李顺华;于潜;刘伟
1 现代护理管理的概念世界卫生组织(WHO)认为:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境,以及社会活动的过程.护理管理水平将影响到医疗质量及医院的管理水平.现代护理管理应具有科学的计划性,符合客观要求的人力资源的管理,合理的设置组织机构及人员编配、可测量的质量考核标准及全面质量管理措施,有效地调动护理人员的积极性,达到管理科学化和现代化.[1]
作者:杨秀娥;王为秀 刊期: 2013年第04期
目的 了解消化性溃疡患者的心理健康状况.方法 对95例消化性溃疡患者进行症状自评量表(SCL-90)评定.结果 消化性溃疡患者的心理健康水平偏低,常有躯体化、抑郁、焦虑和恐怖等现象.结论 对消化性溃疡患者内科治疗的同时,应关注病人的心理健康,并加强心理疏导.
作者:雷素云 刊期: 2013年第04期
目的 分析鼻咽癌患者放化疗期间并发口咽感染的情况,并探讨行之有效的干预对策.方法 对100例新发鼻咽癌患者进行口咽感染情况分析.结果 100例鼻咽癌患者中,发生口咽部感染47例(占47%).经咽拭子培养,检出真菌41例次(占87.2%),细菌感染6例次(占12.8%),检出致病真菌主要为白色念珠菌和热带念珠菌.结论 放射性口咽炎并发感染与免疫功能低下、放射性口咽粘膜损伤、不合理应用抗生素等有关,应明确预防感染的重要性、做好消毒隔离工作、改善病房环境、合理应用抗生素.
作者:李玉芳;曾满萍 刊期: 2013年第04期
目的 探讨研究输尿管狭窄的影像学检查的方法和价值.方法 对2009年1月--2012年10月我院收治的输尿管狭窄患者89例为临床研究对象,所有患者均经过临床和影像学检查确诊.影像学检查方法包括超声和尿路造影.对比观察超声、逆行尿路造影与临床综合诊断的差异,分析不同部位输尿管狭窄的影像学检查价值.结果 超声诊断的符合51例,尿路造影符合77例,其中尿路造影诊断价值更高,P<0.05.其中超声对肾盂输尿管移行区的诊断价值较高,逆行尿路造影对肾盂输尿管移行区-输尿管末端的诊断价值较高.结论 在输尿管狭窄的临床诊断中使用尿路造影的诊断准确率较高,但是仍有一定误差,需要给予综合诊断.
作者:丁桂香 刊期: 2013年第04期
目的 探讨赖诺普利对140例高血压病肾功能的影响,为临床治疗总结经验.方法 将于2010年3月至2013年1月在本院住院治疗的高血压患者140例,按照随机数字法分为观察组(140例)与对照组(120例),观察组患者给予赖诺普利治疗,口服应用剂量18mg/d,对照组患者为同期选择住院患者,且检查显示相关指标相近的高血压患者,予以缬沙坦治疗,口服应用剂量为90mg/d,对两组患者的24h尿蛋白、胆固醇、血肌酐、血压变化及血尿素氮与不良反应进行对比分析.结果 经一个疗程6周治疗后,经口服赖诺普利治疗的患者总有效率为85.9%,口服缬沙坦治疗患者,其总有效率为70.6%.结论 赖诺普利可使尿蛋白含量明显减少,平稳有效抗压,改善了高血压病肾功能,且安全有效.
作者:胡春艳 刊期: 2013年第04期
卵巢癌是女性系统常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年上升的趋势,早期无症状,不易发现,一旦发现,多数已属晚期.目前治疗卵巢癌的治疗方法以手术为主,术后辅以化学药物治疗.病人在化疗阶段,产生焦虑、恐惧、紧张的心理情绪,影响其治疗结果,不利于化疗的顺利进行.现将我科2011年8月--2012年8月对86例卵巢癌化疗病人的心理状态分析如下:
作者:万凤知 刊期: 2013年第04期
目的 探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诊断与治疗方法.方法 对27例DNHS患者进行分析.结果 27例DNHS中21例好转,6例死亡,死亡率为22.2%.结论 早期诊断、及时正确、有效的补液、合理应用胰岛素和防治并发症等可降低DNHS患者病死率.
