何婷婷
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的保守治疗方法.方法 回顾性分析我院2001年1月--2009年6月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中采取保守治疗78例,采取禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌、纠正酸碱失衡、静脉给予营养等保守治疗手段,观察疗效.结果 78例患者全部符合非手术治疗的适应症,经保守治疗痊愈,疗效与手术治疗并无明显差异.结论 对于临床症状较轻、无幽门梗阻、腹膜炎局限,渗出液难以抽出的患者采取规范化保守治疗也可以达到治愈的目的.
作者:李世华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨我院的原发性高血压(EH)病患的血压变异性(BPV)与高血压危险程度、病患的年龄以及血压水平增高的程度三者之间存在的关系,通过血压变异性来大致了解EH患者的病情.方法 对2013年1月至2013年3月在我院进行治疗的EH患者的血压进行全天候的测定,以收缩压(SBP)和舒张压(DBP)之间的差值来确定血压变异的程度,另外以30例正常人作为对照.结果 EH组的变异性明显大与对照组,在EH组内,不同危险程度的患者的血压变异性也不同,低危组患者的血压变异性明显小于中危组、高危组患者.随着血压水平的增加、一定程度内年龄的增加都会导致EH患者血压变异性程度越大.结论 EH组的血压变异性程度明显大于对照组.血压变异性越大,对靶器官的损害就越严重,危险程度就越高,一定程度内年龄的增加也会导致血压变异性的程度越大.
作者:韦开福;覃绍明;林英忠 刊期: 2013年第06期
目的 分析局部应用糖皮质激素对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术出血的影响.方法 随机抽取我院在2012年期间收治的112例经慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术患者的临床资料进行回顾性分析,将患者平均分别两组,对照组和观察组,对照组采用常规鼻内镜手术治疗,观察组加以糖皮质激素辅助治疗,针对两组患者的临床治疗结果进行评价总结.结果 经两组患者治疗效果的评价分析,对照组患者治疗总有效率为78.6%,观察组患者治疗总有效率为98.2%,观察组患者的治疗效果明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术出血患者,采用局部应用糖皮质激素,既可以控制和减少炎症介质的释放,缓解炎症反应,而且通过控制血管活性介质的释放,有效阻止小血管的增生,从而减少患者术中出血量.
作者:杨锦春 刊期: 2013年第06期
目的 分析超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性病变中的应用情况.方法 将我院2010年2月--2012年2月所收治的301例乳腺肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的553个病灶的超声弹性成像图、随访结果以及术后病理结果进行回顾性分析.结果 在本研究中,超声弹性成像的评分标准为:良性病变为1-3分,恶性病变为4-5分,在弹性评分中小于4分为良性病变,大于或等于4分为恶性病变,其准确度为94.59%,特异性为93.10%,敏感性为96.37%,在本研究的良性病变组中,弹性应变率的比值之间存在一定的差异,具有统计学意义,p<0.05.结论 在对乳腺肿瘤良恶性病变进行诊断的过程中,超声弹性成像技术在一定程度上提高肿瘤病变诊断的正确性、特异性以及敏感性,这种诊断方式在临床中具有较高的临床应用价值.
作者:李日建;王晓珊;张雄超 刊期: 2013年第06期
自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合症.蛛网膜下腔出血是神经内、外科临床常见病,引起蛛网膜下腔出血的原因很多,其中以动脉瘤出血常见.蛛网膜下腔出血常见的症状为突发的头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐、精神症状等,常见的体征为脑膜刺激征、肢体运动功能障碍和颅神经受损等.临床表现与出血速度、出血量有关,还与原发病的性质有关.蛛网膜下腔出血的并发症主要有脑血管痉挛、急性交通性脑积水、肺部感染等.因本病复发率及病死率均较高,所以做好此病护理,防止蛛网膜下腔出血复发,减少致死率有非常重要的意义.现对我院神经外科2011年5月--2012年5月收治的27例自发性蛛网膜下腔出血病人的护理体会总结如下.
作者:张宏凤;王爱琴 刊期: 2013年第06期
目的 探讨外科临床护理的不良事件及应对策略.方法 回顾分析我院在2010年7月--2012年5月间发生的30例护理不良事件,对护理不良时间发生的原因进行分析,并采取有效的应对措施.结果 外科临床护理不良事件发生的原因有护理人员的防范意识不高、对患者的评估不足、护理人员素质限制、管路滑脱等,应当采取强化护理人员防范意识、加强患者评估、提高护理人员素质、加强管路护理等.结论 针对外科临床护理中出现的不良事件进行有效应对,对于提高外科临床护理效果具有重要意义.
