学术投稿

血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的应用与护理分析

罗莲英

关键词:血液灌流, 血液滤过, 重症急性胰腺炎, 脓毒症
摘要:目的 探讨血液灌流联合血液滤过在治疗重症急性胰腺炎合并胰腺脓肿术后脓毒症中的作用和良好护理工作的意义.方法 对20名重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的患者在进入重症监护病房6小时内给予基础治疗同时加用血液灌流联合血液滤过进行治疗,对比患者在治疗前后生命体征及尿量的变化.治疗过程中观察患者的反应、治疗的耐受性、并发症征象,防止不良反应的发生.结果 患者的生命体征明显好转,呼吸、脉率、体温均明显下降;血压升高;肾组织灌流增加,尿量增多;组织缺氧情况好转.结论 血液灌流联合血液滤过可有效的治疗重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症,良好的护理在预防不良反应及并发症的发生方面起到了重要的作用.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 球囊扩张术治疗小儿包茎600例临床报告

    目的 探讨球囊扩张术对于小儿包茎的治疗价值.方法 2006年1月至2012年6月四平市妇婴医院小儿泌尿外科对600例小儿包茎患者给予球囊扩张术治疗,并随访.结果 患儿行球囊扩张术后均能达到包皮环随意上翻,术后3-5天发生包皮嵌顿13例,术后6个月随访276例患儿包茎复发且不能配合行二次球囊扩张,42例患儿包茎复发行包皮环扎术.结论 球囊扩张术治疗小儿包茎具有操作简单、痛苦小等优点,但远期效果不理想,包皮环切(扎)手术是治疗小儿包茎唯一有效、彻底的治疗方法.

    作者:张光宇;赵勇 刊期: 2013年第02期

  • 神经根型颈椎病电生理评价分析

    目的 探讨神经根型颈椎病电生理评价的研究进展.方法 选取我院在2007年8月-2011年7月间收治的79例神经根型颈椎病患者,对所有患者采用电生理进行评价,评估患者实行电生理评价的效果.结果 通过对患者采用各种电生理评价方法,与患者的治疗情况基本相符,效果显著.结论 对神经根型颈椎病实行电生理评价,具有显著的诊断和治疗意义,值得推广应用.

    作者:谭小红;杨汇娟;殷闯 刊期: 2013年第02期

  • 67例外科治疗连枷胸伴肺挫伤的临床分析

    目的 探讨外科治疗创伤性连枷胸伴肺挫伤的临床疗效.方法 回顾性分析了2009年1月-2011年12月我院胸外科收治的67例创伤性连枷胸伴肺挫伤患者,其中外科手术进行胸腔血肿清除,肺修补,同时应用记忆合金环抱式接骨板对重点肋骨骨折行内固定等40例,并与非手术治疗27例作对照,比较临床疗效.结果 随访3-6个月,所有病例均治愈,本组无死亡病例.手术组胸廓畸形率、住院时间、抗生素使用时间、中度以上的疼痛、肺部感染率均明显低于非手术组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用记忆合金环抱式接骨板行重点部位肋骨骨折内固定治疗连枷胸伴肺挫伤,可以减少并发症,有利于患者的康复.

    作者:刘大勇 刊期: 2013年第02期

  • 主动脉夹层20例分析

    目的 分析主动脉夹层(AD)临床表现和诊断方法.回顾性分析20例主动脉夹层患者临床资料.患者中有15例(约75%),经多排CT检查确诊.16例(80%)有明确高血压病史.17例(85%)有剧烈的前胸、后背疼痛症状.分型:A型6例(30%),B型14例(70%),早期误诊6例(30%).结论 本组患者以高血压、病变累及降主动脉相对较多,临床表现复杂多样,误诊率高,而结合影像学检查可帮助明确诊断.

    作者:刘小利 刊期: 2013年第02期

  • 社区医疗单位老年患者的护理

    目的 探讨加强社区医疗单位老年住院患者的护理措施.方法 通过对老年患者住院期间的临床护理观察及体会.结果 通过加强基础护理,结合有效护理可以明显提高老年患者的治疗效果.结论 做好护理,降低危险因素的发生率,创造安全的就医环境,可提高老年患者生活质量.

