魏仁和
目的 探讨居家护理干预对肝硬化患者出院后自我护理能力和生活质量的影响.方法 将96例临床治愈出院的肝硬化患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组给予常规出院指导,观察组出院后对患者和家属进行居家护理干预.比较两组患者出院后6个月时的自我护理能力和生活质量.结果 出院后6个月时两组患者生活质量指数评分和自我护理能力比较差异均存在统计学意义(P＜0.01).结论 对出院后肝硬化患者和家属实施居家护理干预是改善患者生活质量行之有效的方法之一.
作者：廖素梅；喻美贞；章丽娟 刊期： 2013年第04期
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.正常肝内脂肪占肝重的2%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝.患有脂肪肝的患者要有自我保健意识,应定期检查,管住自己的嘴,不要乱吃药,克服不良的烟酒嗜好,注意健康的饮食习惯,养成良好的生活规律,不要长期坐着,熬夜打牌、玩电脑等;不要吃夜宵,加强体育锻炼,肝内堆积的脂肪会消失的.只要我们重视它,不让肝脏受到严重损害,力争把体重、血脂、血糖和血压控制到正常水平,就有可能延缓和预防各种危及生命的急慢性并发症,而有利于患者长寿.
作者：吴才容 刊期： 2013年第04期
目的 探讨闭合复位、空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 选取在本院就诊的72例骨折的病人为研究对象,对患者临床资料及手术方法进行回顾性分析.结果 术后6个月,12个月对患者进行随访,术后康复效果较为理想,患者均没有出现再次骨折的现象.结论 对股骨颈骨折患者采用闭合复位、空心加压螺钉治疗具有安全可靠、操作方便、临床治疗效率高等优点,值得临床应用.
作者：王宝 刊期： 2013年第04期
室间隔缺损(VSD)是心脏外科医生处理多的畸形[1].因常合并有肺动脉高压(PH),许多患者需要在婴幼儿期进行手术治疗.VSD+PH患儿术前易出现营养不良[2],身高、体重低于正常[3].加上体外循环对婴幼儿营养代谢的影响,术后血糖、脂肪酸、蛋白质都处于较低水平[4].术后由于液体限制、疼痛刺激、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、鹅口疮、家长缺乏喂养经验等,术后营养不良可能进一步加重,并出现低体温、肌无力、代谢紊乱、伤口愈合不良、免疫功能低下等,严重影响康复.术后的营养支持是术后康复的重要措施.2011年1月至2012年11月,共对92例3岁以下婴幼儿室间隔缺损合并重度肺动脉高压的患儿进行术后营养支持治疗,取得良好效果,现报道如下:
作者：汪毅；张雅永；李亚雄；李富强；任乐 刊期： 2013年第04期
目的 探讨肠癌患者组织中MIC-1、TGF-βRⅡ的表达及其与患者食欲减退的相关性.方法 采用免疫组化法测定3个月前后34例晚期肠癌患者组织中MIC-1、TGF-βRⅡ的表达,并进行食欲评分、体重指数计算以及相关性分析.结果 研究前34例患者MIC-1及TGF-βRⅡ的表达分别为6.00±1.09和7.44±0.95,3个月后有6例患者死亡,MIC-1表达升高为8.66±1.25,而TGF-βRⅡ表达下降至5.04±0.78,前后比较差异均有显著意义(P<0.01).MIC-1与食欲评分及体重指数呈负相关;TGF-βRⅡ与食欲评分及体重指数呈正相关(P<0.01).结论 随着肠癌病情的进展,组织内MIC-1表达升高,而TGF-βRⅡ表达下降,两者与食欲减退和体重下降密切相关,是导致晚期肠癌患者食欲减退和体重下降的原因之一.
作者：李倩；蒋军林 刊期： 2013年第04期
目的 探讨老年糖尿病合并高血压患者的整体护理方法.方法 针对38例老年糖尿病合并高血压的患者进行分析总结,给予实施整体护理措施,调节和控制血糖与血压的护理干预,采用饮食指导、运动指导、密切监测血糖血压变化.准确服用药物控制血糖血压.结果 老年糖尿病患者及部分合并高血压的患者进行准确的健康指导及护理,有效地将血糖、血压控制在正常范围内,38例患者中经治疗和有效的护理措施,终显效率21.0%,有效率76.3%,无效率2.6%.结论 住院的老年糖尿病合并高血压的患者给予准确的健康指导及护理是在至关重要的,是调节血糖及血压的正确手段.对于此类患者实施有效的临床护理可以提高患者的治愈效果,减少死亡率,提高患者生活治疗.
