周措吉;叶忠
急性心肌梗死(AMI)由于冠状动脉急性闭塞导致相应的心肌因严重持久的缺血而导致的局部坏死,是内科常见的急症之一,起病急骤,变化快,病死率高[1],急性心肌梗死的有效整体护理干预,可以降低患者的死亡率,减少并发症的发生,现将25例急性心肌梗死患者的护理体会讨论如下.
作者:俞丹;孙建慧 刊期: 2013年第06期
目的 探究用乌拉地尔治疗围手术期重症高血压的临床疗效.方法 随机选取在我院普外科就诊的围手术期伴有重症高血压的患者40例,给患者静脉输注乌拉地尔,观察记录患者前后不同的时间点的血压、心率和患者的临床症状.结果 患者在用药后的10分钟左右血压下降,30分钟左右下降比较明显,60分钟后患者血压平稳,患者临床有效率为100%.前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌拉地尔对治疗普外科围手术期并发重症高血压的患者具有确切的临床疗效,值得在临床上进行推广使用.
作者:程国凌 刊期: 2013年第06期
目的 分析讨论甲状腺结节性病变的临床病理特点.方法对298例甲状腺结节患者进行手术后的病理资料进行整理分析.结果 在本组的298例甲状腺结节患者中,男性患者共占100例,女性患者共占198例,男女患者之比约为1:2,其中患有良性疾病的共有230例,占本组甲状腺结节中数据的77%,患有恶性疾病的有68例,占本组甲状腺结节总数据的23%,良性疾病与恶性疾病的比约为是3:1,良性疾病主要是体现在结节性甲状腺肿瘤和甲状腺腺瘤两种肿瘤上,其中包括微小乳头状癌、髓样癌、弥漫大B细胞淋巴瘤等.结论 通过检查甲状腺结节患者的临床症状和表现,明确了其患病病理、内容及疾病性质,合理准确的判断病情是临床试验的低标准[1],其正确的判断治疗甲状腺结节性的病症对今后的治疗和护理有着重要的预防及指导意义.
作者:赵乐平 刊期: 2013年第06期
目的 分析大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的疗效.方法 回顾本院收治的38例急性脊髓炎患者临床资料,对比分析大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗(治疗组)与单用大剂量甲基强的松龙冲击治疗(对照组)的临床疗效.结果 治疗组在肌力改善、感觉恢复、括约肌功能恢复等时间较对照组明显缩短,两组结果差异有统计学意义.结论 大剂量甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗急性脊髓炎的疗效较好,丙种球蛋白可增强甲基强的松龙的疗效.
作者:顾然;余倩;李春燕 刊期: 2013年第06期
健康教育作一种投入小、收益的有效干预手段,在上消化道出血防治中有积极的作用.我科2010年6月--2012年6月对69例上消化道出血患者进行合理健康指导,收到良好效果.现将健康教育休会介绍如下
作者:梁霞 刊期: 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜治疗术后早期发生炎性肠梗阻的临床特点、诊断原则、治疗方法以及相关预后.方法 回顾性分析2010年1月--2012年4月本院收治的56例腹腔镜术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,其中男38例,女18例,平均年龄49.5±7.1岁.确诊后根据临床指证接受保守和手术治疗,并对其预后进行分析.结果 所有患者经治疗后均痊愈出院,平均治愈时间9.7±4.1d(2-27d),其中51例患者经保守治疗后痊愈,5例症状较重的患者和2例保守治疗无效者接受手术治疗.所有患者均接受随访,平均6.2±1.5个月,仅7例复发,经对症治疗后缓解.结论 腹腔镜术后炎性肠梗阻多发生于术后1周内,诊断时应慎重,应采用多种诊断手段,需满足本病的特点和排除其他梗阻;尽早采取治疗,应根据患者的具体情况选择治疗方式,其中保守治疗仍是主要手段,重症或保守治疗无效患者可采用手术治疗,预后较好.
作者:韦远新 刊期: 2013年第06期
现代社会对护士的要求,早已不只限于打针发药.越来越多新技术、新仪器的应用,以及强调以人为本的服务理念,要求护士有更全面的专业知识,专科护士培养应运而生.本文从专科护士的概念、发展现状、资质要求、培养模式、培训内容、资格认证与注册等方面探讨国内外专科护士培养模式,为建立适合我国国情的高职高专护理专业方向护士的培养模式提供参考.专科护士的发展现状
作者:陈向阳 刊期: 2013年第06期
目的 对胸部围手术创伤期间临床治疗作出护理体会.方法 回顾我院2010年1月至2012年12月收治的100例胸部创伤在围手术期进行护理分析.结果 治愈76例,其中合并症急性呼吸窘迫综合征4例、皮下气肿5例、肺不张7例、下肢深静脉血栓形成8例.病死4例,死亡原因合并急性呼吸窘迫综合征1例,重度颅脑损伤伴呼吸衰竭2例,应激性溃疡消化道大出血多脏器功能衰竭1例.结论 在胸部创伤的围手术期间,充分做好术前准备,及时密切监视病人生命体征,熟练的术中配合和良好的护理对保障抢救胸部创伤起到重要的作用.
