下呼吸道病原菌分布及耐药性监测

冯羡菊；王丽；徐岷；杨金芳

关键词：下呼吸道, 致病菌, 耐药监测

摘要：目的:了解下呼吸道致病菌及耐药情况,为临床用药提供参考.方法:对1999年10月～2001年10月本院下呼吸道标本分离出的872株致病菌(包括条件致病菌)及其药敏试验结果进行分析.结果:革兰阴性杆菌(G-杆菌)占63.1%、革兰阳性球菌(G+球菌)占20.3%、念珠菌占15.6%、奴卡菌占1.0%;主要致病菌依次为铜绿假单胞菌(21.8%)、肺炎克雷白菌(11.2%)、鲍曼不动杆菌(7.0%)、大肠艾希菌(6.8%)、肺炎链球菌(3.3%)、肠球菌(3.7%)、金黄色葡萄球菌(8.0%)等.对抗生素耐药监测发现2株耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)、3株耐万古霉素的肠球菌(VRE).耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)分离率分别为66.7%和72.3%.结论:及时掌握下呼吸道致病菌分布情况及耐药的新动态,可为临床医生合理使用抗生素提供依据.

郑州大学学报（医学版）杂志相关文献

碱性成纤维细胞生长因子对兔皮肤成纤维细胞增殖的作用

目的:评价碱性成纤维细胞生长因子(bFGF) 对兔皮肤成纤维细胞增殖的影响.方法:在培养的兔皮肤成纤维细胞中添加浓度为10-1～102 μg/L的bFGF,应用甲基噻唑基四唑(MTT)法测定细胞增殖情况.结果与结论:10-1～102 μg/L的bFGF对兔皮肤成纤维细胞增殖有促进作用,且以50 μg/L浓度作用佳.

作者：许燕；许冰；马纲要刊期： 2002年第03期
中药黄芪中硫的离子选择性电极法测定

目的:建立用硫化银离子选择性电极测定中药黄芪中微量硫的方法.方法:利用硫化银离子选择性电极法测定.结果:选择硫离子抗氧化缓冲剂(SAOB)中NaNO3浓度为34 mg/L,抗坏血酸浓度为10 g/L,EDTA浓度为10 g/L,pH=11.5±0.2为硫的佳分析条件;采用标准曲线法和Gran作图法的分析结果基本一致.结论:用硫化银离子选择性电极测定中药黄芪中的微量硫,操作简单、快速、准确,是一种测定中药微量硫的良好方法.

作者：石杰；吴拥军；李建军；屈凌波刊期： 2002年第03期
急性心肌梗死溶栓成功后ST段再抬高6例

静脉溶栓治疗是急性心肌梗死(AMI)恢复血管再通常用治疗手段.在临床工作中作者发现有少数患者静脉溶栓成功后出现短暂性(持续时间少于30 min)的ST段再抬高现象,现报道如下.

作者：郑海军；陈志东；李爱琴；张素清；李桂清刊期： 2002年第03期
米索前列醇与异丙酚在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

宫内节育器(IUD)是一种高效、长效、简便、安全的节育措施,我国育龄妇女60%以上采用此法,约占世界40%[1],惰性金属单环可在宫内存留20 a以上,许多人在绝经后多年仍留置有IUD.绝经后取IUD困难,给一些IUD应用者造成了一定的精神压力.1998年1月～2000年8月开展无痛取环术,作者为40例绝经后妇女顺利取出IUD,现总结报道如下.

作者：张淑增；孔蓉；李飞飞刊期： 2002年第03期
独特型疫苗治疗恶性淋巴瘤研究进展

虽然恶性淋巴瘤的治愈率近年有了很大提高,然而,微小残留病变的存在以及对化疗初始或继发耐药性,使得许多患者临床缓解(CR)后仍会复发,特别是T细胞淋巴瘤疗效尚不令人满意,因此,迫切需要寻找治愈淋巴瘤的新方法.淋巴细胞表面常表达免疫球蛋白(Ig)或 T细胞受体(TCR)分子,存在于可变区的独特型(idiotype,Id)抗原是淋巴细胞的个体标志,是淋巴瘤治疗的理想靶子[1] ,可作为肿瘤特异性抗原激发抗独特型免疫反应,用于恶性淋巴瘤的免疫治疗,以提高恶性淋巴瘤的治愈率.

作者：张明智；李继昌刊期： 2002年第03期
三蕊胶囊治疗寻常性痤疮30例疗效观察

痤疮是一种原因尚未完全清楚的常见皮肤病,目前认为内分泌因素、皮脂作用、毛囊内微生物是座疮发病的主要因素.本科自2001年6月至2001年11月,用三蕊胶囊治疗痤疮病患者30例,现将结果报道如下.