作者:庞文欢 刊期: 2013年第04期
目的 探讨老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理的效果.方法 选取2010年6月至2012年6月我社区内老年高血压合并糖尿病患者160例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,观察组在药物治疗基础上采用社区规范管理,对照组仅采用药物治疗,观察两组血糖和血压控制率及心脑血管疾病发生情况.结果 观察组血糖和血压控制率明显高于对照组(p<0.05);观察组心脑血管疾病发生率和死亡率明显低于对照组(p<0.05).结论 对老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理效果显著,能够有效控制血糖和血压水平,延缓心脑血管疾病的发生,是一种有效的管理方法.
作者:张昆 刊期: 2013年第04期
目的 探讨乳腺癌住院患者的心理分析及心理教育措施.方法 针对我科收治的乳腺癌患者90例进行分析讨论,总结出乳腺癌术后患者的心理存在着不同的焦虑、否认、紧张恐惧、急躁易怒、悲伤易泣、绝望等不良心理问题,根据患者不同的心理特点给予有效的心理教育,使患者能够减轻或消除心理压力,有效的配合治疗和护理.结果 此组患者经过透彻的心理问题分析并实施有效的心理教育,终患者不同程度的消除或减轻心理负担,均能有效的配合治疗和护理,并拥有战胜疾病的信心.结论 乳腺癌住院患者的心理问题可以直接影响患者的治疗效果,因此加强心理教育可以明显的提高临床治疗效果,同时提高护理质量,使患者的满意度也随之大幅度的上升.
作者:杨雪松 刊期: 2013年第04期
目的 对急性心力衰竭的治疗效果以及护理进行观察和分析.方法 选择近五、六年来我院就诊的40多例急性心力衰竭的病人,将他(她)们以随机的形式分成对照组与观察组.对照组的患者使用西地兰(毛花苷C注射液)结合Dopamine(多巴胺)静脉滴注治疗,观察组需要在对照组的治疗方法基础上与护理干预相结合,将其两组患者的治疗效果相对比.结果 观察组心室每次搏动输出的血量和左心室博出量占心室舒张期容积的百分比相对与对照组明显较高,其差异有统计学的意义(P<0.05).结论 观察组将护理与药物相结合治疗急性心力衰竭的效果明显比仅仅使用药物治疗的效果好,所以很值得临床上的应用与推广.
作者:热比亚·麦麦提 刊期: 2013年第04期
目的 通过对慢性支气管炎患者的合理护理,达到提高疗效,缩短疗程的目的.方法 对64例慢性支气管炎患者实施有针对性的临床护理,观察其护理效果.结果 出院后随访一年结果为:痊愈47例,好转12例,无效5例,有效率为92.2%.结论 通过对慢性支气管炎患者实施合理的护理,可以达到提高患者疗效,帮助患者尽早康复的效果.
作者:王桂梅 刊期: 2013年第04期
目的 观察七氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼在小儿腹腔镜手术中的麻醉效果及安全性.方法 将40例腹腔镜行疝气修补术的患儿随机分为两组.麻醉维持瑞芬静脉泵人,S组复合吸入七氟烷,P组复合静脉泵人丙泊酚.观察两组HR、MBP的变化及手术结束后两组患儿苏醒及恶心呕吐、躁动的发生情况.结果 气腹后MBP、HR较气腹前有所增加(P<0.05),气腹过程中两组的HR及S组的MBP相对稳定,而P组的MBP逐渐降低,解除气腹后进一步下降,但仍然在正常范围;解除气腹后,S组的HR、MBP及P组的HR变化不大.停药后都迅速苏醒,术后并发症少.结论 七氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼都能安全用于小儿腹腔镜疝气修补术的麻醉,且术后并发症少.
作者:王丽波;范士光 刊期: 2013年第04期
目的 定期通过各种检查方法从肝癌高危人群中筛选出早期肝癌,以提高早期肝癌的诊疗效果.方法 划定高危人群,通过血清学检查和B超诊断进行筛查,再行64排螺旋CT增强扫描获得各期图像分析重建,结合MRI、T1WI和T2WI信号特点确诊早期肝癌.结果 64排螺旋CT和MRI对早期肝癌能明确诊断和鉴别诊断,明显提高其检出率、确诊率.结论 64排螺旋CT多期增强扫描和MRI为肝癌的定性定量提供更多的诊断信息,是早期肝癌诊断和鉴别诊断行之有效的方法.
