徐宏
目的 探讨股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 从本院2010年10月-2013年10月收治的老年股骨粗隆间骨折患者中随机选择60例进行研究,随机分为两组,分别实施股骨近端镇定解剖钢扳治疗和股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)治疗.结果 经不同的治疗之后,观察组的髋关节功能优良率为73.3%,对照组为70.0%,经比较两组的治疗总优良率差异无统计学意义(x2 =0.85,P>0.05).在手术时间和住院天数以及愈合天数方面,观察组均显著短于对照组,差异均有统计学意义,(t=3.58,5.17,3.98,均P<0.05).结论 较之PFN治疗,股骨近端锁定解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间和骨折愈合时间更短,可以获得良好的治疗效果.
作者:刘钰;欧志学;陈远明;温永福;王宣生 刊期: 2014年第07期
目的 探讨小切口外固定架治疗胫骨多段骨折的疗效.过程 分39例胫骨多段骨折的小切口外固定架手术过程.结果 小切口外固定架外固定治疗胫骨多段骨折固定可靠,无需剥离骨膜,不破坏骨髓内外血运,有利于骨折的早期愈合.结论 小切口外固定架治愈胫骨多段骨折疗效显著,值得推广.
作者:杨家顺;马金聚;李晓辉;王硕 刊期: 2014年第07期
手术室是为患者进行手术诊断治疗及担负一些抢救任务的重要场所,在医院中占有重要地位.手术室护理安全的好坏直接影响着患者的生命安全,尽量减少负面反应,以获得更好的疗效是医患双方的共同目标.随着社会的不断发展及相关医疗事故法律的健全,患者维权意识的增强,手术室的护理安全受到人们越来越多的重视.本文从手术室制度完善,环境管理、核查落实、技术操作等方面综合分析了手术室护理工作存在的安全隐患问题,并针对护理安全问题对相应防范措施进行探讨,以提高手术室护理质量,减少护理并发症,确保患者的安全.相信通过不断的研究与总结,在不久的将来手术室护理中的安全问题将不再是困扰护理管理者的主要问题.
作者:刘旭垚 刊期: 2014年第07期
目的 对快速血糖测量值受采血方法影响的探究.方法 选取我院在2014年3月至2014年4月收治的90例糖尿病患者,采用随机分组的方法将这90例患者分成血液自然流出组、热水按摩组和手指挤血组三组,观察三组患者在不同的采血方式中的血糖测量值,并对患者的血糖测量值记录和分析.结果 在对三组患者采用不同的采血方法进行观察后,发现血液自然流出组的快速血糖测定值不存在较为显著的差异(P>0.05),热水按摩的挤血方法与手指挤血方法的结果具有显著的差异性(P<0.01和P<0.001).结论 在进行快速血糖检测中,采用不同的采血方式会对血糖值产生不同的影响,运用血液自然流出的方式采血获得的血糖测量值是准确的,值得临床推广.
作者:王琦 刊期: 2014年第07期
基本公共卫生服务均等化,是国家2009年启动的医改五项重点工作之一,其覆盖面之广,惠及人群之多,可谓现在公共卫生政策之前列.但由于政策宣传不到位,群众尚不理解,基层人力资源与项目要求不相匹配等因素的制约直接影响了基本公共卫生均等化的实施效果.因此,有必要对基本公共卫生均等化在推进过程中所遇阻力的共性加以梳理,找出症结,加以解决.
作者:郝永林;王鹏;张建国;张喜良;庞建军 刊期: 2014年第07期
沙利度胺因致畸作用撤出市场后又被发现在抗炎及免疫调节方面具有活性,在治疗血液病、风湿性疾病、恶性肿瘤及皮肤病等方面发挥了重要作用,是一种很有临床应用价值的药物.本文就沙利度胺的多种药理作用、新的临床应用做一综述.
作者:杨安涯;李绪春 刊期: 2014年第07期
目的 探讨分析乙型病毒性肝炎合并妊娠患者乙肝阻断治疗和护理的临床价值.方法 对我院近期收治50例患有病毒性肝炎合并妊娠患者为研究对象,并随机进行分组,分为治疗组25例和对照组25例,治疗组不仅给予常规的医学治疗和护理,还给予妊娠期乙肝阻断治疗及护理,对照组仅给与常规的医学治疗和护理,对照比较两组的治疗效果.结果 治疗组在产后出血的发生率、产褥热发生率以及新生儿抗HBs率上都显著比对照组低,从ALT恢复正常平均时间上看,治疗组恢复所用的时间少于对照组,两组具有统计学差异(P<0.05).结论 乙肝合并妊娠的患者予母婴阻断治疗和必要的护理措施,对阻断母婴传播、降低新生儿感染率、减轻肝功能损伤具有临床意义.
