袁国良
1病例资料患者,女34岁,教师,因发热月余于2000年4月28日入院.主诉近月来每天午后发热,体温在38℃～38.5℃之间,并有疲劳,盗汗等症状.曾先后用青霉素、氧哌嗪青霉素、先锋霉素V,环丙沙星等药物治疗,均无效.
作者：潘翠英；刘爱香 刊期： 2001年第09期
急性中风所致的肢体瘫痪、语言不利等后遗症,给患者及家属造成了长期的身心伤害,为此,古今医学工作者为攻克此症进行了长期不懈的努力,但至今无令人满意的治疗方法.笔者1999年元月～2000年元月,选择40例中风后遗症患者,以针刺夹脊穴进行治疗,疗效显著,现并以对照组的治疗结果,报道如下.
作者：党亚梅 刊期： 2001年第09期
我院自1994年开始,对严重胫腓骨开放性骨折病人应用单臂外固定支架固定治疗36例.经精心治疗和护理,获得满意疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：廖丽红 刊期： 2001年第09期
目的:通过对两种不同心理状态下人工流产术(以下简称人流)病人接受异丙酚麻醉的效果比较,探索心理因素对异丙酚药效的影响.方法:将215例无痛人流病例分为两组,A组(n=130),为术前1～2d预约的病例,并向其说明有关麻醉和手术的常识,让病人有较充分的心理准备.B组(n=85),当日来诊接受无痛人流或常规人流术不能耐受者.对两组的麻醉效果、用药量及sPO2、HR、SBP等指标进行对比观察.结果:A组麻醉效果优良率与B组之间有显著性差异(P＜0.05).两组的麻醉药用量之间也存在显著性差异(P＜0.05).B组病人术前、术中HR、SBP都明显高于A组(P＜0.05).两组病例对手术经过均无记忆,但B组病人麻醉中恶梦发生率高于A组(P＜0.05).结论:心理状态对异丙酚的麻醉效果有影响,充分的心理准备、良好的心理状态对异丙酚药效有协同作用.
作者：孔宪营 刊期： 2001年第09期
目的:了解川崎病(KD)患儿的不典型临床表现及冠状动脉损害情况,探讨其诊断标准.方法:总结75例KD患儿的临床及超声心动图特点.结果:具备主要表现6项者42例(56%),5项23例(30.7%),4项7例(9.33%),3项2例(2.67%),2项1例(1.33%).某些病例临床表现不典型,如淋巴结肿大为化脓性,皮疹结痂,可有脱指甲表现,病程中可一直无手足末端脱皮.另外发现惊厥、脑膜炎、胆囊炎、脊髓炎等各1例.71例超声心动图检查显示,47例(66.2%)冠状动脉有改变,其中冠状动脉扩张30例(42.3%),冠状动脉瘤17例(23.9%),其中巨大瘤2例.结论:川崎病临床表现多样,某些主要表现可有例外,冠状动脉扩张较常见.
作者：庄建新；于永慧；韩秀珍；韩波 刊期： 2001年第09期
我院1991年1月～1999年12月,共收治60岁以上高龄腹部病人187例,全部行开腹手术治疗,其中并发呃逆的24例,经中西医结合治疗效果满意.现介绍如下.
作者：刘华；李云芳；任旭东 刊期： 2001年第09期
功能性子宫出血简称功血,青春期出现功血则以下丘脑周期中枢成熟缺陷引起无排卵为主要原因,属中医崩漏范畴.笔者自拟青功饮具有补肾养血,固冲止崩作用.近5年来,用以治疗该病134例,取得较好效果.现报道如下.
