学术投稿

乳癌根治术罗哌卡因高位硬膜外麻醉40例

王其敏;段巧红;刘昉;李保林;宋乃玉

关键词:罗哌卡因, 麻醉, 硬膜外, 乳癌
摘要:高位硬膜外麻醉易致膈神经和肋间神经阻滞,影响肺通气功能和呼吸方式[1],罗哌卡因是第一个近乎纯映像体的局麻药(纯度>99%),其存在形式为纯左旋式异构体,与右旋式相比有毒性低、作用时间长的特点.作者以5.0 g/L罗哌卡因与5.0 g/L布比卡因用于高位硬膜外麻醉进行比较研究,探讨其对呼吸、循环及血糖的影响.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 1986年至2002年信阳市丝虫病监测结果分析

    目的:巩固基本消灭丝虫病的成果,了解丝虫病基本消灭后的流行动态和传播规律,为消灭丝虫病提供科学依据.方法:从1986年起,在全市10县区开展病原学、蚊媒学纵向和横向监测,病原学监测为血检微丝蚴,蚊媒学监测为剖检幼丝虫.结果:自1988年开始在2个省级纵向监测点,血检10 213人,未发现微丝蚴阳性者,蚊媒监测仅1989年发现阳性蚊1只,为1条Ⅱ期幼虫;在蚊种构成上各监测点人房内优势蚊种为淡色库蚊,其次为中华按蚊;露宿人群叮人率波动较大,高者达360.6只/人夜,低为20.4只/人夜;帐内人群蚊媒叮人率波动较小,平均叮人率为1.34只/人夜;经产蚊比率为38.48%~84.64%.1986年至2002年横向检测,全市累计血检514 524人,1986年、1987年查出微丝蚴阳性者90例,1988年以后未再发现微丝蚴血症者;1986年至2002年共剖检蚊媒44 024只,未发现阳性蚊.2001年在10个县区开展慢性丝虫病患者普查,查出丝虫病患者1 415人,患病率0.03%,其中橡皮肿病患者1 354人,占95.69%.结论:信阳市丝虫病的传播已被阻断,已实现消灭丝虫病的目标,今后的工作重点应放在慢性丝虫病患者的照料上.

    作者:沈大勇;陈旭东;黄德 刊期: 2004年第04期

  • 肺腺癌组织中COX-2 mRNA的表达

    目的:研究肺腺癌组织中环氧合酶-2 (COX-2)的表达及其与转移的关系.方法:应用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR),对45例肺腺癌(临床分期Ⅰ期14例,Ⅱ期20例,Ⅲa期8例,Ⅲb期3例,淋巴结转移者20例,无淋巴结转移者25例)和15例癌旁组织COX-2 mRNA的表达进行半定量分析.结果:COX-2 mRNA 在肺腺癌组织中的表达(1.813±0.063)高于癌旁肺组织(0.624±0.042 )(P<0.05 );有淋巴结转移组肺腺癌组织COX-2 mRNA的表达为2.98±0.01,高于无淋巴结转移组1.01±0.96(P<0.05 );COX-2 mRNA表达随肺腺癌的临床分期增高而增高.结论:COX-2可作为肺腺癌的重要生物学指标,有助于对肺腺癌生物学行为的了解,从而指导临床治疗.

    作者:张罗献;僧靖静;赵高峰;高冬玲;李玉光 刊期: 2004年第04期

  • 孕早期卵黄囊超声检测92例

    在早期胚胎发育过程中,超声早能发现的妊娠囊内容物即为卵黄囊,卵黄囊变形或大小异常往往是胚胎发生病理变化早出现的超声征象[1],对判断胎儿生长发育及预测妊娠结果具有指导意义.因此,作者应用腹部及经阴道超声技术对早孕妇女卵黄囊进行了观察及监测,探讨卵黄囊超声与妊娠结果的关系,报道如下.

    作者:栗河舟 刊期: 2004年第04期

  • 4种中药复方对大鼠脂肪肝模型胰岛素抵抗及瘦素的影响

    目的:比较中药复方对大鼠脂肪肝模型瘦素及胰岛素抵抗的影响,探讨其抗脂肪肝的作用机制.方法:SD雄性大鼠,110只,随机分为空白组、模型组、东宝肝泰组(东宝组)、化痰祛浊高剂量组(化痰高组)、化痰祛浊低剂量组(化痰低组)、疏肝健脾高剂量组(疏肝高组)、疏肝健脾低剂量组(疏肝低组)、凉血活血高剂量组(凉血高组)、凉血活血低剂量组(凉血低组)、滋阴补肾高剂量组(补肾高组)、滋阴补肾低剂量组(补肾低组)等11组各10只;常规饲养1周后,除空白组给予基础饲料外,其余10组均饲以高脂饲料造模,并于造模第1 d腹腔注射四环素150 mg/kg,其后每6 d 1次腹腔注射四环素100 mg/kg,计6次.7周后结束,检测血清瘦素及胰岛素抵抗指数.结果:各用药组体重及肝指数均较模型组低,瘦素水平及胰岛素抵抗指数与模型组比较明显下降 (P<0.05或P<0.01).提示4种治法方药均有不同程度的改善瘦素及胰岛素抵抗作用.结论:促进脂质代谢、改善胰岛素及瘦素抵抗可能是中药复方治疗脂肪肝的作用机制.