作者:冯含笑 刊期: 2014年第07期
随着我国进入人口老龄化社会,神经内科老年病人日趋增多,我院神经内科收治的病人中,60岁以上的病人约占81%,70岁以上的病人约占59%,大多数病人还伴随着多器官功能退化等多种慢性疾病,因此神经内科患者有急、危、重的特点,对护理工作要求比较高.收治的患者多数伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍.病情变化快,作为医护人员,我们要及时发现问题,解决问题,通过医护,医患,护患协作,创造一个安全、舒适、愉快的住院环境.
作者:张丽 刊期: 2014年第07期
目的 探讨和分析心理护理对精神患者冲动行为的抑制效果.方法 选取我院收治的精神病患者86例,将其随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组给予常规治疗护理,观察组在常规精神治疗护理的基础上进行有针对性的心理护理干预.比较两组患者精神科护理观察量表评分.结果 两组患者心理护理干预前NORS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者心理护理干预后NORS评分比较,观察组心理应激方面(Ⅲ)和暴力因子(V)的NORS评分较对照组评分低,组间差异有统计学意义(P<0.05);其他各项因子的NORS评分比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 对精神病患者实施心理护理干预,能够有效降低患者冲动行为,值得临床推广及应用.
作者:张芳;颜婷婷 刊期: 2014年第07期
目的 探讨锁定钢板治疗人工股骨头置换术后假体周围骨折的临床治疗疗效.方法 对21例患者用锁定钢板治疗人工股骨头置换术后假体周围骨折,患者出院后,进行9-12个月的随访,调查术后患肢负重功能的恢复时间,畸形情况,功能恢复情况以及术后骨折愈合时间,对术后活动能力及总体疗效进行评定.结果 患者肢体负重恢复时间平均约6.5个月,骨折平均愈合时间约11个月,术后无恢复畸形,活动功能恢复效果满意.结论 锁定钢板治疗人工股骨头置换术后假体周围骨折的疗效较好,手术时间较短且术中出血量少,术后患者恢复时间短,总体情况满意.
作者:姜言舟;张庆普;马文明 刊期: 2014年第07期
目的 调查分析官渡区儿童保健工作开展现状,并探讨增大保健覆盖范围的具体方法和措施.方法 本次调查选取人口较为集中的社区中<5岁常住儿童1086名,对其监护人进行问卷调查,分析儿童保健工作的开展状况,并据此制定相应的干预措施.结果 调查结果显示,762名<5岁儿童建立健康档案,健康建档率70.17%;983名建立预防接种卡,建卡率为90.52%;接受健康保健指导656名(60.41%);接受体检次数达标486名,达标率44.75%;儿童贫血86名(7.92%)、营养不良102名(9.39%)、佝偻病46名(4.23%)、新生儿疾病78名(7.18%).结论 本辖区儿童保健现状不理想,儿童保健工作尚不够深入,需要进行有效干预方能增大儿童保健覆盖范围,促进儿童健康成长.
作者:王艺霖 刊期: 2014年第07期
目的 对小儿麻疹合并肺炎的临床表现进行观察,对护理方法进行探讨.方法 收治小儿麻疹合并肺炎患儿156例,在住院期间给予全面、综合的护理干预,对护理效果进行观察和分析.结果 156例患儿经过积极的护理干预,155例治愈出院,未出现严重并发症,仅1例因病情严重死亡.结论 加强小儿麻疹合并肺炎的护理,能够提高基础治疗的效果,确保患儿早日康复,痊愈出院,意义重大,需要进一步加强.
作者:张艳妮 刊期: 2014年第07期
目的 探讨早早孕试验的临床应用与价值.方法 将500例于2007年9月-2012年10月来我科就诊的妇女作为研究对象,以北京兰梦早早孕(HCG)胶体金试纸显色情况为观察指标,检测受试妇女的晨尿,并对所有妇女进行临床配合追踪,比较早早孕试验检测结果与临床配合追踪的实际结果,计算早早孕试验的准确性.结果 在本研究的500例受试妇女中,使用早早孕试纸检测检出结果呈阳性和阴性分别476例(95.2%)、24例(4.8%);通过配合临床追踪后呈阳性和阴性各有475例(95%)、24例(4.8%);总受试妇女中验证仅有1例不符合者,故准确率达99.8% (499/500).结论 使用早早孕试验作为初的孕检手段,其结果准确率高,操作简便、显色时间短、不受诸多外在条件的约束和限制,也无需等待太久便可知道结果,在临床上值得广泛推广和应用,具有一定的临床价值.
作者:倪静;吴庆山 刊期: 2014年第07期
目的 在联合全身静脉用药的基础上,对鼓室注射布地奈德混悬液或地塞米松磷酸钠注射液治疗重度特发性突聋的疗效进行初步观察.方法 采用随机对照方法将符合纳入标准58例(64耳)例疗重度特发性突聋患者,随机分为A组(地塞米松磷酸钠注射液鼓室注射组)及B组(布地奈德混悬液鼓室注射组)各29例,在相同静脉及口服用药的基础上,各以相应药物治疗14天后观察患者纯音听力的情况.结果 将患者纯音听力改善程度分为痊愈、显效、有效、无效4个等级作为疗效判定标准,进行单向有序分类资料的秩和检验,Mann-Whitney U检验的结果显示,Z=-2.115,P=0.034,两组间的疗效差异有统计学意义.结论 鼓室注射布地奈德混悬液配合静脉改善内耳微循环及神经营养等治疗,更有利于改善积极挽救重度特发性突聋患者的听力.
