学术投稿

腹腔镜手术体位对老年病人呼吸循环的影响

叶泽明;钟婉妹;钟惠珍

关键词:腹腔镜, 老年患者, 呼吸循环
摘要:目的 分析和研究腹腔镜手术体位对老年患者呼吸循环的影响.方法 我们选取2010年3月--2012年3月行腹腔镜手术的老年患者52例,将其分为两组,观察组26例与对照组26例.观察组患者在术中采用20°的体位,对照组患者在术中采用40°的体位,两组患者手术结束后,将其呼吸循环检测指标进行对比.结果 观察组患者的舒张压、收缩压、平均压测定值低于对照组,但没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.观察组患者的气道峰压、呼气末二氧化碳分压测定值均明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.血氧饱和度测定值两组没有明显的差异(P>0.05),无统计学意义.观察组患者术后头痛、恶心呕吐、肩痛等不良反应发生例数明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜手术20°的体位是适合手术的体位,并且对手术操作没有影响,值得临床应用于推广.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 胰岛素瘤临床诊治分析

    胰岛素瘤发生率较低,是常见的胰腺神经内分泌肿瘤,约占全部胰腺神经内分泌肿瘤的70-80%.本文回顾性分析我院1994年1月--2012年8月经手术治疗并病理证实的23例胰岛素瘤患者的临床资料,总结各种定位、定性检查的应用、手术治疗方式的选择,现将结果报告如下.

    作者:谢孔祥;王兴玲 刊期: 2013年第04期

  • 高血压心律失常及心电图应用临床分析

    目的 探讨高血压心律失常的心电图应用价值.方法 选取2009年6月份到2010年8月份来我院就诊的110例高血压患者,进行动态心电图分析,从中检出有70例患者出现心律失常的情况,并进行分析讨论.结果 110例患者中有70例出现心律失常,约占63.4%,心律失常心电图表现为室性早搏合并房性早搏98-633次,经过12导联心电图检查均出现左室肥厚,重构的心肌容易导致电传导折返和异位兴奋灶的形成.结论 原发性高血压,室性心律失常由于左室肥厚形成,这对于发生非室性严重心律失常的危险性很大,高血压心律失常应及早诊断和采取相应的治疗措施,以防止病情的恶化,甚至猝死,危害生命健康.

    作者:吴非徽 刊期: 2013年第04期

  • 宝安区2006——2010年手足口病暴发疫情的流行病学调查分析

    目的 分析深圳市宝安区2006--2010年手足口病暴发疫情的原因及流行病学特征并探讨控制效果,找到有效的预防措施.方法 收集深圳市宝安区2006--2010年手足口病暴发流行病学资料,采用描述性研究方法.结果 深圳市宝安区2006--2010年共暴发手足口病疫情23起,发病人数156人,波及人数2242人,1例重症病例,无死亡病例.暴发高峰集中在4-6月,3岁组儿童为高发人群,男性发病率高于女性.91%的手足口病例发生在幼儿园,9%的病例发生在家中.新安街道为暴发起数多的街道.10起暴发病例中肠道病毒71型检出率60.00%,柯萨奇病毒A16型检出率占40.00%.91.30%的暴发病例是通过日常的生活接触传播而发病.结论 宝安区手足口病暴发疫情经过综合防制后,控制效果显著,今后的防控重点应在春夏季节,人群为3岁组托幼儿童.宣传教育教师及家长注重幼儿卫生习惯的培养,及时做好玩具与被褥的消毒,避免日常接触传播病毒.

    作者:朱奕;马智超;李苑;陈兵;周小涛;黄振宇;熊田甜 刊期: 2013年第04期

  • 妊娠期高血压疾病临床观察

    目的 分析和探讨妊娠期高血压综合征患者的临床症状及治疗.方法 本研究收集了我院2011年3月--2012年12月间收治的妊娠期高血压患者82例.同期选择48例分娩各项指标均正常的产妇,以期将正常母婴结局与妊娠期高血压患者母婴结局进行对比.结果 本研究中有82例为高血压,73例为蛋白尿,54例有头痛头昏症状,42例有水肿情况.通过对比分析同期正常孕妇生产情况,患者的剖宫产率、早产率、低体重儿出生率及新生儿死亡率均显著增高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 在治疗的过程是,必须密切监测患者的病情变化,指导孕妇摄入的营养补充,保持愉快的心情与足量的休息时候,定期进行产检、监测血压等,大程度的降低妊娠期高血压的发生率.

