杨立华
目的 通过对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床治疗,了解她们的临床特点及疾病处理方法.方法 将72例妊娠合并甲状腺功能亢进患者分为对照组32例和治疗组40例进行了资料分析与常规性检查与治疗.结果 对照组患者利用产钳辅助分娩1例、20例剖宫产、11例自然分娩,治疗组患者有20例自然分娩、20例剖宫产;在对照组中,有11例患者有合并妊娠期高血压、6例患者心功能不全、3例患者有甲状腺危象,在治疗组中只有2例患者有合并子痫前期.结论 在患者生产时或生产后要防止出现心功能不全和甲状腺功能亢进的现象;对于妊娠合并甲状腺功能亢进症的中重度患者要放宽剖宫产的指标;孕前做好病情的控制,孕期合理观察和治疗能有效降低母婴的风险.
作者:姜鑫;聂秉宇 刊期: 2013年第05期
目的 探究与分析蛛网膜下腔出血患者介入栓塞治疗术后的临床护理体会.方法 将我院收治的45例蛛网膜下腔出血患者进行介入栓塞治疗,并在术后进行临床护理.结果 蛛网膜下腔患者进行介入栓塞治疗并进行护理后预后良好,并发症较少.结论 蛛网膜下腔出血患者术后的临床护理对患者的心理及机体具有积极意义,对蛛网膜下腔出血患者的预后具有重要意义.
作者:林晓鸿;陈丹 刊期: 2013年第05期
探讨妇产科护患纠纷形成的原因,并提出有效的防范措施,不断强化护理质量,遵守法律法规,提高护士综合素质,掌握与患者的沟通技巧,减少和避免护患纠纷的发生.
作者:张春凤 刊期: 2013年第05期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床诊断及治疗.方法 对我院妇产科收治的38例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为行腹壁病灶切除治疗的手术组和给予药物治疗的药物组,比较2组治疗效果.结果 手术组22例病例,治愈20例,治愈率90.9%,远高于药物组的68.8%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗腹壁切口子宫内膜异位症治愈率明显高于药物疗法,切除时应注意保护切口,提高手术操作技巧,确保手术切口整齐,减少和防止产妇腹壁切口子宫内膜异位症的发生.
作者:王薪 刊期: 2013年第05期
目的 探索联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌的临床疗效.方法 整理分析我院2005到2012年30例肝门部胆管癌患者临床治疗资料.I型2例(6.7%),Ⅱ型3例(10.0%),Ⅲ型5(16.7%),Ⅳ型9例(30.0%),Ⅴ型11例(36.7%),联合左半肝切除16例,右半肝切除8例,尾状叶切除4例,右三叶切除2例.22例病例根治性切除手术,占73.3%,8例病例姑息性切除,占26.7%.结果 切除手术治疗后中位生存时间为28.5月,发生并发症4例,死亡1例,随访根治性切除1,3,5年生存率分别为72.7%、45.4%和22.7%,姑息性切除1、3、5年生存率为50.0%、25.0%、12.5%.结论 采用联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌患者,生存率有明显的提高,并发症有所下降,能提高患者术后的生活质量,值得在临床治疗上推广.
作者:木拉提·吐尔逊 刊期: 2013年第05期
目的 研究精神科护理中的安全管理制度.方法 选择我院2010年4月--2012年4月间进行诊治的精神科患者,总结对其护理过程中存在的安全问题,同时制定安全管理制度.结果 通过对精神科护理安全管理制度的制定,我院大大降低了精神科护理中存在的安全隐患.结论 安全护理是精神疾病护理中主要的环节,关系到病人的生命安全和身体健康,在精神科医护中占据着重要的位置.因此,护理人员一定要有高度的责任心,在实施护理的过程中保护和尊重患者的生命安全,帮助患者尽快恢复健康.
作者:马蕊 刊期: 2013年第05期
目的 北了解我院ICU临床分离菌感染的分布以及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对我院2012年1月1日-2012年12月31日ICU患者各种标本分离出的菌株进行分析.结果 分离的894株细菌中,革兰阴性菌590株(66.00%),革兰阳性球菌225株(25.17%),真菌79株(8.83%).革兰阴性杆菌中非发酵菌占73.73%.肺炎克雷伯菌中产ESBLs者占38.89%,大肠埃希菌中产ESBLs者占76.47%;鲍曼不动杆菌中耐碳青霉烯类抗生素者占29.92%,铜绿假单胞菌中耐碳青霉烯类抗生素者占41.67%.革兰阳性菌中MRSA占50.00%.结论 ICU临床分离菌以非发酵的革兰阴性菌为主,多重耐药日益严重,临床应根据药敏结果规范用药,合理使用抗生素,加强感染控制和耐药性的监测.
