜0.05,有显著性差异.头颅CT检查结果,临床表现,并进行窒息后脑损伤病死率及预后的统计.结论:围产期窒息主要发生在宫内和分娩过程中,以初产妇多.窒息原因:以胎头吸引术、胎位不正和产程异常占多数.提示特别注意进一步提高产科水平,加强产前检查,围产期保健及分娩期监护,以减少产后窒息脑损伤的发生.从而降低新生儿死亡率及脑损伤后遗症的发生.
作者：蒋玉萍；李爱香 刊期： 2001年第09期
糖尿病是一种具有遗传倾向性的全身慢性代谢性疾病,在发达国家其患病率为3%～10%,在我国近年来患病率逐渐上升,已达1%～2%,并有继续上升的趋势[1].其特点是高血糖和糖尿.若得不到满意的治疗,易并发心脑血管疾病.如冠心病、脑梗塞、肾病变、视网膜病变等,而这些并发症会成为威胁生命的重要因素,虽然糖尿病的临床表现多种多样,治疗方法不尽相同,但治疗顺序应先采用饮食疗法和口服药物,然后考虑用胰岛素治疗.食疗是其它治疗的基础,轻型病人单用控制饮食就能控制病情.因此,治疗中营养治疗--控制饮食是基本的措施.如何让病人了解营养治疗的重要性,护士可通过实施健康教育,使患者建立良好的生活方式和科学的饮食习惯,对糖尿病的控制能起到有效的保证作用,同时合理的营养治疗为临床医生用药物治疗也创造了良好的条件.
作者：蒋晓辉；李洪芝 刊期： 2001年第09期
我们1991～1999年以来采用皮管再修复五官13例,取得满意效果.现报道如下. 1临床资料 本组13例,男5例,女8例,年龄9岁～34岁.其中鼻再造8例,耳廓再造4例,唇再造1例.应用肩胸皮管10例,上臂内侧皮管3例;二次手术完成8例,三次手术完成4例,四次手术完成1例.皮管长10～18cm,宽6～8cm,术后移植皮瓣与受区愈合良好,再造的五官外观满意.
作者：丁祥生；王德伟；沈干；章庆国 刊期： 2001年第09期
本文对我院1986年～1994年不住院菌阳肺结核病人1116例耐药测定结果进行分析.提示:本地区8年中原发和继发耐药每年都呈上升趋势.继发耐药率都高于原发耐药率.单一耐药和多种耐药同样每年呈上升趋势.呼吁防痨界应予高度重视.
作者：陈尚华；唐惠瑜 刊期： 2001年第09期
胃食管反流病(GERD)是胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、返酸、胸痛等症状,并可致食管炎、食管外组织损伤的疾病.西方国家发病较高,成人每周有1次烧心,返酸症状者达19%.我国对本病研究时间较短,尚缺乏系统流行病学资料,现将我院收治的误诊病例做分析,报告如下.
作者：汤炳 刊期： 2001年第09期
对于危重病人如低血糖昏迷、糖尿病昏迷和高渗性昏迷的治疗,常需要快速检测其血糖浓度,以判断是哪一类型的昏迷及其血糖水平.快速血糖测定仪体积小,临床医护人员不需特殊训练就可以在病人床边进行检测,结果能准确快速获取,是临床科室需要配置的设备之一.
作者：高学英；曲立贞；王子峰 刊期： 2001年第09期
肺结核在化疗期间,出现病灶增多或/和范围扩大,以及出现咳嗽、咳痰、咯血、胸腔积液等症状加重,高热等表现,貌似病情恶化,实为抗痨治疗有效的一种特殊表现[1],临床常误诊.我院自1993年7月～1999年12月共收初治肺结核547人,复治31人,其中出现该反应者24例.现报道如下.
作者：吴远贵；叶昌锁 刊期： 2001年第09期
β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类,其中青霉素类包括青霉素、苯唑青霉素钠、氨苄青霉素钠、邻氯青霉素钠等.头孢菌素类包括头孢噻吩钠、头孢唑啉钠、头孢氨苄、头孢噻肟钠等.因为此二类抗生素在结构中均有β-内酰胺环,故统称β-内酰胺类抗生素.有些医院用青霉素皮试替代氨苄青霉素、先锋霉素皮试做为常规,而笔者在多年的临床中发现β-内酰胺类抗生素皮试不宜相互替代,报告如下.例1:男,48岁,肺内感染,在使用青霉素过程中,加氨苄青霉素6g/500mL.静点约50mL时,出现头昏,头痛,颜色潮红,全身瘙痒,出汗,恶心、心慌,便意,血压下降等.
