张广志；岳文彬；陈社萍
在我国的终末期肾脏疾病(ESRD)患者中,肾小球疾病占54.4%[1].因此,早期正确诊断和有效防治是减少ESRD发生的前提.而经皮肾活检可对肾脏病进行精确判断和病理学分类,指导临床做出正确诊断.本院2000年8月至2003年12月共收治肾病患者226例(男126例,女100例),现将其中资料完整的80例肾活检患者的临床与病理资料进行分析总结,以了解其临床表现与病理类型间的关系.
作者：赵瑛瑛；王建生；张文吉 刊期： 2004年第03期
2000年9月至2003年8月,作者用重组人白细胞介素11(IL-11)治疗再生障碍性贫血(AA)患者16例,取得一定疗效,现总结如下.
作者：姜中兴 刊期： 2004年第03期
目的:研究食管癌发生发展过程中微小染色体维持蛋白5(Mcm5)表达的意义及与细胞增殖核抗原(PCNA)的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测22例食管正常黏膜(N)、19例不典型增生(DYS)、7例原位癌(CIS)及139例浸润癌(SCC)活检标本中Mcm5和PCNA的表达情况.结果:①Mcm5和PCNA在食管由正常向癌转变的过程中,表达逐渐升高(P＜0.01),2者均与病变类型存在正相关关系,rs分别为0.574和0.479(P均＜0.001).②Mcm5的表达随着食管癌分化程度的降低而逐渐增高(rs=-0.219,P＜0.05),而PCNA的表达在Ⅰ、Ⅱ级鳞癌组织中逐渐升高,但在Ⅲ级鳞癌组织中降低,与分化程度无关(rs=-0.159,P＞0.05).结论:Mcm5、PC-NA在食管癌变过程中能很好地反映细胞的增殖状况,Mcm5的表达可能与食管癌的预后有关.
作者：张红燕；李珊珊；任秀花；阎爱华 刊期： 2004年第03期
恶性胸腔积液是由原发于胸膜腔的恶性肿瘤、肺癌胸膜转移及其他脏器恶性肿瘤胸膜转移引起的一种胸部疾病.传统的治疗方法是反复多次抽胸水,在胸腔内注入化疗药物,以达到减少渗出,促进胸水吸收,缓解症状,减轻患者痛苦的目的.这种方法需反复作胸腔穿刺,对患者的创伤大,而且易发生胸膜反应、化疗药物外渗、气胸等并发症[1].本科自2002年4月至2003年6月,对56例恶性胸腔积液患者应用深静脉导管留置胸腔,持续闭式引流胸腔积液,并在胸腔内注入化疗药物,取得了很好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：王俊平 刊期： 2004年第03期
目的:探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)患者血浆内皮素-1(ET-1)的变化及缬沙坦降压和逆转左室肥厚的机制.方法:测定EH伴LVH(EH+LVH组,n=30)和不伴LVH(EH组,n=27)者缬沙坦治疗24周前后及健康对照组(n=30)的血压、左室质量指数(LMI)及血浆ET-1水平.结果:治疗前EH+LVH组血压、LVMI和血浆ET-1水平均明显高于对照组;与EH组比较,血压差异无统计学意义,而LVMI及ET-1水平较高;LVMI与血浆ET-1浓度呈正相关(r=0.413,P＜0.05).缬沙坦治疗后EH及EH+LVH组患者血压、血浆ET-1水平均下降;EH+LVH组LVMI下降明显(P＜0.01),EH组未有变化(P＞0.05).结论:ET-1可能参与了原发性高血压LVH的发生发展,缬沙坦降压及逆转LVH机制可能部分源于对ET-1的影响.
作者：张峰；李彬；李玉东 刊期： 2004年第03期
目的:探讨NS-398对裸鼠胃癌移植瘤血管生成的影响.方法:12只裸鼠随机分为2组,以人胃癌细胞株SGC7901建立荷瘤裸鼠动物模型.治疗组于接种第2 d开始给予10 mg/kg NS-398腹腔注射,隔d给药;对照组隔d腹腔注射同体积PBS,连续20 d,观察抑瘤率,应用免疫组织化学技术检测2组肿瘤组织环氧合酶-2(COX-2)、VEGF表达及微血管密度(MVD).结果:NS-398抑瘤率达88.7%,COX-2、VEGF及MVD在治疗组分别为2.6±0.8,2.3±1.2和21.2±4.8,显著低于对照组的5.0±0.6,5.8±0.4和41.3±2.6(P均＜0.05).结论:NS-398可能通过抑制COX-2、减少VEGF的表达抑制裸鼠胃癌移植瘤血管生成.