作者:朱慧 刊期: 2013年第06期
目的 探讨Orem自理理论中辅助教育系统对妊娠期糖尿病患者血糖控制和母婴并发症的影响.方法 选取于笔者所在医院产科门诊首次诊断为妊娠期糖尿病患者40例,按单双号分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和孕期保健知识指导,观察组运用Orem自理理论中辅助教育系统对患者进行护理干预,对两组血糖控制和母婴并发症进行比较.结果 观察组空腹血糖和餐后2h血糖异常发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组孕妇妊高症和巨大儿发生率低于对照组(P<0.05),但羊水过多和新生儿窒息发生率与对照组无明显统计学差异(P>0.05).结论 Orem自理理论为孕妇提供个性化护理,提高自我护理能力,有效控制血糖,减少并发症发生.
作者:丁霞;秦道兰 刊期: 2013年第06期
目的 本研究主要就雾化吸入在治疗小儿支气管炎方面的疗效展开分析讨论.方法 选择我院2012年1月--2013年12月已得到确诊的86例支气管炎患儿作为研究对象,利用随机数字法将其均分为观察组与对照组,观察组的患儿给予布地奈德混悬液雾化吸入,对照组的患儿给予生理盐水雾化吸入,对两组患儿的终疗效进行比较.结果 观察组患儿在心力衰竭发生率、血氧饱和度变化、哮鸣音消失时间、喘憋消失时间以及咳嗽消失时间等方面与对照组患儿之间存在明显的差异,具有统计学意义,P<0.05.结论 在对小儿支气管炎进行治疗的过程中,布地奈德混悬液雾化吸入治疗方式可以有效的减少心力衰竭的发生概率,改善患儿的缺氧状况,而且,它还可以在一定程度上有效地缩短患儿的病程.
作者:彭娅梅 刊期: 2013年第06期
目的 观察分析胰十二指肠切除术后胃瘫的护理措施,总结其有效护理措施.方法 选取我院2010年5月至2012年5月胰十二指肠切除术后胃瘫的患者20例,按照数字表随机抽取法分成2组,各10例,实验组使用针对性护理干预(包括加强临床观察、药物指导、心理护理、肠内营养、胃肠减压、早期活动),对照组使用常规护理干预,观察对比两组护理效果.结果 实验组护理后4周内恢复5例,5周内恢复4例,6周内恢复1例,无8周内恢复案例;对照组护理后4周内恢复2例,5周内恢复2例,6周内恢复4例,8周内恢复2例,两组护理后5周内恢复率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 胰十二指肠切除术后胃瘫属于功能性疾病,可以通过针对性的护理干预促进其逐步恢复,具有重要的临床应用价值.
作者:王华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨社区健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取本社区管理的80例糖尿病病例并随机分为两组,其中观察组采用强化式健康教育,分析其遵医行为不良的因素,对照组采用传统式健康教育,也同时进行问卷和访问调查.结果 健康教育实施后观察组患者在对糖尿病认知情况,血糖控制率比较明显优于对照组(P<0.05).健康教育均提高了两组患者的服药依从性,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 在社区对糖尿病人采用强化式健康教育的效果优于传统式健康教育,终可以使患者遵医服药和自我监测管理疾病,使患者的病情得到有效控制.
作者:俞守艳 刊期: 2013年第06期
目的 探讨针对高龄妇科患者的围手术期护理方法.方法 对2010年12月至2012年12月期间科室109例妇科高龄患者围手术期实施专业护理,包括心理护理、术中护理、术后护理等方面.结果 109例高龄妇科患者手术全部完成,术后出现切口愈合不佳6例,经过护理后10天痊愈;2例患者出现泌尿系统感染,经护理及抗感染处理后得以控制;1例患者出现肺部感染,经护理和抗感染治疗后得以控制.结论 高龄妇科患者实施手术的危险较大,不良并发症发生率较高,需要配合专业的护理干预,以此降低并发症发生率并提升手术安全性.
