刘明蕾
目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔切除术的临床疗效.方法 回顾分析本院2009年1月至2011年12月52例宫腔镜电切术(TCRS)治疗子宫中隔患者的临床资料,其中不孕32例,有自然流产史26例,早产8例,子宫完全中隔患者合并不全阴道纵隔14例、完全阴道纵隔25例.结果 52例患者100%一次手术成功,手术时间为33±5.5min,术中出血量为11.3±4.2ml.所有病例均无子宫穿孔、肠管损伤等并发症.5例发生宫腔粘连,行分离术后宫腔形态恢复正常.随访10-72个月,目前未孕5例,自然流产8例,早产3例,足月分娩25例,正在妊娠中8例,术后3例失访.妊娠率由术前36.5%上升至术后89.8%,自然流产率由53.8%降到术后的16.3%.结论 腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔切除术治疗子宫中隔安全有效,能显著提高妊娠率并降低流产率,从而改善生殖预后.
作者:余莉;陈建华;李栩萍 刊期: 2013年第06期
目的 探究几种不同的铂类联合紫杉烷在妇科恶性肿瘤化疗中的毒副反应的大小.方法 选取某医院从2007年6月--2013年2月收治的90名妇科恶性肿瘤患者,将其进行分组,实验组一的30名患者采用奈达铂与紫杉烷联合治疗的方法,实验组二30名患者采用奥沙利铂与紫杉烷联合治疗的方法,实验组三30名患者采用卡铂与紫杉烷联合治疗的方法,治疗一段时间后检测患者有无发热、皮疹、腹泻、神经感觉异常、恶心呕吐等症状以及患者的肝功能情况.结果 三种治疗方案对患者的各项毒副作用虽然有差别,但均P>0.05,无统计学意义.结论 奈达铂与紫杉烷联合治疗、奥沙利铂与紫杉烷联合治疗以及卡铂与紫杉烷联合治疗的结果在毒副作用方面无统计学意义,因此在临床上治疗妇科恶性肿瘤时可以根据患者的实际情况选择不同的治疗方案.
作者:王明;孙红艳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析血清免疫性抗体与不孕不育的关系.方法 对2010年10月--2012年10月间在我院进行治疗的568例不孕不育患者进行酶联免疫吸附实验(ELISA)检测.结果 女性不育不育组抗心磷脂抗体(AcLAb)、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AoAb)的检测阳性率均显著高于女性对照组(P<0.05).男性不孕不育组的抗精子抗体(AsAb)阳性率要显著高于男性对照组(P<0.01).结论 血清免疫性抗体和不孕不育存在密切关系,体内免疫抗体检测能查出免疫性不育的原因,为患者治疗提供依据.
作者:孟凡丽 刊期: 2013年第06期
目的 分析超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变中的应用情况.方法 将我院2010年2月--2012年2月所收治的301例乳腺肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的553个病灶的超声弹性成像图、随访结果以及术后病理结果进行回顾性分析.结果 在本研究中,超声弹性成像的评分标准为:良性病变为1-3分,恶性病变为4-5分,在弹性评分中小于4分为良性病变,大于或等于4分为恶性病变,其准确度为94.59%,特异性为93.10%,敏感性为96.37%,在本研究的良性病变组中,弹性应变率的比值之间存在一定的差异,具有统计学意义,p<0.05.结论 在对乳腺肿瘤良恶性病变进行诊断的过程中,超声弹性成像技术在一定程度上提高肿瘤病变诊断的正确性、特异性以及敏感性,这种诊断方式在临床中具有较高的临床应用价值.
作者:李日建;王晓珊;张雄超 刊期: 2013年第06期
社区护理把公共卫生学和护理学理论相互结合起来,是促进和维护社区人群健康的一门具有综合性质的学科.社区护理把健康作为中心,目的 是促进和维护社区人群的健康.我国人口老龄化、家庭医疗费用在不断地上涨,健康保健面临着严峻的形式,现在的医疗机构已经不能满足人们治病就医的大量需求,所以社区卫生服务已成为我国卫生事业发展的必然趋势,社区护理工作也慢慢地被关注.
作者:张娟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨人性化护理模式在妇产科临床中的护理效果.方法 选择我院2012年5月--2012年12月妇产科收治的82例患者,按照入院的先后顺序,随机将患者分为人性化护理组与常规护理组,每组41例,两组患者护理后采用质量评分系统,进行护理效果的统计学分析.结果 人性化护理组的效果质量评分明显高于常规护理组(t=2.41,P<0.05),两组比较差异显著,心理状态、焦虑状态与常规护理组比较,均明显改善(P<0.05).结论 人性化护理模式在妇产科护理过程中,其临床应用效果与常规护理模式比较,具有较高的临床价值,改善了患者的心理状态,提高了患者对护理质量的满意度,更加人性化.