    作者:杨蕾;陈梦丽 刊期: 2013年第02期

  • 45例小脑血管网状细胞瘤临床研究与观察

    目的 研究我院45例小脑血管网状细胞瘤的诊断与治疗.方法 将我院2007年1月至2012年4月接收的45例小脑血管网状细胞瘤患者作为研究对象,采用手术切除肿瘤的方法进行治疗.结果 对45例患者进行随访,时间为半年至3年,治愈43例,肿瘤复发为2例,再次手术后治愈.结论 通过了解患者的病史、临床表现以及CT、MRI检查对小脑血管网状细胞瘤患者做出诊断.经过手术治疗后可治愈小脑血管网状细胞瘤.

    作者:李俊;许晓明;冯乐;袁忠波 刊期: 2013年第02期

  • 医院综合档案管理的现状及对策研究

    近年来,医院综合档案管理越来越受到重视,本文通过调查分析以及在工作中总结医院综合档案管理工作中存在的一些主要问题,并分析其产生的原因,提出了相应的对策

    作者:黄桂敏;陈露萍 刊期: 2013年第02期

  • 自然分娩产妇心理护理的效果研究

    目的 针对自然分娩产妇采取心理护理干预模式的效果观察.方法 选取2009年1月-2012年11月于我院妇产科进行自然分娩的产妇90例,随机将产妇分为观察组45例和对照组45例.针对对照组产妇采取产科常规护理模式,针对观察组产妇在进行常规产科护理的基础上采取心理护理模式,统计产妇三个产程时间、总产程时间以及疼痛程度.结果 常规产科护理和心理护理结合的观察组产妇在自然分娩过程总发生疼痛的程度要低于对照组,观察组77.8%的良好率远远高于对照组的60%.对照组在三个产程以及总产程时间均远远高于观察组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 心理护理在自然分娩产妇中的运用效果显著,可帮助产妇调节生产过程中的不良心理,以佳状态来保证自身顺利分娩和胎儿安全.

    作者:张秀梅 刊期: 2013年第02期

  • 我院输血前乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查的研究分析

    目的 对我院2011年1月至2011年12月期间输血的患者输血前乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体检查结果进行分析.方法 HBSAg、和抗-HCV、HIV用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,梅毒抗体采用甲苯胺红不加热试验初筛,如果阳性用TPPA法复检.结果 HBSAg、抗-HCV、梅毒抗体的阳性率分别为:12.2%、1.6%、0.92%,HIV无阳性

    作者:潘晴 刊期: 2013年第02期

  • 诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的临床疗效分析

    目的 分析诺和龙对2型糖尿病与动脉粥样硬化合并患者治疗的临床效果.方法 在2008年5月-2012年5月间,我院收治2型糖尿病与动脉粥样硬化合并患者120例,将其随机分成对照组与治疗组,两组患者均给予常规治疗.对照组在常规治疗基础上,给予格列吡嗪降糖治疗;治疗组在常规治疗之下,给予诺和龙降糖治疗,并对比两组患者治疗前后的血糖、临床症状与血脂等指标,观察临床疗效.结果 治疗之后,两组患者的血糖、胆固醇与血脂等指标明显改善,患者临床症状也得到改善,与对照组相比,治疗组的空腹血糖FGB、餐后血糖PBG与糖化血红蛋白改善更为明显,差异有统计意义,P<0.05.结论 诺和龙对2型糖尿病与动脉粥样硬化合并患者具有显著临床疗效,可降低患者血脂血糖,有效改善患者动脉粥样硬化指标,值得广泛应用在临床上.

    作者:吴蔚然 刊期: 2013年第02期

  • 妊娠期高血压疾病78例临床护理体会

    妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy)是妊娠期特有的疾病,本病的命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系,多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后随之消失,该病严重影响母婴健康,是引起孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1].本研究选取2011年10月到2012年10月我院收治的78例妊高征患者,进行护理,现报告如下.1临床资料选取2011年10月-2012年10月,在我院治疗、分娩的妊高征患者78例,年龄18-48岁,初产妇48例,经产妇30例.孕周33-42周.其中过期妊娠2例,早产16例,双胎6例,巨大儿4例.