作者:张朋;孙璀;白杨 刊期: 2013年第05期
目的 分析探讨急性胰腺炎内科综合治疗的临床效果.方法 以2010年5月--2012年5月在我院进行治疗的52例急性胰腺炎患者为研究对象,均给予内科综合治疗,观察其临床效果并进行分析探讨.结果 内科综合治疗时间6-15天,平均9±3.0天.患者的发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、肠鸣音减弱、低血钾等症状获得显著改善,与治疗前有极显著差异(P<0.01).治愈37例(71.2%),好转12例(23.1%),总有效率为94.3%.结论 密切观察病情、抑制胰腺分泌、给予药物、预防肠道衰竭等一系列内科综合治疗措施可以有效治疗急性胰腺炎,克服了手术治疗的一些不足,值得在临床治疗工作中推广应用.
作者:王洪艳 刊期: 2013年第05期
目的 探讨创伤性休克患者的急救和护理措施.方法 我科从2012年8月至2013年3月共收治13例创伤性休克患者,回顾性分析急救护理干预对创伤性休克患者的临床效果.结果 这13例创伤性休克患者有10例抢救成功,3例抢救失败.结论 创伤性休克属于突发病,如果早期处理不及时具有非常高的死亡率,通过对患者急救护理干预,可以降低患者的死亡率.
作者:董珍珍 刊期: 2013年第05期
目的 采用高效液相色谱法对附子理中丸中的甘草酸进行定量检测.方法 以中华人民共和国药典中的相关规定和标准为参照,采用高效液相色谱法进行测定,根据测量所得到的线性关系、精密度、稳定性、重现性、回收率进行评价分析.结果 根据测定结果显示,在定量检测中,所建立起的测定方法的方法学指标均符合药典要求,为附子理中丸中甘草酸含量及其质量的控制提供了有效的理论依据,同时,还为其他处方中甘草酸的含量测定提供了相关的参考价值.结论 采用高效液相色谱法测定附子理中丸中甘草酸含量,其检测方法方便可行、检测快速准确,值得推广与应用.
作者:许斐 刊期: 2013年第05期
从题目可以看出本文将要探讨的内容,临床护理的作用无需多言,尤其是在妇产科中,其重要性更大.所以,应当做好妇产科的临床护理工作,提供优质的护理服务,是未来发展的重点,在这一方面的基础上,更应该注重妇产科护理,本文将对妇产科临床护理的重要性和提供优质护理方法的影响的前提下对护理方法进行探讨.
作者:崔淑丽 刊期: 2013年第05期
目的 探讨血标本不合格的原因,并寻找解决方法,以提高血标本送检合格率.方法 对昆山市第一人民医院2012年血液标本208635份进行筛选.结果 ①不合格标本2691份,占1.29%.不合格血标本原因:溶血846份(31.44%),量不准568份(21.11%),凝血513份(19.06%),乳糜血458份(17.02%),条码错误192份(7.13%),其他原因114份(4.24%).②不合格血标本检验科内分布:生化室60.50%,血常规室23.23%,急诊检验室14.90%,细菌免疫室1.37%.③临床科室不合格标本送检率:妇科3.87%,外科2.01%,内科2.36%,新生儿科5.04%,其他科室<1%.结论 强化实验前质量控制,严格操作程序,提高责任心,提高专业素质,完善流程,可有效降低不合格标本率.
作者:段厚全;仇杰;叶小英 刊期: 2013年第05期
目的 探讨临床药师参与合理用药.方法 总结药师参与药学监测、药物咨询、药学分析等实践和体会.结果 临床药师参与合理用药,为临床医师进行合理的药物治疗提供积极帮助.结论 临床药师应提高自身的业务能力,积累临床经验,更好地位临床服务.
作者:卓玛措 刊期: 2013年第05期
目的 总结基层医院儿科开展优质护理的成效.方法 通过近一年来在我科开展优质护理活动中所采取的优质护理措施及技巧所取得的成效进行总结.结果 开展优质护理成效显著,护患关系融洽.
作者:屈迎春;杨怡 刊期: 2013年第05期
目的 通过调查医学生对医患沟通课程的需求,了解相关课程对医学生职业沟通能力的影响,探讨培养医学生医患沟通能力的措施与时机.方法 选择山西医科大学一年级新生、四年级及毕业班300名本科学生进行问卷调查,调查分析医学生在理论学习前后,对医患沟通能力培养重要性的认识.结果 毕业班学生较一年级新生,对该课程重要性的认识、医患沟通的自信心均有显著性增高;四年级与毕业班学生相比,各项指标无明显差异.结论 医患沟通能力的培养,是培养医学生临床工作能力的重要组成部分;在目前的医疗环境下,由于医患沟通问题导致的纠纷占了很大比例,增设相关课程,是提高医学生医患沟通能力的有效措施,但建议将课程设在第四学年,理论与实际相结合是医学教育的根本.