作者:胡月连 刊期: 2013年第06期
目的 讨论分析新生儿颅内出血的病因、临床特点与治疗方法.用于预防新生儿颅内出血的发生.方法 对我院2012年1月--2012年12月收住的58例新生儿颅内出血患者的病因、临床特点以及治疗方法进行回顾性分析.结果 病因主要由于缺氧或产伤而引起的脑损伤,对症支援治疗的方法有镇静、止痉、降颅压,维持水、电解质、酸碱平衡,保护脑细胞.结论 新生儿颅内出血的病因复杂、一定要明确诊断及时治疗,才能控制并稳定新生儿颅内出血的病情,对转归和预后有一定作用.
作者:倪金龙;李宝花 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肠易激综合征应用匹维溴铵治疗的临床效果.方法 选取我院在2011年01月到2013年03月收治的80例肠易激综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予匹维溴铵治疗,对照组患者给予硝苯吡啶片治疗.结果 观察组临床疗效总有效率为90.0%,对照组临床疗效总有效率为75.0%,观察组的临床疗效明显高于对照组患者(P<0.05).结论 肠易激综合征应用匹维溴铵治疗取得的临床治疗效果显著,是一种安全有效地治疗方法,值得在临床上广泛使用和推广.
作者:都海燕 刊期: 2013年第06期
目的 分析探讨穿孔性阑尾炎和非穿孔性阑尾炎的CT表现.方法 选择了2009年6月--2010年6月期间来我院治疗的56例患者作为研究对象,根据手术结果将患者分为穿孔性阑尾炎组和非穿孔性阑尾炎组,探讨两种类型的阑尾炎的CT表现.结果 蜂窝组织炎、阑尾壁强化伴缺损、腹膜腔脓肿以及周围积气是阑尾炎的直接CT表现,穿孔性阑尾炎的阑尾肿大状况更为严重.穿孔性阑尾炎组的肠壁增厚、阑尾腔内积气、腹水等间接CT表现也比非穿孔性阑尾炎组表现明显.结论 在判断是否发生穿孔时可以依照直接CT表现,间接CT表现对于是否穿孔的判断没有较大意义.
作者:徐其显;唐诚;张绍金 刊期: 2013年第06期
痔疮是生活中常见的肛门疾病,很多患者在痔疮手术后都会出现疼痛,其原因除了肛门是人体非常特殊的部位以外,还有很多其他的原因,所以痔疮手术后的护理就显得尤为重要了,与药物止痛相比,临床护理的方法更加科学而且副作用较小.本文通过研究和总结,从生活和医学的角度介绍了几种护理方法和注意事项.
作者:贾国丽 刊期: 2013年第06期
目的 观察通心络胶囊对心绞痛的治疗作用.方法 将62例心绞痛患者分别采用硝酸酯类等西药(对照组)和中药成分的通心络胶囊(观察组)治疗2个月,观察治疗后患者恢复情况.结果 服用通心络胶囊的观察组显效21例,有效7例,总有效率90.3%(28/31)明显高于对照组74.2%(23/31);治疗后,2组患者心绞痛发作频率以及持续时间均改善,观察组发作次数明显减少,发作持续时间缩短,与对照组比较差异明显,结果具有统计学意义(P<0.05),而且观察组未出现副作用.结论 通心络胶囊对心绞痛临床疗效安全可靠,可有效缓解心绞痛症状.
作者:安尼瓦尔;库尔班 刊期: 2013年第06期
目的 了解我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者痰培养病原菌分布及药敏情况,指导临床合理应用抗菌药.方法 对我院2011年9月--2012年9月住院的239例COPD住院患者痰培养及药敏结果进行分析.结果 痰培养共分离出158株病原菌,其中G-杆菌占72.2%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌;G+球菌占7.6%,主要为金黄色葡萄球菌、中间葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌占20.3%.G-杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、复方新诺明、庆大霉素等耐药率较高,而对碳氢霉烯类耐药率较低.G+球菌对青霉素、对复方新诺明、阿奇霉素、克林霉素、环丙沙星等耐药率较高,尚未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株.真菌耐药菌株较少.结论 COPD感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,耐药率明显上升.临床应重视病原菌培养和药敏试验,合理用药,以减少细菌耐药性产生.
作者:樊鑫 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用和效果.方法 回顾性分析2010年12月至2012年10月间在我院进行颈丛阻滞甲状腺切除术的76例患者的临床记录资料.结果 麻醉后,观察组的MAP和HR均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.01).观察组的不良反应发生率为42.11%,明显低于对照组的84.21%,具有显著性差异(P<0.05).结论 舒芬太尼应用于颈丛阻滞行甲状腺切除术时,可保持患者镇静,缓解患者疼痛并且不良反应小,值得推广应用.
