王庆华
乳腺癌早期的表现并不明显,影像学检查成为早期诊断的重要依据.各种影像学检查的侧重点各有不同,因此,选择合适的影像学检查手段成为早期发现乳腺癌的关键.随着影像技术的不断发展,几种不同方法的综合应用成为乳腺癌确诊的趋势.
作者:乔婉晴;张艳超;陈丽 刊期: 2008年第05期
功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是持续或反复发作的,包括上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹部症状的一组症候群.病因复杂,部分患者存在胃动力异常并与精神因素有关.FD的发病率高达16%~28%.笔者对2004年12月~2007年12月在我院就诊的功能性消化不良的病人给予莫沙必利与小剂量多虑平(每晚25 mg)治疗,取得了满意的疗效.
作者:李永玲;王凤梅 刊期: 2008年第05期
目的:探讨剖宫产手术佳麻醉方式.方法:选择140例剖宫产患者,分硬膜外穿刺针直接注药组和经导管给药组各70例,进行麻醉效果比较.结果:硬膜外穿刺针直接注药组优良率94.3%,经导管给药组优良率82.8%.结论:经硬膜外穿刺针直接注药用于剖宫产手术起效快,阻滞完全,可以避免导管置入引起的出血、折管和刺伤神经等并发症.
作者:薛涛 刊期: 2008年第05期
目的:探讨心电图(ECG)V1,5导联T波的特征及V6导联T波和R波的特征; TV1/T v5>1,V6T/R<1/10在冠心病的诊断及预后评价中的作用.方法:分析150例因胸部不适而接受冠状动脉造影(CAG)患者的心电图TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阳性率在CAG阳性及阴性组中的差异,以及随访观察CAG阳性患者中冠状动脉(简称冠脉)事件发生率.结果: TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阳性率在CAG阳性组和阴性组中分别为54.0%,14.1%,两者间差异显著(P<0.01);在CAG阳性患者中,有TV1/TV5>1,V6T/R<1/10阳性患者冠脉事件发生率高于TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阴性患者.结论:对于胸部不适的患者,心电图T V1>T V5,6阳性可提示冠脉存在病变,并可预示在CAG阳性患者中,有TV1/T V5>1,V6T/R<1/10阳性其冠脉事件发生率高.
作者:楼航平;郑爱新 刊期: 2008年第05期
目的:探讨雾化吸入博利康尼及普米克利舒治疗支气管哮喘急性发作的效果.方法:选择在我院接受治疗的80例支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统治疗方法,控制感染,茶碱类、静滴肾上腺皮质激素、氧疗及维持水电解质、酸碱平衡等治疗,治疗组在此基础上加用博利康尼、普米克令舒雾化吸入,疗程7天.结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,治疗组高于对照组.结论:雾化吸入博利康尼及普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作安全有效,值得临床推广.
作者:李才 刊期: 2008年第05期
我校开设机能学实验课教学已多年,自2004级本科开始教学内容上又新增了设计性实验.实践证明,新的教学模式能全面提高实验教学质量,有利于培养学生综合分析问题、解决问题的能力,有利于提高学生动手能力,是培养高素质医学人才的有效方法之一.
作者:王钰莹;余丽梅;陆远富;刘爱冬 刊期: 2008年第05期
目的:了解妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病( vulvovaginal candidiasis ,VVC)的发生率,母婴垂直传播及对孕产妇的影响.方法:选取定期产检的孕妇200例,进行外阴阴道假丝酵母菌涂片、培养及菌种鉴定.未检出者为对照组,分娩时及产后3d评价妊娠的结局.结果:妊娠期外阴阴道假丝酵母菌的感染率为40%,发病率22%.白色假丝酵母菌仍是造成外阴阴道假丝酵母菌病常见的致病菌,占80%.与对照组相比,VVC感染阳性组胎膜早破及产褥感染发病率无明显增加,但增加早产的发生.结论:孕期VVC发病率高,与孕期无明显相关性,以白色假丝酵母菌为主.孕期感染VVC对胎膜早破和产褥感染的发生影响不大.
作者:陈冀欣 刊期: 2008年第05期
目的:评价冠状动脉介入术后应用Boomerang血管封堵器患者的并发症与舒适度.方法:冠状动脉造影或PCI患者195例,术后应用Boomerang血管封堵器对股动脉入口进行封闭止血,观察手术成功率、操作时间、患者卧床时间、并发症发生情况等.结果:操作成功率98.97%,器械成功率99.49%.置入封堵器的操作时间为18.52±13.99秒,撤出封堵导丝后压迫止血时间为16.20±6.28分钟,患者卧床时间为7.28±4.53小时,局部出现直径>6cm的血肿发生率6.66%,再次出血发生率3.59%,尿潴留发生率为0.结论:使用Boomerang血管封堵器进行止血治疗是安全有效的,止血成功率高,并发症发生率低,提高了患者舒适度.
作者:勾立新;徐芳;刘伟 刊期: 2008年第05期
目的:人口老龄化已是世界上总的趋势,对老人的营养更要讲究科学性,随着年龄的增长,身体会出现各种不良异常情况,本文简述一下老年患者营养应注意的几点建议.
作者:张鑫 刊期: 2008年第05期
目的:探讨使用拉米夫定后产生不良反应的一般规律和特点.方法:对我院2000~2006年发生的48例拉米夫定不良反应进行统计和分析.结果:拉米夫定不良反应临床表现多种多样,以肝炎病情加重为主.结论:临床上拉米夫定发生不良反应虽少,但是少数病人可能发生严重后果,要予以重视.
