商贵斌
目的 分析对比进展期胃癌根治术后放化疗(RCT)与单纯化疗(CT)的疗效.方法 选择我院收治的进展期胃癌根治术患者82例,根据治疗方法将其分为RCT组与CT组各41例.结果 ①RCT组2年的生存率为85.37％,3年为70.73％,CT组分别为73.17％、41.46％(P ＜0.05).RCT组2年无复发生存率为73.17％,3年为48.78％,CT组分别为48.78％、31.71％(P ＜0.05).②RCT组胃肠道不良反应率为14.63％,CT组为39.02％,P＜0.05;RCT组白细胞降低率为24.39％,CT组为26.83％,P＞0.05.结论 RCT能够有效提升进展期胃癌根治术患者的生存率,降低复发率,虽然胃肠道不良反应高于仅采取CT治疗的患者,但均在耐受范围内,值得在临床中广泛推广应用.
作者：谷军旗 刊期： 2014年第02期
根据医学分子生物学实验教学特点,结合实验教学进行一系列的探索与实践,提出了适合医学院校分子生物学实验教学发展的意见和建议,以期提高教学质量.
作者：任凯；成凡 刊期： 2014年第02期
目的 统计产后抑郁症的发生率,并探讨导致产后抑郁症的相关因素.方法 以我院2012年1月-2013年9月接收的426例产妇作为研究对象,使用参照爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)设计的问卷进行调查,统计产后抑郁的发生率,并分析相关病因.结果 本组426例产妇中,符合产后抑郁症产妇45例,占10.56％.重要致病因素是夫妻关系、亲人关怀、产后并发症,与产妇文化程度、年龄、分娩方式、家庭条件也相关,但是比较差异不显著(P＞0.05).进行临床对症干预后,37例产妇的抑郁症状显著改善(P＞0.05).结论 产妇产后抑郁症发生率相对较高,采取改善夫妻关系、改善环境、增强社会和家庭支持、产后心理干预等措施,可有效改善或预防孕产妇出现产后抑郁症.
作者：王晓燕 刊期： 2014年第02期
目的 对胃肠间质瘤的外科治疗与重建进行研究.方法 选取在2010年1月-2013年9月来我院治疗的30位GIST患者,其中男16人,女14人,年龄在41-78岁,平均年龄62.9岁;病惠肿瘤多发生于胃和小肠,其中有15人在胃部、4人患有十二指肠,6人在小肠、结肠间质瘤3人,肠系膜2人.患者有贫血、低蛋白血症,大便潜血阳性等典型症状.对患者均进行外科手术治疗,由检察结果进行选择性切除.结果 胃肠间质瘤患者术前2例病理确诊;30例患者施行根治性手术治疗,14例复发再次手术,术后痊愈;2例恶性患者术后口服药物治疗;平均随诊2.6年,其中6例死亡.结论 胃肠间质瘤临床表现无明显特征性,术前确诊率低,目前手术切除是胃肠间质瘤比较理想的治疗方法,治愈率较其他方式高.
作者：徐秋 刊期： 2014年第02期
1 病例资料王某某,男,45岁,2010年10月18日以“进行性腹胀4个月,加重伴腹痛1周”人院.患者于2010年6月出现腹胀,进食后加重伴进行性腹部增大.患者自诉如妊娠状,盛夏之时不敢外出纳凉,恐外人笑之如妊子之象.于10月初劳动后饮冰镇啤酒复开窗而眠,夜半突发寒战,继而高热,测体温高达39度,无汗.在当地于解热镇痛治疗后热退,但腹胀加重,并伴左下肢疼痛加重,于10月7日至当地外科门诊就诊,诊断“左下肢静脉血栓、腹水”,予抽取腹水及对症治疗后诸症好转出院,回家4日后腹胀甚,并伴腹痛,到我院内科就诊.胸腹部彩超示:双侧胸腔积液,大液深7.8cm,腹腔积液,液深11.4cm;血沉80mm/h;胸腹部CT未见明显占位病变.
作者：马井岗；梁亮 刊期： 2014年第02期
目的 了解血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考依据.方法 对收集的2012年1320份血标本经BD9240全自动血培养仪进行血培养,阳性标本培养出病原菌后用VITEK2 COMPACT全自动细菌分析系统进行鉴定和药敏实验.结果 1320份血标本共检出206株病原菌,检出率为15.6％.革兰阴性菌占68.4％,革兰阳性菌占31.6％,多见的病原菌为大肠埃希菌70株,占44.0％,肺炎克雷伯菌38株,占18.4％,凝固酶阴性葡萄球菌52株,占25.2％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感性好,敏感率均为100％,对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,均为10％以下,可以作为经验用药的首选.对阿米卡星的耐药率在20％以下.对青霉素类和头孢菌素类存在不同程度的高度耐药.结论 临床应根据血培养药敏结果合理应用抗菌药物,减少耐药株的产生.