作者：曹鸿玮；郑晓红刊期： 2002年第03期
毒鼠强中毒326例

毒鼠强是速效剧毒有机氮杀鼠剂,因易致人畜中毒而被禁用,但在农村非法使用仍相当普遍,屡见人员中毒事件.本科仅1998年1月～2000年12月即收治毒鼠强中毒429例,其中326例血液标本在河南省周口市卫生防疫站检验中心检出毒鼠强[1].经用安定、鲁米那、二巯基丙磺酸钠序贯联合治疗,治愈率达98%,现报道如下.

作者：朱项临；邝先奎；王菊梅刊期： 2002年第03期
食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳对患者康复的影响

目的:探讨食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳的可行性、安全性、临床效果及社会效益.方法:食管癌贲门癌患者400例术中随机均分为2组,观察组术中放置十二指肠营养管术后鼻饲匀浆膳(肠内营养组),对照组术后静脉营养(以葡萄糖供能为主)治疗.术前和术后第7 d各测定 1次血清白蛋白,肝肾功能,血糖,电解质,体重.观察肛门排气及下床活动时间.肠内营养期间有无腹胀、腹疼、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,围手术期并发症.结果:肠内营养组术后第7 d血清白蛋白较对照组明显增高( P<0.05);肛门排气及下床活动时间,肠内营养组明显提前(P<0.05);肠内营养组体重下降幅度明显小于对照组(P<0.05);其他生化指标均在正常范围内;肠内营养组并发症发生率2%,对照组为6.5%(P＜0.05). 结论:食管癌贲门癌术后早期鼻饲匀浆膳能促进胃肠功能恢复,改善营养状况,是安全可行的.

作者：侯建彬；王慧霞；耿明飞；梅平；师晓天；郝安林；邵文龙刊期： 2002年第03期
环孢霉素A对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨环孢霉素A(Cyclosporin, CsA)对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用.方法:雄性SD(Spregue-Dawley)大鼠随机分组,测定脑组织含水量的大鼠分为治疗组、损伤对照组和正常对照组.测定脑梗死灶面积的大鼠分为治疗组和损伤对照组.采用改良的Longa法制作脑缺血再灌注动物模型.术后1 h予以再通.2治疗组大鼠均于损伤前5 d(包括损伤当天)臀肌内按15 mg/(kg*d)注入CsA生理盐水溶液,2损伤对照组大鼠均注入相同剂量的生理盐水,正常对照组未损伤,未用药.术后24 h行TTC染色测定大鼠脑梗死区面积.术后48 h测定梗死区脑组织含水量.结果:CsA治疗组和对照组相比,梗死灶面积缩小(P<0.01),脑水肿减轻(P<0.01).结论:CsA对脑缺血再灌注损伤大鼠有明显的神经保护作用.

作者：尹卫东；许百男；郝贯一刊期： 2002年第03期
血液透析患者实施乙肝及丙肝预防措施效果观察

1995年7月至2001年6月,对20例血液透析患者,经本科采取积极有效的预防措施,无再感染乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒患者,报道如下.

作者：汤洁浩；乔林邦刊期： 2002年第03期
TCR Vβ8+IL-2/pcDNA3.1亚克隆重组质粒的构建

目的:构建TCR Vβ8+ IL-2/ pcDNA3.1亚克隆重组质粒.方法:先将TCR Vβ8克隆入克隆载体pUC19,分别酶切IL-2/pUC19和TCR Vβ8/pUC19,将IL-2连接到TCR Vβ8/pUC19重组质粒上,然后将TCR Vβ8+ IL-2基因从TCR Vβ8+IL-2/ pUC19重组质粒上酶切下,克隆入pcDNA3.1表达载体上 .结果和结论:经测序证实成功地构建了TCR Vβ8+ IL-2/ pcDNA3.1亚克隆重组质粒.

作者：张明智；李继昌；董子明；李学民；宗红刊期： 2002年第03期
腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损12例

小腿下段、足踝部尤其是足跟皮肤缺损临床上比较常见,其创面修复一直是临床治疗中的难题.本科自1999年2月至2001年10月采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿及足部皮肤缺损12例,报道如下.

作者：谢振军；孙怀钦；张静；王献伟；孙勇；孙华伟刊期： 2002年第03期
油田居民性病/艾滋病知识、态度和行为的调查

目的:了解油田居民对性病/艾滋病的知晓程度.方法:整群随机抽取油田居民2 619名,采取无记名问卷方式对性病/艾滋病防治基础知识、防治态度、行为以及获取有关知识的途径等进行调查.结果: 对我国规定管理的性病种类知晓率53.8%;性病传播途径知晓率62.5%;经性交和输血传播途径的回答正确率分别为85.1%、72.3%;性病的危害性知晓率59.9%;性病的预防措施知晓率59.1%.获取性病/艾滋病知识的主要来源为报刊(81.4%)、电视(48.8%)、科普小册子(40.7%)和宣传画(40.0%);87.7%的人认为性病/艾滋病可以预防;57.5%的人认为感染性病后首选公立医院就医.结论: 应进一步开展形式多样的性病/艾滋病防治知识健康教育,以促进健康信念和行为的形成.

