马卫萍
维持性血液透析是慢性肾功能不全患者延长生命,提高生存质量的一种方法,而血管通路的建立又是进行血液透析的必需条件.其中,动静脉内瘘因出血少,易穿刺,流量大,能长期应用等优点而成为永久性血管通路.因此,对内瘘的保养和护理显得尤为重要,被视为病人赖以生存的生命线.需要医护人员和病人双方的共同努力,现将我科2008年1月--2011年1月100例动静脉内瘘维持性血液透析患者的护理体会总结如下.
作者：孙跃 刊期： 2013年第03期
目的 通过大量的研究,进一步探讨在急性脑出血的患者护理中,预见性护理的作用以及效果,从而为患者提供更佳的护理方式.方法 收集了2009年7月--2011年11月来我院就诊的急性脑出血病人120例,其中,男性患者70人,女性患者50人.年龄在42岁-84岁之间,平均年龄为(64.03岁±12.75岁).把120例病人随机分成两组:常规组60人,干预组60人.两组患者在年龄、性别、病情、程度以及治疗方式等多个方面的差异,没有统计学意义,有很强的可比性.常规组患者进行脑出血的常规护理,干预组患者在脑出血常规护理的基础之上,进行预见性的护理,包括:呼吸道护理,生命体征护理,消化道护理,泌尿道护理,皮肤护理,肢体训练以及心理护理.结果 干预组的60例患者中,发生了7例并发症,其中3例尿路感染,4例肺部感染.常规组60例患者中,发生了18例并发症,其中8例尿路感染,10例肺部感染.干预组的平均住院时间是19.55±6.89天,常规组的平均住院时间是20.03±6.93天.干预组的护理满意度为96.68%,常规组的护理满意度是90.01%.结论 对于急性脑出血患者进行预见性的护理,可以有效的减少并发症的发生,缩短住院时间,提高病人及家属的满意程度,在临床上值得推广和应用.
作者：杨芳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨地塞米松在预防早产儿慢性肺部疾病方面的应用价值.方法 以我院2009年1月至2011年12月出生的100例早产儿为例,随机分为两组,50例产前使用地塞米松早产儿为观察组,50例等量给予生理盐水组为对照组.结果 观察组的呼吸机使用时间、肺部疾患发病率、吸氧时间与对照组相比较均有较显著的差异性;但两组早产患儿在住院时间上无显著差异性.结论 慢性肺部疾病是早产儿死亡的一个重要原因,预防慢性肺部疾病在降低早产儿死亡上具有重要的意义,而产前使用地塞米松可有效的降低慢性肺部疾病的发生.
作者：黄国红；刘少华；林少梅 刊期： 2013年第03期
目的 研究并探讨小剂量美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭患者的临床效果.方法 研究选取我院在2007年3月至2012年6月收治的慢性收缩性心力衰竭患者40例,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将这些患者作为研究对象并随即分为观察组和对照组.在对照组中,对患者给予常规性治疗,在观察组中,在对照组基础上在给予患者小剂量美托洛尔治疗.观察两组患者的静息心率,收缩压,舒张压,心功能级别,以及左心室舒张末内径等方面指标,并将所得到的资料进行对比分析研究.结果 相比治疗前,两组患者在静息心率,收缩压,舒张压,心功能级别,以及左心室舒张末内径等指标方面,都有明显的改善,但就改善程度而言,观察组明显优于对照组,二者之间有着本质上差异,差异具有统计学意义.结论 对慢性收缩性心力衰竭采用小剂量美托洛尔治疗,一方面能够有效改善患者的心功能,另一方面该治疗方法较为安全和有效,因此值得在临床上推广和使用.
作者：刘红霞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨优质护理在糖尿病性白内障患者术后的护理作用及体会.方法 回顾分析我科收治的60例糖尿病性白内障患者的临床资料,临床行表面麻醉下小切口超声乳化联合人工晶体植入术.在术后给予患者全方面的优质护理服务.结果 因优质的护理服务措施全程干预糖尿病性白内障手术后的护理,本组患者手术成功率100%,术后随访进行随访,无手术并发症.结论 针对糖尿病性白内障患者术后实施优质护理服务及有效的健康教育,能够提高患者对自身疾病的认识,术后正确的生活方式,预防手术的并发症发生,明显提高了护理质量,提高了患者的满意度.
作者：曲小娟 刊期： 2013年第03期
医疗护理服务是一种高科技、高情感的服务,随着社会的飞速发展,患者及家属法制意识的不断提高,对医疗及护理人员的职业道德、技术水平、服务质量等方面的要求也越来越高,尤其是医疗改革和城乡医疗保障制度的实施,使越来越多的患者开始关注自身的权力,从而各种各样的医疗纠纷不时地出现,在社会上造成了一定程度的不良影响,损害了医护人员的职业形象.