    作者:赵文霞;张永艳;陈天朝;叶放 刊期: 2004年第04期

  • 妊高征患者血小板聚集性、血小板计数与血浆NO水平变化

    目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者全血血小板聚集性(PAg)水平、血小板计数(PLT)的变化以及与一氧化氮(NO)水平变化的相关性.方法:分别采用电阻法及硝酸还原酶法测定并分析了61例妊高征患者(妊高征组)(轻度19例,中度20例,重度22例)、25例正常晚孕妇女(对照组)的全血PAg、PLT与NO水平.结果:与对照组比较,中、重度妊高征组PLT水平及血浆NO水平显著下降(P<0.05,P<0.01),而妊高征各组全血PAg增强,且与NO水平呈显著负相关(r=-0.577,P<0.01).结论:妊高征患者全血PAg水平及PLT与其病情发展有关,动态血小板计数及聚集性的测定对预测妊高征病情、指导临床治疗有重要意义.

    作者:廖予妹;韦德华;耿正惠;卢爱妮 刊期: 2004年第04期

  • 血管瘤620例临床分析

    血管瘤是发生于血管组织的一种良性肿瘤,发病率约3%~8%,自然消退率36%[1].时常表现为混合瘤,并可与淋巴瘤或神经纤维瘤并发.本科1992年至2002年收治该病患者1 400例,资料完整者620例,现作回顾统计分析,报道如下.

    作者:谢继红 刊期: 2004年第04期

  • 透明质酸钠治疗泪道阻塞93例体会

    1998年至2003年共收治泪道阻塞173例278眼,其中93例136眼采用泪道探通后透明质酸钠注入治疗,取得满意效果,现报道如下.

    作者:庆惠玲 刊期: 2004年第04期

  • 蛛网膜下腔注入牛嗜铬细胞后大鼠脑脊液活性成分的变化

    目的:观察接受牛嗜铬细胞(BCC)移植的大鼠脑脊液中儿茶酚胺及脑啡肽含量的变化.方法:Sprague-Dawley大鼠80只,分为移植组和对照组,每组又分为4个亚组.移植组大鼠蛛网膜下腔注入20 μl BCC悬液,含细胞4×107个;对照组大鼠注入等量的细胞培养液.各亚组分别在移植后第2周末、4周末、6周末和8周末收集脑脊液灌流液,检测亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺含量.结果:移植组亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺含量明显高于对照组(P<0.01).2周组亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺的含量高于8周组(P<0.05).结论:注入大鼠脑脊液中的BCC,能继续分泌亮氨酸脑啡肽和儿茶酚胺等活性物质,发挥镇痛效应.

    作者:史帅涛;臧卫东;李鸣;马钊;薛乐勋;杜百廉 刊期: 2004年第04期

  • 人脑胶质瘤组织中MT1-MMP、MMP-2 mRNA的表达

    目的:分析MT1-MMP、MMP-2 mRNA的表达与脑胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系及其意义.方法:采用原位杂交方法检测42例人脑胶质瘤和8例正常脑组织中MT1-MMP、MMP-2 mRNA 的表达.结果:MT1-MMP、MMP-2 mRNA的表达水平与肿瘤的级别呈正相关(r=0.875、0.865,P<0.01);Ⅲ~Ⅳ级脑胶质瘤组织与正常脑组织、Ⅰ~Ⅱ级脑胶质瘤组织之间标记指数差异有统计学意义(P<0.01);且MT1-MMP mRNA表达与MMP-2 mRNA表达呈正相关(r=0.882,P<0.01). 结论:MT1-MMP表达与脑胶质瘤的恶性程度和侵袭性有明显的关系;MT1-MMP与MMP-2在脑胶质瘤的侵袭过程中密切相关.

    作者:牛光明;尹先印;万锋;张鹏远;王建祯;宋乐;薛德麟 刊期: 2004年第04期

  • 保留导管法脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血15例

    有关脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的报道不少,但由于脑脊液置换方式、置换量的不同,其疗效也不尽相同[1~3].作者采取保留导管法进行脑脊液置换15例,疗效满意,现报道如下.