    作者:项君艳;郭林芝;马玉娜 刊期: 2013年第02期

  • B型脑钠肽前体在肺心病合并冠心病中的临床意义

    目的 探讨血清B型脑钠肽前体(proBNP)水平在肺心病患者与肺心病合并冠心病患者中的临床意义,以及不同proBNP水平对患者再入院率的预测价值,为临床工作提供理论支持.方法 将45例以呼吸困难为主要临床表现的肺心病合并冠心病患者分为A组,将45例具有相同临床表现的肺心病患者分为B组,同时将30例健康体检人群分为C组,三组患者入院后均检测血清中proBNP水平并进行比较,并观察A、B两组出院前不同proBNP水平患者3个月内再入院率的差异.结果 A、B两组患者入院后血清proBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05),出院前不同proBNP水平的患者三个月内再入院率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 proBNP在肺心病患者与肺心病合并冠心病患者的鉴别中具有很好的临床意义,A、B两组在亚组分层中proBNP较高者三个月内再入院率亦较高.

    作者:范晓艳;郭瑞斌 刊期: 2013年第02期

  • 溶血对生化检验准确性的影响及纠正探析

    目的 探析溶血对生化检验准确性的影响及纠正方法.方法 将同一标本分成两管,一管为未溶血血清标本,另一管为溶血血清标本,对于两个标本的各项指标进行配对检验再时血清血红蛋白的浓度与溶血变化值采用多元回归方法进行分析.结果 ①溶血血清TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH和K+测定值明显高于未溶血标本的测定值,差异有统计学意义(P<0.05),溶血标本的Na+测定值低于未溶血标本的测定值,差异有统计学意义(P<0 05).②溶血引起的TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、K+和Na+的溶血变化值与血清Hb浓度变化值的相关系数分别为0.956,0.991,0.984,0.979,0.993,0.992,0.990,-0.991.结论 溶血会对多项生化检测结果造成显著影响,与血清Hb浓度具有相关性,利用血清Hb浓度可对各项生化指标进行纠正,在临床使用中具有一定价值.

    作者:赵雅琳;孙红艳 刊期: 2013年第02期

  • 无头加压螺钉在距骨骨折中的应用

    目的 探讨无头加压螺钉治疗距骨骨折16例,获完整随访男10例,女6例,平均年龄39.5岁.结果 平均随诊24个月(12-30个月),术后2例发生距骨缺血性坏死,3例出现踝关节及距下关节创伤性关节炎.踝关节功能采用AOFAS评分:优7例,良5例,可2例,差2例,优良率75%.用无头加压螺钉治疗距骨骨折活的圆满疗效,值得临床推广应用.

    作者:王海东;王健;吕振江 刊期: 2013年第02期

  • 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的效果与安全性评价

    目的 探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的效果及安全性.方法 回顾性分析2009年6月-2011年6月我院剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的36例产妇的临床资料,并与同期单纯行剖宫产术分娩的36例产妇进行对比分析,观察比较两组手术时间、术中出血量、产后出血发生率、术后感染发生率以及住院时间等.结果 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的观察组患者平均手术时间明显较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、住院时间,以及术后出血和感染的发生率两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术在严格把握手术适应证与禁忌证的基础上能够获得满意效果,且安全可行.

    作者:韩娟 刊期: 2013年第02期

  • 非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果研究

    目的 对非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖以及肝功能检验结果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的非乙醇性脂肪肝临床患者病例43例和同期健康体检者50例作为研究对象,对其展开血脂、血糖以及肝功能检验,并对比分析检验结果.结果 经统计得知,脂肪肝组患者的血脂与血糖浓度均显著高于健康组(P<0.05),肝功能检测指标均较健康组发生明显升高(P<0.05).结论 非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖以及肝功能检验结果均显著高于健康者,临床应对其给予关注,这对于及时诊断和评价疗效具有重要意义.