作者:蒋路云;李昕蓉;谢慧;谢艳 刊期: 2014年第07期
目的 探讨浅谈病历文书及质量展评活动的效应.方法 采取医院举办“病历文书及质量展评活动”,该活动对临床工作质量的提高起到明显效果.此次活动通过增强法律意识,用数据说话,强化科学管理意识,提高管理水平.病历常见问题及缺陷、错误.奖罚分明等方式开展.结果病案是医疗档案的重要组成部分,是医务工作者集体智慧的结晶,病案质量所体现的是一个医生乃至一个医院的医疗水平因此病案的质量就显得尤为重要.结论 病历质量展评活动的开展,对医院病历质量的提高起到明显效果,病历内涵质量的显著提高.
作者:朱嵘 刊期: 2014年第07期
全麻下行尿道成形术的尿道下裂患儿,围术期阴茎勃起是困扰小儿泌尿外科的一大难题,阴茎勃起充血使泌尿外科医师无法顺利手术,术后阴茎勃起导致尿道张力增加,易出现尿道瘘[1],必须再次手术,增加患儿痛苦.舒芬太尼是一种强效μ阿片受体高选择性激动药,具有椎管内镇痛作用[2],罗哌卡因是长效酰胺类局麻药,低浓度具有感觉和运动分离的特点,两药联合用于小儿骶管阻滞可发挥协同作用,减少运动阻滞、缩短起效时间,提高作用效果[3]和延长作用时间[4]本研究旨在讨论舒芬太尼与罗哌卡因合剂用于骶管阻滞在小儿尿道成形术围术期抑制患儿阴茎勃起的效果.
作者:王媛;贾英萍;杨婷 刊期: 2014年第07期
目的 探讨舒利迭治疗支气管哮喘的疗效观察.方法 将2012年11月-2013年12月在我院内科治疗的144例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组采用常规对症治疗的方法,观察组在此基础上加用舒利迭治疗,3个月后比较两组患者的治疗效果、肺功能改善情况.结果 观察组治疗有效率为95.83%,对照组为81.94%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1、MMEF、PEF较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组治疗后FEV1、MMEF、PEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭治疗支气管哮喘起效迅速,疗效持久,利于症状和肺功能的改善,具有积极的临床意义.
作者:文莉;刘金莲 刊期: 2014年第07期
目的 探讨口服芒硝冲剂在老年人结肠镜检查前行肠道准备的效果,为临床提供一种满意的肠道准备方法.方法 采用随机分组方法,将52例患者随机分为芒硝组和番泻叶组,以问卷法和观察法收集资料,比较2组结肠镜肠道清洁度评定分级.结果 口服芒硝冲剂方法肠道清洁总有效率与番泻叶组有差异性(P<0.05).结论 芒硝冲剂清洁肠道效果与番泻叶有明显差异性,且不良反应发生率低,对于老年人结肠镜检查是一种较好的肠道准备方法.
作者:屠江丽 刊期: 2014年第07期
目的 本文主要针对骨科护理带教中的责任制带教问题进行分析.方法 随机抽出2012年1月至次年一月的全部护理人员34人,并将全部护理人员随机平均分为两组.即观察组与对照组.对照组护理人员采用常规带教,观察组护理人员采用责任制带教模式.并在随后对两组护理人员进行综合理论与实操的检验与了解,通过科学方法分析比较上述相关情况.结果 两组护理人员在带教前的相关理论知识与实际操作能力基本相同;带教后,采用责任制带教的护理人员相关专业理论知识水平与实操水平明显更高.同时,观察组的成员相对于对照组的成员工作积极性明显增高,且差异具有统计学意义,P<0.05.结论 采用责任制带教在骨科护理中,能有效提升护理人员的综合素质,具有重要推广意义.
作者:李芳;谢陵 刊期: 2014年第07期
目的 探讨骨科下肢大手术后深静脉血栓形成的预防和护理方法和效果.方法 选取我院收治的84例骨科下肢大手术患者进行观察,将患者随即分为对照组和观察组,每组42例,观察组采取全面护理干预,对照组采取常规护理,然后观察两组患者护理效果.结果 观察组患者发生深静脉血栓人数明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组.结论 对骨科下肢大手术后患者采取全面的护理干预,可以有效预防深静脉血栓的形成,减少发生率,提高患者满意度.是一种科学、高效的临床医学护理模式,值得在临床护理中采用和推广.
作者:曾苏妮 刊期: 2014年第07期