作者:但志红 刊期: 2008年第05期
随着社会经济的日益发达,生产事故和交通不断增多,造成临床上因创伤引起的急性出血病人也增多,必然要给予输血抢救,它是补充因急性失血引起的血容量不足的主要的辅助方法.临床上输血技术分为输血和成份输血.其中成份输血又分为新鲜冰冻血浆(FFP)、浓缩红细胞、浓缩白细胞,浓缩血小板.输血的常见问题有过敏反应和溶血反应.本文着重阐明临床输血中常见的问题,并据以上常见问题提出相应的护理.
作者:时凤云;陈秀红 刊期: 2008年第05期
肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病.本病以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,病毒性肝炎的广泛传播,长期大量饮酒致使肝硬化成为我国常见疾病和主要死亡疾病之一.近年来有较多临床报道认为苦参素对肝硬化有较好的治疗作用,黄芪注射液在肝硬化的治疗中也有一定的应用.笔者采用苦参素联合黄芪注射液治疗肝硬化失代偿期,取得了良好的效果.
作者:郭国明;赵维香;刘玉婷 刊期: 2008年第05期
消防队员大练兵是一项大强度、大运动量的训练,会使消防队员身体机能产生变化,出现疲劳状态.及时地补充能量,利用各种手段加快代谢物的排出是保证训练成效的决定性因素.教练员只有在训练过程中不断掌握消防队员训练后的身体状况,及时地调整,进行科学的训练与恢复,才能有效地提高训练成绩.本文介绍了消防队员大练兵后所采取的几种恢复途径和主要恢复手段.
作者:马雪余 刊期: 2008年第05期
目的:观察10%、15%、30%过氧化脲漂白剂对牙釉质脱矿的影响.方法:选用正畸拔除的健康前磨牙,制备成釉质块,经10%、15%、30%过氧化脲漂白剂处理6h后,采用Perkin-Elmer 5100 PC原子吸收分光光度计检测牙釉质脱矿产生的Ca2+浓度.结果:10%、15%、30%过氧化脲对釉质脱矿与对照组(去离子水)相比有统计学差异,然而,不同浓度的过氧化脲对釉质脱矿与可乐相比无统计学差异.结论:不同浓度的过氧化脲会对釉质产生脱矿,然而,因釉质脱矿产生Ca2+量较少,对过氧化脲作为漂白剂运用于临床不会产生影响.
作者:任劲松;黄盛斌;刘劲松 刊期: 2008年第05期
目的:观察二甲双胍治疗PCOS的疗效.方法:二甲双胍治疗PCOS患者80例,80例PCOS患者应用二甲双胍500mg/次,3次/天,连续4个月,比较治疗前后体重指数、月经周期、生殖激素水平、排卵率、妊娠率、血糖和胰岛素水平的变化.结果:二甲双胍可降低血LH/FSH比值和雄激素水平(P<0.05),恢复卵巢排卵功能,提高妊娠率,并可降低BMI评分(P<0.05),提高胰岛素的敏感性.结论:二甲双胍单独应用可以改善卵巢的排卵功能,使患者恢复规则的月经周期,降低胰岛素抵抗.
作者:刘红艳 刊期: 2008年第05期
目的:探讨3种抗抑郁药物治疗方案的药物经济学价值.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对3种抗抑郁药物方案进行回顾性分析评价.结果:3种方案的成本-效果比依次是:3.04、2.98、5.11 .结论:A组方案为佳方案.
作者:朱云泽 刊期: 2008年第05期
子宫颈癌是严重威胁妇女健康的主要疾病之一,近年来我国宫颈癌的发生有明显上升和年轻化趋势,发病率以每年2%~3%的速度增长,因此其早期诊断十分重要,本文应用TCT技术检测宫颈病变,在临床上取得了比较满意的效果.
作者:黄亦萍 刊期: 2008年第05期
对呼吸衰竭患者采取积极的呼吸机辅助通气治疗,可以较好地缓解缺氧和二氧化碳潴留,有效提高患者的抢救成功率.气管插管呼吸机辅助机械通气是临床常用的治疗方式.呼吸衰竭患者的气管插管大多在保留自主呼吸下实施,给常规的经口明视气管插管带来很大困难,有时难以成功,而采用逆行气管插管可明显提高气管插管的成功率,同时可以减少插管时的心血管反应及其他并发症.本院对呼吸衰竭伴有困难气道者试行逆行气管插管取得一定效果.
作者:张建芝;郭秀玲 刊期: 2008年第05期
髋膝关节置换术后的深静脉血栓形成,是在各种因素作用下导致纤维蛋白、红细胞以及不等量的血小板和白细胞在静脉内形成凝块的过程,是髋膝关节置换术后常见的并发症.特别是血栓的脱落继发肺栓塞,引起医护人员的高度警惕.近年来通过整体护理,抗凝治疗(低分子肝素)的同时配合加强早期羲防措施为主的下肢功能锻炼的方法,取得了良好的临床效果.
作者:耿传霞;刘小蓓;唐庆 刊期: 2008年第05期
皮肤溃疡是由多种原因引起的皮肤完整性损害,未及时愈合而并发感染,临床多系一些疾病的并发症,如慢性糖尿病,下肢浅静脉曲张,血栓闭塞性脉管炎等,处理措施通常应用生理盐水配制庆大霉素溶液清洗包扎,疗效缓慢,甚至久治不愈,极易导致脓毒血症,给患者增添生命危险.2004年3月~2007年5月,我科采用复方生肌散加痢特灵治疗,经临床对比观察,效果显著.
作者:高干英;王春地 刊期: 2008年第05期