作者：刘升云；李建生；张金平 刊期： 2004年第03期
目的:研究西安地区安氏Ⅰ类错(牙合)成人的颅颌面结构特征.方法:通过普查选取西安地区汉族大学生101人为研究对象,男53人,女48人,年龄18～23岁.选用传统12种硬软组织测量分析法及新增的Alabama分析法、第四军医大学优选项目测量分析法,对颅颌面部有关角度、线距及线距比进行测量,并将各项测量数据与该地区正常(牙合)成人测量数据进行比较.结果:安氏Ⅰ类错(牙合)成人下颌相对于上颌位置靠后,下颌斜度大,颏部后缩,呈Ⅱ类趋势;上中切牙突距、下中切牙倾斜度、(牙合)平面、腭平面、下颌平面倾斜度、下颌角及鼻唇角均较大;下颌长度、下颌长度与上颌长度比值、上下颌突度、面凸角、Z角及上下唇凸距均较小;其生长型垂直向大于水平向,并向后下;男性上颌长度及上面高与全面高比大,下面高与全面高比小,女性上下中切牙角小.结论:安氏Ⅰ类错(牙合)成人呈现颌面部在矢状方向上发育欠佳,以下颌更为显著;下颌在垂直方向上发育异常,并呈现向后向下趋势,从而使软硬组织发生趋向Ⅱ类变化的特征.其中男性表现为上面部比例偏大、下面部偏小,而女性表现为前面部比例适宜,但下颌较正常(牙合)趋于向后向下的特点.
作者：蔡留意；丁寅；解邦杰；刘红；张红梅；宋志红 刊期： 2004年第03期
随着医学心理学的发展,手术相关心理问题的研究日益受到重视.作者就心理干预和咪达唑仑对全子宫切除患者哌术前焦虑的影响进行临床观察,报道如下.
作者：刘卫校；赵秀云 刊期： 2004年第03期
目的:探讨Bcl-2、Bcl-xl与神经细胞凋亡在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑组织中的表达.方法:栓线法阻断健康雄性大鼠大脑中动脉(MCA)血流2 h后再灌注,分别于再灌注0.5 h,3 h,6 h,12 h,24 h和48 h断头取脑,在前联合处连续切片,分别进行TUNEL染色及Bcl-2、Bcl-xl蛋白免疫组化染色.以假手术组作对照.结果:①脑缺血区部分神经细胞发生凋亡,再灌注0.5～48 h,凋亡细胞逐渐增多,凋亡指数随再灌注时间的延长而逐渐升高,至48 h时达高峰.②Bcl-2、Bcl-xl蛋白在脑缺血再灌注早期开始表达,3～6 h达到高峰,24 h开始逐渐降低,至48 h时与对照组差异无统计学意义.③凋亡细胞,Bcl-2及Bcl-xl蛋白均分布在脑缺血梗死灶的周边,梗死中心区及正常区无表达.结论:局灶性脑缺血再灌注损伤过程中神经细胞凋亡起着重要的作用,而Bcl-2及Bcl-xl抑制神经细胞的凋亡.
作者：蒋杞英；王志新；符风英 刊期： 2004年第03期
目的:建立乙型肝炎病毒核心基因转基因小鼠.方法:构建乙型肝炎病毒核心基因真核表达载体pcDNA3-HBc;采用显微注射法将线性化的表达载体注射至小鼠受精卵的雄性原核中,然后将注射存活的受精卵植入假孕母鼠的输卵管;取其产10 d龄子代鼠进行鉴定.结果与结论:表达载体内切酶酶切及序列分析结果与预期一致;PCR鉴定转基因阳性小鼠比例为25%(6/24).可表达核心蛋白基因的转基因小鼠成功建立.
作者：刘红；张钦宪；胡以平 刊期： 2004年第03期
不孕症妇女中卵巢囊肿较为多见,对囊肿及时作出正确的诊断是治疗不孕症的关键.作者观察了本院不孕症门诊就诊的660例患者中卵巢囊肿的发病情况、囊肿的病理类型及疗效,报道如下.
作者：张翠莲；高航云；贾萍 刊期： 2004年第03期
目的:探讨宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织中Cyclin E的表达及与细胞增殖活性的关系.方法:应用免疫组化SP法对32例宫颈癌和20例CIN组织进行Cyclin E和细胞增殖核抗原(PCNA)检测,以20例正常宫颈组织为对照.结果:宫颈癌、CIN组织和正常宫颈组织Cyclin E的阳性表达率分别为59.38%、10.00%、0%(3者相比,P均＜0.01),PCNA的阳性表达率分别为90.62%、55.00%、5%(3者相比,P均＜0.01),且Cyclin E的表达与PCNA呈正相关(χ2=13.45,P＜0.01).结论:Cyclin E表达增高的组织具有高度的细胞增殖活性,Cyclin E和PCNA的异常表达在宫颈癌的发生发展中起重要作用.
作者：李筱梅；郑英 刊期： 2004年第03期
目的:通过动物实验验证肝脾固定治疗小儿肝前性门脉高压的可能性.方法:将犬随机分为实验组(n=10)和对照组(n=5),分别制造肝前性门脉高压模型,然后对照组关腹,实验组将肝脾加以固定后关腹,饲养12周后以彩超检查肝脾间血流情况,开腹测脾脏大小、门脉压力,抽取血样,经脾穿刺,行X线造影,并取活组织进行病理学检查.结果:2组动物模型的制作均获得成功,压力变化、病理结果、X线检查和彩超检查均证实实验组肝脾固定良好,能够将门脉血液分流回肝,降低门静脉压力.结论:肝脾固定后能有效降低门脉压力,治疗门脉高压具有可行性,并且更符合生理状态.