    作者:李瑞珊;张洪香 刊期: 2013年第02期

  • 低血糖昏迷62例诊治体会

    目的 通过分析低血糖昏迷的原因,探讨有效治疗方法并观察其疗效.方法 回顾性分析62例低血糖昏迷患者的一般资料,分析所有患者诱发低血糖昏迷的原因,入院后给予吸氧,心电监护,50%葡萄糖注射液50-100ml静脉推注,同时给予5-10%葡萄糖液静脉滴注或口服葡萄糖,并密切监测血糖,观察患者的临床治疗效果.结果 经积极抢救和治疗后,49例(79.03%)昏迷患者5-58min意识清醒,13例(20.97%)血糖纠正后仍处于昏迷状态,给予甘露醇和氢化可的松静脉滴注后好转,其中,重度昏迷患者中有3例(23.08%)出现记忆力减退和反应迟钝等后遗症,1例(7.69%)经抢救无效死亡.结论 低血糖昏迷患者应及时分析病因,根据病因、诱因对症下药,合理使用降糖药物,应加强对糖尿病人的健康教育,预防其低血糖的发生.

    作者:许俊峰;杜高平 刊期: 2013年第02期

  • 与肥胖有关的睡眠呼吸暂停综合征的护理

    目前肥胖已成为人们习空见惯的一种体态类型.肥胖的人,颈粗短、赘肉多、咽壁肥厚、软腭肥大、悬雍垂粗大、舌体宽胖、咽腔狭小.故睡眠时咽肌松弛,软腭塌陷,舌体后坠,使气道受阻,呼吸不畅而发生鼾声.严重的出现呼吸暂停,导致睡眠呼吸暂停综合征.如不及时治疗可导致冠心病、高血压、肺动脉高压、肺心病、心律失常等,甚至危及生命.因此如何降低与肥胖有关的睡眠呼吸暂停综合征的发病几率及如何进行行之有效的护理显得日益紧迫.

    作者:李意敏 刊期: 2013年第02期

  • 浅议新时期医院病案管理如何进行深化改革

    随着时代和科技的进步以及我国医疗现代化步伐的不断迈进,伴随着我国医疗改革的深化,医院病案管理工作如何适应新形势以便于更好地为医疗、科学研究服务,是摆在病案管理工作人员面前的新任务和新工作.继续在病案管理的工作中深化改革,提高效率,创造更多社会价值是医院病案管理工作适应新形势发展的必然道路.病例档案是医护工作人员在工作中留存全面真实的记录和总结.所以,与时俱进、改变以往落后的传统模式是以后病案管理工作的改革方向.以下便是笔者针对如何在病案管理中进行深化改革的几点建议:

    作者:张海燕 刊期: 2013年第02期

  • 中西医结合治疗慢性支气管炎效果研究

    目的 针对慢性支气管炎患者采取中西医结合治疗方案后的疗效分析.方法 选取2012年1月-2012年12月于我院内科进行慢性支气管炎治疗的患者80例,随机将患者分为治疗组40例和观察组40例.针对观察组患者单纯采取西医治疗方式,安排患者每日进行1次静脉滴注,滴注氨茶碱注射液0.3g和浓度为10%的葡萄糖注射液100mL,患者每日口服2次剂量为0.15g的盐酸左氧氟沙星片,根据患者具体情况选择增加塞米松磷酸钠注射液的量,治疗过程持续进行低流量氧气治疗以及雾化吸入处理.针对治疗组患者在使用常规西医治疗方式的基础上加用中医治疗方案.结果 采取中西医结合治疗的治疗组总有效率90%,远远高于单纯采取西医治疗的观察组总有效率70%,两组之间疗效存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 中西医结合治疗慢性支气管炎效果显著,利用左氧氟沙星片、氨茶碱注射液的抗菌平喘作用来配合中药小青龙汤的标本兼治功能,有效地改善患者咳嗽、哮喘等症状,帮助患者早日康复,临床价值高.

    作者:宋小敏 刊期: 2013年第02期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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