作者：吴翠萍 刊期： 2001年第09期
糖尿病是一种具有遗传倾向性的全身慢性代谢性疾病,在发达国家其患病率为3%～10%,在我国近年来患病率逐渐上升,已达1%～2%,并有继续上升的趋势[1].其特点是高血糖和糖尿.若得不到满意的治疗,易并发心脑血管疾病.如冠心病、脑梗塞、肾病变、视网膜病变等,而这些并发症会成为威胁生命的重要因素,虽然糖尿病的临床表现多种多样,治疗方法不尽相同,但治疗顺序应先采用饮食疗法和口服药物,然后考虑用胰岛素治疗.食疗是其它治疗的基础,轻型病人单用控制饮食就能控制病情.因此,治疗中营养治疗--控制饮食是基本的措施.如何让病人了解营养治疗的重要性,护士可通过实施健康教育,使患者建立良好的生活方式和科学的饮食习惯,对糖尿病的控制能起到有效的保证作用,同时合理的营养治疗为临床医生用药物治疗也创造了良好的条件.
作者：蒋晓辉；李洪芝 刊期： 2001年第09期
β-内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类,其中青霉素类包括青霉素、苯唑青霉素钠、氨苄青霉素钠、邻氯青霉素钠等.头孢菌素类包括头孢噻吩钠、头孢唑啉钠、头孢氨苄、头孢噻肟钠等.因为此二类抗生素在结构中均有β-内酰胺环,故统称β-内酰胺类抗生素.有些医院用青霉素皮试替代氨苄青霉素、先锋霉素皮试做为常规,而笔者在多年的临床中发现β-内酰胺类抗生素皮试不宜相互替代,报告如下.例1:男,48岁,肺内感染,在使用青霉素过程中,加氨苄青霉素6g/500mL.静点约50mL时,出现头昏,头痛,颜色潮红,全身瘙痒,出汗,恶心、心慌,便意,血压下降等.
作者：徐艳梅 刊期： 2001年第09期
目的:观察黄芪注射液协同降纤酶治疗脑梗塞的疗效.方法:64例病人随机分为两组,常规治疗组30例给予国产降纤酶10U,每日1次,连用3d.黄芪协同组在常规治疗组基础上加用黄芪注射液40mL静点14d.两组病人均视病情给予降颅压、降血压、改善脑代谢、维持水电解质及酸碱平衡,抗感染等不影响血液流变学的药物治疗.结果:黄芪协同组和常规治疗组总有效率分别为88.2%和83.3%,总显效率分别为73.5%和36.7%,黄芪协同组总显效率明显优于常规治疗组(P＜0.01).结论:黄芪注射液协同降纤酶治疗脑梗塞近期内使总显效率明显提高.
作者：张振国 刊期： 2001年第09期
近年来我院收治了颌面部外伤病人195例,男158例,女37例;年龄3～70岁.单纯颌面部软组织伤者44例,合并其它部位软组织伤者10例;伴有骨折者10例,其中颌骨骨折者100例,颧骨颧弓骨折者16例,颌面部多处骨折者8例,合并其它部位骨折者2例;伴有颅脑损伤者1例,眼部伤者1例,其它重要脏器损伤(肝、脾等)者1例.由于颌面部的解剖、生理特点,在护理上有其特殊性.现将本组颌面部外伤病人的护理体会总结如下.
作者：唐桂红 刊期： 2001年第09期
目的:探讨血清锌、钙、锰含量对儿童身高、骨龄的影响.方法:用高频等离子体发射光谱法测定30例矮小儿童血清锌、钙、锰含量,同30例正常健康儿童比较.并进行锌、钙、锰与身高、骨龄相关分析.结果:矮小儿童血清锌、钙、锰含量明显低于对照组.相关分析发现,血清锌、钙、锰与身高呈明显正相关(P＜0.01),血清锌、锰与骨龄呈明显正相关(P＜0.01),而血清钙与骨龄无相关性(P＞0.05).结论:血清锌、钙、锰与儿童身高增长,骨龄成熟密切相关.