    作者:杨琼仙 刊期: 2013年第04期

  • 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床分析

    目的 分析雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 取本院消化内科于2011年9月至2012年9月门诊及住院收治的反流性食管炎患者108例作为研究对象,根据治疗方法不同分为单独使用雷贝拉唑治疗的对照组患者及使用雷贝拉唑联合莫沙必利联合治疗的观察组患者各54例,比较两组患者的治疗效果、疼痛评分、生活质量及幸福感评分差异.结果 观察组患者接受治疗后的治疗效果、疼痛评分、生活质量及幸福感评分均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 雷贝拉唑联合莫沙必利可以显著提高反流性食管炎患者的治疗效果,减轻患者疼痛,提高生活质量及幸福感.

    作者:张竹祥 刊期: 2013年第04期

  • 中药三七片对原发性痛经的疗效

    痛经是妇科常见的症状,通常是指女性在经期中或在行经前后出现的周期性的下腹部或腰骶部的疼痛,甚至出现剧痛、胀痛、恶心呕吐、疼痛难忍等身体不适症状,严重影响正常的生活和学习.痛经又分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经即功能性痛经痛经:是年轻女性十分常见的病症,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病.早期症状:原发性痛经常发生在年轻女性,初潮后数月开始,30岁以后发病率逐渐下降,疼痛常在月经即将来潮前或来潮后出现,并持续在月经期的前48-72h,疼痛常呈痉挛性,有时很重,以至于需卧床数小时或数天.疼痛集中在下腹正中,有时也伴腰痛或放射至股内侧.关于痛经程度的判定,一般根据疼痛程度及对日常活动的影响、全身症状、止痛药应用情况而综合判定.轻度:有疼痛,但不影响日常活动,工作学习很少受影响,无全身症状,很少用止痛药;中度:疼痛使日常活动受影响,工作、学习也有一定影响,很少有全身症状,需服用止痛药,而且有效;重度:疼痛使日常活动以及工作学习明显受到影响,全身症状明显,止痛药效果不好.而且,伴有呕吐,冒冷汗等症状.

    作者:彭爱东 刊期: 2013年第04期

  • 68例脑外伤的临床护理分析

    目的 探讨颅脑外伤的护理方法及效果.方法 对我院本年度收治的68例颅脑外伤患者采取科学的基础护理,呼吸道护理,一般护理,术中护理及必要的心理护理.结果 在68例颅脑外伤患者中,有42例患者病情完全康复,有23例患者病情明显好转,有3例患者救治无效发生死亡.结论 密切关注颅脑外伤患者的病情进程,为患者提供科学有效的护理方法,可以切实有效的提高颅脑外伤患者的生存率和预后效果.

    作者:罗娴 刊期: 2013年第04期

  • 对人体解剖学实验室建设与管理的探索

    如何提高人体解剖学实验室建设和管理水平,是我国各高等院校快速发展的障碍,更是影响我国人体解剖学教学水平提高的瓶颈.因此本文对人体解剖学实验室的建设和管理措施进行探索总结,为实验室建设与管理工作顺利开展提供参考依据.