作者：宋丽艳；张昊 刊期： 2013年第03期
目的 研究舒适护理于手术指护理中的临床应用效果.方法 选择2011年8月至2012年6月在我院行手术治疗的患者125例,随机分为研究组和对照组,对照组60例患者行常规护理,而研究组65例患者行舒适护理,对比两组患者的心理状况和护理满意度.结果 研究组患者护理满意度为100%,而对照组患者护理满意度为88.3%,研究组护理满意度明显高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对手术患者采取舒适护理,有利于改善患者心理状态,提高手术效果和护理满意度,值得在临床护理中推广和应用.
作者：罗俊青 刊期： 2013年第03期
目的 纠正垂直距离偏低的旧义齿至正常高度.方法 对30例长期配戴全口义齿而垂直距离偏低的病例,在修复后恢复至正常垂直高度.结果 适宜的垂直距离不仅恢复了面容的美观且咀嚼效率增强,发音改善.结论 适宜的垂直距离,能够恢复患者理想的脸部外形及发挥大的咀嚼效率,获得满意的效果.
作者：顾兰；曹志云 刊期： 2013年第03期
目的 分析周围型肺癌患者CT、X光片的检查结果.方法 对40例周围型肺癌患者进行CT、X光片检查的资料进行分析,探讨两种检查嘚病灶显示方面的情况.结果 两种检查方式相比,CT在肿块检出率、有无胸膜受累、肿块内部结构、有无淋巴结肿大等方面都要优于X光片检查.结论 CT对于肺癌分期、定性都有明显的优势,而X光片只适合用在初步诊断和常规普查中.
作者：蒋毅志 刊期： 2013年第03期
目的 对七氟醚和氯胺酮应用于小儿包皮环切术中的麻醉效果进行分析、研究和比较.方法 将60例手术患儿随机分为Q组和L组,各30例.Q组采用喉罩七氟醚吸入,L组单纯静脉注射氯氨酮麻醉,且切皮前均在阴茎根部予以1%利多卡因充分浸润.观察记录所有患儿诱导前后、术中、术毕时的HR、SpO2以及睫毛反射消失时间、苏醒时间、不良反应和镇痛效果等并作比较分析.结果 Q组在起效时间、术后苏醒时间、SpO2、不良反应发生率等方面明显由于L组(P＜0.05),但诱导前两组患儿HR、MAP无明显差异(P＞0.05),麻醉后Q组HR、MAP明显低于L组以及诱导前水平(P＜0.05).结论 两种麻醉方法在小儿包皮环切术中均安全有效,但七氟醚吸入全麻起效快,苏醒快,术后躁动少且易被小儿接受,临床上优于单纯氯胺酮静脉全麻.
作者：张长春 刊期： 2013年第03期
目的 探讨严重创伤时的急救护理措施,总结相关经验以更好地应用于临床.方法 选取我院急诊诊治的严重创伤患者78例,实施积极的急救护理措施,观察患者疾病转归情况.结果 74例患者经过积极准确的医疗抢救,辅以高效的护理措施,顺利通过院前急救阶段,转往普通科室进一步治疗,余4例患者入院即出现呼吸心跳停止,抢救无效,患者抢救成功率为95%.结论 严重创伤患者病情重、且变化快,高效的院前急救护理,是伤者生命的早期保障,院前急救护理是严重创伤患者进行积极抢救治疗的基础,对患者的康复有着重要的临床意义.
作者：李秀英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨喀左县剖宫产率升高与相关因素的关系,以采取相应措施降低本地区剖宫产率.方法 对2009--2012年度喀左县医院2254例剖宫产病例资料采用回顾性分析方法,按不同年度影响剖宫产相关因素及指征进行比较.结果 期间剖宫产率为29.24%,其中35岁-剖宫产率高为44.28%,呈逐年上升趋势,上升率分别为总的9.35%、城镇164.82%、农村9.05%、﹤20岁年龄组150.45%、30岁-年龄组52.88%.前六位剖宫产指征依次为:头盆不称、胎儿附属物异常、胎儿因素、胎位异常、剖宫产史、胎儿宫内窘迫.结论 剖宫产率城镇明显高于农村,35岁-明显高于其他年龄组.﹤20岁和30岁-年龄组上升幅度明显高于其他年龄组,两者有明显的统计学意义(p﹤0.01).剖宫产率升高与多因素有关,头盆不称一直居剖宫产指征首位.
作者：栾慧 刊期： 2013年第03期
目的 分析无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 选取腹股沟疝患者42例,随机分为对照组与观察组两组,每组患者21例.对照组给予传统手术治疗,观察组给予无张力疝修补手术治疗.结果 观察组手术时间(59.7±19.8)min,住院时间(5.8±1.6)d,均明显短于对照组;术中出血量为(98.6±18.6)ml,明显少于对照组出血量;观察组患者术后未见尿潴留与腹股沟疼痛现象,1例切口感染,术后并发症产生率4.76%,明显高于对照组的28.57%;观察组术后未见病情复发,对照组术后病情复发2例,观察组手术治疗并发症及复发控制均优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 无张力疝修补治疗方式较传统手术治疗创伤更小,术后恢复更快,且术后并发症、复发控制良好,值得在腹股沟疝临床治疗中推广应用.
