李洪江
目的 对比ICU病人和普通病房病人痰培养的病原菌分布和耐药性的区别,为临床合理用药提供真实可靠的实验依据.方法 分析本院2012年1月至2013年12月1CU与病房普通病房送检的痰标本培养结果及药物敏感性报告.比较痰培养阳性率,病原菌分布及细菌耐药性.结果 ICU送检的764例痰标本中,分离病原菌371株,阳性率48.56%主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,分离率分别为16.98%、16.44%、13.21%、12.13%、普通病房2018例痰标本中分离细菌536株,阳性率痰培养阳性率26.56%,主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,分离率分别为18.47%、16.23%、15.49%、9.51%.药敏结果提示鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,出现多重耐药的比例较高.ICU的多重耐药菌占46.63%,普通病房29.48%.结论 ICU肺部感染患者痰培养阳性率高,耐药菌株比例高,加强耐药菌的检测及控制,防止交叉感染方能控制医院内多重耐药的蔓延.
作者:冼永浩 刊期: 2014年第07期
随着人们权利意识的觉醒,近些年来护理纠纷呈上升趋势.护理纠纷的防范成为医院护理管理重要内容,护理安全已成为衡量护理服务的重要质量指标[1].护理工作具有环节多,操作多,交接多,技术性强,服务要求细.任何一个环节出现差错,都可能导致护理纠纷的发生,为防患护理纠纷,我院从各个细节抓起,确保护理安全,减少护患纠纷.
作者:赵春莲;金淑艳 刊期: 2014年第07期
目的 探讨高血压性脑出血在现代外科开颅手术治疗方式及疗效.方法 选取我院2011年1月至2014年03月收治的116例高血压性脑出血的患者为研究对象,按照入院时血肿量、GCS评分等分别选择不同术式对高血压脑出血116例进行开颅手术治疗,并分析手术疗效.手术方式分为大骨瓣开颅血肿清除术和小骨窗微创开颅血肿清除术.结果 116例高血压性脑出血中治愈102例,死亡14例,占12.1%.结论 大骨瓣开颅术、小骨瓣微创开颅术的现代外科开颅手术方式各有不同适应症及优缺点,根据病情采用个体化佳外科手术方式,尽可能挽救患者生命,提高患者的生存质量.
作者:郭兴涛;李萍 刊期: 2014年第07期
目的 探讨中医护理技术在肛肠疾病术后止痛效果的应用价值.方法 选取2014年1-4月笔者所在医院收治的40例确诊为肛周脓肿、肛瘘、肛裂、混合痔的患者,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组各20例.对照组予术后常规护理,试验组在常规护理基础上予中医综合护理技术,记录两组术后疼痛情况.结果 术前1天、术后第1天两组探讨评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后两组探讨评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合护理能更好缓解肛肠疾病术后疼痛,为肛肠病术后探讨提供了更有效的护理方法.
作者:周玲艳 刊期: 2014年第07期
目的 了解中医治疗老年痴呆患者对日常生活能力的改善效果.方法 选取108例老年痴呆患者按随机数字法分成研究组55例和对照组53例.对照组实行常规西医治疗,研究组在对照组的基础上实行中医治疗.对比两组的治疗效果及患者治疗前、后的日常生活能力.结果 研究组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前的日常生活能力得分差别不明显(P>0.05);治疗后研究组的日常生活能力得分高于对照组(P<0.05).结论 中医治疗对老年痴呆的临床疗效好,有效的改善了患者的日常生活能力.
作者:朱玉洁 刊期: 2014年第07期
目的 探讨整体护理在胃癌围手术期临床护理中的临床应用价值.方法 选取2011年1月-2014年6月我院接收的40例胃癌手术患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,每组各20例.对照组患者给予常规护理,实验组患者实施整体护理,比较两组患者的临床护理疗效和患者满意度.结果 实验组患者在手术时间、出血量、排气时间、住院时间等方面均较对照组明显减少;实验组患者的满意度为95%,较对照组的满意度75%有明显提高,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论 在胃癌手术围手术期给予患者整体护理可以显著提高临床护理疗效,降低术后并发症的发生,减轻患者的痛苦,具有很高的应用价值,值得在临床上推广.
作者:邓晓燕 刊期: 2014年第07期
目的 研究联合检测PCT、CRP、细菌内毒素、N-1.3-β-葡聚糖在肺部感染患者早期用药中的价值.方法 选择102例肺部感染患者,将其分为细菌性肺炎组、侵袭性肺部真菌感染组及非典型病原体感染组,联合检测PCT、CRP、细菌内毒素、N-1.3-β-葡聚糖值.结果 细菌性肺炎组PCT值及细菌内毒素值明显高于其他两组.结论 在临床上综合测定CRP,PCT,细菌内毒素及N-1.3-B-葡聚糖,可以初步判断是细菌性感染、真菌性感染还是非典型病原体感染,可以早期指导抗感染药物的使用.
