郑秀玲
目的 探讨鼻腔神经母细胞瘤的CT平扫影像特点.方法 回顾性分析7例经病理证实为鼻腔神经母细胞瘤的CT平扫资料.结果 CT资料上均可以清晰显示骨质破坏情况,病变呈软组织密度并突破邻近骨壁,充填鼻腔、鼻窦.结论 多层螺旋CT容积扫描及充分应用重建技术可以基本满足确定鼻腔嗅神经母细胞瘤病变范围、大小以确保制定适合的临床治疗方案.
作者:樊建朝;喻鹏辉 刊期: 2013年第05期
目的 通过对腔镜辅助小切口甲状腺手术进行临床分析,探究其可行性及临床效果.方法 选取我院2010年6月至2012年6月收治的腔镜辅助小切口甲状腺手术患者112例,为微创治疗组,同时在我院以往患者中随机抽取相同例数接受传统甲状腺手术治疗的患者为常规参照组,保证这些患者具有大致相同的发病史.分析统计两组患者在手术中的出血量,切口长度,手术时间及住院时间.观察各组患者的术后疗效,分析计算有效率.结果 在治疗组的112例患者中,手术中出血量为(3-10)ml;手术小切口长度为(2-2.8)cm;手术需要时间为(28-67)min;术后患者需住院观察时间在(3-5)d;而对照组对应数据分别为(24-58)ml;(5.5-7.5)cm;(40-88)min;(5-7d).两组比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义.数据分析后,对照组的有效率为71.69%;治疗组有效率为97.17%,治疗组手术有效率较高,两组比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论 腔镜辅助小切口甲状腺手术在临床应用上,方便快捷,伤口不易察觉且有效率较高,疗效显著值得深入探究与推广使用.
作者:狄欣 刊期: 2013年第05期
目的 探讨乳腺癌治疗中血栓形成的相关因素及临床诊治.方法 回顾分析我院2008年1月至2011年12月收治的2186例乳腺癌患者中静脉血栓形成及其临床诊治情况.结果 共14例患者出现深静脉血栓形成,发生率为0.64%.结论 乳腺癌患者治疗时可并发血栓形成,对有高危因素者应积极预防,及时发现、早期诊断、正确治疗,对疾病的治疗效果、预防严重并发症有非常重要的意义.
作者:余小芬;雷双根;谢春伟;雷秋模 刊期: 2013年第05期
目的 探讨妊娠晚期羊水过少的病因及其相关因素,分析妊娠晚期羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择以及对围产儿的影响.方法 选择妊娠晚期羊水过少的孕妇156例作为观察组,同时设置对照组(选择妊娠晚期羊水量正常的孕妇156例),比较两组间母体妊娠并发症、分娩方式、母体及围生儿结局的差异.结果 观察组妊娠并发症多,妊娠期高血压、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎等发生率明显高于对照组,P<0.05,两组间有明显差异.结论 羊水过少与妊娠并发症密切相关,应加强对妊娠晚期羊水过少的监测,对妊娠足月胎儿成熟者,可以适时终止妊娠.
作者:毕娜 刊期: 2013年第05期
目的 北了解我院ICU临床分离菌感染的分布以及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 对我院2012年1月1日-2012年12月31日ICU患者各种标本分离出的菌株进行分析.结果 分离的894株细菌中,革兰阴性菌590株(66.00%),革兰阳性球菌225株(25.17%),真菌79株(8.83%).革兰阴性杆菌中非发酵菌占73.73%.肺炎克雷伯菌中产ESBLs者占38.89%,大肠埃希菌中产ESBLs者占76.47%;鲍曼不动杆菌中耐碳青霉烯类抗生素者占29.92%,铜绿假单胞菌中耐碳青霉烯类抗生素者占41.67%.革兰阳性菌中MRSA占50.00%.结论 ICU临床分离菌以非发酵的革兰阴性菌为主,多重耐药日益严重,临床应根据药敏结果规范用药,合理使用抗生素,加强感染控制和耐药性的监测.
作者:张朋;孙璀;白杨 刊期: 2013年第05期
目的 分析探讨急性胰腺炎内科综合治疗的临床效果.方法 以2010年5月--2012年5月在我院进行治疗的52例急性胰腺炎患者为研究对象,均给予内科综合治疗,观察其临床效果并进行分析探讨.结果 内科综合治疗时间6-15天,平均9±3.0天.患者的发热、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、肠鸣音减弱、低血钾等症状获得显著改善,与治疗前有极显著差异(P<0.01).治愈37例(71.2%),好转12例(23.1%),总有效率为94.3%.结论 密切观察病情、抑制胰腺分泌、给予药物、预防肠道衰竭等一系列内科综合治疗措施可以有效治疗急性胰腺炎,克服了手术治疗的一些不足,值得在临床治疗工作中推广应用.
