学术投稿

肝内胆管结石的病因及治疗策略

董涛

关键词:肝内胆管结石, 病因, 治疗策略
摘要:对于肝内胆管结石的治疗,其残留与复发是肝胆外科治疗的难题,如何降低肝内胆管结石的残留与复发是每一个肝胆外科医师面临的大难题.本文认为:肝内胆管结石的综合和个体化治疗是降低结石残留与复发的重要因素.
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 130例四肢外伤在乡镇卫生院的急救处理体会

    目的 探讨四肢外伤在乡镇卫生院的急救处理方法及效果.方法 对我院在2012年01月到2012年12月收治的130例四肢外伤患者在乡镇卫生院进行急救处理的临床资料进行回顾性分析,探讨四肢外伤在乡镇卫生院的后续治疗方法及效果.结果 130例患者重经过急救处理128例患者均顺利完成急救处理,成功率为98.5%,2例患者因为合并内脏受到严重损伤死亡.结论 给予四肢外伤患者积极妥善的急救措施进行处理,能够减轻或者缓解患者的痛苦,对于病情较重的患者也为继续治疗提供了更好的准备.

    作者:赵春俊 刊期: 2013年第05期

  • 外伤性肝破裂肠破裂术后护理

    随着我国社会的快速发展,交通意外事故的发生率明显增多,造成外伤性肝破裂肠破裂病人逐年增加,若治疗不及时以及护理不当,易发生大出血等严重并发症.外伤性肝破裂肠破裂多需进行手术治疗,因此术后护理和病情观察对于改善患者的预后具有重要作用.

    作者:张天翠 刊期: 2013年第05期

  • 生理盐水和肝素钠在静脉留置针封管中的应用效果比较

    目的 比较生理盐水和肝素钠在静脉留置针封管中的应用效果.方法 将64例采用常规静脉留置针输液患者随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,观察两组患者的留置针留置时间、平均封管时间以及堵管和静脉炎发生情况.结果 两组患者在留置针留置时间、平均封管时间、堵管发生率及静脉炎发生率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 生理盐水用于静脉留置针封管安全有效,值得临床推广使用.

    作者:白慧平 刊期: 2013年第05期

  • 中西医结合急性心肌梗死临床路径的建立与评价研究

    目的 研究以中西医结合的疗法对急性心肌梗死疾病(AMI)进行治疗的临床路径的建立以及评价工作.方法 以AMI的临床治疗指南与益气活血方法为基础,对中西医结合方法治疗AMI的临床路径的具体建设分析,并评价临床路径的安全性与有效性.结果 以中西医结合的临床路径(CP)对AMI的患者进行治疗,患者的住院时间及住院费用呈现出明显的下降趋势.结论 基于益气活血的治疗理念,对AMI患者构建中西医结合的临床路径,可以显著节省患者的住院时间与费用,提高医院对AMI治疗的管理以及控制质量.

    作者:何竞 刊期: 2013年第05期

  • 浅谈消化疾病诊治的进展

    目的 探讨消化疾病的诊断方法和治疗手段,总结医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2010年12月--2012年12月这些年内收治的消化疾病患者40例,其中,慢性胃炎与消化性溃疡11例,再发性腹痛10例,消化道出血16例,阑尾炎3例.根据患者病情的不同采取了针对性的诊断方法和治疗手段,然后收集所有患者的临床资料,并对其结果进行回顾性分析.结果 在明确诊断之后,经过一段时间的治疗和观察后,所有患者都痊愈出院,治疗效果显著.结论 在及时诊治的基础上及时治疗有利于改善疾病症状,能够有效降低并发症,在一定程度上改善了患者的生活质量.

    作者:董梅 刊期: 2013年第05期

  • 某单位膳食营养调查及评价

    目的 通过对某基层单位的膳食营养调查,来发现基层官兵膳食搭配是否合理,并制定出适合官兵需求的膳食营养结构.方法 采用称量法,连续七天记录官兵摄入的各种主副食品种类和质量,计算出每天各种营养素和能量的平均摄入值.结果 该单位官兵的膳食结构不尽合理,能量和蛋白质均摄入不足,营养需求有待改进.结论 通过改善官兵膳食营养结构,能有效预防和改善因营养缺乏而造成的各种伤病.

    作者:廖强 刊期: 2013年第05期

  • 普通外科住院患者营养风险筛查和营养支持应用状况

    本文总结了对普通外科住院患者进行在营养风险、营养不良和营养支持应用情况的三方面的调查研究.NRS2002对于普通外科住院患者的营养筛选和调查很适用.普通外科的住院患者会出现营养风险,尤其是胃肠外科患者存在相对高得营养风险.临床肠内营养支持是相对缺少的,这是由于肠内营养支持还有些认识不足的因素.

