刘新江
目的:探讨食管鳞状细胞癌组织中细胞胀亡与凋亡的存在及2者间的关系.方法:收集30例食管鳞状细胞癌标本,利用透射电镜、TUNEL及免疫组织化学技术检测其中的胀亡、凋亡细胞及微血管密度(MVD).结果:食管鳞状细胞癌组织中存在胀亡及凋亡细胞,凋亡指数(AI)和胀亡指数(OI)分别为(1.7±1.2)和(3.2±1.9).与MVD低表达组比较,高表达组OI较低,而AI较高,差异有统计学意义(P<0.001或P<0.005).结论:食管鳞状细胞癌存在凋亡和胀亡两种细胞死亡方式,2者的存在及分布与MVD有关.
作者:赵高峰;僧靖静;卫战文;田川;高冬玲;陈奎生;马长路;李全荣;齐宇;马继红;屈清荣;张云汉 刊期: 2003年第06期
1998年5月至2001年11月,本科共收治大型组织瓣移植修复口腔颌面术后缺损20例,现将围手术期的护理活动总结如下.
作者:李峰 刊期: 2003年第06期
我国目前约有100万~150万骨关节炎患者需要行人工关节手术[1],因此有必要将关节置换手术护理工作进行标准化.为了做好全膝关节置换术后患者的健康教育,作者制定了健康教育计划并予以实施,报道如下.
作者:刘凤然 刊期: 2003年第06期
阿托伐他汀是首选的临床调脂药物之一,非常规剂量疗效临床报道较少.作者采用小剂量(5 mg)阿托伐他汀隔日晚饭后顿服,治疗单纯性高胆固醇血症,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者:裴瑞泽;袁国胜;周强;李文 刊期: 2003年第06期
目的:分析河南省传染性非典型肺炎(SARS)的临床特点,并对其诊断和治疗方法进行探讨.方法:对2003年4月至2003年6月河南省收治的15例SARS患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析.结果:15例传染性非典型肺炎患者男:女为1GA6FA1.5,年龄20~53岁,(x)±s(34.4±9.9)岁.有明确流行病学接触史11例(73.3%).潜伏期4~10 d,(x)±s(6.6±1.7)d.主要症状包括:发热15例(100%),乏力13例(87.6%),咳嗽12例(80%),呼吸困难10例(66.7%),畏寒或寒颤5例(33.3%),咳痰3例(20%).体征包括:呼吸增快7例(46.7%),紫绀4例(26.7%).WBC>10.0×109 L-1 2例(13.3%),(4.0~10.0)×109 L-1 11例(73.4%),<4.0×109 L-1 2例(13.3%),淋巴细胞计数≤1.0×109 L-1 9例(60%),(1.0~2.0)×109 L-1 3例(20%),>2.0×109 L-1 3例(20%).首次胸部X线片示病变累及双侧肺叶9例(60%)、单侧多叶6例(40%),病变发展到高峰时间4~14 d,(x)±s(7.7±3.2)d、病变开始吸收时间6~21 d,(x)±s(11.3±4.1)d、病变完全或基本吸收时间8~26 d,(x)±s(16.4±5.0)d.本组患者轻度7例(46.7%)、中度5例(33.3%)、重度3例(20%),采用以抗感染、合理应用糖皮质激素和支持疗法为主的综合治疗措施,均痊愈出院.结论:流行病接触史、发热、WBC正常和淋巴细胞减少、胸部X线多为双侧或单侧多叶炎症浸润阴影并进展迅速为SARS的特点,合理使用抗感染药物和糖皮质激素,积极地支持治疗,有利于患者的康复.
作者:夏熙郑;孙培宗;马希涛;刘俊刚;安敬军;郑素歌;马永昌;李四红;李宏云;王静;崔应麟;徐立然 刊期: 2003年第06期
目的:检测胃腺癌组织中胀亡与血管生成素-2(angiopotietin-2, Ang-2)的表达.方法:采用免疫组化SP法检测61例胃腺癌组织及30例正常胃粘膜组织中Ang-2的表达,并利用透射电镜技术观察其中细胞胀亡情况.结果:①胃腺癌组织中Ang-2阳性表达率为78.69%(48/61),在正常胃粘膜中未见表达,差异有统计学意义;②胃腺癌组织中发现有不同时期的胀亡细胞,胀亡指数(OI)在Ang-2阳性和阴性组中分别为0.73±0.93,2.98±0.51,差异有统计学意义(P<0.05);③与无淋巴结转移组比较,有淋巴结转移组Ang-2阳性率较高,而OI较低,差异均有统计学意义(P<0.05);④OI、Ang-2与胃癌的大体分型、分化程度、组织学类型、肿瘤大小、肿瘤部位及患者性别、年龄无关.结论:胃腺癌中Ang-2在促进肿瘤血管形成时,促进肿瘤的侵袭转移,抑制胀亡的发生.