    作者:彭建安;郭萍 刊期: 2013年第04期

  • 超敏C反应蛋白和胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义

    目的 探讨血超敏C反应蛋白(Hs-CRP)和胱抑素C(CysC)水平的变化与T2DM诊断的临床意义.方法 将T2DM患者以24小时尿白蛋白排泄率(UAER)水平予分为单纯的T2DM组(I组),早期DN组(II组),分别测定各组间患者血Hs-CRP、CysC、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)以及UAER的浓度,并且与对照组(III组)进行比较.结果 单纯的T2DM组、DN早期组中的血Hs-CRP、CysC水平明显高于对照组,统计学分析有差异(P<005).DN早期组中的血Hs-CRP、CysC水平明星高于单纯的T2DM组(P<005).随着DN病情的进展,血Hs-CRP、CysC水平显著升高(P<0.05).结论 在DN的发生发展中,血Hs-CRP、CysC浓度变化水平与DN患者病情成正比,可作为诊断DN的早期敏感、可靠的常规性指标.因此,在DN早期,血Hs-CRP、CysC可为诊断及监测病变进展提供一定的临床价值.

    作者:王卫;龙艳;苏珂;胡璟;黄漓莉 刊期: 2013年第04期

  • 不同基托设计基牙与缺牙区黏膜受力情况三维有限元分析

    目的 比较三种不同载荷下,Vitallium2000分裂式与普通式基托设计可摘局部义齿基牙和缺牙区黏膜受力的情况.方法 选择下颌单侧第一、第二磨牙缺失伴余留牙牙槽骨吸收在根2/3的中年男性患者一名,通过螺旋CT扫描、Mimics、Geomagic Studio和ANSYS软件建模并进行有限元分析,观察基牙和缺牙区黏膜受力情况.结果 在垂直、水平、斜向三种载荷下,分裂基托组基牙较普通基托组受力明显下降,缺牙区黏膜受力更加均匀.结论 分裂式基托设计有利于减小基牙受力,降低牙槽骨刺激性吸收,对基牙和缺牙区黏膜具有明显保护作用.

    作者:郭君;赵彬 刊期: 2013年第04期

  • 风险意识在护理管理中的应用分析

    目的 探讨增强风险意识在护理管理中所起到的应用效果.方法 回顾性分析我院开展在护理工作中加强风险意识的活动前后的患者的风险事件情况和医患纠纷情况,通过分析比较的结果,评价增强风险意识在护理管理中所起到的应用效果.结果 观察组患者发生风险事件151例,发生率为18.88%;对照组发生风险事件379例,发生率为47.38%.观察组患者发生医患纠纷49例,发生率为6.13%;对照组患者发生医患纠纷103例,发生率为12.88%.对比两组数据发现,数据差异明显,有统计学意义,P<0.05.结论 在存在护理风险的患者的护理管理工作中增强风险意识,可以有效地减少患者可能发生的风险事件,增强患者治疗效果,增进患者与医院之间的和谐关系.

    作者:张云霞;张梅 刊期: 2013年第04期

  • 32例精神病健康教育护理探讨

    目的 改进精神病患者健康教育措施,提高精神健康教育质量,确保精神患者在心理及社交方面的正常认知,为他们重新融入社会生活打下基础.方法 对我院32例精神病患者的临床健康教育措施进行总结、分析.结果 29例精神病患者的健康教育均取得了有效的效果,其心理健康及社交认知等方面较实施健康教育护理措施之前有了很大的提升.

    作者:蒋琼华;陶姝君 刊期: 2013年第04期

  • 辅酶Q10治疗新生儿窒息致心肌损伤的疗效和预后分析

    目的 探讨辅酶Q10治疗新生儿窒息致心肌损伤的疗效和预后情况.方法 本次临床研究选择我院2010年1月至2012年12月之间收治的40例新生儿窒息所致心肌损伤患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受综合治疗,实验组同时接受辅酶Q10治疗,对比两组患儿临床疗效.结果 实验组患者治疗总有效率为心肌酶谱测定结果均显著优于对照组,两组患者临床治疗效果对比统计学差异明显(P<0.05).结论 由本次临床研究结果可知,辅酶Q10治疗新生儿窒息所致的心肌损伤,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.

    作者:米得芳 刊期: 2013年第04期

  • 健康教育在社区糖尿病患者中的效果评价

    目的 探讨健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 回顾性分析糖尿病患者临床资料,依据糖尿病患者是否实施健康教育分为对照组(常规治疗组)100例和观察组(常规治疗联合健康教育组)100例.结果 观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖优于对照组,SF-36量表各维度评分优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 健康教育老年糖尿病患者可以提高其临床疗效和生活质量,值得临床推广应用.