作者：刘春英 刊期： 2013年第04期
目的 探讨在骨科临床实习教学中采用以问题为导向的教学方法(Problem based learning,PBL)的可行性.方法 将骨科临床实习的特点与PBL教学模式有机的结合起来,制定可行的学习方案,实施该方案后,进行教学考核以及教学反馈.结果 采取PBL教学模式教导出的学生主动性较高.结论 PBL教学模式有助于培养和提高学生医学临床思维能力.
作者：邓伟 刊期： 2013年第04期
目的 观察自拟疏肝利胆汤中西医结合治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效.方法 治疗组采用自拟疏肝利胆汤结合西医治疗,对照组采用西医治疗,两组均以15天为1疗程,一般治疗1个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率为92.29%,对照组为66.67%,两组比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论 自拟疏肝利胆汤中西医结合治疗胆囊切除术后综合征疗效显著.
作者：郑学聚 刊期： 2013年第04期
目的 探讨高血压患者药物利用与依从性的关系及影响因素.方法 通过自制问卷调查方式,对不依从的危害、药品标示、给药途径、给药剂型、给药品种、每日用药频率等进行调查,分析药物利用与用药依从性的关系,根据Morisky评估法,评估高血压患者用药的依从性.结果 800份自制问卷,回收795份,回收率为99.4%,其中430例规律用药(54.1%)、365例不规律用药(45.9%).影响用药依从性因素包括不依从的危害、药品标示的完整性、给药≤2种、剂型≤2种、品种≤2种、每日用药频率≤2次.结论 针对患者需要,合理指导用药,提高高血压患者的用药依从性.
作者：易小虎 刊期： 2013年第04期
目的 临床观察不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响,为合理选择剖宫产术式提供参考.方法 将我院2009--2012年收治的108例再次剖宫产妇进行分组,第一次剖宫产术采用新式剖宫产术组为观察组,第一次剖宫产术采用传统剖宫产术组为对照组,对所有患者的临床资料进行回顾性统计学分析,对比两组在开腹时间、手术时间、术中出血量、盆腹腔粘连情况、术后恢复情况等方面的差异.结果 观察组在开腹时间、手术时间、术中出血量、盆腹腔粘连情况等方面都比对照组差,且具有统计学差异(P＜0.05).但是术后恢复速度、并发症发生率等情况两组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 剖宫产术式的不同选择,对再次剖宫产的影响很大,因根据患者实际情况合理选用不同术式,争取做到对患者造成小的影响,获得大的受益.
作者：孟庆丽 刊期： 2013年第04期
目的 观察使用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯联合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床疗效.方法 选取我院2008年7月--2012年3月收治入院的冠心病患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者使用硝酸异山梨酯进行治疗,观察组患者在此基础上加用复方丹参滴丸进行治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床总有效率及显效率明显高于对照组,P﹤0.05,差异有统计学意义.结论 对冠心病患者使用复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯进行联合治疗,能够有效缓解患者临床症状,改善其心电图情况,具有进一步推广应用的临床价值.
作者：张新莲 刊期： 2013年第04期
目的 观察α-硫辛酸与前列地尔联合应用治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择120例DPN患者,随机分为观察组和对照组各60例,在运动、饮食、糖尿病教育基础治疗上,观察组用前列地尔10ug联合α-硫辛酸300mg静脉滴注治疗,对照组单用α-硫辛酸注射液300mg静脉滴注治疗.两组均严格控制血糖,疗程2周,观察治疗前后的症状改善情况.结果 治疗2周后两组患者客观症状和体征有较明显改善,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 前列地尔联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效确切,优于单用α-硫辛酸注射液静脉滴注方案.
作者：申海英 刊期： 2013年第04期
颅骨粉碎凹陷性骨折是颅脑损伤手术中常见问题,传统治疗方法是在术中把碎骨片摘除,待伤口愈合,颅内压正常时再二期行颅骨修补术.我们于2008年5月至2012年3月利用EC耳脑胶治疗粉碎性凹陷性骨折一期手术复位42例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：吕志刚 刊期： 2013年第04期
目的 对脑卒中偏瘫的早期康复护理干预情况进行分析.方法 选取我院2010年12月到2011年12月接收的脑卒中患者50例作为研究对象,将其平均分为两组,干预组与对照组.对干预组患者进行早期康复护理,主要包括肢体的按摩、摆放、训练以及日常生活与心理的指导等;对照组患者进行常规性的护理.在5周之后对患者的日常生活能力的积分变化以及神经功能缺损程度情况进行分析.结果 干预组患者的日常生活能力以及神经功能缺损程度都比治疗前有了较明显的改善,而对照组中有15例患者的日常生活能力以及神经功能缺损程度得到改善,两组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者进行早期康复护理,可以有效的发掘其中的潜能,为之后的肢体功能的恢复提供一定的基础.脑卒中偏瘫患者进行早期的康复护理,效果明显.