作者：周志红；卫巧贤 刊期： 2001年第09期
长期以来,我国在对药品质量管理中,未对注射用安瓿标签有过统一的标准要求.许多药品安瓿仅为简单喷涂兰色或黑色的标识,主要存在以下问题:①通用名和商品名混用,与外包装盒上名称有时不一致;②个别品种限于喷印条件,没有容量或剂量标识;③有效期与批号不全或不印.
作者：刘洋；武俊 刊期： 2001年第09期
在护理质量管理中,人的因素十分重要,它表现在多方面,包括自身素质,外界环境的影响等.但本文只是讨论护理管理人员的自身因素和对质量管理的影响,着重从想管、敢管、会管、能管这四个方面说说护管人员的思想行为因素,以及在护理质量管理中的作用.
作者：沈玉兰 刊期： 2001年第09期
目的:研究我院妇科住院患者对生殖道感染相关知识的了解情况.方法:采用问卷调查的方法.调查问卷的内容包括:年龄、职业、文化程度、经济收入、月经史、生育史、避孕、性生活以及有关生殖道感染的知识,包括是否知道生殖道感染的途径,生殖道感染对个人、家庭及社会的危害情况以及如何防治生殖道感染等.结果:发现妇女对生殖道感染的途径、感染危害或预防措施的知识知之甚少.特别是农村和文化程度低(文盲及小学文化)的妇女(与其它组相比差异显著,P＜0.01),她们对月经期清洗外阴间隔的时间、感染途径、夫妻和性伴侣同治、感染后隔离的意义等的知晓率不到10%.结论:要加强生殖健康的教育,特别是对农民和文化程度低的妇女,使她们更多的了解生殖健康保健知识和掌握生殖健康技能,预防和减少妇女生殖健康问题与疾病的发生.
作者：杨翠萍 刊期： 2001年第09期
目前在儿科感染性疾病中,病原菌对抗菌药物耐药已成严重问题.为了解病原菌的耐药性,更好地指导儿科临床医生合理使用抗生素,笔者对本院1998年～1999年间儿童呼吸道感染患者中分离出的病原菌种类及耐药性进行了分析.结果如下.
作者：郭阶明；沈葵祯 刊期： 2001年第09期
机械通气的撤离是指在使用机械通气的原发病得到控制,患者的通气功能改善后,逐渐撤除机械通气对呼吸的支持,使患者恢复完全自主呼吸的过程.而护理配合也是关系到能否安全撤机的重要因素之一.笔者1998～2000年成功配合机械撤离病例21例,成功率达90.1%.现将护理体会报告如下.
作者：赖静 刊期： 2001年第09期
目的:比较持续口服抗凝剂患者拔牙局部止血方法.方法:根据局部止血方法的种类将患者随机分为3组,每组40例,第1组用纱卷压迫止血;第2组用明胶海绵填塞加缝合术;第3组用碘仿纱条填塞加缝合术.结果:第1组14例出血,占35%.第2组5例有术后出血.第3组1例有术后出血.结论:正在口服抗凝药物患者,拔牙时可以不必停药或减量,局部应用明胶海绵填塞加缝合术或者应用碘仿纱条填塞加缝合术便可达到满意的效果.
作者：严翔；周双翔 刊期： 2001年第09期
随着图书馆现代化建设进程的加快,网络环境的逐渐形成,我们传统的图书管理思想,组织机构及工作方式也会发生深刻变化.本文就目前医院图书馆的现状,新时期医院图书馆读者特点及新时期医院图书馆工作发展谈谈自己的认识.
作者：阳红；黄洪清 刊期： 2001年第09期
老年人由于心脏血管的老化易导致心脏贮备能力减低,心脏顺应性差,另外老年人急性心肌梗塞(AMI)多为2支或多支血管病变,梗塞灶分布广泛,心肌坏死面积大,加之心外伴发病多,故并发泵衰竭的发生率和病死率较高.本文结合42例老年AMI并发泵衰竭的特点进行临床分析.
作者：冯广智 刊期： 2001年第09期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
