周建超;张晴
肺癌是常见的恶性肿瘤之一,尤其是细支气管肺泡癌的影像表现与其他肺部病变有诸多相似或重叠之处,肺癌的诊断也一直是影像学诊断的一个难题,尽管近年来MRI和PET在肺癌诊断中取得了很大的进步,但目前CT仍然是肺部病变主要的检查手段,笔者对45例术前经CT检查后经病理诊断17例为细支气管肺泡癌病例做如下回顾性分析和总结.
作者:王书艳 刊期: 2014年第07期
对孕妇产前焦虑的心理护理措施进行综述,为采取针对性防治措施,降低孕妇产前焦虑发生率提供依据.对近年来在国内外学术期刊上公开发表的有关孕妇产前焦虑的心理护理措施的科研论文,在广泛阅读的基础上进行归纳、总结、对比、分析和评价.
作者:文梅 刊期: 2014年第07期
目的 详细地了解小儿热性惊厥的特点,在临床实践中总结护理方法.方法 通过对我院收集75例患者进行护理分析.结果 75例患者全部治愈出院.结论 通过对大量小儿热惊厥的护理观察,可以为患儿提供良好的护理,为其尽快治愈出院有着指导作用.
作者:陈攀 刊期: 2014年第07期
目的 探讨研究健康宣教对老年高血压患者防治过程中的临床疗效.方法 抽取在2010年1月至2013年12月间我院收治的80例老年高血压患者,随机的分成两组,设为研究组和对照组.对照组患者采用常规化的治疗和护理,研究组患者在此基础上进行健康宣教,比较两组患者的并发症、血压以及药物依从性情况.结果 研究组患者中发生并发症的有11例,占27.5%,对照组中发生并发症的有26例,占65%,差异具有统计学意义(p<0.05);研究组患者的药物依从性、收缩压以及舒张压改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 进行健康宣教能够有效减少老年高血压患者并发症的发生,改善血压,提高医疗质量,值得在临床上推广使用.
作者:郁蜀莹 刊期: 2014年第07期
护理教育是护理学与教育学相结合而形成的一门交叉学科,是一门研究护理领域内教育活动及其规律的应用学科.长期以来的医护分工,导致了我国护理队伍的总体水平偏低.目前,护理学必须向多元化发展,才能适应社会文明的进步.学习能力的培养学习能力的高低决定了护理工作者能否适应社会的快速变动.护理科学的飞速发展,要求护理工作者及时掌握新理论、新技术,其中学习能力是重要基础.因此,作为护理教育者,要充分调动学生的主观能动性,注重培养护生的学习兴趣和学习能力.
作者:张容;胡雯晴;张燕 刊期: 2014年第07期
目的 探讨罗哌卡因应用于妇产科麻醉的临床麻醉效果.方法 选择我院2013年3月-2014年4月收治的100例进行子宫下段剖宫产产妇,根据临床麻醉使用药物将所有患者分为研究组和对照组,对两组患者的临床麻醉效果进行综合分析.结果 研究组50例产妇中37例临床麻醉效果明显,产妇及其家属满意程度高达96%,麻醉有效率为98%;对照组50例产妇中18例临床麻醉效果明显,产妇及其家属满意程度为73%,麻醉有效率为78%.两组产妇麻醉效果差异显著.结论 罗哌卡因相比较布比卡因在临床妇产科麻醉中应用的效果更好,值得临床广泛推广使用.
作者:孙涛 刊期: 2014年第07期
目的 制订注射用奥美拉唑钠的质量标准.方法 采用高效液相色谱法测定奥美拉唑的含量,色谱柱:迪马柱DiamonsilC18柱(5μm,4.6mm×200mm),流动相:0.01mol·L-1磷酸氢二钠溶液(用磷酸调节pH值至7.6)-乙腈(75:25)为流动相,柱温:25℃;检测波长:280 nm;流速:1.0mL·min-1.结果 奥美拉唑在0.00995-0.08955mg范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9999),平均加样回收率为99.45%,RSD为0.20%(n=9).结论 该方法用于注射用奥美拉唑钠的含量测定,简便快速,准确度高,专属性强,能满足制剂质量标准的要求.
作者:刘淑荣 刊期: 2014年第07期
目的 探讨以中医综合疗法治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 根据诊断标准对膝骨性关节炎病人进行回顾性分析,依照国际通用的Kellgren分类法,将Ⅲ级以下的骨性关节炎共150例(182膝)随机分为对照组和实验组,其中对照组82例和实验组100例.实验组使用中医药综合方法治疗,对照组使用关节腔注射玻璃酸钠方法治疗,2组均病人均使用膝骨关节炎W0MAC量表(v3.1)进行关节指数评分,并随访6-24月,对两组结果进行统计学处理以比较两组方法的治疗效果.结果 治疗后,实验组患者治疗效果优于对照组.结论 中医中药在治疗膝骨性关节炎方面有其独特的临床疗效.