作者：夏自强；赵峰子；王家祥 刊期： 2004年第03期
目的:验证所构建的组织型纤溶酶原激活剂(tPA)乳腺特异性表达载体pWTA在乳癌细胞系MCF-7中的瞬时表达.方法:用脂质转染胺试剂:opofectamineTM2000将pWTA DNA转染入乳癌细胞系MCF-7和食管癌细胞系Eca-109.应用原位杂交技术,以地高辛标记的tPA cDNA为探针,观察PWTA的瞬时表达.结果:不同浓度Lipo-fectamineTM2000MCF-7细胞原位杂交均为阳性;Eca-109细胞及未加转染液者未见阳性信号.结论:载体pWTA为tPA乳腺特异性表达载体.
作者：丁一；张娓；王萍；刘书漫；张钦宪 刊期： 2004年第03期
目的:探讨食管鳞癌组织中人绒毛膜促性腺激素(HCG)和CD44v6的表达及其临床意义.方法:用免疫组化LSAB法检测了42例食管鳞癌中HCG、CD44v6的表达.结果:HCG在有淋巴结转移组的阳性表达率85.71%(18/21),高于无转移组57.14%(12/21),P＜0.05.CD44v6在有淋巴结转移组的阳性表达率71.43%(15/21)也高于非转移组的38.09%(8/21),P＜0.05.从Ⅰ级到Ⅲ级癌,HCG的阳性率依次为84.62%(11/13)、70.59%(12/17)和58.33%(7/12),各级间差异无统计学意义(P＞0.05).CD44v6的阳性率依次为76.92%(10/13)、52.94%(9/17)、33.33%(4/12),各组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).HCG和CD44v6的阳性率之间差异无统计学意义,也无相关关系.癌栓中的癌细胞和浸润血管壁的癌细胞HCG和CD44v6均呈强阳性表达.结论:HCG和CD44v6的表达均与食管鳞癌浸润转移有关,但2者的作用机制和途径不同.
作者：李道明；李珊珊；张云汉；张会娟；高冬玲 刊期： 2004年第03期
目的:了解外勤警在工作时受到的职业危害.方法:检测某市外勤警的工作环境(包括车流量、噪声、粉尘及空气中一氧化碳含量),设计问卷对随机抽查的189名外勤警进行自觉症状及工作满意度调查,并行体检及血红蛋白、白细胞及一氧化碳含量测定.以165名内勤警为对照.结果:粉尘、噪声及一氧化碳含量均高于国家标准;与内勤警相比,外勤警神经衰弱、胃痛、咳嗽、下肢胀痛阳性率、听力下降发生率、COHb含量均较高(P均＜0.05).结论:外勤警的工作环境,对健康状况影响较大,有关部门应采取有效措施如防尘、防噪、减轻工作负荷、合理安排作息时间等以保护外勤警的身心健康.
作者：李富冉；郭晓云；张志东 刊期： 2004年第03期
2000年6月至2003年4月，作者采用RF-Ⅱ(钛制螺钉-金属棍系统)加TFC(螺纹形椎体间融合器)[1]联合治疗中、重度腰椎滑脱21例，疗效较好，报道如下。
作者：肖鹏；卢中道 刊期： 2004年第03期
糖尿病(DM)肾损害早期常缺乏典型的临床表现,尿常规蛋白检查阴性,但若进行尿微量蛋白检测则可发现早期的肾小管和肾小球功能异常[1].作者对63例DM患者进行尿微量蛋白联合检测,包括微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF),以了解各种微量蛋白变化对发现DM患者早期肾损害的临床意义.
作者：崔允霞；常虹；徐雪琴 刊期： 2004年第03期
应用大剂量阿糖胞苷(high-dose Ara-C,HDA)作为急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)缓解后的强化治疗,可使AML的长期疗效得到明显改善[1],但不良反应明显增加,使得部分患者不能顺利地完成化疗.因此做好大剂量HDA化疗期间和化疗后的护理工作,对保证大剂量化疗顺利实施具有重要的作用[2].从2001年1月至2003年10月,本科共收治接受HDA治疗的AML患者58例,现将体会报道如下.
作者：张秋霞；李清芬；李素娥；贾菊 刊期： 2004年第03期
目的:研究手术减肥配合低热量饮食治疗对肥胖患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:测定42例手术治疗的单纯性肥胖患者在治疗0周和25周时的体重、腰臀围、血压,同时测定空腹血糖、脂代谢参数、胰岛素、CRP值.结果:治疗25周后患者平均血压、空腹血糖、胆固醇及胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低(P＜0.05),体重下降＞5%者,CRP水平较治疗前明显下降(P＜0.01).结论:外科手术减肥配合低热量饮食治疗能够有效降低单纯性肥胖患者的体重及CRP水平,不同程度地改善代谢水平,从而降低心血管疾病的患病率及危险性.
作者：姜南；陈玉浩；陈言汤；孟宪星；李媛；王丽娟；许亚红 刊期： 2004年第03期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
