罗金键
随着现代教育技术的飞速发展,多媒体技术已成为目前各个专业的主要教学手段,本文以本专业的多媒体教学出发,结合教学实践经验,探讨如何更好的利用多媒体技术,达到更好的教学效果.
作者：黄念芳；杨敏 刊期： 2013年第06期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,患者对护理服务的需求越来越高,因护理方面的原因引起的医院和患者之间的纠纷也越来越常见,成为影响医院管理的一个热点问题.本文参考了近年来有关护患纠纷的文献,对临床常见的引起护患纠纷的原因进行了调查和分析,提出一些对护患纠纷的对策措施,希望能对完善护理服务,建立和维持良好的护患关系,维护护患双方的权益,减少护患纠纷有所帮助.
作者：房恒青；丁营 刊期： 2013年第06期
目的 探究糖尿病合并高血压的临床治疗,分析治疗效果.方法 选择我社区2011年12月--2012年12月收治的糖尿病合并高血压患者,共收集到48例病例,对患者采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)、钙离子通道阻滞剂(CCB)、噻嗪类利尿剂及β-受体阻滞剂进行治疗,观察比较患者的血压和血糖浓度的改善情况.结果 患者的血压水平明显下降,临床症状明显改善,血压接近于标准或达标,与治疗前相比具有显著差异P＜0.05),具有统计学意义.结论 对糖尿病合并高血压患者选择个体化的血糖控制原则,实施针对性治疗,联合用药ACEI或ARBs加小剂量的利尿剂和(或)长效的CCB.分析患者的血压水平、血糖含量、生命体征、并发症及过敏史和禁忌史,根据患者不同的临床特点,能有效降低患者血压、血糖水平,减轻患者痛苦,提高患者的用药水平,提高治疗的有效率,值得在临床上推广使用.
作者：刘春香 刊期： 2013年第06期
目的 提高剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期确诊率,减少误诊发生.方法 我院2008年1月至2012年1月在我院发生误诊的6例CSP患者进行分析.结果 6例误诊病例1例子宫动脉栓赛后行清宫术成功保留生育能力,1例宫腔填塞纱布止血后甲氨蝶呤保守治疗成功保留生育功能,2例手术修补子宫裂口保留子宫,2例清宫术中阴道流血伴失血性休克行子宫次全切术.结论 降低剖宫产率,严格掌握剖宫产指征.避免盲目行人流术和清宫术.加强基层医生对CSP的了解,提高对其认识并掌握,深刻意识到CSP的危害.对其尽量做到早期诊断、早期治疗,对保留生育能力至关重要.对于疑似病例必须超声检查.
作者：牛玉红 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中医辨证分型治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将64例带状疱疹患者根据中医临床证型分别给予除湿胃苓汤、柴胡疏干饮加减治疗,同时配合外治点刺拔罐放血,观察临床治疗效果.结果 患者症状明显改善,疼痛减轻,疱疹减少甚至干燥结痂脱落.结论 中医辨证治疗带状疱疹,以中医基础理论为指导,辨证论治,因人制宜,疗效显著,值得临床进一步推广应用.
作者：王向东 刊期： 2013年第06期
目的 观察探讨平片疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效,总结其临床处理经验和临床意义.方法 选取我院2010年2月至2012年2月成人腹股沟疝82例,按照数字表随机抽取法分成2组,各有41例,观察组使用平片疝修补术治疗,对照组使用传统腹股沟疝修补术治疗,观察对比两组手术情况及临床疗效.结果 观察组术后阴囊水肿、术后异物感、术后疼痛发生率均低于对照组(P＜0.05);两组平均手术时间、术中出血量、平均住院时间及远期复发率对比均无明显差异(P＞0.05).结论 平片疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效理想,对比传统腹股沟疝修补术具有疼痛小,术后并发症少的优点,且复发率低,术后恢复好,具有重要的临床应用价值.
作者：阚宗海 刊期： 2013年第06期
目的 探讨剖宫产术后发生产褥感染的相关因素及防范措施.方法 回顾性分析15例本院行剖宫产手术后发生产褥感染的病例资料.结果 产褥感染,的相关因素有前置胎盘反复阴道出血、疤痕子宫、第二产程剖宫产、胎膜早破(>12h)、盆腔炎性疾病反复发作、上呼吸道感染、孕期阴道炎反复发作、妊娠合并症和并发症.结论 对有高危因素的产妇,术前积极治疗原发病,纠正感染因素,抗生素围手术期预防性应用及术中采取防范措施,可减少术后产褥感染的发生率.