作者:郑军堂;王华;王玺 刊期: 2014年第07期
目的 探讨肾绞痛患者住院病例的诊治体会和经验.方法 回顾分析我院2013年6月至2014年6月间以“肾绞痛”作为门急诊诊断收入住院的80例患者的临床资料.结果 诊断结石病人60例,其中双侧4例、肾合并输尿管结石15例、合并肾周炎2例,诊断肾盂肾炎4例,肾结核2例,妊娠压迫输尿管2例,宫颈癌压迫输尿管2例,阑尾炎2例,胆石胆囊炎2例,异位妊娠1例,卵巢囊肿1例,病因诊断不清4例.结石病人:排石治疗42例,ESWL治疗6例,输尿管镜治疗3例,经皮肾镜取石术(PCNL)5例,开放手术治疗4例;其他病人:抗炎治疗4例,患肾切除2例,输尿管支架植入4例,转科治疗6例,放弃治疗4例.平均住院时间6天.结论 肾绞痛患者病因繁多,需要给予足够的重视,正确筛选住院病例,尽快完善相关检查,明确诊断,全面评估,根据不同的病因及具体病情制定不同的治疗方案.
作者:李雄;王晓隆;陈杰翔 刊期: 2014年第07期
目的 分析腹腔镜在结直肠癌治疗应用中早期及远期疗效,探讨其应用价值与优势.方法 对我院结直肠癌患者96例,分为腹腔镜根治组和开腹根治组.对两组的近期疗效如:平均手术时间、术中出血量、平均住院日、疼痛分级、淋巴结清扫数目以及手术并发症如:吻合口瘘、吻合口出血、肺部、泌尿系感染及切口种植转移情况;远期疗效如:4周期一线化疗后疗效、肿瘤进展时间、3年无病生存率等情况比较分析.结果 腹腔镜组与开腹手术组手术时间接近(P>0.05),术中出血量明显少于开腹组(P<0.05),平均住院日少于开腹组(P<0.05),围手术期疼痛分级指数低于开腹组(P<0.05),淋巴结清扫数目及切缘阳性率与开腹组相近,手术并发症如:肺部、泌尿系统感染率小于开腹组(P<0.05),吻合口瘘、吻合口出血发生率与开腹组相近.远期疗效方面一线化疗有效率腹腔镜高于开腹组(P<0.05),肿瘤进展时间与3年无病生存率均高于开腹组.结论 腹腔镜根治结直肠癌在手术安全性及并发症等近期疗效方面明显优于传统开腹手术,在远期化疗疗效、肿瘤进展时间、生存率等方面不劣于甚至优于开腹,因此其在临床应用上有很大价值.
作者:王拴旺;陈国瑞 刊期: 2014年第07期
目的 探讨分析胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者的临床治疗体会.方法 选取我院2012年1月-2012年12月间收治的30例胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折患者,给予椎体内植骨联合后路椎弓根螺钉系统内固定治疗,术前和术后1周及术后6个月进行X线和螺旋CT检查,对伤椎的椎体前缘压缩率、Cobb角、椎管占位率进行统计,观察骨折愈合情况,以Charles标准来评价临床疗效.结果 术后随访6个月,未有内固定松动、断裂情况发生.术前和术后1周椎体前缘压缩率、Cobb角、椎管占位率比较,P<0.05,有统计学意义.术后1周及术后6个月椎体前缘压缩率、Cobb角、椎管占位率比较,P>0.05,具有可比性;所有患者骨折愈合良好;优良率为90% (27/30).结论 以椎体内植骨联合后路椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰段脊椎不稳定性爆裂型骨折疗效显著,值得推广应用.
作者:刘立国 刊期: 2014年第07期
目的 探讨抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼的临床疗效.方法 根据眼压情况将2013年1月-2014年1月在我院进行治疗68例青光眼患者分成两组,持续性高眼压性34例青光眼患者为观察组,眼压正常的34例青光眼患者为对照组,两组都进行抗青光眼手术,术后比较两组患者的临床疗效及并发症发生率.结果 对照组的总有效率略高于观察组,但两组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义;观察组的并发症发生率高于对照组(P<0.01),有统计学意义.两组患者的并发症通过临床治疗后都痊愈,未发生不良反应.结论 抗青光眼手术治疗持续性高眼压性青光眼手术临床疗效明显,术后并发症发生率有所提高,但并不影响手术治疗的临床疗效,可在临床中推广应用.
