学术投稿

血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的应用与护理分析

罗莲英

关键词:血液灌流, 血液滤过, 重症急性胰腺炎, 脓毒症
摘要:目的 探讨血液灌流联合血液滤过在治疗重症急性胰腺炎合并胰腺脓肿术后脓毒症中的作用和良好护理工作的意义.方法 对20名重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的患者在进入重症监护病房6小时内给予基础治疗同时加用血液灌流联合血液滤过进行治疗,对比患者在治疗前后生命体征及尿量的变化.治疗过程中观察患者的反应、治疗的耐受性、并发症征象,防止不良反应的发生.结果 患者的生命体征明显好转,呼吸、脉率、体温均明显下降;血压升高;肾组织灌流增加,尿量增多;组织缺氧情况好转.结论 血液灌流联合血液滤过可有效的治疗重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症,良好的护理在预防不良反应及并发症的发生方面起到了重要的作用.
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    急性心肌梗塞是中老年人的常见病,高发于冬春两季.是冠状动脉供血急剧减少,造成心肌持久缺血导致心肌坏死[1].近年来有逐渐向年青化发展的趋势.发病诱因多见劳累、情绪激动或精神压力过度.临床特点是:起病急、病情发展快、急性期死亡率高,患者随时有心脏骤停的可能.及时抢救,规范护理可以使患者转危为安,顺利度过急性发作期,有效降低死亡率.现回顾性分析我院急性心肌梗塞患者临床资料,护理体会总结报道如下.

    作者:韩海涛 刊期: 2013年第02期

  • 文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症疗效的影响因素分析

    目的 探讨文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症的影响因素,提高文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法 对36例脑卒中后住院抑郁症患者给予文拉法辛治疗,记录患者的姓名、性别、年龄、职业、文化程度、家庭关系等情况,总结和比较参与治疗的患者的疗效.结果 影响文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症疗效的因素主要有年龄、文化程度、职业、家庭关系、收入、基础疾病、性格.结论 文拉法辛治疗脑卒中后抑郁症的疗效是肯定的,但其疗效受到诸多因素的影响,在治疗过程中要根据患者的特点,实施个体化的药物治疗和沟通,使患者有良好的依从性,从而达到良好的治疗效果.

    作者:晏廷念;毛素芳 刊期: 2013年第02期

  • 脑出血患者护理中临床护理路径的效果分析

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    作者:周海娟 刊期: 2013年第02期

  • 用模糊理论指导剖宫产术后的饮食管理

    目的 探讨剖宫产术后12小时开始进半流质饮食的可行性和临床意义.方法 选择剖宫分娩产妇60例,随机分成观察组30例和对照组30例,观察组产妇在剖宫产术后12小时开始进半流质饮食,对照组则采用传统方法术后6小时进流质饮食,在肛门排气后改为半流质饮食,比较2组患者术后恶心、呕吐、腹胀发生情况,以及排气、排便的时间,黄、白乳汁分泌的时间及量,伤口愈合情况及患者自我感觉体力恢复情况.结果 2组患者无一例因呕吐而发生窒息及吸入性肺炎,也未出现肠梗阻情况;进食后出现恶心、呕吐及腹胀比较差异无统计学意义(P>0.05);黄、白乳汁开始分泌的时间明显较对照组提前,2组开始分泌乳汁时间比较差异有统计学意义(P<0.05).乳汁的分泌量特别是白乳汁分泌量观察组明显较对照组多,而且乳汁肉眼观察较对照组为稠.伤口的愈合情况观察组也较对照组提前.产妇术后体力恢复情况,观察组明显优于对照组.结论 剖宫产术后患者12小时开始进半流质饮食是可行的,而且有利于产妇身体的康复,有利于促进乳汁的分泌,有利于伤口的愈合,还能够早期为乳儿提供足量优质的母乳.

    作者:李珍珍;林桂荣 刊期: 2013年第02期

  • 中医饮食养生理论研究

    中医饮食养生理论体系是在中国古代所特有的传统哲学思想指导下,经过长期实践逐步形成的.它是中国文化的一部分,亦是防治疾病的一门科学.饮食养生对人类健康指导具有积极意义.本文以中医饮食养生为研究对象,并从理论渊源、原则、临床研究及其现实意义展开论述,旨在积极引导读者树立正确的饮食习惯,合理利用食疗预防和改善疾病.

    作者:宋俐;马翠翠 刊期: 2013年第02期

  • 营养科学与系统论、复杂性科学——结构营养学设想浅谈

    “人的科学”或“人学”决定了“营养科学”的定义;笔者根据钱学森院士系统论认为营养科学是复杂性科学;并认为,只有在人体生命学生理学,人体生命学心理学,人体生命学社会学等学科意义上的系统论框架之下才能构成完整的“营养科学”——结构营养学.本文试图回答“营养”的定义问题,提出:营养(包括精神营养和物质营养),是指人体结构与环境的物质、信息和能量交换,及此反复被唤醒、催眠的过程中体内运动与体外运动深度结合与平衡,是生命力涌现的重要源头,也是精神、意识、文化介入身心健康的重要门户.本文笔者在钱学森系统论的框架下提出“人体生命学”,并指出“结构营养学”和“形态变化医学”的孪生性,营养治疗就是这两大学科的重要交集.倡导站在生命和整体的高度去看“营养和能量的关系”,才能给出一个相对完整的营养科学地图及保健营养解决方案.