    作者:吴瑞琪;余婉婷 刊期: 2013年第05期

  • 盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

    目的 探讨盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选择本院120例的膝骨关节炎患者的基本资料进行回顾性研究分析,随机分为试验组与对照组各60例,分别口服盐酸氨基葡萄糖胶囊与口服尼美舒利胶囊,观察治疗前后症状和体征变化.结果 第1、3个月对照组患者改善优于同期试验组,而第6、12个月试验组患者改善优于同期对照组,与前两个时间点比较有差异,有统计学意义(P<0.05);不良反应较轻微,无明显差异.结论 盐酸氨基葡萄糖对OA患者膝关节症状的改善效果好,疗效比较稳定,安全性良好.

    作者:郭雄飞 刊期: 2013年第05期

  • 昆山市公共卫生服务体系城乡一体化建设的现状与对策

    目的 对昆山市公共卫生服务体系城乡一体化建设的现状进行调查,分析存在问题并提出相应对策.方法 通过查阅文件、访谈、实地调查等手段收集相关数据,由九三学社卫生专家以论谈形式分析存在问题,有的放矢地提出相应对策.结果 调查显示昆山市公共卫生网络基本健全、医疗卫生设施显著改善、基层卫生队伍逐步壮大、卫生惠民政策不断扩大.同时也发现昆山市公共卫生服务体系城乡一体化建设仍然存在卫生资源配置不合理、卫生保障覆盖不全面、卫生服务费用分担不公平等问题.结论 须建立公立医院与城乡基层卫生机构上下联动、分工协作机制,完善卫生、医保、财政、价格、人事等政策.

    作者:贲智强;戴新泉;蔡晓琴 刊期: 2013年第05期

  • 替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的早期疗效对比分析

    目的 比较替比夫定(LdT)与恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的早期临床疗效.方法 选取我院在2008年1月--2011年12月收治的HBeAg阳性CHB患者100例,将100例患者随机分为两组,LdT组和ETV组各50例患者,比较两组患者的早期临床疗效.结果 ①两组患者的HBV DNA的转阴率和ALT复常率的比较,两组无明显差异,且差异无统计学意义P>0.05;②两组患者HBeAg血清学转换率的比较,在12周两组无差异,24周LdT组的HBeAg血清学转换率(28.0%)高于ETV组(12.0%),且差异具有统计学意义P<0.05.结论 LdT和ETV治疗HBeAg阳性CHB患者早期临床疗效好,HBVDNA阴转率及ALT复常率二者基本相当,24周时LdT组血清学转换率高于ETV组.

    作者:李成伟;赵钰;娄宪芝 刊期: 2013年第05期

  • 改良口腔护理对经口气管插管患者的价值

    目的 分析经口气管插管病人应用改良口腔护理的临床价值.方法 选取50例经口气管插管病人,随机分为各25例的两组,对照组用传统口腔护理法,实验组用改良法.对比两组患者口腔护理效果.结果 两组患者护理效果存在显著差异(P<0.05),实验组优于对照组.结论 对经口气管插管病人,应用改良式口腔护理方法,效果良好,值得临床应用与推广.

    作者:梁晓霞 刊期: 2013年第05期

  • 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤30例的临床疗效观察

    目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 我院2011年7月--2012年7月,行宫腔镜下子宫肌瘤切除术30例,术后1、3、6个月随访月经改善,贫血纠正,子宫大小及残余肌瘤转归等情况.结果 30例患者手术均顺利完成,术中无子宫穿孔,大出血及TURS并发症发生,住院时间3-5d.术后6个月随访,2例失访,其余30例月经、血红蛋白、子宫大小均恢复正常,治愈率100%.结论 宫腔镜手术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快,住院时间短,适合在临床上应用.

    作者:赵文 刊期: 2013年第05期

  • 宁夏固原市人民医院2010——2012年临床输血量统计分析

    宁夏固原市人民医院是宁夏南部山区一所床位多、医疗设施比较完善、医疗设备比较先进的综合性临床医疗机构,2011年新建住院大楼投入使用,门诊及住院病人明显增多,临床输血量随之猛增,另外近年来固原市辖区内各县级临床医疗机构改扩建工程相继完工,住院病人和临床输血量普遍有不同程度增加,给固原市中心血站采供血工作带来较大压力.