作者:刘爱静 刊期: 2014年第07期
目的 探讨修正创伤指数(RTI)在急诊严重多发伤救治中的指导作用以及严重多发伤的临床特点.方法 应用(RTI)评分方法,将评分大于17分者共327例严重多发伤进行总结,归纳严重多发伤的临床特点及(RTI)的应用效果.结果 本组16-45岁占62.08%,治愈283例,死亡44例,死亡率15.55%.结论 严重多发伤病情复杂,多为青壮年,抢救难度大、死亡率及并发症高,容易误诊或漏诊,修正创伤指数(RTI)对伤情判断与急救有指导作用.
作者:张国辉;张冬喜;冯丽慧 刊期: 2014年第07期
将体检中心各个护理岗位操作细则进行规范化管理,让每位护理人员能遵照统一标准的执行,使每一位参检客人都能得到更优质、更便捷的服务,为医院打造服务品牌,为医院创造效益.
作者:覃素娇;杨敏;罗珍玉 刊期: 2014年第07期
目的 研究分析肿瘤放疗患者应用舒适护理的临床效果及体会.方法 选取2012年2月至2013年10月在我院接受放疗治疗的180例患者,按照接受治疗时间分为对照组与观察组各90例,给予对照组患者传统的护理方法,给予观察组患者舒适护理,包括心理护理、健康指导、放疗环境、预防并发症等方面,对比两组患者的生活质量和护理满意度.结果 观察组患者在护理后的生活质量和满意度方面均优于对照组患者,两组数据比较P <0.05,具有统计学意义.结论 给予肿瘤放疗患者实施综合、全面、细致的舒适护理干预可以明显改善患者生活质量,降低患者心里负担,提高护理满意度.
作者:李文霞;李菲;汤玉环;石晓群 刊期: 2014年第07期
目的 在联合全身静脉用药的基础上,对鼓室注射布地奈德混悬液或地塞米松磷酸钠注射液治疗重度特发性突聋的疗效进行初步观察.方法 采用随机对照方法将符合纳入标准58例(64耳)例疗重度特发性突聋患者,随机分为A组(地塞米松磷酸钠注射液鼓室注射组)及B组(布地奈德混悬液鼓室注射组)各29例,在相同静脉及口服用药的基础上,各以相应药物治疗14天后观察患者纯音听力的情况.结果 将患者纯音听力改善程度分为痊愈、显效、有效、无效4个等级作为疗效判定标准,进行单向有序分类资料的秩和检验,Mann-Whitney U检验的结果显示,Z=-2.115,P=0.034,两组间的疗效差异有统计学意义.结论 鼓室注射布地奈德混悬液配合静脉改善内耳微循环及神经营养等治疗,更有利于改善积极挽救重度特发性突聋患者的听力.
作者:蒋路云;李昕蓉;谢慧;谢艳 刊期: 2014年第07期
目的 探索临床护理路径在小儿腹泻的护理作用.方法 我科室自2013年7月到12月共收治小儿腹泻患者100名.将100名患者随机分为临床护理路径组和对照组,两者无统计学差异,比较两组患者的住院时间和治疗效果.结论 临床护理路径对于治疗小儿腹泻有着重要的作用,提高了患者的满意和护理质量,有利于社会的发展、为医院带来更好的经济效益.
作者:马莹 刊期: 2014年第07期
缺血性脑卒中恢复期患者,在医院住院输液、针灸理疗,给患者家庭造成很大负担,因病床紧张也给医院带来压力.我们对恢复期患者采用在家服用中药及让家人每天定时按穴位揉按患侧肢体,并在家人搀扶下借助老弱病残者助行助便器进行锻炼,临床观察,疗效显著,现报告如下.
作者:陈云玺 刊期: 2014年第07期
HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP syndrome)是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶上高及血小板减少为特点,病情变化快,常危及母婴生命.该病病因不明,发病率低,缺乏特异性的临床表现,如未得到及时处理,常导致严重的母婴不良结局[1].2011年8月-2013年8月我院MICU共收治6例HELLP综合征病人,经精心护理,均康复出院,先将护理总结如下.
作者:李玲丽 刊期: 2014年第07期
目的 探讨偏远山区急诊患者转诊120前的急救措施.方法 对我院2012年12月-2013年12月转诊的36例急诊昏迷患者救治经过进行深入的分析.结果 心血管患者和创伤患者各死亡1例,其余昏迷患者均安全转诊到120抢救车上.结论 山区地广人稀,道路崎岖不平,时间是转诊成功的关键;昏迷患者病情复杂,病死率高,因此提高山区急救技术和设备及实施标准化急救流程,不仅可以为更多急救患者提供及时、有效的服务,而且也是转诊成功的保障.
作者:罗小仙;赵璧 刊期: 2014年第07期