作者:张娟 刊期: 2014年第07期
为糖尿病患者开办健康教育讲座,使糖尿病患者充分了解糖尿病足的预防知识和自我管理的方法,提高糖尿病患者自我管理的能力,能减少糖尿病足的发生.
作者:王湘 刊期: 2014年第07期
目的 探讨宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 选择我院2011年10月-2013年10月妇科临床收治的108例黏膜下子宫肌瘤患者并采用数字表法将其随机分为两组,其中对照组采取传统开腹手术,观察组采取宫腔镜手术,观察并比较两组患者手术情况及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及平均住院时间均较对照组显著减少,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的24.07%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)且均未出现子宫穿孔、感染或其他脏器损伤等.结论 宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤疗效确切,且具有创伤小、出血少、操作简便、安全性好的优点,可作为临床治疗的首选方案.
作者:李凡国 刊期: 2014年第07期
目的 了解台儿庄区服务行业从业人员对艾滋病相关知识的知晓水平和知识的主要来源途径.方法 对来我中心进行健康体检办理健康证明的公共场所从业人员发放调查问卷.结果 1426人反馈了有效调查,一般知识的知晓率达到82.75%-94.53%,传播途径的知晓率达到38.5%-96.49%,预防方法的知晓率达到29.59%-68.58%,获得知识的主要途径是宣传品报刊书籍占46.56%,电视和网络占38.50%.结论 应该加强诸如广播电视网络报刊等大大众传媒的宣传力度,改变疾控部门单兵作战的方法.切实提高公共场所从业人员预防艾滋病知识的知晓本平.
作者:钱友朋;崔运华 刊期: 2014年第07期
目的 探讨激光光凝在不同分期糖尿病视网膜病变临床治疗中的应用及效果.方法 选取2011年9月至2012年9月于我院实施治疗的糖尿病视网膜病变患者55例(85眼),按病变类型分为两组,其中观察组28例(44眼)为非增殖性糖尿病性视网膜病变,对照组27例(41眼)为增殖性糖尿病性视网膜病变,对其治疗后临床效果进行比较.结果 观察组视力变化有效率明显高于对照组(91.9% vs75.6%),且在眼底改善情况上明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 激光光凝治疗不同分期糖尿病视网膜病变预后不同,非增殖性糖尿病性视网膜病变为光凝治疗佳时期,应把握治疗时机,提高患者预后.
作者:郝丽 刊期: 2014年第07期
目的 探讨外伤性硬膜下积液诊断、治疗、机制及预后.方法 回顾我院自2008年3月至2012年10月收治的48例外伤后硬膜下积液患者临床资料并结合文献进行讨论.结果 非手术治疗40例,随访36例,痊愈20例,显效10例,无效6例,有效率83.3%,手术治疗8例,随访7例,痊愈4例,显效2例,无效1例,有效率85.7%.结论 在治疗外伤性硬膜下积液采取药物、高压氧、留置腰大池及钻孔引流术等综合方法,多数预后良好.
作者:陈立波;梁旭光 刊期: 2014年第07期
目的 对护理风险管理在乳腺癌术后患者化疗期中的应用效果进行分析.方法 本研究选择实施护理风险管理前2012年1月-2012年12月收住于我院的乳腺癌术后化疗患者30例作为对照组,选择实施护理风险管理后2013年1月-2013年12月我院收住的乳腺癌术后化疗患者30例作为观察组,比较两组患者护理风险事件的发生情况以及护理质量.结果 两组患者护理风险事件的发生情况及护理质量的比较有显著性差异,观察组患者发生静脉炎、药物外渗以及护理投诉的比例均显著低于对照组,观察组对护理服务的满意度则显著高于对照组(P<0.05).结论 对乳腺癌术后化疗患者实施护理风险管理,降低了护理风险事件的发生率,提高了护理质量,为患者获得优质安全的护理服务提供了保证.
作者:任飞;刘春芝;李雪飞 刊期: 2014年第07期
目的 总结优质护理临床管理中护士分层分组管理的应用效果,探索护士分层分组管理对优质护理临床管理的意义.方法 选取我院内科病房中取得资格证的护理工作者22名,随机均分为观察组和对照组,观察组进行护士分层分级管理办法,对照组进行护理传统管理模式.每小组护理人员按照1:2:8的本院护理人员配置结构进行分配.结果 在实行分层管理后,护理人员在护理专业理论合格率、护理专业技能操作合格率、病患满意度、所在病区的护理质量、护理文书的书写、基础护理落实率方面有了明显的提高;护理质量、专业技能、病患满意度方面均较对照组有了明显提升,比较差异具有统计学意义.结论 护士分层分级管理在护理临床中对优质护理、营造和谐的护理环境具有一定积极意义,在优质护理临床管理中值得推广.