作者:崔庆玲 刊期: 2013年第06期
对于老年患者,术前应全面评估老年患者的生理病理特点和器官功能状态,术后需要加强监测、精心护理以及营养支持.
作者:李高丽;秦贵香 刊期: 2013年第06期
目的 对老年糖尿病肾病患者进行饮食宣教,并观察对患者营养状况的影响.方法 回顾分析法是对到我院接受治疗的老年糖尿病患者进行饮食宣教,并对其宣教前后的营养状况实施评估的资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院2011年3月--2013年1月收治的60例老年糖尿病肾病患者临床治疗资料进行分析,观察采取饮食宣教后对其营养状况的改善情况.结果 饮食宣教对老年糖尿病肾病患者的营养状况具有明显的影响力,改善了患者的身体状况.结论 对老年糖尿病肾病患者实施饮食宣教不仅能够改善其营养状况,还能够提高治疗疗效,具有重要的意义与作用.
作者:方宁 刊期: 2013年第06期
目的 观察子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤(uterine myoma)的临床疗效.方法 选取我院于2011年3月到2013年2月收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象,采用子宫动脉介入栓塞术进行治疗,对其临床治疗效果进行分析研究.结果 患者实施治疗后,著有效为89例,显著有效率为74.2%,有效为22例,有效率为18.3%,总有效为111例,总有效率为92.5%.患者治疗后3个月、治疗后6个月,治疗后11个月,患者子宫体积和子宫肌瘤体积明显下降,且随着时间的延长体积下降明显,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫动脉介入栓塞术是一种操作简单、安全性高、创伤小、治愈率高的治疗方法,值得临床推广.
作者:谭丽;周振英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨分析采用银杏叶合并尼莫地平治疗偏头痛患者的临床疗效.方法 对我院收治的52例偏头痛患者,采用银杏叶合并尼莫地平进行治疗,治疗前后与正常人对比血小板聚集率.结果 52例患者的治疗有效率为83%,未出现任何不良反应症状.用药前偏头痛患者的血小板聚集率与正常人相比,显著上升(P<0.05),用药后,患者与正常人的血小板聚集率对比无统计学差异(P>0.05).结论 采用银杏叶合并尼莫地平治疗偏头痛症状,缓解疼痛迅速,不良反应少、安全可靠性高,值得临床上进一步推广与应用.
作者:唐爱英 刊期: 2013年第06期
目的 探讨护理干预在肛肠病术后疼痛的临床治疗效果.方法 选取本院于2012年1月至2012年12月收治的85例行肝肠手术后疼痛的患者为研究对象,根据患者接受治疗的方式将患者随机分为护理干预组42例(定为观察组),以及常规护理组43例(定为对照组),对两组患者应用VAS评分表进行评分,并观察两组患者术后疼痛缓解时间.结果 两组患者接受治疗后VAS评分显著低于治疗前VAS评分,差异具有统计学意义;观察组患者VAS评分显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者疼痛缓解时间为(27.5±3.5)h,对照组患者疼痛缓解时间为(48.5±3.4)h,两组患者疼痛缓解时间具有统计学意义(P<0.05).结论 对行肛肠手术术后疼痛患者应用护理干预能有效减轻患者疼痛症状,效果理想,值得在临床上应用.
作者:孔小爱 刊期: 2013年第06期
目的 探讨心力衰竭患者30天再住院影响因素.方法 选取心脏监护病房住院的心衰竭患者60例为研究样本,随访30天,记录性别、年龄、病因、心率变异性、血压、LVEF、LVEDd、NYHA分级、血钠、Cr、BNP、cTNI、血糖、药物(包括利尿剂ACEI、β受体阻滞剂及达标情况)、门诊随访等资料并进行Logistic回归分析,探讨以上各因素与心衰患者30天再入院的关系.结果 分析显示:老龄、心率快、低钠血症、低血压、LVEF低、血Cr、BNP升高、CTNI升高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示LogBNP是与再住院独立相关.结论 LogBNP升高是心衰患者30天再入院的主要因素.
作者:白玉;房振英 刊期: 2013年第06期
目的 应用利可君配合乳腺癌化疗,以观察其在治疗和缓解恶性肿瘤化疗后骨髓抑制引起的白细胞减少症的疗效.方法 回顾性分析我院收住院352例,经病理确诊的乳腺恶肿瘤患者,其中化疗后服用利可君者165例为治疗组,对照组皮下注射集落刺激因子者187例作为对照进行比较.结果 与对照组比较,治疗组白细胞上升幅度比对照组明显,P<0.05,具有统计学意义.两组治疗后有效率相当,患者感染发生率下降.结论 乳腺癌患者化疗时配合服用利血生能有效治疗化疗后白细胞减少,且明显降低感染发生率.