作者:任青 刊期: 2013年第04期
目的 观察硬膜外麻醉穿刺的局部浸润液中加用地塞米松后对穿刺后腰背痛发生的预防效果.方法 选择ASAⅠ-Ⅱ级在L1-2或L2-3间隙穿刺的硬膜外麻醉患者200例,女83例,男117例,年龄25-45岁,体重50-70Kg(除外腰背部损伤,严重脊柱畸形及接受皮质激素治疗患者),随机分为2组,对照组单纯使用1%利多卡因2mL行局部浸润,实验组硬1%利多卡因2mL中加入地塞米松5mg,穿刺成功后置管,两组硬膜外腔阻滞均用2%利多卡因5ml首量,0.894%甲磺酸罗哌卡因15ml追加量,术后进行随访.腰背痛的诊断采用主观测定法.结果 对照组腰背痛发生率25%,实验组腰背痛发生率为11%.结论 地塞米松应用于硬膜外穿刺局部浸润液中能有效预防穿刺后腰背痛.
作者:王俊晖 刊期: 2013年第04期
单纯性肥胖是高血脂、糖尿病、脑血管病等多种严重疾病的危险因子,威胁人类的健康.针灸推拿法用于治疗单纯性肥胖具有显著疗效,且无毒副作用,因而被广大患者所接受.本文综述了近年来,针灸推拿法治疗单纯性肥胖的临床进展,并结合临床疗效及治疗机理进行了分析.
作者:姚进 刊期: 2013年第04期
目的 探讨小儿腹泻的综合护理措施.方法 回顾性分析小儿腹泻的病因及特点,总结护理体会.结果 经过合理的临床治疗和综合护理措施治愈率达100%.结论 对于小儿腹泻来说,在密切监测病情的基础上,合理的治疗综合护理措施在患儿治疗过程中起着至关重要的作用.
作者:荆红杰 刊期: 2013年第04期
目的 探讨研究在妇产科围手术期,使用抗生素的预防性疗效.方法 选取178例在2007年二月至2011年九月进行妇产科手术的病患,将其分为两组,每组各89例.其中观察组在手术之前,给予其头孢呋辛,且术后六小时,重复给药一次,而对照组在术后,进场常规给予头孢呋辛.结果 发现观察组患者在进行术后的住院时间、切口感染率、抗生素用量、病率、不良反应率等方面都显著比对照组低;但是两组患者的体温恢复到正常所需要时间,其差异没有明显性(P>0.05).结论 在妇产科围手术期,使用抗生素的进行预防,可有效防治感染,也能降低抗生素的使用量、缩短患者的住院时间.
作者:邵明霞 刊期: 2013年第04期
颅骨粉碎凹陷性骨折是颅脑损伤手术中常见问题,传统治疗方法是在术中把碎骨片摘除,待伤口愈合,颅内压正常时再二期行颅骨修补术.我们于2008年5月至2012年3月利用EC耳脑胶治疗粉碎性凹陷性骨折一期手术复位42例,取得较好疗效,现报告如下:
作者:吕志刚 刊期: 2013年第04期
肩关节是人体灵活的关节,损伤性疾病非常多见.自从MR问世以来,在无创情况下就能对肩关节疾病做出明确诊断,因为MR可行失状位、轴位、冠状位三个方位的扫描,并且对软组织的分辨率非常高,为临床诊治及手术提供可靠的影像依据,本文主要研究美国GE公司1.5T核磁共振采取不同参数及不同的扫描序列而得到的优质MR图像,为临床提供治疗依据.
作者:马强 刊期: 2013年第04期
目的 对比分析子宫动脉栓塞加甲氨蝶呤(MTX)与单独使用肌注甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠的临床效果.方法 选取2009--2012年在我院就诊的50例子宫切口妊娠患者,随机分为对照组和实验组,每组各25例.实验组采取子宫动脉插管,经导管灌注甲氨蝶呤50-100mg入子宫动脉,完成后用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉;对照组采取肌注甲氨蝶呤治疗.观察记录两种处理方法的临床效果.结果 实验组β-HCG下降至正常的时间、阴道流血量、术后住院时间都比对照组少,统计学比较,组间有显著性差异(P<0.05).实验组患者术后恢复快,并发症发生率低.结论 子宫动脉栓塞加甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠疗效好、创伤小、副作用少,并可预防子宫大出血,降低子宫切除率,是值得妇产科合理应用的治疗方案.
作者:侯雅芹 刊期: 2013年第04期