    作者:刘大维 刊期: 2013年第04期

  • LIS自助打印在优化门诊服务流程中的作用

    门诊患者领取化验单借助电子信息化服务,彻底改变了患者在医院就诊需到检验科及采血室领取化验报告这一传统模式.解决了门诊检验采血窗口长期存在的患者排长队采血及等取检验结果的顽疾,调整就诊秩序,缩短患者等待时间,规范化验报告单管理,优化服务流程.

    作者:薛帅 刊期: 2013年第04期

  • 案例教学法在妇产科大专护理带教中的应用

    目的 探讨案例教学法在妇产科临床带教中的应用,评价其效果.方法 将60名大专护生随机分为两组,在本科室4周实习期间,实验组(30人)采用案例教学法带教;对照组(30人)传统带教,比较两组护生出科总成绩.结果 实验组总评分显著优于对照组(P<0.05).结论 在临床护理实习带教中,采用以护生为主体的案例教学法进行实习带教不仅可以提高护理教学效果和质量,而且可以锻炼护生系统、全面、整体、针对性的解决问题的能力,发挥团队协作能力,提高护生综合素质.

    作者:周媛;李辉 刊期: 2013年第04期

  • 大学生抑郁症患者的人格特征和父母教养方式的对照研究

    目的 探讨大学生抑郁症患者的人格特征和父母教养方式的相关关系.方法 采用EPQ中文版和EMBU中文版对50例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断的大学生抑郁症患者(抑郁组)和50例正常健康大学生(对照组)进行比较分析.结果 大学生抑郁症组在4个维度上的测量结果与正常组相比都存在显著差异,抑郁组掩饰性的得分显著低于正常组,而外倾性、神经质、精神质维度均高于正常组.神经质与父母教育方式中惩罚严厉、过干涉过保护、拒绝否认呈正相关,掩饰性同父母惩罚严厉及母亲拒绝否认呈负相关.结论 大学生抑郁患者的个性缺陷与父母不良的教育有关.

    作者:丁迎;肖勤 刊期: 2013年第04期

  • 浅析我院药师如何与患者沟通

    随着时代进步和高速度的发展,沟通也是重要的一部分,通过传递、接收、交流和分享,目的 是为了指导患者安全、有效、经济地使用药品,为患者提供优质的药学服务,同时,药师评多年的实践经验,为患者使用优质的药品提供第一手资料.本文就我院药师与患者沟通中遇到相关问题做以探讨.

    作者:苏卫华;广建昆 刊期: 2013年第04期

  • 妊娠期合并子宫肌瘤112例的处理

    子宫肌瘤是女性常见的盆腔肌瘤,好发于生育期,患病率可高达20%-30%,甚至更高.该病的发病率约5%.近年随着科学技术的发展及子宫肌瘤发病原因的流行病学、基因学、生殖内分泌学和分子生物学的飞速发展,人们对子宫肌瘤病因及发病机理也有了新的认识.

    作者:潘思影;时艳华 刊期: 2013年第04期

  • 浅谈婴幼儿手术中输血输液的体会

    目的 探讨婴幼儿手术过程中的输血输液方法和体会.方法 随机选择2011年12月--2012年12月我院儿科病人中进行手术后需要输血输液患者30例.分析患者资料,并根据病情进行输血,血液保存天数在3-7天左右,输血方式为静脉留针输血.输液主要是葡萄糖水输液.结果 30例婴儿顺利输血和输液,输血和输液后患者反射仍非常灵活,无其他异常现象出现.结论 婴幼儿手术中的输血输液对于医护人员来说是一项考验,根据患者的具体情况进行输血输液,且使用的血液尽量为新鲜血液,如此才能够保障输血输液的顺利完成,从而促进手术的顺利进行.

    作者:廖冬平;刘继荣;李蕾 刊期: 2013年第04期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主办:全国卫生产业企业管理协会