作者:李祎骏;郭华 刊期: 2013年第05期
目的 观察第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系.方法 选取2011年2月至2012年7月本院产科病房收住的足月产妇112例,所有产妇均为胎头位,将所有患者分组,其中实验组为FHR异常图像者,对照组为FHR正常图像者,比较两组患者妊娠并发症及分娩状况.结果 实验组羊水过少(5.35%)、脐带缠绕(23.21%)、羊水污染(8.92%)、新生儿窒息(7.14%)、新生儿转入ICU(8.92%)的发生率和剖宫产率(30.35%)明显高于对照组(P<0.05).实验组使用缩宫素频率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).讨论 第一产程异常胎心监护图的形成和新生儿窒息、羊水减少等因素密切关联,第一产程中应用缩宫素不对胎儿窘迫造成影响和负荷,第一产程中合理规范的使用缩宫素是安全可靠的.
作者:许飞雪;样爱宏;李平 刊期: 2013年第05期
目的 通过对本院6例毛细胞白血病的临床观察及治疗,加深对毛细胞白血病临床特征的认识,意在提高今后对毛细胞白血病的诊断能力.方法 回顾本院来诊确诊为毛细胞白血病的6例病人,结合各病人基本情况、症状、体征、血象、骨髓象等结果对其临床特征进行分析.结果 6例病人中男性病人5例,女性病人1例,年龄42-55岁,平均(49.5±5.5)岁.临床表现为6例病人均存在脾大、发热及程度不等的贫血征象;3例患者肝大;1例患者有淋巴结肿大,血象为5例患者全血细胞减少,5例单核细胞明显减少;外周血均见毛细胞.骨髓象为6例病人骨髓象全部增生活跃,毛细胞13%-79%,平均(43%±30.5%).结论 毛细胞白血病临床表现一发热、脾大及贫血为特征,也可见肝大.多数患者有全血细胞减少,外周血查找毛细胞及骨髓穿刺及活检也对毛细胞白血病诊断有帮助.
作者:王茂 刊期: 2013年第05期
目的 通过研究危重病人施行肠内营养的护理措施,总结其治疗效果.方法 对2011年1月--2012年1月在我院住院,并施行肠内营养的68名危重病人的护理方法进行回顾性分析.结果 在资料所选取的68名危重病人中,有4名患者发生了较为严重的消化道出血而中止鼻饲,其余64名患者耐受性良好,68名患者在接受营养支持疗法后2周,测量患者血糖、血红蛋白、血清白蛋白的水平恢复到正常.结论 临床上及早给予患者胃肠营养支持并进行科学合理的护理措施,能够使患者内环境紊乱明显降低,改善患者生活质量,并使患者死亡率降低.
作者:梁青;缪颉;方修华 刊期: 2013年第05期
目的 本文通过对新疆巴音郭楞蒙古自治州48例宫颈鳞癌患者宫颈癌组织中HPV的检测分型,并调查其中HPV16型在组织中的存在状态,分析HPV在南疆蒙古族宫颈癌患者中的分布和存在状态.方法 蒙古族宫颈鳞癌癌组织样本48例,应用PCR杂交技术检测分型,并应用多重荧光定量PCR检测HPV16基因的存在状态.结果 ①HPV在48例蒙古族宫颈癌患者鳞癌组织中共检测出3种HPV病毒,分别为HPV16、HPV18和HPV68型.HPV总阳性者48例(100%),其中HPV单一感染者37例(77.08%),多重感染者11例(22.92%);②有39例E2/E6值在0.05-0.81范围内,为混合型,占总例数的82.78%,有6例为游离型,占总例数的12.76%,另有2例为整合性,占总例数的4.26%.结论 南疆蒙古族宫颈癌患者HPV分布与新疆汉族、哈萨克族宫颈癌患者基本一致,但是区别于新疆维吾尔族宫颈癌患者,在检出的HPV16型感染的宫颈癌患者中,HPV16基因混合型占绝大多数.
作者:燕雯 刊期: 2013年第05期
目的 对儿科护理中的相关风险以及工作中比较常见的风险因素进行了分析.方法 将我院儿科的护理工作作为主要的研究对象,将2009年2月至2010年2月在我院接受治疗的儿科患者150例作为对照组进行研究,将2010年2月至2011年2月在我院接受治疗的儿科患者70例作为观察组进行分析,通过对两组患者的护理情况进行比较分析,总结出儿科护理中的常见风险,然后进行必要的防护和总结.结果 观察组患者的护理风险事件要明显小于对照组,且P<0.05,两组患者的资料比较具有统计学意义.结论 要想在儿科护理中全面地降低对患者的护理风险,就要在全面分析护理风险事件发生的原因之上,制定出合理的应对方案,进一步提升护理人员自身的风险意识和业务水平.
作者:杨燕飞;林少群;谭清思 刊期: 2013年第05期