黄转明；张丽儿；叶钻章；陈佩儿
目的：探讨动态增强CT和MRI扫描在诊断肝内周围性肿块型胆管细胞癌中的临床应用价值。方法选取我院2009年1月到2013年6月期间收治的26例患者，16例行动态增强CT扫描，10例行动态增强MRI扫描；分别对病灶的大小、位置、边缘情况、信号特征、伴随表现及动态增强表现等进行分析。结果26例患者的病灶均为单发病灶，肿块平均直径为4．7±1．5cm，位于肝左叶14例（53．85％），右叶12例（46．15％），形态上多呈圆形或卵圆形。相比于CT和MRI平扫，行动态增强扫描时，动脉期病灶周围见线样环状强化，门静脉期和延迟期均可见病灶中心不同程度延迟强化。结论动态增强CT和MRI能较好的反映肝内周围性肿块型胆管细胞癌的影像学特征，在该病的诊断中具有重要的临床价值。
作者：范建锋；付振杰；宋芸 刊期： 2014年第04期
目的：分析股骨干骨折的钢板与髓内钉内固定治疗的临床疗效，以便更好地帮助骨折患者复位，促进骨折的愈合。方法选择新鲜股骨干骨折患者186例，随机分为2组，其中A组122例，行钢板固定；B组64例行髓内针内固定。结果 A组骨折患者的优良率为83％，而B组骨折患者的优良率为92％。与A组骨折患者相比，B组骨折患者的优良率明显高，两者之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在股骨干骨折的治疗方面，髓内钉内固定的治疗具有创伤小于钢板固定，并且固定牢固，对骨折愈合的时间明显缩短，具有临床指导意义。
作者：冯士广 刊期： 2014年第04期
目的：探究中药制剂丹红注射液联合西药治疗老年心肌梗死的临床疗效，为心肌梗死的治疗提供临床依据。方法在2012年4月到2013年4月期间到我院就诊部分患者中选出45例心肌梗死患者作为试验组，这组患者在常规西药治疗的基础上同时注射丹红注射液；按常规西医治疗方案治疗的其余41例患者为对照组。比较两组治疗后的症状和心电图等测定值的变化。结果两组患者治疗后试验组总有效率为91．1％，对照组患者的总有效率为82．9％；两组患者的治疗效果比较有差异（P＜0．05）．试验组的有效率高于对照组。结论中药制剂丹红注射液联全面的西药治疗心肌梗的效果明显好于常规的西药治疗，在治疗过程中中西药互不治疗，是治疗的成功率明显升高，可以在临床上推广使用。
作者：刘阳 刊期： 2014年第04期
随着我国经济的发展，人们生活水平不断提高，饮食及营养为人们日益关注的问题，儿童营养更备受重视。2004年10月，我国公布了2002年开展的“全国居民营养与健康状况调查”。结果，其中儿童青少年生长发育水平较10年前有了明显的提高，但由于营养知识缺乏、认识偏差及不良饮食习惯等原因，我国仍存在较为严重的儿童营养失衡问题。婴幼儿缺锌比例高达39％，1-3岁儿童钙、锌、铁缺乏较为严重：中小学生钙的日均摄入量仅达到推存摄入量的40-50％，3-12岁儿童维生素A缺乏率为93％。
作者：陈旭芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用连续性肾脏替代治疗（ CRRT）对慢性肾功衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析33例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血离子、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果经CRRT治疗后患者心率减慢、血肌酐、尿素氮下降、血清钾、钠、氯恢复正常，血氧饱和度升高、二氧化碳结合力上升、心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质，有效缓解慢性肾衰的临床症状，改善心功能，提高了抢救成功率。
作者：马亮；贺兆发 刊期： 2014年第04期
目的：探讨微创保留胆囊取胆囊息肉与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床效果及对比分析。方法回顾性分析行上述二种术式的胆囊息肉72名患者临床资料，其中行传统腹腔镜下胆囊切除术38人（对照组），行腹腔胆囊镜下保胆取息肉术34人（观察组）。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标，对其进行统计学分析。结果经资料统计，观察组和对照组并发症无明显差异（P＞0．05），二者住院总费用，出血量，住院时间、手术时间有明显差异（P＜0．05）。结论腹腔镜下保胆取息肉术治疗胆囊息肉可以减少患者术中出血量，缩短手术时间，减轻患者痛苦，降低患者住院费用，缩短住院时间，患者术后恢复迅速等优点，是一种值得推广的手术方式。
作者：张应选；赵海松；张俊杰；谷培利；仝现州 刊期： 2014年第04期