    作者:黄毓;赵文祥;霍志忠 刊期: 2013年第02期

  • 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性

    目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 选取本院2010年1月-2010年12月妊娠合并子宫肌瘤产妇100例,随机分成两组,观察组50例,对照组50例,对照组仅进行单纯剖宫产手术,观察组在剖宫产手术同时进行子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、感染发生率情况.结果 观察组的手术时间为(63.23±12.21)分钟,手术出血量为(229.21±32.12)毫升,住院时间为(7.12±0.23)日,感染发生率为10%;对照组的手术时间为(44.32±11.67)分钟,手术出血量为(221.16±30.45)毫升,住院时间为(6.87±0.31)日,感染发生率为8%.观察组除手术时间较对照组明显加长外,两组在手术出血量、住院时间、感染发生率上均没有显著性差异,P >0.05,没有统计学意义.结论 剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术具有可行性,避免了二次手术对患者的伤害,值得临床推广使用.

    作者:于丹 刊期: 2013年第02期

  • 细胞内钙离子的研究进展

    钙离子对细胞的功能起着至关重要的作用,因此研究细胞内钙离子有非常重要的意义.现从细胞内钙离子的生理作用,检测方法,以及与细胞内钙离子相关疾病作一综述.

    作者:汤英玲 刊期: 2013年第02期

  • 试论我国高校体育保健

    体育保健的意义就在于提高学生身体及心理素质,包括益智、健脑、促进身体血液循环等方面,因此,高校体育保健工作的开展具有重要战略意义,本文旨在研究我国当前高校在体育保健方面存在的问题及发展现状,探讨提高我国高校体育保健的合理性与科学性的具体措施,使每位学生在都健康成长,为我国社会主义事业建设输入高素质、高质量的复合型人才,全面提升国民身体水平.

    作者:刘静霞;巴洪冰 刊期: 2013年第02期

  • 心律失常患者的观察与护理措施

    临床上经常会遇到心率失常的病人,其临床综合表现为:致死性,多变性,复杂性,突发性.心率失常,除窦性心率失常不是很常见外,常见的是房早,室早和房颤.恶性心律失常包括心室扑动,心室颤动,心室率极快而不规则的多型室速.因此心律失常患者的观察和护理工作在临床中显得尤为重要和关键.

    作者:张娟 刊期: 2013年第02期

  • 护理人员心理压力原因及干预对策分析

    目的 探讨护理人员心理压力产生的原因,并就如何干预及缓解提出自己的意见和建议.方法 设计及编制调查问卷,邀请护理人员对问卷内容进行填写,并整理和分析填写结果,以此作为干预和缓解护理人员心理压力的依据.结果 护理人员的压力主要来自家庭因素和职业本身因素.结论 由于护理工作的特殊性,护理人员承受着来自身心的双重压力,对护理工作的进一步开展产生了直接影响,需对护理人员的心理健康进行针对性干预.

    作者:朱丽云 刊期: 2013年第02期

  • 六堡茶降脂作用试验研究

    目的 探讨六堡茶的降脂作用.方法 通过高脂血症大鼠模型,观察六堡茶的降脂作用.结果 与模型组相比,六堡茶能有效减轻高脂血症大鼠体重,辅助降低大鼠血清甘油三酯含量.结论 六堡茶具有辅助降脂作用.

    作者:黄宇声;张栩颜;刘冠萍;饶伟源;覃良;邓聿胤 刊期: 2013年第02期

  • 循证护理在胆囊结石患者术后疼痛护理中的应用

    目的 针对腹腔镜胆囊结石术后患者采取循证护理模式,观察患者疼痛改善情况.方法 选取2010年5月-2012年10月于我院外科进行胆囊结石治疗的患者60例,随机将患者分为治疗组30例和对照组30例.针对对照组患者使用传统腹腔镜手术术后疼痛护理模式,针对治疗组患者采取腹腔镜手术术后疼痛护理中的循证护理模式,利用视觉模拟评分法来评估两组患者的疼痛程度、部位和时间.结果 治疗组和对照组发生创口疼痛、牵涉痛、胆漏的患者人数均无显著差异(P>0.05),采取循证护理模式的治疗组经过视觉模拟评分后的分数以及发生疼痛的持续时间都要远远少于采取常规术后护理模式的对照组.术后当日持续到第六日均对患者进行VAS评分,两组在术后第一日、第二日疼痛程度、时间均无任何差异(P>0.05),术后护理第三天至第六天治疗组每日的VAS评分均远远低于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 针对腹腔镜胆囊结石手术术后患者采取循证护理模式效果显著,有助于改善患者疼痛状况,获得了患者以及家属的一致认可,值得广泛推广.