    作者:蒋中凤;许红霞 刊期: 2004年第04期

  • 拓扑替康对SKOV3细胞Survivin表达的调控

    目的:观察不同浓度拓扑替康(TPT)对人卵巢癌细胞系SKOV3中Survivin表达的影响.方法:采用免疫组化和RT-PCR方法,检测体外不同浓度TPT(0.244 μg/L,3.906 μg/L,62.5 μg/L,1 mg/L,16 mg/L,128 mg/L)作用于SKOV3 48 h后Survivin mRNA及蛋白的表达.结果:随TPT浓度的增加,SKOV3细胞中Survivin mRNA及蛋白的表达明显减少,呈正性剂量效应关系(P<0.05).结论:TPT能够抑制卵巢癌细胞SKOV3中Survivin mRNA和蛋白的表达.

    作者:史惠蓉;郭玉忠;李克虹;陈志敏;荆建红;张钦宪 刊期: 2004年第04期

  • 腹外疝修补术中PROLENE网状补片应用287例

    本院自1999年8月至2003年7月采用PROLENE网状补片治疗腹外疝患者287例,报道如下.

    作者:管郑生;崔小兵 刊期: 2004年第04期

  • 重度肾损伤32例治疗体会

    重度肾损伤手术治疗时,往往因严重出血影响探查,是肾切除的重要因素[1].本院1998年6月至2002年6月,共收治肾损伤124例,其中32例重度肾损伤采用控制肾血管手术治疗,有效降低了肾切除率,报道如下.

    作者:杨国联;尹宗立 刊期: 2004年第04期

  • 双侧重复肾伴输尿管异位开口10例的定侧诊断及治疗

    重复肾和输尿管畸形多发生于上肾部及输尿管,常伴有输尿管异位开口,发生率为70%~80%[1~4].本院1981年至2002年共收治双侧重复肾伴输尿管异位开口10例,现将定侧诊断及治疗方法总结如下.

    作者:李智勇;韩更银;安设妮 刊期: 2004年第04期

  • 肾移植术后并发恶性肿瘤14例临床分析

    肾移植患者长期服用免疫抑制剂,发生恶性肿瘤的危险性较正常人群明显升高[1].本院自1981年6月至2002年5月共实施同种异体肾移植术852例913次,术后发生恶性肿瘤14例(1.7%).现结合文献资料进行临床分析.

    作者:赵兴华;郭全喜;秦奋 刊期: 2004年第04期

  • 术前急性高容量血液稀释用于老年患者40例临床观察

    术前急性高容量血液稀释(acute hyperroleic hemodilution, AHH)已作为一种新的减少异体输血的方法用于临床,但有关AHH用于老年患者的可行性尚未见报道.作者拟通过观察AHH对血液动力学及凝血功能的影响来评价其用于老年患者的可行性.

    作者:艾艳秋;李莉;李丽伟;张卫;马君志 刊期: 2004年第04期

  • 莱姆病73例治疗体会

    自河南油田在新疆探区中标后,采油工厂职工轮流去新疆油田工作.几年来先后发现部分职工及探亲家属感染莱姆病,为此河南石油勘探局自1998年至今先后3次对全局入疆返回人员进行莱姆病调查,其中采油二厂自愿接受检查706人,男677人,女29人,确诊感染(患)莱姆病毒73例并在本院接受治疗,现把诊治体会报道如下.

    作者:全晓会 刊期: 2004年第04期

  • Survivin与卵巢癌关系研究进展

    肿瘤的发生发展与细胞凋亡、增殖调节失控密切相关.Survivin是新近发现的一种凋亡抑制基因,于1997年由Ambrosini等[1]利用效应细胞蛋白酶受体-1(effector cell protease receptor-1, EPR-1)的cDNA在人类基因组库中筛选克隆,并绘制出完整的基因图谱.Survivin蛋白是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein, IAP)家族中的新成员[1],它通过特异性地抑制凋亡信号转导过程中下游的效应分子caspase-3的活性而阻断凋亡的发生过程,在促进肿瘤的发生发展过程中具有重要的作用[2].

    作者:史惠蓉;张钦宪 刊期: 2004年第04期

  • CT引导下同轴自动活检枪经皮肺穿刺活检68例

    CT导引下的肺部病变穿刺活检是胸部介入放射学领域中的一项重要诊断技术,是肺部病变诊断和鉴别诊断的重要方法之一[1].作者应用同轴自动活检枪肺部病变穿刺活检68例,报道如下.

    作者:任建庄;刘红;王同明 刊期: 2004年第04期

  • 安神口服液的质量控制

    安神口服液由酸枣仁、生地、百合、丹参而制成的复方纯中药制剂,具有养阴、清热、安神的作用,临床上用于阴虚火旺型失眠.作者采用薄层色谱法对方中酸枣仁、生地、百合、丹参进行了定性鉴别,运用薄层扫描法测定丹参中原儿茶醛的含量,以控制产品质量.

    作者:刘丽娜 刊期: 2004年第04期

郑州大学学报(医学版)杂志

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