目的：观察不稳定型心绞痛（ UAP）胸痛节律的观察。方法选取我院2012年3月---2013年3月收治的60例UAP患者，按照胸痛发作的时间分为4个时间段，分别为00：00-06：00、07：00-12：00、13：00-18：00和19：00-24：00。结果不稳定型心绞痛胸痛发作高峰期时间段为07：00-12：00，根据年龄和既往病史分析也有相同的发作时间分布规律。结论 UAP发作具有明显的节律性。
作者：刘彩云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨高血压脑出血患者应用早期护理干预对术后康复的临床效果。方法选取2011年10月至2013年10月在我院接受高血压脑出血疾病治疗的患者86例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组43例患者。对观察组实施早期护理干预，对照组给予早期常规护理。结果观察组患者术后并发症的发生率为7．0％，对照组患者术后并发症的发生率为16．3％；观察组患者日常生活能力恢复率为95．3％，对照组患者日常生活能力恢复率为81．4％；观察组患者护理效果明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论早期护理干预对于高血压脑出血患者术后康复具有显著的效果，值得临床推广。
作者：吴燕 刊期： 2014年第04期
目的：评价分析腹腔镜辅助进行小切口手术的适用范围与疗效。方法选取我院收治的90例胸部疾病患者，以奇偶分组法将其分为两组，其中对照组患者采取传统手术，观察组则采取腹腔镜辅助小切口手术，记录两组患者临床手术效果。结果两组患者均顺利完成手术治疗。而观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间等评价指标要显著优于对照组，且观察组并发症发生率、治疗满意度也显著占优，P＜0．05。结论腹腔镜辅助小切口手术来治疗胸部疾病，可以有效提高手术疗效，值得进行推广。
作者：白海潮 刊期： 2014年第04期
目的：探讨手术室护士在骨科手术全程实施舒适护理的临床效果。方法将126例骨科手术患者随机分成观察组与对照组，每组63例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取舒适护理。比较两组患者术后24 h内疼痛发生率及焦虑程度。结果观察组焦虑程度较对照组减轻（ P＜0．05），舒适度明显高于对照组（P＜0．05）。结论手术室护士对骨科手术患者全程实施舒适护理，可有效缓解患者焦虑情绪，提高患者舒适度，适合推广应用。
作者：李风芹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨新生儿颅内出血的临床特点及护理措施，提高新生儿颅内出血的预后。方法选取2010年1月---2012年12月收入我院的颅内出血患儿30例为研究对象，观察所有患儿临床特点，同时将所有患儿随机分为观察组（n＝15）和对照组（n＝15），给予对照组患儿常规护理，给予观察组患儿整体护理，观察两组患儿的护理疗效。对两组患儿中治愈的患儿随访2个月，比较其运动系统发育、智力发育、语言能力、行为能力情况。结果两组患儿经治疗护理后临床症状及体征均明显改善，且观察组改善更明显。观察组治愈13例，治愈率86．67％，对照组治愈9例，治愈率60％，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。治愈患儿随访2个月，其运动系统发育、智力发育、语言能力、行为能力情况比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论为颅内出血新生儿整体护理，不仅能提高治愈率，而且有利于患儿运动系统发育、智力发育、语言能力、行为能力情况的恢复，值得临床推广。
作者：李涛 刊期： 2014年第04期
作为女性，结婚、怀孕、分娩是必不可少的话题，对这些方面的了解很必要。传统的医学涉及很多产妇和新生儿的护理以及保健方面的研究，对现代产后母婴保健有很大的帮助，对今后的生活也有很重要的指导意义，对孩子的健康成长也有很重要的意义。本文探讨了产后母婴的保健指导，分娩42天后复查的项目和应该注意的事项等等。
作者：汤昊 刊期： 2014年第04期
目的：分析产后出血的原因并探讨产后出血的预防及治疗方法。方法从2010年10月---2013年10月这段时期内我院收治的产后出血患者中抽取60例作为本次研究的观察对象，对所选对象的临床资料进行回顾性分析，总结患者产后出血的相关原因，并采用统计学分析，同时探讨产后出血的预防及治疗方法。结果本研究中60例产妇产后出血的主要原因是宫缩乏力，与其他因素相比差异显著，有统计学意义（P＜0．05）；剖腹产分娩的产妇发生产后出血的概率高于自然分娩产妇，初产妇发生产后出血的概率高于经产妇，差异均显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论临床工作者应充分了解产后出血的相关因素，并严格做好预防措施，同时选择有效的方法积极治疗。
作者：杨海芹 刊期： 2014年第04期