作者:王洪艳 刊期: 2013年第05期
目的 分析阵发性室上性心动过速患者心电图特征和治疗措施.方法 选择我院2011年2月到2012年9月期间收治的80例阵发性室上性心动过速患者为研究对象,回顾性分析其心电图特征,将其随机分为A、B两组,A组40例给予维拉帕米,B组40例给予三磷腺苷(ATP),必要时辅助以直流电复律或者导管消融术辅助治疗.结果 A组缓解率明显高于B组(P<0.05).结论 阵发性室性心动过速患者采用维拉帕米疗效优于三磷酸腺苷,剂量小且无不良反应,经济、便宜可作为治疗的首选药物,在辅以直流电复律或者导管消融术能有效的缓解病情.
作者:许芳 刊期: 2013年第05期
外来器械是指由医疗器械供应商直接向医院手术室提供短期使用的手术器械,它能在一定程度上满足医疗技术快速发展及及手术器械不断更新的需求,它是市场经济的新产物[1],有价格昂贵,材质好,设计精确,针对性强,组织损伤小,愈后好等特点.手术室使用这类器械能降低医院成本,减少医院的整体开支,还利于社会资源共享,但该类器械在不同医院之间循环流动的频率较高,容易形成交叉感染,给院内感染带来的很大的风险,也不利于感染的控制,尤其是清洗、灭菌的效果大打折扣.因此,要对这类器械加强管理,确保器械使用安全,是一个富有挑战性的问题.
作者:覃美丝;韦艳萍 刊期: 2013年第05期
毋庸置疑,转基因食品给人类社会带来了巨大的收益,但是,转基因食品存在潜在的对人类健康的危害,并可能破坏生态环境,导致社会的不稳定,本文探讨了转基因食品可能存在的潜在危害,人类应采取有针对性的预防,使转基因食品更好地应用于人类.
作者:徐湛 刊期: 2013年第05期
目的 硬膜外阻滞下对行阑尾切除术患者采用地佐辛治疗,观察其预防牵拉反应的临床效果.方法 将2011年12月--2012年12月期间于我院行阑尾切除术的120例患者随机分为对照组和研究组,两组均采用硬膜外麻醉,研究组注射地佐辛,对比两组患者牵拉阑尾的反应以及治疗前、切开腹膜时、牵拉阑尾时的心率与血压情况.结果 研究组患者牵拉反应发生率低于对照组,且差异明显;研究组内患者在上述三个时刻心率、血压变化差异不明显,而对照组内患者三个时刻心率、血压变化差异较大;两组间患者心率、血压差异明显,有统计学意义.结论 地佐辛可有效预防阑尾切除术中患者的牵拉反应,其值得临床应用.
作者:李毅 刊期: 2013年第05期
肺段隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种先天性肺发育异常,临床少见,其主要病理特点为发育正常的肺组织与支气管树无正常连接,并由体循环供血.以往诊断该病的金标准是DSA检查显示体循环供血动脉,该检查方法为有创检查,具有一定的风险且无法同时显示肺内病变.多层螺旋CT快速容积数据采集及各种扫描后处理技术的临床应用,为肺隔离症的异常供血动脉显示提供了直观、准确、无创的检查方法,提高了术前诊断准确率.本文回顾性分析经手术临床病理证实的5例肺隔离症患者的多层螺旋CT及各种后处理图像,探讨多层螺旋CT及各种后处理技术在显示肺隔离症的异常供血动脉的价值.
作者:胡树志 刊期: 2013年第05期
目的 探讨和研究氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点及其分布规律.方法 将我院2009年发生的氟喹诺酮类药品导致的不良反应的患者的临床资料随机抽取120例进行回顾性分析.结果 氟喹诺酮类药品导致的不良反应皮肤反应位居榜首,其次是胃肠道反应;不良反应中所涉及到的药物加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等5种药物.结论 氟喹诺酮类药物对人体的多个脏器和组织均有影响,在临床应用中应加强医师对氟喹诺酮类药物不良反应的了解和认识,进而提高合理用药水平,降低不良反应的发生率.
作者:朱振清 刊期: 2013年第05期
目的 对如何治疗妇产科失血性休克的综合治疗方案进行探讨.方法 回顾性分析2009年4月--2012年12月间我院收录的84例失血性休克病患,并对临床治疗要点进行总结.结果 所有调查病患在进行急诊手术的同时都能良好地配合抗休克治疗.通过有效的救治和后期的高质量护理,全部84例患者均痊愈出院.结论 能否成功地对妇产科失血性休克患者实施有效救治的关键是在急诊手术前为患者搭建有效的静脉通路,以及在急诊手术的过程中对病患的尿量变化和生命体征进行认真、细致的观察,积极配合手术医师,从而减少手术时间.