    作者:余东宁;郑宏 刊期: 2013年第05期

  • 基于人性化护理的妇产科术后优质护理对策

    目的 对应用个性化护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在术后实施优质护理的临床效果进行研究.方法 抽取76例接受手术治疗的妇产科患者,随机分为对照组和观察组,平均每组38例.采用常规妇产科手术护理模式对对照组患者在术后实施护理;采用个性化护理模式对观察组患者在术后实施护理.结果 观察组患者妇产科手术成功率明显高于对照组;对护理服务模式感到满意的人数明显多于对照组;术后不良反应率明显低于对照组;妇产科手术操作时间和术后住院观察时间明显短于对照组.结论 应用个性化护理模式对接受手术治疗的妇产科患者在术后实施优质护理的临床效果非常明显.

    作者:赵吉峰 刊期: 2013年第05期

  • 亲水性软性角膜接触镜所致角膜新生血管临床观察

    目的 对亲水性软性角膜接触镜所致角膜新生血管进行临床观察,并探讨相关因素.方法 选取我院2011年6月至2012年6月收治过的因配戴软性亲水性角膜接触镜而使眼部损伤的患者207例,受损眼睛共398只,其中,角膜新生血管患者30例,52只眼,平均追踪时间16个月.结果 本次398只患眼中,角膜新生血管的患眼52只,占13.1%.戴镜时间在六个月以内的患者,发生角膜新生血管的概率为1.9%,戴镜时间在五年以上的患者,发生角膜新生血管的概率为17.2%.30例角膜新生血管患者中,2例患者持续戴镜时间每次高达14小时,1例患者持续戴镜时间超过5个月,这三例患者5只眼视力受损级别均为Ⅲ级,其余患者均处于I级.本次52只角膜新生血管患眼中,镜片贴合度在0至0.4毫米范围内的镜片有8片,占15.4%,贴合度在1毫米以上的有的3片,占5.8%.结论 影响角膜新生血管发生概率的因素有镜片与角膜的匹配情况,戴镜的连续时间,以及戴镜的年限等.

    作者:时明涛 刊期: 2013年第05期

  • 肱骨髁上骨折采用关节外侧小切口的治疗效果分析

    目的 对应用关节外侧小切口手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取76例患有肱骨髁上骨折的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.采用常规切口手术方式对对照组患者实施治疗;采用关节外侧小切口手术方式对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者肱骨髁上骨折病情的治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组;治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用关节外侧小切口手术方式对患有肱骨髁上骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显.

    作者:叶永盛 刊期: 2013年第05期

  • 供应室职业暴露相关因素分析与对策

    供应室工作人员往往面临着多种职业危险因素.本文主要对供应室相关的物理因素、化学因素以及生物因素进行分析,并提出相应对策.使供应室成为安全、有序和清洁的工作场所,把供应室职业暴露风险降到低,确保供应室工作人员的身心健康,减少于由职业暴露而引发的相关疾病发生率.

    作者:陈洪英 刊期: 2013年第05期

  • 行为干预对防治糖尿病足的护理研究

    目的 探讨行为干预对防治糖尿病足的护理效果.方法 将2007年07月至20010年06月收治的50例糖尿病足患者随机分为实验组与对照组,实验组患者给予常规健康指导及各种方式的行为干预,对照组患者只接受常规的治疗指导与健康教育.结果 患者控制血糖正常率实验组88.0%,对照组56.0%;截肢率实验组4.0%,对照组24.0%,两组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 行为干预护理措施有助于防治糖尿病足,值得推广应用.

    作者:苏美云;童牧苔 刊期: 2013年第05期

  • 脑心通胶囊联合阿托伐他汀对脑梗死颈动脉粥样硬化

    目的 观察分析使用脑心通胶囊与阿托伐他汀联合治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 选取我院2008年6月--2012年8月收治入院的脑梗死颈动脉粥样硬化患者68例,随机分为观察组与对照组,对照组患者单纯使用阿托伐他汀进行治疗,观察组患者在此基础上加用脑心通胶囊进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗后血脂水平、IMT及斑块面积均明显优于对照组,P﹤0.05,差异有统计学意义.结论 对脑梗死颈动脉粥样硬化患者使用脑心通胶囊与阿托伐他汀联合治疗,能够有效改善患者血脂情况,减小IMT及斑块面积,具有更为理想的临床效果.

    作者:依加提·依明江;茹鲜古丽·乃吉米丁 刊期: 2013年第05期

  • 腰椎间盘突出症中医外治临床研究进展

    近些年来,有关报道通过对腰椎间盘突出症的推拿治疗、中药外用以及针灸治疗等各种外治措施的临床研究进行阐述分析,发现中医外治在腰椎间盘突出症的非手术医治中具有特殊的治疗效果,有着安全性好、疗效明显、病患易于接受、副作用少等优势[1].下面对此具体阐述.

    作者:贾延昭 刊期: 2013年第05期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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