作者:蔡莹 刊期: 2013年第06期
目的 观察合理膳食对单纯性肥胖症的治疗作用.方法 对28例单纯性肥胖患者进行合理膳食宣教,坚持合理膳食三个月,观察三个月后他们的体重变化情况.结果 三个月后显效9例,占32.1%,有效11例,占39.3%;无效8例,占28.6%;总有效率是71.4%.结论单独采用合理膳食治疗单纯性肥胖症作用显著.
作者:赵敏春;张燕;曹蕾 刊期: 2013年第06期
目的 调查在校大学生对安全用药的认知度,分析原因并探究相应的解决措施.方法 以我校在校大学生为调查对象,采取问卷调查的方式采集数据资料,并将采集结果存入数据库,进行总结分析.结果 在校大学生虽然对安全用药有一定的认识,但大学生普遍安全用药意识淡薄,安全知识片面,甚至存在一定的错误.结论 通过加强安全用药知识宣传,对在校大学生进行用药知识教育,同时采用规范药品管理的方法促进大学生的安全用药.
作者:雷会雯;戴洁红;李淑玲 刊期: 2013年第06期
目的 观察舒适护理在自发性蛛网膜下腔出血中的应用效果.方法 选择我院2009年2月--2012年11月神经内科收治的自发性蛛网膜下腔出血患者68例,随机分为护理组与对照组各34例,所有患者入院后均给予止血、降颅压、镇静、吸氧、抗感染等治疗,在治疗的同时给予对照组常规神经内科护理.护理组在对照组护理的基础上给予舒适护理.观察两组患者护理前后生命体征变化、焦虑状态评分及护理满意度.结果 护理组护理前后血压、脉搏、呼吸、体温值对比P>0.05,而对照组护理前后血压、脉搏、呼吸、体温值对比P<0.05;两组患者护理前焦虑状态对比P>0.05,无统计学意义,护理后护理组焦虑状态明显较护理前好转,护理前后焦虑状态对比P<0.05,而对照组护理前后对比P>0.05,两组护理后焦虑状态对比P<0.05;护理组护理满意度为100%,而对照组为79.41%,两组护理满意度对比X2=5.73,P<0.05,具有明显统计学意义.结论 舒适护理可保证自发性蛛网膜下腔出血患者生命体征稳定,缓解患者焦虑状态,患者均渴望接受该护理方法,值得临床推广使用.
作者:兰群儒 刊期: 2013年第06期
术前访视是手术室护士的职能和职责之一,术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分已广泛应用于临床.通过术前访视有针对性的对患者实施心理疏导,帮助病人建立对手术治疗的信心,增加麻醉和手术的安全,减少并发症的发生,其价值已得到充分肯定.
作者:李安杰 刊期: 2013年第06期
自体动静脉內瘘是目前终末期肾脏病患者临床中为常用的血管通路,但由于各方面的原因在长期使用过程中,会出现狭窄、硬化或阻塞等并发症,内瘘逐渐失功,而针对內瘘失功的报道也越来越多,为临床医疗工作提供了有效的理论支持.
作者:刘壮;张海峰 刊期: 2013年第06期
目的 了解无痛胃肠镜的使用优势.方法 将消化内科2011年、2012年中行胃肠镜诊治的患者126例,平均分成两组,即研究组和对照组.研究组给予无痛胃肠镜;对照组给予普通胃肠镜.对比两组对诊治过程的配合情况、诊治操作所用的时间以及操作前、操作中的心率.结果 两组操作前的心率差别不明显,操作中研究组低于对照组;同时研究组配合的优良率较高,操作时间较短.结论 无痛胃肠镜有利于促进消化内科患者对诊治工作的配合,减轻应激反应.
作者:董攀科 刊期: 2013年第06期
目的 探讨肺部感染病原菌的分布特点及其药敏试验结果,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 回顾性分析2010--2012年我院住院的361例肺部感染,留取呼吸道分泌物做细菌培养,分离鉴定细菌并进行药物敏感性试验.结果 361例肺部感染患者中,共检出361株致病菌,以革兰阴性菌(GNB)居多(317株),其中大肠埃希菌居首位,为160株,铜绿假单胞菌次之,为75株,肺炎克雷伯杆菌,为37株;革兰阳性菌(GPB)为37株,其中金黄色葡萄球菌23株,肠球菌2株;真菌7株.GPB对万古霉素较敏感,GNB对现有抗生素耐药严重.结论 肺部感染时要重视病原学检查,以革兰氏阴性菌为优势菌株,对喹诺酮类和第3代头孢菌素具有不同的耐药性,对革兰氏阴性菌选用含有酶抑制剂的复方抗生素制剂,合理使用抗生素,以减少并发症的发生率和病死率.
作者:任道梅;赵劲松 刊期: 2013年第06期