作者：陈萰；刘俊茹 刊期： 2013年第06期
近视是学校中的常见病,长期以来,中小学生近视眼发病率呈快速上升趋势,大中城市中小学生的56/100左右是近视眼,农村中小学生也有50/100的近视眼.这种现象引起社会各界的高度重视,因而保护学生视力是当前中小学生卫生工作中的一项重要任务.我在一所乡镇卫生院从事公共卫生工作多年,每年对近4900名中小学生进行2次健康查体,现将自己近几年来对于中小学生近视预防的心得体会与大家共同探讨,体方法如下.
作者：郭美华；韩秀霞 刊期： 2013年第06期
目的 研究探讨高血压患者的血脂异常情况及其危害,总结其临床意义.方法 选取我院2009年2月至2011年2月500名高血压患者作为研究对象,其中血脂水平异常有124例,设为观察组,血脂水平正常有376例,设为对照组,观察对比两组各血压水平的差异.结果 观察组24h脉压均值、日间收缩压、24h收缩压、2日间脉压均值均高于对照组(P＜0.05).观察组日间舒张压标准差、日间收缩压标准差、夜间舒张压标准差、夜间收缩压标准差、24h收缩压标准差均高于对照组(P＜0.05).均经高血压药物干预后,观察组血压控制效果明显较对照组差(P＜0.05);随访2年,观察组心血管事件发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 合并高血脂是高血压患者发生心血管事件的一个危险因素,因此,高血压患者应注意改善不良饮食、生活习惯,定期监测血压与血脂水平,必要时进行药物干预,以预防高血脂及相关并发症发生,具有重要的临床意义.
作者：李继伟 刊期： 2013年第06期
持续质量改进是质量管理的重点与中心,代表着质量管理中的改进完善、不断进取、精益求精的创新精神.持续质量改进在护理质量管理中有着重要的地位[1].为了完善护理带教的工作,必须以持续性、全过程质量管理为原则,这样才能保证带教工作的科学化与规范化.当前护理教学的重要目标是尽力提高临床教学质量以满足当代护理水平对护理人员的需求,让学员尽快适应并融入护理改革中去.本文对持续质量改进措施在护理带教中的应用进行了如下探讨.
作者：高燕 刊期： 2013年第06期
目的 研究并探讨67例口腔颌面部间隙感染患者临床治疗效果.方法 研究选取我院在2010年2月至2012年12月收治的67例口腔颌面面部间隙感染患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则将患者作为研究对象并对患者的临床表现,实验室检查以及治疗效果进行研究,并将所得到的资料进行分析研究.结果 在收治的67例患者中,有12例患者出现伴DM,所占比例为17.9%;有28例患者属于牙源性感染,所占比例为41.79%;其余患者属于多间隙感染,所占比例为40.31%.结论 研究结果发现,对口腔颌面面部间隙感染患者宜使用切口引流和抗感染治疗,另外加强对疾病的诊断和治疗也是提高临床治疗效果的关键,因此该方法值得在临床上推广和使用.
作者：李和平 刊期： 2013年第06期
骨科脊柱手术创伤大,术后疼痛剧烈,应用阿片类药物自控静脉镇痛因能大幅减轻或消除术后患者的疼痛已被广泛应用于临床.但阿片类药物易致呼吸抑制,恶心,呕吐等不良反应,现今疼痛治疗趋势是多模式的均衡镇痛,通过不同镇痛作用相加或协同,充分的镇痛,同时因药物剂量的减少而使不良反应减少.氟比洛芬酯是一种以脂微球为载体的非甾体类抗炎药,其进入体内可以靶向分布到手术切口及炎症部分,释放有效成分进一步水解成氟比洛芬,通过抑制前列腺素的合成发挥镇痛作用.本文研究舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于脊柱手术后镇痛的疗效观察.
作者：邓超 刊期： 2013年第06期
手术切口感染是外科患者常见的医院感染之一,直接影响手术成败,占外科医院感染的8.00%-40.00%,一方面增加患者痛苦,延长住院时间;另一方面增加医疗费用,加重患者的经济负担;更为严重可并发脓毒血症,增加死亡率,其发生、发展与多种因素有关;如何降低手术部位感染是每一位医务工作者值得认真思考的问题.本研究就手术切口感染高危因素进行了分析和讨论.