作者：张平；张少华 刊期： 2013年第04期
低压冲洗治疗结直肠吻合口漏的治疗方法,运用引流,经导管冲洗等方法,显著缩短病程,避免二次手术,提高了疗效.研究将通过科学严谨的研究,探讨出一种治疗低位肠吻合口漏的新技术.具有疗程短,疗效好,痛苦小,经济方便,患者易接受等优点.对提高患者的生活质量具有重要的现实意义.
作者：张育葵；许成 刊期： 2013年第04期
目的 探讨采用腰大池置管持续引流对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后患者的头痛症状和脑积水发生的影响.方法 76例动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术后的患者随机分为两组,术后行腰大池置管外引流组(治疗组,38例)和术后未行腰大池置管外引流组(对照组,38例).结果 治疗组术后1周内头痛症状缓解率为73.69%(28/38)和慢性脑积水发生率为7.89%(3/38),均明显低于对照组的15.79%(6/38)和28.95%(11/38),两组差异显著(P<0.05).结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后早期(24h内)行腰大池置管外引流术,能够有效地减轻头痛症状和慢性脑积水等的发生率.
作者：陈盛勇；谭茜茜 刊期： 2013年第04期
跌打损伤是骨科常见疾病,在临床过程中由于患者受损部位长时间活动受限,骨折临床愈合后,四肢关节仍存在不同程度的功能障碍、肿胀、疼痛等症状,笔者使用自拟中药熏洗方治疗96例,临床疗效满意,现总结如下.
作者：刘培銮 刊期： 2013年第04期
目的 通过运用胸部CT影像来分析儿童肺炎支原体肺炎(MPP),对其进行临床诊断治疗.方法 通过分析我院收治的48例确诊为MPP患儿的治疗资料和其CT影像.结果 有26例男(54.2%),22例女(45.8%).有1例小于1岁的患儿(2.0%).有9例年龄在1-3岁的患儿(18.8%),14例年龄在3-7岁的患儿(29.2%),17例年龄在7-10岁的患儿(35.4%),有7例大于10岁的患儿(14.6%).只发生单侧的病变病例中有19例右侧病变(63.3%),有11例左侧病变(36.7%).数据表明,左侧病变明显小于右侧病变.本组中有64.6%的多个叶段受累,发病率明显高于占总数据35.4%的单个叶段受累.其中又以占35.4%的右下叶受累情况多,共有17例;右中叶受累情况占18.8;左上叶受累情况占18.8%.在病变影像中占比由高到低分别为,81.2%的大片实变影,35.4%的胸腔积液、22.9%的肺不张、12.5%的肺门淋巴结肿大和10.4%的散在斑片状影.结论 MPP患儿中,年龄大的发病率也相对高;右肺病变比例大于左肺发生病变;病变中以大片实变影为常见;影像差异与年龄段不同有密切关系;胸部CT影像学对于临床诊断儿童MPP非常有帮助.
作者：曹沛伟 刊期： 2013年第04期
目的 探讨影响普外科患者切口感染的高危因素,为临床加强手术患者管理,合理使用抗菌药物,预防切口感染提供指导.方法 采用回顾性调查方法,以2010年1月--2012年6月收治的1412例患者为研究对象,对其一般资料、手术相关因素及抗菌药物使用等进行调查.结果 1412例患者中发生切口感染98例,切口感染率6.94%.手术切口类型、患者年龄、机体素质、手术类型、手术时间、住院时间及抗菌药物滥用等与术后切口感染发生有统计学意义(P＜0.05),是导致患者发生术后感染的高危因素.结论 切口感染是多因素综合作用的结果,外科医师严把无菌操作质量关,选择合适的手术方法,合理使用抗菌药物,缩短住院时间,加强对手术患者的管理,降低外科手术切口感染率.
作者：孙淑娟 刊期： 2013年第04期
目的 探究治疗慢性阻塞性肺气肿的康复方法及临床疗效.方法 随机选择我院收治的100例慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者,对其临床资料进行回顾性分析,系统总结康复治疗方法,分析其临床疗效.结果 通过各种康复治疗措施:休息与运动、长期氧疗、膈肌训练、营养支持,治疗后,所选患者病情明显减轻,经统计,80例显效,10例有效,10例因其他并发症效果不明显或死亡,总有效率为90.0%.结论 慢性阻塞性肺气肿病情危重,若诊断不及时,治疗不恰当,病死率极高.现在我院采用康复疗法,早期对COPD患者进行科学的康复治疗,有效的改善了患者的呼吸功能,可以稳定患者病情,减轻患者的痛苦,促进了患者的康复速度,对提高患者的生命质量有重要作用.
作者：付朝辉 刊期： 2013年第04期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