作者：孙林；谭伟 刊期： 2014年第02期
目的 采用联合检测血清肿瘤标志物的方法对肺癌进行诊断,探讨和分析其的应用效果.方法 对此次研究的人员进行CEA和CA125、CY-FRA21-1和NSE检测,分别采用化学发光微粒子免疫和免疫发光夹心法进行检测.结果 在肺癌患者中,其的CEA和CA125、CYFRA21-1和NSE水平要明显高于良性疾病患者以及正常人群,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).此外,CEA和CA125在腺癌中的表达要明显高于鳞状细胞癌以及小细胞肺癌,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).在进行单项检测时,这四种标志物对肺癌的敏感度分别为45.7％ (32/70)、60.0％(42/70)、48.6％(34/70)、48.6％(34/70),然而这4项联合检测的敏感度为90.0％(63/70).结论 在对肺癌进行检测时,联合检测血清肿瘤标志物具有非常重要的意义,为临床诊断和鉴别提供一定的依据,同时其也提高了诊断的灵敏度和准确率.
作者：李文世 刊期： 2014年第02期
目的 分析98例胃大部分切除术后早期并发症的发生原因和处理措施.方法 对98例胃大部分切除术后早期并发症患者的资料展开回顾性分析,了解并发症的种类、发生原因以及有效的治疗措施.结果 本组98例胃大部分切除后早期并发症患者经过积极的治疗,97例患者并发症得到控制,1例患者因十二指肠残端瘘合并腹腔感染死亡.总的治疗有效率为98.9％.结论 胃大部分切除手术中多数并发症的出现与手术操作有直接关系,临床中对并发症出现的原因清除认识,给予及时准确的处理措施,能有效提高患者治疗效果.
作者：安利民 刊期： 2014年第02期
目的 探讨超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性鉴别中的临床应用价值.方法 随机选取本院2011年1月至2012年12月收治的128例乳腺实性肿块患者手术病例资料,以手术后病理检查结果作为标准对比分析超声积分法在乳腺实性肿块良、恶性中临床应用价值.结果 128例手术病例中良性肿块62例,恶性有66例.采用超声积分法以ROC曲线鉴别良、恶性的特异性与灵敏度高,特异性为90.63％(116/128),灵敏度为85.16％(109/128),与手术病检比较,符合率为引.2％.恶性肿块的积分值比良性肿块积分值高.超声总积分在乳腺良性、恶性肿块中有差异(P＜0.05).结论 超声积分法对乳腺肿块实性肿块良、恶性中的应用中进行量化分析,具有一定的临床应用价值,有助于乳腺实性肿块良恶性的鉴别诊断.
作者：吴建明 刊期： 2014年第02期
孩子是每个家庭的中心,减少孩子发生疾病是提高人口素质的一个重要手段,而计划免疫正是控制和消灭疾病的有力武器.随着我国城镇化的加速,如何通过计划免疫预防疾病的发生和传播,提高儿童的身体健康已经成为社区卫生工作的重点.本文中,笔者将以社区儿童计划免疫现状为切入点,详细探讨如何提高社区儿童计划免疫质量.
作者：柯福华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨胃癌患者化疗期间不良反应的临床护理措施.方法 选取我科收治的104例胃癌化疗患者进行分析研究,密切观察化疗期间不良反应,并采取针对性的护理措施.结果 此组患者经过有效的护理干预,明显的降低了化疗药物的不良反应,使患者全部坚持化疗至结束.结论 胃癌患者化疗期间,实施有效的护理措施,就可减少患者的痛苦,提高患者对化疗的依从性.
作者：鲍彦乔 刊期： 2014年第02期
目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年1月收治的急性脑梗死患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用尤瑞克林治疗,一个疗程后对两组的疗效进行比较.结果 观察组总有效率(92.5％)明显大于对照组(70.0％),且P＜0.05;对两组患者在治疗前后神经功能缺损程度的比较,两组患者神经功能的缺损程度均明显降低,治疗后观察组神经功能缺损程度评分明显小于对照组,且P＜0.05;两组患者未发生明显不良反应.结论 在常规治疗基础上应用尤瑞克林治疗急性脑梗死患者可显著提高疗效.
作者：朱艳玲；郝文莉；戴雁；孙强；邢慧娟 刊期： 2014年第02期
目的 分析慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的临床效果.方法 选取2009-2012年我院收治的慢阻肺伴呼吸衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例.对照组采用常规的治疗,在使用抗生素、吸氧、止咳、解痉等基础上,加用硫酸沙丁胺醇气雾剂.治疗组患者在常规治疗的基础上,采用氧气驱动雾化吸人硫酸沙丁胺醇进行治疗.观察两组患者的治疗.结果 治疗组患者的总有效率明显高于对照组,且患者的症状和体征的改善也优于对照组,两组患者均有不同程度的不良反应.结论 雾化吸入对治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者疗效显著.