作者：辜德全 刊期： 2013年第03期
目的 对基层医院妇产科感染性疾病的诊治进行分析.方法 对本院妇产科感染性疾病患者56例的诊治情况进行探讨.结果 对56例患者治疗结果为:28例为完全治愈,16例为好转,11例为有效,5例为无效,总有效率为91.07%.结论 临床用药后,取得满意的妇产科感染性疾病的疗效,然而还要对基层医院的管理进一步强化,对医疗操作的无菌严格要求,促进妇产科感染性疾病的发生尽量减少.
作者：杨英 刊期： 2013年第03期
目的 分析和研究晚期胎膜早破与难产的相关性.方法 我们选取2010年10月--2012年10月晚期胎膜早破孕妇49例做为观察组,选取同期健康孕妇49例做为对照组,将两组孕妇的难产发生率、新生儿窒息发生率进行对比.结果 观察组孕妇难产发生率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.新生儿窒息发生率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 分娩为多因素相互作用较复杂的过程,分娩是否顺利直接影响着胎儿及产妇的生命安全,胎膜早破能够引发羊水减少与宫内感染,导致产妇宫缩乏力,增加手术分娩、难产的机率,以及胎儿宫内窘迫的发生率,因此我们临床医生,要尽可能早期发现并及时处理可能发生难产的因素,在限度内确保母婴的安全.
作者：任杏春 刊期： 2013年第03期
目的 探讨冠心病(coronary heart disease,CHD)患者检测血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)的临床意义.方法 将84例CHD患者作为实验组,并将其分为三个亚组,健康人群60例为对照组,测定血清HCY的含量.结果 CHD组HCY的含量显著高于对照组(P<0.05),CHD患者各亚组间HCY含量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCY与CHD具有相关性,对CHD诊断和治疗有重要的临床意义.
作者：罗敏；钟琼 刊期： 2013年第03期
目的 探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与肝癌的关系.方法 选择160例临床检测甲胎蛋白(AFP)为阳性的肝病患者,分别检测血清中AFP和AFP-L3,分析甲胎蛋白异质体在肝癌诊断中的意义.结果 血清中甲胎蛋白异质体的含量与肝癌有明显的相关性,两者的关联度有统计学意义.结论 甲胎蛋白异质体检测在肝癌的诊断中有一定的临床意义.
作者：赵轲；葛凤兰；杨学慧 刊期： 2013年第03期
绒毛膜上皮癌,多见的原发部位是子宫体,卵巢、胎盘都可以发生,输卵管原发的绒毛膜癌病例非常罕见.在女性生殖系统绒癌中,其发病率大约为4%[1],原发性输卵管绒癌病例,因其发生部位特殊,较易出现血性转移,死亡率极高,本病例报道及文献复习,主要探讨绒癌在临床、病理、免疫组化及其预后的特点.
作者：高莉；贺春平；赵春兰 刊期： 2013年第03期
目的 讨论早期康复护理对脑血栓生活质量改善的影响.方法 选择我院收治的120例脑血栓患者,随机分为对照组和观察组各60例.其中:对照组采取常规护理模式;观察组采用早期康复护理干预模式.统计2组患者治疗后的神经功能缺损情况和日常生活能力,以评价早期康复护理对于脑血栓患者生活质量的影响.结果 经过治疗与护理,观察组显效、有效、好转和无效例数分别为22、19、15和4例,有效率为93.3%.对照组总有效率为85.0%.两组在有效率方面有统计学差异,p<0.05.就生活质量情况来看,经过治疗后,观察组具有基本自理能力的患者例数为44例,对照组仅有26例,观察组患者整体生活自理能力强于对照组,P<0.05.结论 对于脑血栓患者,通过有效的早期康复护理干预,可以明显改善患者的神经状况,提升其生活质量,值得在临床中逐步推广使用.
作者：韩玲；刘颖梅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨血液净化中心透析患者护理的安全隐患及防范措施.方法 对于我院血液净化中心的透析患者在护理过程中出现的安全隐患进行分析,并根据实际情况制定出科学、合理的防范措施.结果 血液净化中心透析患者护理过程中存在的安全隐患包括环境及透析设备的因素、人员因素等,对此采取改建及管理环境和设备、消毒隔离管理、人员管理等措施,对消除安全隐患帮助较大.结论 通过分析血液净化中心透析患者的护理安全隐患,并采取对应的防范措施,对于加强透析安全管理具有重要作用.
作者：陈美菊 刊期： 2013年第03期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