    作者:彭春荣 刊期: 2013年第02期

  • 针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症68例临床观察

    目的 观察并探讨针灸配合中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出的临床效果.方法 将2008年6月至2012年5月间入选的130例腰椎间盘突出患者随机单盲分为观察组(68例)与对照组(62例),两组均给予局部取穴针灸疗法,平补平泻,10次为1疗程,观察组在此基础上予中药熏蒸疗法,1疗程后对比两组临床治疗效果.结果 两组患者治疗1疗程后临床疗效构成不同(p<0.05),观察组患者达到痊愈(35.3%)与显效(36.8%)的比例均高于对照组(24.2%、32.3%);观察组总体有效率(94.1%)高于对照组水平(85.5%),但两组差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 针灸治疗腰椎间盘突出基础上给予中药熏蒸治疗可明显提高针灸效果与总体有效率,具备较大的临床推广价值.

    作者:顾利军 刊期: 2013年第02期

  • 糖尿病患者实施社区家庭健康教育护理责任制的效果

    目的 探讨对糖尿病患者实施社区家庭健康教育护理责任制的效果.方法 本次临床研究以2011年1月至2012年10月之间在我镇社区建档的100例糖尿病患者为观察对象,所有患者均按照随机分组法分为对照组和实验组,实验组患者实施社区家庭健康教育护理责任制,对照组患者行常规护理,对比两组患者生活质量和血糖控制情况.结果 实验组患者生活质量评分和血糖控制效果均显著优于对照组患者,两组患者临床护理效果对比统计学差异显著(P<0.05).讨论 本次实验结果表明,糖尿病患者实施社区家庭健康教育护理责任制,具有较为满意的临床护理效果.

    作者:张爱洪 刊期: 2013年第02期

  • 益气养胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎48例疗效分析

    目的 探讨益气养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 回顾性分析48例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型治疗的病例资料.结果 48例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型患者采用益气养胃汤治疗,总有效率89.6%(43/48),无明显不良反应.结论 益气养胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果显著,无明显不良反应,安全可靠,值得在临床上合理广泛应用.

    作者:郝巨斌 刊期: 2013年第02期

  • 棉质绷带固定鼻饲管法在老年病房中的应用

    目的 为减少病人鼻饲管的滑脱,用棉质绷带固定鼻饲管法对长期使用鼻饲管的病人进行实验及护理.方法 采用随机对照方法,实验组30例采用棉质绷带固定方法,对照组30例采用常规胶布固定方法.结果 两组胃管滑出率相比,实验组的滑出率小于对照组的滑出率;两组舒适度相比,实验组的舒适度优于对照组,两者之间有显著差异;两组的固定时间相比,棉质绷带一般5-7天更换1次,对照组每天更换3-5次,有较大差距.结论 棉质绷带固定鼻饲管的方法更为安全、可靠、简单、舒适.

    作者:刘娟 刊期: 2013年第02期

  • 妊娠期高血压疾病78例临床护理体会

    妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy)是妊娠期特有的疾病,本病的命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系,多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后随之消失,该病严重影响母婴健康,是引起孕产妇及围生儿死亡的主要原因[1].本研究选取2011年10月到2012年10月我院收治的78例妊高征患者,进行护理,现报告如下.1临床资料选取2011年10月-2012年10月,在我院治疗、分娩的妊高征患者78例,年龄18-48岁,初产妇48例,经产妇30例.孕周33-42周.其中过期妊娠2例,早产16例,双胎6例,巨大儿4例.

    作者:项君艳;郭林芝;马玉娜 刊期: 2013年第02期

  • 对重型颅脑损伤昏迷患者的护理的研究

    颅脑损可能造成患中枢神经系统结构或功能受损,因此对该类患者的护理极其复杂.本文通过对于相关病例的研究,并结合目前为前沿的护理理论对重型颅脑损伤昏迷患者的护理进行了细致的研究.并终得出了适合临床使用的护理方案.

    作者:张瑞红;李美丽 刊期: 2013年第02期

  • 探讨临床免疫实验室医院感染的危险因素与控制方法

    目的 探讨临床免疫实验室医院感染的危险因素与控制方法.方法 回顾我院2010年10月-2012年10月临床免疫实验室检测的5970例标本,统计分析其中乙型肝炎病毒(HBV)、甲型肝炎病毒(HAV)、丙型肝炎病毒(HCV)、戊型肝炎病毒(HEV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、结核抗体的阳性率.结果 共检出乙肝患者和HBV携带者513例,甲肝患者9例,丙肝患者55例,戊肝患者3例,艾滋病患者2例,梅毒患者256例,结核患者210例,阳性率分别为8.75%,3.29%,3.32%,0.63%,0.03%,4.50%,4.08%.结论 了解临床免疫实验室的危险因素,对控制医院感染,做好各级防护,并制定相应的预防措施,有一定的指导意义.

    作者:邢云萍;刘素格 刊期: 2013年第02期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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