作者:赵楠 刊期: 2013年第06期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的保守治疗方法.方法 回顾性分析我院2001年1月--2009年6月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者中采取保守治疗78例,采取禁食、持续胃肠减压、抗感染、抑制胃酸分泌、纠正酸碱失衡、静脉给予营养等保守治疗手段,观察疗效.结果 78例患者全部符合非手术治疗的适应症,经保守治疗痊愈,疗效与手术治疗并无明显差异.结论 对于临床症状较轻、无幽门梗阻、腹膜炎局限,渗出液难以抽出的患者采取规范化保守治疗也可以达到治愈的目的.
作者:李世华 刊期: 2013年第06期
目的 分析消化内科老年住院病人护理的安全隐患,并根据安全隐患总结相应对策与措施.方法 抽取本院于2009年3月--2011年3月接收的80例消化内科老年住院患者,将其随机平均分为两组:实验组进行安全护理、对照组进行常规护理,对两组老年患者于住院期间所发生的不愉快事情加以归类并计算发生次数、频率,记录患者对护理的满意程度.结果 对照组老年患者所遭遇不愉快事件达12例,远高于实验组老年患者的3例,二者数据差异存在统计意义,即P<0.05.结论 消化内科老年住院患者存在诸多安全隐患,实验组实施的安全护理对策有助于老年人的身心健康.
作者:张立臣;张春秀;杨丽茹 刊期: 2013年第06期
目的 探讨糖尿病合并肺结核的临床治疗效果.方法回顾性选取我院收治的72例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行分析.结果 本组患者治疗2个月之后痰菌阴转52例,治疗6个月后痰菌阴转60例,终治愈60例,未治愈10例,死亡2例.结论 肺结核病治疗效果与糖尿病的治疗效果密切相关,血糖控制效果越好,肺结核病的治疗效果就越好,两者呈正比例关系.及时有效地进行早期治疗,对于糖尿病合并肺结核可以起到减少复发、控制传播和提高治愈率的重要作用.
作者:刘为民 刊期: 2013年第06期
目的 评价地佐辛联合凯芬静脉术后镇痛用于下肢骨折复位内固定术后的疗效、安全性以及满意度.方法 择期下肢骨折手术患者180例,随机分成实验组和对照组.实验组:地佐辛25mg+凯芬100mg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,对照组:地佐辛0.8mg/kg+托烷司琼10mg+0.9%生理盐水共计200ml,输注速度均为4ml/h.观察两组患者术后4h、8h、12h、24h、48h视觉模拟评分(VAS),48h内患者副作用的发生情况以及满意度.结果 两组配方都可以为患者提供良好的术后镇痛,实验组的副作用少,患者的满意度优于对照组,P〈0.05,差异显著,有统计学意义.结论 地佐辛联合凯芬用于下肢骨折患者的术后镇痛,镇痛作用良好,副作用少,安全,满意度高,可以广泛应用于骨科.
作者:王迎东 刊期: 2013年第06期
脑卒中后并发吞咽障碍将会严重影响患者病情康复及生活质量,本文就2003年1月1日--2012年12月31日期间公开发表在全国医学刊物上的针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的文献进行归纳、分类、总结,对诸如体针、舌针、头针、耳针、穴位注射、电针联合放血疗法、针刺结合康复训练及针药并用等疗法有了系统性的认识.同时,笔者客观分析目前中医科研工作和临床试验的优势及不足,提出这类问题需得到医学权威部门的高度关注和认可,才能促进针灸事业进一步发展.
作者:李公婷 刊期: 2013年第06期
目的 探讨不同手术入路对复杂胫骨平台骨折临床治疗效果的影响.方法 选取150例复杂胫骨平台骨折患者,依据手术入路方式分为三个治疗组并比较疗效.结果 三组手术时间无统计学意义(P>0.05).双侧入路组患者的出血量比其他两组高,前外侧入路组患者的引流量比其他两组高;膝正中入路组患者的感染发生率比前外侧入路组、双侧入路组都高.随访后150例患者优良率均>70%,P>0.05.结论 大部分复杂胫骨平台骨折患者均适应以上三种手术方法,在临床治疗时应依据患者的适应症进行合理的选择.
作者:徐忠露 刊期: 2013年第06期
糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症,严重影响患者的生活质量和生命健康.对T2DM糖尿病足高危患者进行糖尿病足相关知识的教育,加强对危险因素的干预和处理,可以有效地预防和减少谈糖尿病足的发生.本文就T2DM糖尿病足高危患者的早期社区干预展开了讨论.
作者:寻朝辉 刊期: 2013年第06期