作者：王娜 刊期： 2014年第02期
目的 分析研究心理护理干预会对高危妊娠产妇带来的影响.方法 从医院选取43例高位妊娠产妇,其中20例妊娠高血压综合症产妇,11例妊娠合并糖尿病产妇,7例妊娠合并心脏病产妇,5例其他类型妊娠合并症或并发症产妇.探究患者的心理特征.按照患者焦躁忧郁等不同程度的不良心理情绪进行心理护理干预.结果 这43例高危妊娠产妇利用心理护理干预方式进行治疗,其中有35例患者的高危影响因素得到及时有效地纠正,高危影响因素依然存在的10例患者都能住院待产,没有死亡情况的出现.结论 心理护理干预能够有效地减缓高危妊娠产妇出现焦躁忧郁等不良的心理情绪,有助于消除高危影响因素,也有利于是实现高危妊娠产妇自身的健康发展.
作者：张学艳；张学玲 刊期： 2014年第02期
近些年来医疗事业在不断发展,如何在医疗工作中做好护理服务成了医患都非常关心的问题.优质护理服务指的是以病人为中心,加强基础护理工作,全面落实护理责任制,强化护理内涵,以提升整体的护理服务水平.但目前许多医院在开展护理服务工作中存在着多种问题,亟待解决,以便保证医患关系和谐.本文就当前优质护理服务工作开展过程中所存在的问题以及对策做了相关分析描述,以供大家参考.
作者：冯晓峰 刊期： 2014年第02期
目的 分析糖尿病足病症各阶段采取和不同护理措施,探讨做好糖尿病足病症护理的措施.方法 按糖尿病足全病程分预防阶段、治疗阶段和其他需注意的护理措施三部分阐述糖尿病足病症全病程护理的相关措施.结论 对于糖尿病足病症,除了常规临床治疗,全病程的合理护理和保健也是十分重要的环节,需要糖尿病人本身、医护人员乃至整个社会的共同关心.
作者：王莹 刊期： 2014年第02期
目的 观察急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭的临床效果.方法 选取我院2012年1月到2013年1月收治的50例严重哮喘呼吸衰竭患者,随机将患者分为两例,观察组和对照组各25例,给予对照组常规治疗;在常规治疗的基础上,给予观察组机械通气治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗后两组患者均较治疗前有显著改善,观察组改善情况优于对照组;在动脉血气结果中PaO2治疗前后和组间对比皆有显著差异,p＜0.05,有统计学意义.结论 在严重哮喘呼吸衰竭患者的治疗中,在常规治疗的基础上,行急诊治疗,利用机械通气治疗可对患者的生命体征和动脉血气进行有效改善,哮喘发作得到缓解,值得临床推广应用.
作者：王秋阳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨采用米非司酮联合桂枝茯苓对子宫肌瘤进行治疗的临床疗效.方法 选取我院在2011年3月-2013年3月期间收治的78例确诊为子宫肌瘤的患者,并随机将患者分为两组,观察组的40例患者采用米非司酮联合桂枝茯苓进行治疗,对照组的38例患者则单纯采用米非司酮进行治疗,然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果 观察组的治疗总有效率为86.4％,对照组的治疗总有效率为67.5％,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组在缩小子宫肌瘤体积、改善患者的月经量、改善贫血症状等方面的效果均明显比对照组要好(P＜0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓对子宫肌瘤具有较好的临床疗效,且安全性高,不良反应少,值得在临床上进行推广.
作者：王丹 刊期： 2014年第02期
儿童是祖国的未来和希望,进入20世纪90年代,儿童问题日益受到国际社会普遍关注,并列为优先领域.“儿童优先”己成为全球新的道德观念和维护人类健康和发展的行为准则.保证儿童健康是对发展社会生产力的一种投资.人类的发展、社会的进步,需要一代人接一代人不断地努力,而科学技术的进步,国家经济的繁荣,乃至整个社会文明的高度发展,从根本上讲取决于人口素质的提高.不健康的儿童很难成为精力旺盛且有创造能力的人才.因此,许多发达国家都非常重视儿童保健工作的质量,力求降低婴儿死亡率.
作者：尚绪静；陈晓 刊期： 2014年第02期
目的 对上消化道急性出血患儿(UGH)的内镜特点及临床治疗进行分析观察.方法 选取2010年-10月-2012年10于本院治疗的55例上消化道急性出血患儿,对其临床资料进行回顾性分析.结果 诊断阳性率中,放射性核素计算机断层扫描(ECT)为20％,钡餐为67％,胃镜达88％.内镜主要表现中,包括胃窦,及十二指肠球部活动性炎症,或者溃疡,2例幽门螺杆菌(HP)感染.结论 上消化道急性出血患儿有不同程度的内镜表现,及一定临床特点,对于活动性出血及病因,胃镜诊断率较高.
作者：朱忠生；周少明；蔡华波 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