目的：探讨呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施和临床效果。方法选取在我院进行治疗的呼吸内科重症患者62例，进行随机分组，分为观察组和对照组两组，每组各31例患者。对照组患者给予呼吸内科重症患者常规临床护理干预，观察组患者在此基础上给予全方位应急护理干预。结果观察组患者干预后氧分压、二氧化碳分压、PH值、呼吸频率和心率较对照组患者有显著的改善，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论呼吸内科重症患者给予应急护理干预措施，能够显著降低患者的病死率，显著提高患者的生命质量。
作者：张明潇 刊期： 2014年第04期
目的：分析小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果。方法选取我院2009年10月---2012年10月间收治的120名白内障患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各60例。对照组采用超声乳化白内障摘除术，观察组采用小切口非超声乳化白内障摘除术，对两组患者术后不同时间内视力恢复情况进行分析对比。结果两组患者术后一天的视力情况比较，对照组明显优于观察组（P＜0．05）；在一周和一个月后比较，两组视力恢复情况比较无明显差异（P＞0．05）。结论小切口非超声乳化白内障摘除术具有良好的临床效果。
作者：苏宝清；于洪志；李庆雨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨B超引导下耐高压双腔PICC置管在危重患者救治中的应用效果和护理。方法回顾性分析和总结60例危重患者应用耐高压双腔PICC的效果和护理体会。结果60例危重患者行耐高压双腔PICC置管成功率100％，导管留置期间穿刺部位渗血2例；静脉炎1例；导管脱落1例；局部感染0例；导管堵塞本组导管堵塞2例，导管断裂0例；全身感染0例。结论耐高压双腔PICC置管操作成功率高，并发症发生率少，能长时间保留，为救治住院时间≥10天，血管差的危重患者提供了一个可靠、长期、安全的静脉通路，值得推广。
作者：刘艳；包娟；谢素芸；冯靖；万慧娟 刊期： 2014年第04期
医院文化建设在医院管理中的应用研究，是当前人们热衷的一大课题。医院文化在提升医院管理水平，增强职工对医院的归属感与责任感等方面发挥着重要的促进作用。我院近年开展以人性化服务为主题的医院文化建设活动，提高了医务人员的品质，明显提高了医院的各项管理工作成效。
作者：吕晋洪 刊期： 2014年第04期
目的：探究对于甲状腺炎的患者，运用多普勒超声进行诊断的临床特点分析。方法选取近两年在我院接受治疗的甲状腺炎的40名患者，将其平均分为对照组和实验组两组，对照组采用传统方式对患者进行诊断，实验组采用彩色多普勒超声对患者进行诊断。分析并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式进行治疗后，我们发现，运用彩色多普勒超声对患者进行诊断的准确率（95．00％）明显高于近距离腔内照射治疗和控制口腔癌术后的准确率（65．00％）。结论对于患有甲状腺炎的患者而言，利用彩色多普勒超声技术对患者进行诊断具有较好的临床疗效，并且其诊断中诊断的准确率较高，在临床上对于医护人员有很好的诊断价值。
作者：高君 刊期： 2014年第04期
护理安全是指在实施护理安全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、结构或功能上的损害、障碍或死亡。安全是患者的基本需要之一，更是医疗护理工作的基本要求，是医疗护理质量监控和管理的核心目标，然而医院各类不安全事件时有发生，给患者造成新的痛苦和伤害，甚至危及生命。调查显示，在医疗不安全问题上，护理安全问题占40％，护理工作点多面广，琐碎复杂，存在诸多不安全因素，直接影响着护理质量，也影响着医院的社会效益和经济效益。任何清除不安全隐患，保证病人的安全是护理工作中重要的部分。
作者：刘颖；康冰；王艳珺 刊期： 2014年第04期
目的：探讨术后功能锻炼及康复护理在膝关节损伤治疗中的临床效果。方法选取2011年4月至2013年4月在我院接受膝关节损伤手术治疗的患者56例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组28例患者。观察组患者给予康复护理及功能锻炼，对照组患者给予常规护理和锻炼。结果观察组患者对护理满意程度、术后锻炼方式的正确率、对康复知识的掌握率以及功能锻炼的达优率等情况明显优于对照组，两组患者的护理效果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0．05）。结论术后功能锻炼及康复护理对膝关节损伤患者具有显著的效果，值得临床推广。
作者：高娟 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