作者:僧靖静;赵高峰;王公平;杨振;卫利民;张斌;张谢夫;僧国珍;李惠东;陈奎生;高冬玲;张云汉 刊期: 2003年第06期
小细胞肺癌占各型肺癌的20%,具有高度恶性、早期转移和对化疗敏感的特点.未治疗患者平均生存期为2~4个月,寻求高效、稳定、能耐受的化疗方案是治疗小细胞肺癌的重要措施之一.1997年8月至2002年12月,本科收治了38例小细胞肺癌患者,采用异环磷酰胺与顺铂、Vp-16联合(VIP)化疗方案,获得较高疗效,现报道如下.
作者:王冬青;王丽萍;梅其达;高国谦 刊期: 2003年第06期
近年来,随着第三代头孢菌素等抗菌药物的广泛应用和耐药菌株的增加,病原菌在构成和药物敏感性上发生了较大的变化[1].作者对本中心1997年6月至2002年5月1 150例老年人医院获得性肺炎患者,经取下呼吸道分泌物培养所得的226株细菌进行药敏检测及抗生素应用情况分析,报道如下.
作者:张罗献 刊期: 2003年第06期
目的:克隆中国人血管抑素(angiostatin, ANG)基因全长并进行序列分析.方法:应用RT-PCR,将5例健康人肝脏组织ANG基因克隆到pSP71载体上,用Sanger法进行基因测序分析.结果:通过RT-PCR获得一个1 141 bp的扩增产物,测序发现与已报道的ANG比较,国人ANG上有3个碱基突变位点:分别为第825位C→T;第927位T→G和第1 078位G→A.前两个碱基突变氨基酸未发生变化,第3个碱基突变结果使缬氨酸(Val342)改变成为蛋氨酸(Met342).结论:克隆得到中国人ANG基因片段,其碱基和氨基酸的变化可能是人群中该基因的遗传多态现象.
作者:范天黎;姜国忠;牛向丽;谢华;薛乐勋 刊期: 2003年第06期
晚期食管癌并发穿孔目前尚无有效治疗方法,往往被胸外科医生视为手术禁忌证,一般采用食管内放置记忆合金支架,空肠造瘘或采用姑息性结肠旁路代食管等保守治疗[1~4],甚至放弃治疗.作者1995年5月至1999年5月采用外科手术治疗此类患者 13例,患者生存期延长,生活质量改善,现报道如下.
作者:师晓天 刊期: 2003年第06期
目的:探讨生长激素(GH),肝细胞生长因子(HGF)和烟酰胺(NIC)对体外培养人胎胰岛细胞增殖的影响.方法:胶原酶消化法制胰岛样细胞团(ICCs),接种于24孔培养板培养,在实验组中分别加入GH(100 μg/L),HGF(25 μg/L)和NIC(10 mmol/L)及其组合,同时设空白组为对照,间日调换培养液并测定胰岛素分泌量,于培养6 d末测定胰岛细胞内胰岛素含量,收集细胞计数,观察细胞有丝分裂相及胰岛细胞分布情况.结果:①在人胎胰岛细胞体外培养第2 d、第4 d、第6 d胰岛素分泌量各实验组均高于空白组(P<0.01),以GH+HGF+NIC组高, GH+HGF+NIC组与GH+NIC组、GH+HGF组、HGF+NIC组相比,差异无统计学意义,但与GH组、HGF组、NIC组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②各组胰岛细胞内胰岛素含量与胰岛样细胞团数均呈正相关,r均大于0.80(P<0.05).结论:GH、HGF、NIC均能显著促进体外培养的人胎胰岛细胞的增殖,胰岛素含量及分泌量增加,3者有协同作用.
作者:陈永兵;严律南;彭珂;刘立新;周祥 刊期: 2003年第06期
脑海绵状血管瘤(cavernous angioma, CA)是一种少见病.普通X线检查和数字减影血管造影(DSA)检查对脑CA诊断价值十分有限,已证实CT是诊断脑CA的有效方法[1~4].MRI的应用为CA的诊断提供了新手段,作者收集本院1992年10月至2001年12月经MRI确定的152例脑CA影像学资料,探讨MRI对脑CA的诊断价值.
作者:程敬亮;谷梅兰;王天玉;任翠萍;张焱 刊期: 2003年第06期
2000年5月至2001年9月应用腹腔镜进行各类妇科手术共562例,效果满意,总结如下.