作者：陈钰 刊期： 2013年第06期
目的 研究塞来昔布在骨科围手术期超前镇痛中的疗效和安全性.方法 选取60例准备进行骨科围手术的患者.随机分为A、B两组,每组30例,A组作为对照组使用塞来昔布术后镇痛,B组作为试验组使用塞来昔布手术期镇痛.所有患者都由同样的医生手术,使用同样的麻醉方案,术后均接受48h的镇痛泵镇痛.观测指标主要包括:术后镇痛泵用量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、功能康复所需时间和不良反应情况.结果 镇痛泵用量上,实验组显著低于对照组(P<0.05);术后5h、10h、15h、1d、2d的VAS评分,试验组均显著低于对照组(P<0.05);术后3d、4d和5d的VAS评分,两组间无显著性差异(P>0.05);不良发应情况,试验组和对照组之间无显著差异(P>0.05);术后患者的功能康复时间,试验组明显短于对照组(P<0.05).结论 塞来昔布在骨科围手术期的超前镇痛疗效明显,不仅可以减少患者的术后镇痛剂的用量和早期的疼痛,还可以加快术后患者的功能康复,并且无不良反应.
作者：颜立军 刊期： 2013年第06期
甲状腺肿瘤临床上比较多见,多采用手术治疗.而手术作为一种有创伤的治疗手段往往会出现一些术后并发症,有些并发症对病人的影响较小,而有些并发症则是致命的.针对我院2004年6月--2011年6月手术治疗原发性甲状腺机能亢进73例和24例甲状腺癌患者临床资料,进行回顾性分析,现报道如下.
作者：侯显会 刊期： 2013年第06期
目的 观察分析空心加压螺钉治疗内踝关节骨折的临床效果,总结其临床处理经验及体会.方法 选取我院2009年8月至2011年8月内踝关节骨折的患者54例,按照数字表随机抽取法分成2组,观察组给予空心加压螺钉治疗,对照组给予普通加压螺钉治疗,观察对比两组的疗效.结果 观察组治疗后关节功能恢复优良率为96.3%,对照组治疗后关节功能恢复优良率为77.8%,两组治疗后关节功能优良率对比差异有统计学意义(P＜0.05);随访6个月,观察组骨愈合良好率明显高于对照组(P＜0.05),延迟愈合和不愈合率显著低于对照组(P＜0.05).结论 空心加压螺钉治疗内踝关节骨折的临床效果显著,能够有效地促进骨愈合,且尽可能地改善与恢复关节功能,对改善患者的生活质量有重要的临床意义.
作者：张希强 刊期： 2013年第06期
当今社会患者法律意识的提高,医学知识和信息化建设的普及,患者的维权意识逐步提高,医患纠纷时有发生.加强护理人员护理风险防范意识及沟通技巧的培养,可以大限度的减少护理纠纷的发生.
作者：王伟丽；董晗丽 刊期： 2013年第06期
目的 探讨服用头孢克肟后,饮白酒发生的过敏反应可按双硫仑样反应治疗.方法 回顾2004-06--2012-04我院两例病人因上呼吸道感染,口服头孢克肟(0.1g每日2次)3-5天,在空腹饮白酒后15-20分钟后,出现双硫仑样反应.结果 胸闷气短、面颈部潮红、大汗、幻视、恶心、嗜睡,诊断为双硫仑样反应,并按双硫仑样反应治疗,经过救治痊愈.结论 因为头孢克肟不含甲硫四氮唑基团,产生双硫仑样反应值得探讨,用于指导临床治疗具有重要意义.
作者：聂忠江 刊期： 2013年第06期
自1987年Mouret首次完成电视腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后,LC迅速发展起来.近年来,随着设备的更新、术式的改进及术者水平的提高,适应症正不断的发生改变.近年来,LC取得的成就有目共睹,但不可否认的是仍然具有局限性,实际操作中常常面临中转开腹的情况,本文将对腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关问题的探讨.
作者：刘清辉；庞鹏 刊期： 2013年第06期
目的 分析研究奥曲肽的不同给药方法对于急性胰腺炎患者的临床治疗效果与药理作用.方法 将84例急性胰腺炎病人随机的分为对照组和实验组各42例.对照组胰腺炎患者采用静脉滴注奥曲肽的方法进行治疗;实验组胰腺炎患者采用皮下注射奥曲肽的方法进行治疗,比较两组胰腺炎患者病情的改善情况.结果 两组胰腺炎患者经过相应治疗,症状体征均有所好转,但实验组患者的症状好转时间,血淀粉酶的消退时间等均低于对照组,P<0.05.结论 持续静脉滴注疗法所取得的效果更为明显,能够在保证获得较好临床效果的同时使患者的症状改善、住院时间明显缩短,且并发症的发生率也明显降低,优于皮下注射方法.
作者：卢利群 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