作者：徐艳梅 刊期： 2001年第09期
功能性子宫出血简称功血,青春期出现功血则以下丘脑周期中枢成熟缺陷引起无排卵为主要原因,属中医崩漏范畴.笔者自拟青功饮具有补肾养血,固冲止崩作用.近5年来,用以治疗该病134例,取得较好效果.现报道如下.
作者：吴翠萍 刊期： 2001年第09期
早期根治手术是治疗乳腺癌较为有效的措施之一.乳腺癌早期根治,患者的治愈率虽然超过其它恶性肿瘤,但因手术造成患者体形的改变及术侧上肢的功能障碍,给患者带来新的心理上的痛苦及生活上的不便.因此术后患者的康复护理非常重要.现就对患者进行术后康复护理的有关问题作一讨论.
作者：王思茹 刊期： 2001年第09期
对232例重型颅脑损伤合并其它部位损伤的多发伤病人通过护理程序,预见性地提出护理诊断和合作性问题,纠正和减少了并发症,降低了致残率和死亡率.作者认为:对多发伤病人应用护理程序,有利于提高护理人员自身业务素质,提高护士的预见能力和处理能力,也可减少护患纠纷,具有一定的社会效益.
作者：管玉梅；钟超宇 刊期： 2001年第09期
我院是中国石油天然气集团公司系统一所集医疗、教学、预防、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院,有开放床位618张,31个临床科室和15个医技科室,拥有包括直线加速器、核磁共振(MRI)、螺旋CT、数字减影仪(DSA)等在内设备1445台件,总价值达14350.9万元,设有医疗器械科和医学工程部负责管理和维修器械.1990年6月,我院档案管理达到了国家二级企业档案管理标准.下面就如何在新形势下,进一步做好医疗设备档案管理谈谈我们的认识.
作者：张梅；黄益兴 刊期： 2001年第09期
我院1998～1999年经B超诊断阑尾炎症70例.现对其进行分析.1 资料及方法本组男性48例,女性22例,年龄8～51岁,其中15～45岁62例,15岁以下5例,45岁以上3例.病人取平卧位,在右中下腹部及盆腔疼痛处大范围多切面探查.使用HATICHI公司的EUB420实时超声诊断仪,探头频率为3.5MHz.
作者：陈建成 刊期： 2001年第09期
目的:研究我院妇科住院患者对生殖道感染相关知识的了解情况.方法:采用问卷调查的方法.调查问卷的内容包括:年龄、职业、文化程度、经济收入、月经史、生育史、避孕、性生活以及有关生殖道感染的知识,包括是否知道生殖道感染的途径,生殖道感染对个人、家庭及社会的危害情况以及如何防治生殖道感染等.结果:发现妇女对生殖道感染的途径、感染危害或预防措施的知识知之甚少.特别是农村和文化程度低(文盲及小学文化)的妇女(与其它组相比差异显著,P＜0.01),她们对月经期清洗外阴间隔的时间、感染途径、夫妻和性伴侣同治、感染后隔离的意义等的知晓率不到10%.结论:要加强生殖健康的教育,特别是对农民和文化程度低的妇女,使她们更多的了解生殖健康保健知识和掌握生殖健康技能,预防和减少妇女生殖健康问题与疾病的发生.
作者：杨翠萍 刊期： 2001年第09期
静脉输注化疗药物是治疗恶性肿瘤4大手段之一.化疗药物属细胞毒性药物,静脉输注易引起静脉炎,且一旦渗漏到血管周围软组织中,轻则肿胀剧痛,重则引起皮肤软组织缺血坏死,甚至肢体残疾.更重要的是增加静脉穿刺的难度,不利于化疗方案的顺利实施,严重影响患者的治疗和康复.自1998年我科采取提前预防综合治疗及护理的方法取得了满意效果.现介绍如下.
作者：陈翠美；黄翠云 刊期： 2001年第09期
应用大剂量化疗药物治疗滋养细胞肿瘤时,口腔溃疡及粘膜的损伤是患者常发生的一种副反应.发生口腔溃疡不仅给患者带来痛苦,而且影响化疗的顺利进行,严重可出现并发症,甚至死亡.
作者：唐黎利 刊期： 2001年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