作者:边爱平;李红雨;刘俊英 刊期: 2003年第06期
目的:应用经颅多普勒超声(TCD)技术研究右美沙芬治疗兔颅脑急性损伤后脑血流速度的变化及其意义.方法:健康雄性白家兔20只,随机分为2组.A组(n=10)为脑外伤组,B组(n=10)为脑外伤后右美沙芬治疗组.应用TCD分别测定外伤前、伤后5 min、6 h、72 h、168 h兔大脑中动脉(MCA)脑血流速度.观察指标为收缩期血流速度(vS),舒张期血流速度(vD)和脉动指数(PI).结果:A组伤前、后5 min、168 h vS与B组比较,差异无统计学意义;A组伤后6 h、72 h vS((39.45±7.5) cm/s,(41.20±5.94) cm/s)与B组((51.68±10.32) cm/s,(52.41±8.56) cm/s)比较差异有统计学意义(P<0.05);A组伤前、后5 min、168 h vD与B组比较,差异无统计学意义;A组伤后6 h、72 h vD((26.33±3.46) cm/s,(25.84±5.69) cm/s)与B组((33.64±4.27) cm/s,(34.86±7.48) cm/s)比较差异有统计学意义(P<0.05);A组伤前、后5 min PI值与B组比较差异无统计学意义,A组伤后6 h、72 h、168 h PI(2.06±0.58,2.25±0.36,1.53±0.39)与B组(1.26±0.29,1.38±0.29,0.96±0.17)比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论:提示右美沙芬可通过改善脑血流速度、降低脉动指数,从而增加脑血流量,减轻脑损伤后局部缺血性病理损害.
作者:阎东明;杨波;宋来君;张志强;徐国本;冯祖荫 刊期: 2003年第06期
颈椎间盘突出是一种常见的颈椎疾患,可以压迫神经根、脊髓,引起相应症状,其中少数合并后纵韧带骨化(OPLL),进一步加重了病情.1997年4月至2003年2月,作者采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗颈椎间盘突出合并OPLL 6例,疗效较好,现报道如下.
作者:郑若昆 刊期: 2003年第06期
1998年6月至2001年12月,采用大剂量维生素C治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)14例,取得较好疗效,现将结果报道如下.
作者:孙玲;孙慧;陈绍倩;王芳 刊期: 2003年第06期
目的:利用简并引物扩增盐藻热休克蛋白70(hsp70)家族.方法:根据衣藻、矮牵牛花等真核生物hsp70氨基酸高度保守序列DIDLGTT,DQGNRTTP,PAYFNDS 和 ATKDAG设计2对简并引物,以盐藻hsp70 cDNA为模板进行巢式PCR扩增,产物经T-A克隆转化至JM109大肠杆菌中,经筛选后测序,将测序结果推导成氨基酸序列进行同源性分析.结果:得到2个分别为372 bp和354 bp编码126及118个氨基酸残基的部分cDNA片段.推导的氨基酸序列与衣藻、矮牵牛花、番茄、果蝇和酵母hsp70和hsp70b比较有高度同源性.结论:所克隆的序列为盐藻hsp70和hsp70b 部分cDNA 片段.利用简并引物筛选cDNA文库是克隆基因家族重要的方法.
作者:姜国忠;袁保梅;范天黎;薛乐勋 刊期: 2003年第06期
目的:检测胃腺癌组织中微血管密度(MVD)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)与胀亡.方法:用免疫组织化学方法检测40例胃腺癌组织中MVD和VEGF的表达,用透射电镜检测胃癌细胞的胀亡情况.结果:40例胃癌组织中,MVD 9~78,平均(36.5±16.5);16例VEGF表达阳性,阳性率为40%.胃癌组织中可出现不同时期的胀亡细胞,胀亡指数为(2.594±0.157).VEGF的表达与胀亡细胞的发生呈负相关(P<0.05).结论:胃癌组织中血管形成抑制了细胞胀亡的发生.
作者:僧靖静;赵高峰;王公平;杨振;韩立志;卫利民;张斌;李向阳;张谢夫;僧国珍;李惠东;陈奎生;高冬玲;张云汉 刊期: 2003年第06期
目的:测定易感儿童血清锌、铜与心肌酶含量.方法:易感儿童100名,正常对照组150名,均空腹静脉抽血,检测血清锌、铜、CK、CK-MB、LDH、LDH-1、HBD、AST等.结果:100名易感儿童中87例CK-MB不同程度升高,占总数的87%,其中合并心肌炎患儿55例.与正常儿童相比血清锌含量明显降低,血清铜含量升高.结论:血清中锌降低导致儿童免疫功能低下,易发生上呼吸道感染,引起心肌损害.
作者:刘红春;孙建华 刊期: 2003年第06期
本院1999年5月至2002年10月,采用经尿道前列腺电切(TURP)或汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)105例,术后9例(8.6%)发生排尿困难.作者探讨了术后排尿困难的发生原因及处理方法,总结如下.
作者:酒涛;赵明义;刘建军;孔朝辉;康郑军 刊期: 2003年第06期