作者:赵亚婷;张景华;姚艳敏;胡万宁;孙丽 刊期: 2013年第06期
随着生活水平的提高,患者越来越认识到术后镇痛的重要性.临床麻醉工作中我们习惯于单纯使用阿片类镇痛药物进行术后镇痛,阿片类药物镇痛完善,但单纯使用阿片受体激动药会增加一些不良反应的发生,甚至威胁到患者的生命.地佐辛是一种新型的阿片受体激动-拮抗剂,镇痛作用强,呼吸抑制等不良反应少.本研究通过观察应用地佐辛联合舒芬太尼用于腔镜下妇科手术术后镇痛,并与单纯应用舒芬太尼作为对照,报道如下.
作者:李世建;郭新玲;李佩宏;李韶山 刊期: 2013年第06期
在临床工作中我们发现仅仅为手术患者做心理方面的护理达不到佳的效果,而有患者家人的配合,通过家人与病人之间亲密的交流,能让病人的心理护理事半功倍,这样既能加快病人的恢复,又减少了医患纠纷的发生.
作者:杨思超 刊期: 2013年第06期
目的 观察小针刀治疗肩关节周围炎的疗效.方法采用小针刀治疗为主,配合推拿治疗组100例,同针刺、推拿对照组58例比较.结果 小针刀为主治疗组总有效率98%,治愈率78%,其中10天内治愈率占58%;对照组有效率87.93%,治愈率55.17%,其中10天内治愈率占15.52%.经X2检验,都具有统计学意义(P<0.05,P<0.05,P<0.05),说明小针刀为主配合推拿治疗效果明显优于对照组,对提高疗效、缩短疗程有显著意义.
作者:李宗信 刊期: 2013年第06期
目的 研究老年人肺炎的临床症状、影像学检查与实验室特征,并根据具体病情实施治疗方案.方法 回顾性分析我院2010年1月--2013年3月共收治48例老年人肺炎患者,按照影像学资料、常规疾病、临床表现、实验室检查等方面进行分析.结果 经过临床诊断和治疗,显效病例为33例,占68.7%;有效病例为13例,占27.1%;死亡2例,占4.2%.结论 老年人日常合并慢性基础疾病较多,临床表现和特征不典型,所以应重视老年人肺炎的早期诊疗,减少老年患者的病痛.
作者:赵现义 刊期: 2013年第06期
目的 观察探讨综合护理干预对脑梗死合并糖尿病患者治疗效果的影响.方法 选取我院2010年6月至2012年6月脑梗死合并糖尿病患者52例,按照随机数字表抽取法将其分成2组,观察组26例采取综合护理干预,对照组26例采取常规护理干预,对比两组护理效果.结果 两组护理后患者的各代谢指标对比护理前均有改善,观察组改善程度更明显(P<0.05);两组护理后患者的致残率、病死率对比有一定差异(P<0.05).结论 综合护理干预对脑梗死合并糖尿病患者治疗效果明显,可有助改善患者的临床症状,全面改善患者生活质量,对改善预后.
作者:张俭 刊期: 2013年第06期
目的 随访比较不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤停药后肌瘤反跳生长及子宫内膜增生情况,探讨较为适宜的剂量.方法 选择围绝经期有症状且有随访条件的子宫肌瘤患者80例,随机分为A、B两组,每组各40例,A组每日口服米非司酮10mg,B组每日口服米非司酮25mg,连续服用3个月.结果 治疗后子宫肌瘤体积缩小,血红血红蛋白提高及停药后肌瘤反跳生长两组间相差不显著(P>0.05);不良反应A组发生率低.结论 米非司酮适用于围绝经期患者,小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤有效,同时不增加肌瘤反跳生长几率,避免药物不良反应,可以在临床推广使用.
作者:季海娜;张君;尹钰荣 刊期: 2013年第06期
抗菌药物是治疗感染性疾病的重要药物,临床应用比较广泛,多数抗菌药物的安全性良好,但仍有一些抗菌药物出现药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR),严重者会导致生命危险,因此,了解和掌握抗生素的不良反应,对安全用药、提高临床疗效有着重要的临床意义,笔者笔者结合工作实际和有关文献报道对抗生素的不良反应进行归类并提出了临床应用需要注意的事项,增强安全用药水平,提高临床疗效.
作者:谢彩玲 刊期: 2013年第06期