作者:姚宏敏 刊期: 2013年第05期
目的 观察氟比洛芬酯预防胸腔镜手术全麻苏醒期躁动的效果与安全性.方法 选择60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行胸腔镜下肺大泡切除术患者,随机分为氟比洛芬酯(F)组30例;安慰剂(C)组30例.分别于术毕前20min静脉注射氟比洛芬酯50mg和生理盐水2ml.观察术后躁动程度,并记录恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应的发生率.结果 F组躁动发生率明显低于C组(P<0.05),而不良反应发生率差别无显著性(P>0.05).结论 氟比洛芬酯可以明显减少胸腔镜手术患者全麻苏醒期躁动的发生,并减少术后芬太尼的使用.
作者:黄建忠;陆志伟;叶秀红;林玉霜 刊期: 2013年第05期
目的 探讨自我管理干预对成年癫痫患者心理健康水平及生活质量的影响.方法 将2008年7月--2012年7月入住我院的100例成年癫痫患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规护理方法与自我管理干预方法,比较两组患者心理状况及生活质量.结果 根据SDS评分量表,对照组护理前后SDS得分差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理前后SDS得分差异具有显著的统计学意义(P<0.01);根据生活质量评价标准,对照组与观察组护理后生活质量相比,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 自我管理干预能够明显改善成年癫痫患者的心理状况及提高患者的生活质量,应加以推广并应用.
作者:周丽敏 刊期: 2013年第05期
目的 探讨免疫抑制剂在临床中的应用.方法 总结分析我院应用免疫抑制剂患者的相关资料,进行评价.结果 免疫抑制剂在自身免疫系统疾病及器官移植中的应用安全有效,且应用日益增长.结论 免疫抑制剂因其特殊的作用机制,在临床上应用越来越广泛,尤其在自身免疫疾病及器官移植中,但是仍存在一些问题尚待解决,使治疗达到规范化.
作者:王红梅 刊期: 2013年第05期
目的 比较替比夫定(LdT)与恩替卡韦(ETV)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的早期临床疗效.方法 选取我院在2008年1月--2011年12月收治的HBeAg阳性CHB患者100例,将100例患者随机分为两组,LdT组和ETV组各50例患者,比较两组患者的早期临床疗效.结果 ①两组患者的HBV DNA的转阴率和ALT复常率的比较,两组无明显差异,且差异无统计学意义P>0.05;②两组患者HBeAg血清学转换率的比较,在12周两组无差异,24周LdT组的HBeAg血清学转换率(28.0%)高于ETV组(12.0%),且差异具有统计学意义P<0.05.结论 LdT和ETV治疗HBeAg阳性CHB患者早期临床疗效好,HBVDNA阴转率及ALT复常率二者基本相当,24周时LdT组血清学转换率高于ETV组.
作者:李成伟;赵钰;娄宪芝 刊期: 2013年第05期
新生儿是胎儿的继续,胎儿脱离母体,在父母的满心期待和喜悦中呱呱坠地.然而,处在襁褓中的新生儿很是娇弱,因为新生儿的各个器官系统发育都还不成熟,免疫力也很差,所以无时无刻不需要父母的精心护理.因此,加强对父母的新生儿护理宣教,帮助他们获取科学的护理知识,培育出聪明和健康的新生儿,是非常有社会意义的.
作者:蒋君 刊期: 2013年第05期
药品的质量对于医院的发展有着重要作用,中药库是储存中药的主要场所,其主要的工作内容就是中药的采购、保管以及供应的管理,中药库的管理与其他场所的管理相比,专业性的要求很高,中药的种类繁多,数量较大,而且中药材会受到季节和地域的影响,因此,做好中药库的质量管理工作,保证中药的使用质量,对于医院的发展是一个重要的任务,本文主要探讨中药库质量的管理要点.
作者:田景成;韦云威 刊期: 2013年第05期
目的 探讨全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法 选取行骨科大手术的择期患者48例,年龄均≥65岁,随机分成全身麻醉组(A组)和硬膜外麻醉组(B组),每组各24例.记录两组患者手术时间以及术后12、24、48h简易精神状态检查量表(MMSE)评分行认知功能检测,MMSE评分较前得分降低≥2分者可以认定该患者发生了认知功能障碍(POCD).结果 两组患者术后12、24、48h3次MMSE评分均较术前显著降低,且A组术后12、24hMMSE评分显著低于B组,术后12h、24hA组的POCD发生率均显著高于B组(P均<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉行骨科大手的老年患者,术后早期均可发生POCD,全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响比硬膜外麻醉影响较大.
作者:姜海千 刊期: 2013年第05期