作者:程洪燕 刊期: 2014年第07期
目的 探讨改良开塞露灌肠法在治疗老年便秘患者中的应用.灌肠的目的是软化粪便,解除便秘;排除肠道内的气体,减轻腹胀.[1]方法 将62例老年便秘患者,随机分为观察组和对照组分别采用改良开塞露灌肠法(即用50ml空钎抽取50ml-100ml开塞露接一次性吸痰管)和常规肥皂水灌肠法通便,观察2种方法排便效果及病人的反应.结果 观察组31例患者中29例有效,总有效率93.5%.3例病人发生灌肠液外流情况.对照组31例患者中22例有效,有效率71%,29例病人发生灌肠液外流情况.2组对比,(P<0.05),差异有统计学意义.结论 改良开塞露灌肠法治疗老年患者便秘,排便效果好,病人依从性好,不良反应少,对病人伤害小.
作者:钟红英 刊期: 2014年第07期
目的 临床观察消化性溃疡患者在治疗的基础上并实施有效护理后的临床效果.方法 本文临床研究将选取2012年3月至2014年4月间原平市大牛店镇卫生院接诊的68例消化性溃疡患者作为研究对象,对患者采取临床用药并结合护理措施治疗.结论 68例消化性溃疡患者在治疗的基础上经悉心护理后,61例患者已治愈,占89.7%,7例患者治疗后复发,占10.3%,复发原因主要由于患者不积极配合治疗或未按照医嘱按时服用药.结论 对患者实施药物治疗并采取有效的护理措施后,能帮助患者改善临床症状、减少并发症和复发率,在临床治疗中具有重要的作用.
作者:李春青 刊期: 2014年第07期
目的 分析研究112例小儿视网膜母细胞瘤的围手术期护理体会.方法 给予我院收治的来自全国各地112例小儿视网膜母细胞瘤患儿,采用围术期护理,分析术前、术后护理以及出院指导实施效果.结果 给予112例患儿在诊治过程中采用完善的围术期护理,112例患儿手术实施后均顺利出院,并定期随访观察,2例因全身转移死亡.结论 给予小儿视网膜母细胞瘤患儿实施围术期护理,和谐护患关系,提高患儿家属的治疗依从性,有利于手术的顺利进行,提高患儿生命质量.
作者:李春华;黄恩娥 刊期: 2014年第07期
目的 探讨妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预的护理效果.方法 选择2013年1月-2014年3月我院妇产科收治的患有糖尿病的60例妊娠产妇,按照临床护理方法将所有患者分为围产期护理干预组和临床常规护理干预组,以下简称为研究组与对照组,对比两组患者的临床护理效果.结果 研究组患者护理前FPG指标为8.5mmol/L,护理干预后FPG指标为7.5mmol/L,护理干预前患者糖化血红蛋白为7.7%,护理干预后患者糖化血红蛋白为6.6%,并且其母婴并发症发生率为13.33%;对照组患者护理前FPG指标为8.3mmol/L,护理干预后FPG指标为8.0mmol/L,护理干预前患者糖化血红蛋白为7.8%,护理干预后患者糖化血红蛋白为7.2%,并且其母婴并发症发生率为66.67%.即研究组的临床护理干预效果显著优于对照组的临床护理干预效果.结论 研究组对妊娠合并糖尿病患者进行围产期护理干预,照比常规临床护理方式其护理干预效果显著,对孕妇分娩及其他方面均具有有利影响,值得临床上进一步推广应用.
作者:黄永雁 刊期: 2014年第07期
目的 研究人性化健康教育对康复期精神分裂症患者的效果,为实施健康宣教提供理论依据.方法 采用自行设计的评估量表对60名康复期精神分裂症患者进行调查分析.结果 患者对疾病知识、药物服药、生活方式、有不同程度缺乏.结论 护士应重视康复期精神分裂症患者健康教育内容、形式需求、接受效果,制定护理干预方案,提供人性化健康宣教,有效地提高患者疾病相关知识的知晓率,提高生活质量,促进康复,减少复发率.
作者:仇健 刊期: 2014年第07期
目的 研究分析纤支镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的护理方法及效果.方法 选取我院于2010年5月至2014年1月收治的43例重症监护病房中急性呼吸衰竭患者的临床资料,随机分为两组.17例进行单纯纤支镜治疗,另26例进行灌洗加纤支镜治疗.护理后接受PaO2、PaCO2、SO2检测,对比护理前后及护理4h后患者的护理效果.结果 两组患者护理后各临床症状改善,PaO2与SO2水平有所增高,PaCO2水平明显下降,对比治疗前,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广.
作者:王红梅 刊期: 2014年第07期