作者：李继芳刊期： 2002年第03期
高热患儿药物与温水擦浴降温的比较

发热是多种疾病共有的病理过程,是机体对致病因子的一种防御反应.但是高热易引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱,及时的降温处理可避免机体过度消耗和重要器官的损害[1].作者通过对30例高热患儿温水擦浴和药物降温加头部冷敷的自身对照观察,认为药物降温优于温水擦浴.现报道如下.

作者：杨丽梅；乔蕾刊期： 2002年第03期
自发性小脑出血66例诊治体会

小脑出血因其出血部位的特殊性,使其早期临床表现不典型,易突发脑疝,给诊治带来困难而影响预后.CT的广泛应用使该病诊断快速准确.现将作者1992年2月至2001年6月收治的66例自发性小脑出血报道如下.

作者：秦德广；宋来君刊期： 2002年第03期
深静脉血栓患者外周血抗心磷脂抗体水平测定

目的:了解深静脉血栓患者外周血抗心磷脂抗体水平. 方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例深静脉血栓患者组与40例健康者对照组的抗心磷脂抗体IgA, IgM, IgG 的水平. 结果:深静脉血栓患者组抗心磷脂抗体结合指数ACA-IgM(0.51±0.35), ACA-IgG(0.77±0.41)水平显著高于对照组ACA-IgM(0.31±0.22),ACA-IgG(0.43±0.29)(P<0.01);深静脉血栓患者组抗心磷脂抗体的总阳性率(52.5%)显著高于对照组(17.5%)(P<0.01).结论:在深静脉血栓患者中进行抗心磷脂抗体水平的测定可能对静脉血栓形成的原因提供一定的参考价值.

作者：贺颖；连建华；齐华；庞长河；郑红；游文凤刊期： 2002年第03期
成人肛尾距与便秘的关系

目的:了解成人肛尾距与便秘的关系.方法:2000年10月至2001年1月,按门诊就诊的先后顺序测量了203例17～90岁肛门直肠疾病患者肛门到尾骨的距离,其中便秘者共26例.结果: 102 例男性平均肛尾距为(4.27±0.55) cm, 101 例女性平均肛尾距为 (4.75±0.57) cm,两者比较差异有显著性(t=4.265,P<0.01);男性中,无便秘者肛尾距为(4.21±0.48) cm,有便秘者(4.89±0.69) cm (t=3.143,P<0.05);女性中,无便秘者肛尾距是(4.70±0.73) cm,有便秘者(5.11±0.79) cm(t=2.832,P<0.01).无便秘女性与男性相比,差异有显著性(t=4.175,P<0.01).结论:女性平均肛尾距大于男性,便秘患者肛尾距延长,肛尾距可作为便秘诊断的参考指标之一.

作者：袁维堂；吴阳；管郑生；吴长才刊期： 2002年第03期
医学科研论文中统计结果表达和解释错误分析

目的:分析医学论文中统计结果表达和解释的常见错误.方法:对发表在医学期刊上医学论文中统计结果表达和解释的常见错误进行分析.结果:常见错误有:不考虑资料的分布类型,均用-x±s描述指标;误解差异的统计学意义;不交代或未交代清楚假设检验方法;区别不清标准差与标准误含义;计算相对数的分母过小及以构成比代替率等.结论:作者在使用统计描述方法时应掌握其适用条件,编者应加强论文统计学的审查工作.

作者：张功员；田庆丰刊期： 2002年第03期
HIV抗体初筛阳性21例临床分析

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染后经过一定的潜伏期,引起获得性免疫缺陷综合征(AIDS),即艾滋病.艾滋病是死亡率极高的恶性传染病,其发病率有逐年增高的趋势[1,2].现就本院1999年8月～2001年3月人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)初筛阳性的21例的临床资料报道如下.

作者：陈建英；孔德华；郭倩刊期： 2002年第03期
T淋巴瘤TCR β链独特型DNA疫苗在小鼠骨骼肌中的基因及蛋白表达

目的:检测T淋巴瘤TCR β链独特型DNA疫苗的基因表达.方法:大剂量提取质粒,将BALB/c鼠随机分为pcDNA3.1组、pcDNA3.1/TCR Vβ8组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+ IL-2组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+CpG+脂质体组和全硫代CpG组共5组(每组6只),双侧股四头肌内注射疫苗免疫,于第0、2、4周各免疫1次,共3次.接种疫苗后5 d,用RT-PCR法检测重组质粒mRNA表达.接种疫苗后7 d应用免疫组化检测重组质粒蛋白表达.结果:pcDNA3.1/TCR Vβ8组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+ IL-2组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+CpG+脂质体组小鼠骨骼肌中均显示mRNA和蛋白表达,而pcDNA3.1组和全硫代CpG组未见mRNA和蛋白表达.结论:T淋巴瘤TCR β链独特型DNA疫苗在小鼠骨骼肌中有效地表达了基因产物.

作者：张明智；李继昌；姜祖光；乐晓萍；陈长英刊期： 2002年第03期